มือแพลง
บทนำ
มือแพลงเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดเมื่อเข้ารับการผ่าตัดกระดูกหรือโรงพยาบาล นักกีฬาได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ โดยทั่วไปอาการแพลงสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นการยืดออกของข้อต่อซึ่งเอ็นที่เกี่ยวข้องและเส้นใยเพิ่มเติมในข้อต่อและข้อต่อได้รับการระคายเคืองอย่างรุนแรง อาการแพลงของมือส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการหกล้มโดยที่เราพยายามจับการตกโดยใช้แขนที่เหยียดออก โดยปกติจะเป็นการบาดเจ็บที่เจ็บปวด แต่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามเนื่องจากต้องคำนึงถึงการบาดเจ็บที่รุนแรงมากกว่าอาการมือเคล็ดแพทย์ควรตรวจสอบข้อมือว่ายังคงมีอาการปวดอยู่หรือไม่
คุณอาจสนใจ: แพลงที่นิ้วหัวแม่มือ
อาการ
ขอบเขตของอาการหลังจากมือแพลงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ แม้การแพลงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการปวดคล้ายกับกระดูกหักได้เช่นเดียวกับที่สงสัยว่ามือแพลงอาจเกิดความเครียดหรือเอ็นฉีกขาดได้ อาการจึงไม่สามารถใช้ระบุประเภทของการบาดเจ็บได้อย่างแม่นยำ
อาการที่เป็นแนวทางของมือแพลงคือ ปวดข้อมือ เกิดขึ้นทันทีหลังจากการบังคับใช้และถูกเรียกใช้ การแทง และบางครั้งก็อธิบายอย่างหนักมาก หลังจากได้รับบาดเจ็บอาการปวดยังคงมีอยู่ ตัวละครที่น่าเบื่อและสั่น ประกอบด้วย.
ในระยะต่อไปข้อมือมักจะบวมภายในสองสามชั่วโมงบางครั้งอาจไม่ถึงวันถัดไป นอกจากนี้มักจะมีการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินที่เกิดจากไฟล์ ช้ำ (ห้อ) เกิดจากภายใน สาเหตุนี้เกิดจากการแตกของหลอดเลือดขนาดเล็ก
การที่มือแพลงรุนแรงอาจทำให้เนื้อเยื่อมีน้ำตาได้ อย่างไรก็ตามด้วยอาการแพลงเล็กน้อยอาการปวดอาจเป็นเพียงอาการเดียว
อย่างไรก็ตามในทุกกรณีมีความชัดเจนมากหรือน้อย สูญเสียการทำงานของข้อมือ การเคลื่อนไหวถูก จำกัด เนื่องจากความเจ็บปวดและความเครียดเช่นเมื่อพยุงสามารถทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น
ความมั่นคง อย่างไรก็ตามหากมือเคล็ดขัดยอกก็ยังคงอยู่ซึ่งเป็นลักษณะสำคัญในทางตรงกันข้ามกับเอ็นฉีกขาดหรือกระดูกหัก
อาการจะแตกต่างกันไปนานแค่ไหน มือแพลงอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายวันถึงสัปดาห์ สิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนั้น ระยะเวลาจนกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่ นี่คือ ขอบเขต การบาดเจ็บ, สภาพร่างกาย และ ถึงเวลาเริ่มมาตรการแรก
สาเหตุที่แท้จริง
มือแพลงเกิดจากก แรงภายนอกที่กระทำต่อข้อต่อซึ่งเกินกว่าระดับทางสรีรวิทยาและโครงสร้างที่ยื่นออกมามากเกินไปในข้อต่อ ในกรณีของการแพลงพื้นผิวข้อต่อที่เกี่ยวข้องจะถูกสัมผัสในช่วงเวลาสั้น ๆ การยืดออกมากเกินไปหรือบิดออกจากตำแหน่งปกติ ยกขึ้น แต่กระโดดกลับทันที นี้ เอ็นมากเกินไป, เส้นเอ็นและ แคปซูลร่วม และอาจนำไปสู่การบาดเจ็บ ข้อมือเป็นหน่วยการทำงานที่ประกอบด้วยข้อต่อเล็ก ๆ หลายข้อ นอกจากกระดูกที่เกี่ยวข้องกับปลายแขนและข้อมือแล้วยังประกอบด้วยแคปซูลข้อต่อกระดูกอ่อนและเอ็นที่มีการรักษาเสถียรภาพจำนวนมาก ช่วงการเคลื่อนไหวปกติของข้อมือประกอบด้วยแกนการเคลื่อนไหวสองแกน การงอเข้าหาฝ่ามือทำได้สูงสุดประมาณ 80 °ส่วนขยายไปอีกด้านคือ 70 ° นอกจากนี้ข้อมือยังสามารถแยกออกจากกันโดยให้นิ้วโป้งข้างละ 20 °และที่นิ้วก้อยข้างละ 40 ° การเคลื่อนไหวใด ๆ ที่นอกเหนือไปจากนั้นสามารถทำได้โดยการใช้แรงภายนอกและรับน้ำหนักมากเกินไปของข้อต่อ สาเหตุทั่วไปของอาการมือเคล็ดคือการหกล้มโดยที่มือรองรับตัวเองดังนั้นน้ำหนักตัวทั้งหมดจึงกระทำที่ข้อมือเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อสะดุด แต่ก็มักเกิดขึ้นในระหว่างเล่นกีฬา เหนือสิ่งอื่นใดควรกล่าวถึงนักปั่นจักรยานและนักสโนว์บอร์ดที่นี่ แต่ในทางทฤษฎีแล้วกีฬาที่เป็นไปได้ทั้งหมด เส้นเอ็นยืดออกมากเกินไปจนทำให้เกิดความเจ็บปวดและต้องอดกลั้น ตั้งแต่ เทป มั่นใจในเสถียรภาพ ยืดได้ในระดับ จำกัด เท่านั้น ยิ่งยืดข้อมือมากเกินปกติก็ยิ่งเสี่ยงต่อการฉีกขาดหรือเอ็นฉีก กระดูกหัก. นอกเหนือจากการหกล้มซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเคล็ดขัดยอกที่พบบ่อยที่สุดแล้วสาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ฟุตบอลที่ถูกยิงด้วยมือ ข้อมือที่เสียหายก่อนหน้านี้เนื่องจากเคล็ดขัดยอกบ่อยครั้งหรือการยืดมากเกินไปมีความเสี่ยงมากขึ้นเนื่องจากเส้นเอ็นเสื่อมสภาพไปแล้วในลักษณะหนึ่ง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาการมือแพลงเป็นหลัก การวินิจฉัยทางคลินิก. นอกจากนี้ยังสามารถรับรู้อาการแพลงของมือได้อย่างถูกต้องสำหรับบุคคลทั่วไปหากอาการนั้นเหมาะสม ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่อาการรุนแรงหรือเป็นเวลานานไม่ดีขึ้น ลักษณะของอุบัติเหตุและอาการที่อธิบายโดยบุคคลที่เกี่ยวข้องให้ข้อมูลที่เพียงพอแก่แพทย์เพื่อตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับทิศทางของการแพลงของมือ ง่าย การสแกน โทรหาคุณ ความนุ่ม และยืนยันว่าข้อมือได้รับบาดเจ็บ มาตรการที่สำคัญคือ การทดสอบการเคลื่อนไหวของมือเพื่อกำหนดเส้นเอ็นจากการบาดเจ็บที่รุนแรงขึ้นเช่นเอ็นฉีกขาดหรือหัก ตราบใดที่ผู้ป่วยสามารถขยับมือได้อย่างคล่องแคล่วนี่เป็นสัญญาณที่ดีอย่างไรก็ตามการวินิจฉัยมือแพลงที่เชื่อถือได้ไม่สามารถทำได้โดยการตรวจทางคลินิกและการสังเกตข้อมือที่บวมเท่านั้น ในการแยกแยะการบาดเจ็บที่รุนแรงขึ้นควรจัดเอ็กซ์เรย์บริเวณที่ได้รับผลกระทบ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นวิธีการที่ดีในการประเมินโครงสร้างกระดูก ในกรณีที่มีข้อสงสัยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะเป็นประโยชน์ในการมองเห็นเส้นเอ็นและเส้นเอ็น ไม่ได้ใช้ CT และ MRI เป็นประจำสำหรับมือที่เคล็ดขัดยอกควรถ่ายภาพ X-ray ให้อยู่ในด้านที่ปลอดภัยแม้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยและมีการร้องเรียนอย่างต่อเนื่อง
การรักษาด้วย
การบำบัดอาการมือเคล็ดเป็นหลัก มาตรการทั่วไป ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาทุกประเภท จุดมุ่งหมายคือการลงมือทำอย่างง่ายดายและควบคุมอาการซึ่งจะช่วยรักษาและบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย มาที่นี่ กฎ PECH มีความสำคัญเป็นศูนย์กลางซึ่งคำนึงถึงกลยุทธ์สี่ประการ:
1) หยุดพัก
หนึ่งในทันที บรรเทาข้อมือ เป็นมาตรการที่สำคัญ ควรหยุดการออกกำลังกายไว้ชั่วคราวและขอแนะนำให้ดูแลมือที่เคล็ดขัดยอกในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการบรรทุกของหนัก
2) ไอศครีม
วิธีหนึ่งที่ได้ผลไม่น้อยสำหรับอาการมือแพลง ระบายความร้อนได้อย่างทันท่วงทีด้วยชุดระบายความร้อน, ไอศกรีมหรืออื่น ๆ ซึ่งมีผลทำให้ภาชนะแคบลงและ อาการบวมช้ำจะลดลง นอกจากนี้ความเย็นยังเพิ่มเกณฑ์กระตุ้นสำหรับเส้นใยประสาทและช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้บ้าง ขอแนะนำให้เริ่มระบายความร้อนทันทีหลังจากที่มือแพลงและในขณะที่ดำเนินไป ทุก 2 ชั่วโมงเป็นเวลา 20 นาที โดยเฉพาะในสองสามวันแรก ให้เย็น น้ำแข็งหรือคูลแพ็คดีกว่าสเปรย์น้ำแข็ง
3) การบีบอัด
