ม้ามโต
บทนำ - ม้ามโตคืออะไร?
เมื่อม้ามโต (ม้ามโต) ตามชื่อที่แนะนำขนาดของม้ามจะเปลี่ยนไป การเพิ่มขนาดอาจเกิดจากโรคต่างๆ ม้ามโตเป็นผลมาจากโรคที่มีอยู่หรืออาการไม่ใช่ภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระ
โรคที่มีม้ามโต:
โรคมะเร็งในโลหิต
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นโรคของเซลล์เม็ดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน นอกจากอาการอื่น ๆ แล้วมะเร็งเม็ดเลือดขาวยังสามารถทำให้ม้ามโตได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะนั้นติดเชื้อเซลล์เม็ดเลือดที่เป็นโรค ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเนื่องจากความเสี่ยงของการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจึงตรวจสอบม้ามร่วมกับอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้การตรวจคลำอัลตราซาวนด์หรือ CT / MRI
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อต่อไปนี้ที่นี่:
- มะเร็งเม็ดเลือด
- คุณรู้จักมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้อย่างไร?
ไข้ต่อมของไฟเฟอร์
ในกรณีของไข้ต่อมของ Pfeiffer หรือ mononucleosis อาจเกิดม้ามโต (การขยายตัวของม้าม) ได้เช่นกัน ปัจจัยกระตุ้นที่นี่คือการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นต่อไวรัสในกรณีนี้คือไวรัส Ebstein-Barr เช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองม้ามก็เป็นหนึ่งในอวัยวะน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับการต่อต้านหรือการป้องกันภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อไวรัส Ebstein-Barr มักก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่รุนแรงโดยเฉพาะของม้ามซึ่งแสดงถึงการขยายตัวของอวัยวะภายนอก
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่:
- คุณสามารถรับรู้ไข้ต่อมของ Pfeiffer ได้จากอาการเหล่านี้
- การบำบัดไวรัส Ebstein-Barr
ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
ความดันโลหิตสูงในพอร์ทัลอาจทำให้ม้ามขยายใหญ่ขึ้น ในกรณีของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดตับหรือหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะมีการไหลเวียนของเลือดผ่านอวัยวะลดลง การระบายน้ำที่ถูกรบกวนจะทำให้เลือดคั่ง ความแออัดยังส่งผลกระทบต่อสิ่งอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้นน้ำหลอดเลือดเช่นม้าม แม้ว่าม้ามส่วนใหญ่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับปัญหาการระบายน้ำ แต่การค้างของเลือดจะนำไปสู่การขยายตัวของอวัยวะ
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: ตับโต
โรคที่เก็บ
โรคจากการเก็บรักษายังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับม้ามขนาดใหญ่ ซึ่งรวมถึงอะไมลอยโดซิสและมิวโคโพลีแซคคาริโดซิสเป็นต้น
ในอะไมลอยโดซิสโปรตีนไม่สามารถย่อยสลายได้อย่างเหมาะสม เป็นผลให้มีการสะสมในอวัยวะต่างๆรวมทั้งม้ามหรือตับและนำไปสู่การเพิ่มปริมาณที่นั่น
Mucopolysaccharidosis เป็นคำที่ใช้ในร่มสำหรับโรคที่เก็บรักษาจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการจัดเก็บไกลโคซามิโนไกลแคน สิ่งเหล่านี้ก็ไม่สามารถถูกสลายและสะสมในเซลล์ได้อย่างเหมาะสม เหนือสิ่งอื่นใดม้ามสามารถได้รับผลกระทบ
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
โรคแพ้ภูมิตัวเองสามารถมาพร้อมกับม้ามโต การขยายตัวของม้ามเกิดจากการตอบสนองที่ผิดปกติจากระบบภูมิคุ้มกันซึ่งรวมถึงม้าม มีโรคแพ้ภูมิตัวเองจำนวนมากรวมถึงคอลลาเจนหรือโรคจากสภาพแวดล้อมรูมาติกซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้น โรคภูมิต้านทานผิดปกติใดที่เกี่ยวข้องกับการมีม้ามโตจะต้องได้รับการชี้แจงตามอาการอื่น ๆ
Collagenosis
คำว่า collagenosis เป็นคำที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งส่วนใหญ่มีลักษณะอักเสบเรื้อรัง คอลลาเจนเป็นหนึ่งในโรคแพ้ภูมิตัวเองและบางครั้งอาจเป็นสาเหตุของการขยายตัวของม้าม สาเหตุของการขยายตัวของม้ามเป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ถูกรบกวนของร่างกายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรค
คอลลาเจนรวมถึง:
- Lupus erythematosus
- กลุ่มอาการของ Sjogren
- Scleroderma
- dermatomyositis
- polymyositis
ม้ามโตมีขนาดเท่าไหร่?