นอกเหนือจากการหยุดชั่วคราวและการทำให้เย็นลงแล้วการบีบอัดยังเป็นอีกมาตรการที่มีประโยชน์ในการช่วยให้มือแพลงรักษาและบรรเทาอาการได้ เป้าหมายก็คือ มีอาการบวม และ การตรึงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ในบริบทนี้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นจะมีประโยชน์ซึ่งต้องใช้ขณะดึง แต่ไม่ต้องตัดเลือดออก หากนิ้วกลายเป็นสีน้ำเงินหรือชาควรคลายน้ำสลัดออกทันที
4) ยกระดับ
การยกให้สูงกว่าระดับหัวใจจะมีผลน้อยที่สุดจากมาตรการที่กล่าวถึงเคล็ดขัดยอกที่มือ แต่ยังช่วยให้การรักษาหายเร็วขึ้น สิ่งนี้เกิดจากแรงโน้มถ่วง อาการบวมเร่งขึ้นบ้าง มาตรการทั้งหมดนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อเริ่มต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องเย็นลงและหยุดพักยิ่งเร็วยิ่งดี
นอกเหนือจากกฎ PECH แล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ และเครื่องช่วยสำหรับอาการมือแพลงได้ ยาแก้ปวดมีบทบาทสำคัญ ยาคลาสสิกที่สามารถใช้ได้คือ diclofenac, ibuprofen หรือ paracetamol ควรรับประทานเมื่อจำเป็นและในช่วง 2-3 วันแรกโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของมือแพลง เจิม ที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่และไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงทั่วไปของยาแก้ปวดในช่องปาก วิธีการรักษายอดนิยมที่นี่คือ Voltaren ซึ่งมี diclofenac ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ มีการป้องกันข้อมือประเภทอื่น ๆ ราง และ สนับสนุนที่สามารถใช้ในกรณีที่มีการบาดเจ็บระยะยาว เมื่อมือแพลงหายแล้วค่อยๆเพิ่มน้ำหนัก
พยากรณ์
มือแพลงเป็นความเจ็บปวด แต่ในกรณีส่วนใหญ่การบาดเจ็บที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งมักจะหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะการบาดเจ็บที่กระดูกหรือเอ็นอย่างรุนแรงหลังจากที่มีการใช้แรงเนื่องจากในกรณีเหล่านี้ในช่วงต้นการบำบัดที่เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญมือที่เคล็ดขัดยอกมีแนวโน้มที่จะเกิดการบาดเจ็บมากขึ้นด้วยเหตุนี้การปกป้องข้อต่อจึงไม่เพียง แต่ช่วยรักษา แต่ยังป้องกันภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย อาการมือแพลงเล็กน้อยจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรงการบาดเจ็บสามารถลากไปได้หลายสัปดาห์
โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ ระยะเวลาแพลง
การป้องกันโรค
มีหลายวิธีในการป้องกันมือแพลง ตัวป้องกันข้อมือที่มีเสถียรภาพซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในกีฬา ผู้ที่เล่นสโนว์บอร์ดหรืออินไลน์สเก็ตเป็นจำนวนมากควรพิจารณาซื้ออุปกรณ์ป้องกันเหล่านี้ ยังก เทปแน่น ลดความเสี่ยงของอาการมือเคล็ด นอกจากนี้การประเมินความสามารถของคุณเองที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญในบริบทของการเล่นกีฬา โดยทั่วไปควรฝึกฝนตัวเองก่อนออกกำลังกาย อุ่นเครื่องและยืดตัวให้ดี. ระดับการออกกำลังกายที่ดีก็มีบทบาทเช่นกัน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นมาตรการเพื่อลดความเสี่ยง การป้องกันที่กำหนดเป้าหมายทำได้ยากเนื่องจากข้อมือมีความอ่อนไหวและสามารถทำให้เครียดได้ในหลายสถานการณ์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการมือเคล็ดในการเล่นกีฬาและในชีวิตประจำวัน
ข้อมูลเพิ่มเติม
ข้อมูลที่น่าสนใจเพิ่มเติมจาก การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา:
- แพลง
- ระยะเวลาแพลง
- ภาพรวมของการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
- diclofenac
คุณสามารถดูภาพรวมของหัวข้อที่เผยแพร่ก่อนหน้านี้ทั้งหมดในสาขาเวชศาสตร์การกีฬาได้ที่ เวชศาสตร์การกีฬา A-Z.