ม้ามสูงประมาณ 4 ซม. ยาว 11 ซม. และกว้าง 7 ซม. มันอยู่ภายใต้ส่วนโค้งเว้าด้านซ้ายและโดยปกติจะไม่สามารถรู้สึกได้ ข้อยกเว้นนี้คือคนที่มีรูปร่างผอมมากซึ่งในบางครั้งม้ามสามารถคลำได้โดยไม่ต้องขยายขนาด ผู้ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีอาจเป็นข้อยกเว้น สำหรับคุณม้ามบางครั้งอาจมีขนาดใหญ่มากเป็นตัวแปรปกติ ตามกฎแล้วหากม้ามมีขนาดเพิ่มขึ้นหลายเซนติเมตรจะเรียกว่าม้ามโต การวัดสามารถกำหนดได้ง่ายโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ หากสามารถคลำม้ามได้ต่ำกว่าส่วนโค้งด้านซ้าย 8 ซม. ในการตรวจร่างกายของช่องท้องส่วนบนแสดงว่าเป็นม้ามโตรูปแบบที่รุนแรง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยม้ามโตมักจะทำโดยการตรวจทางสัมผัสและการตรวจอัลตราซาวนด์และ / หรือการตรวจ CT ตามมา ในหลายกรณีการตรวจร่างกายสามารถเปิดเผยการขยายได้ ในการทำเช่นนี้แพทย์จะรู้สึกอยู่ใต้ซุ้มกระดูกด้านซ้าย ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมักจะคลำม้ามไม่ได้ คนที่ผอมมากอาจเป็นข้อยกเว้นสำหรับเรื่องนี้ ด้วยพวกเขาม้ามสามารถคลำได้เป็นครั้งคราวโดยไม่ขยาย การแสดงภาพด้วยอุปกรณ์อัลตร้าซาวด์หรือภาพด้วย CT จากนั้นมักจะทำตามการตรวจคลำซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดขนาดได้อย่างแม่นยำมากขึ้นหรือการเพิ่มขนาดของม้าม
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ม้ามบวม
คุณเห็นอะไรในอัลตราซาวนด์?
ทั้งโครงสร้างเนื้อเยื่อและขนาดของม้ามสามารถประเมินได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ แพทย์สามารถใช้การวัดเพื่อตรวจสอบว่าม้ามมีขนาดใหญ่กว่าปกติหรือไม่ โดยปกติผู้ประกอบวิชาชีพจะสร้างภาพตัดขวางที่นี่ Z B. เมื่อตามยาวแล้วข้ามและวัดความยาวหรือความกว้างของอวัยวะโดยใช้โปรแกรมอัลตราซาวนด์ บนพื้นฐานของการวัดแพทย์สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเพิ่มขนาดของอวัยวะได้
คุณสามารถบอกได้ว่าคุณมีม้ามโตจากค่าเลือดของคุณหรือไม่?
ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้ค่าเลือดเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน สาเหตุนี้เกิดจากภาวะ hypersplenism (ความเจ็บปวดของม้าม) นั่นคือม้ามที่โอ้อวด (ม้ามกรองส่วนประกอบที่ "มากเกินไป" ออกจากเลือด) ซึ่งมักจะปรากฏขึ้นเมื่อม้ามขยายใหญ่ขึ้น
การเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่มีผลต่อเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว จากนั้นจะปรากฏเป็นตัวเลขที่ต่ำกว่าในการตรวจเลือด จำนวนเกล็ดเลือดหรือที่เรียกว่า thrombocytes ภายใต้ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นก็อาจลดลงเช่นกัน การตรวจเลือดเป็นการตรวจตามปกติซึ่งมักจะทำทุกครั้งที่ม้ามขยายใหญ่ขึ้น
คุณสามารถรู้สึกถึงม้ามตัวเองได้หรือไม่?
หากม้ามขยายเกินขนาดที่กำหนดก็สามารถเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตามในฐานะคนธรรมดาการรู้สึกม้ามตัวเองอาจเป็นเรื่องยาก หากจำเป็นแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถให้คำแนะนำได้ หากสงสัยว่ามีการขยายตัวควรปรึกษาแพทย์ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญ ด้วยการเคลื่อนไหวของมือที่ได้รับการฝึกฝนและขั้นตอนการถ่ายภาพเขาสามารถประเมินการขยายตัวของม้ามได้ดีขึ้นและยังแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่มวลในช่องท้องส่วนบน
ฉันรู้จักม้ามโตจากอาการเหล่านี้!
ในบางครั้งม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นทำให้รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบนด้านซ้าย ความรู้สึกอิ่มที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วก็เป็นไปได้เช่นกันหากกระเพาะอาหารถูกบีบรัดด้วยขนาดของม้าม ด้วยกำลังขยายสูงอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งกว่าที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการอื่น ๆ ของโรค แม้ว่าอาการที่กล่าวมาข้างต้นจะไม่เกิดขึ้น แต่การมีม้ามโตก็เป็นไปได้และควรตรวจโดยการตรวจอัลตราซาวนด์
ฉันแจ้งให้คุณทราบที่นี่ในหัวข้อ: อาการปวดม้าม
ความเจ็บปวด
อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้จากการที่ม้ามโตในช่องท้องส่วนบน หากอาการรุนแรงมากควรพิจารณาถึงภาวะม้ามโตเสมอ มันเป็นโรคหลอดเลือดสมองของม้ามที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อหลอดเลือดที่ให้มาอุดตันตัวอย่างเช่นในบริบทของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: ปวดท้องส่วนบนและรู้สึกแสบร้อนในช่องท้องส่วนบน
ความเกลียดชัง
อาการคลื่นไส้เป็นอาการที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับม้ามโต สันนิษฐานว่าอาการคลื่นไส้เกิดจากการไม่มีที่ว่างในกระเพาะอาหารเนื่องจากการขยายตัวของม้าม นอกจากนี้อาจมีความรู้สึกอิ่มความรู้สึกอิ่มที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อรับประทานอาหารและ / หรือปวดท้อง
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ:
- ปวดท้องและคลื่นไส้
- ปวดท้องในช่องท้องส่วนบน
การรักษาและบำบัด
การบำบัดม้ามโตขึ้นอยู่กับสาเหตุ เนื่องจากมีโรคหลายชนิดที่สามารถกระตุ้นให้ม้ามโตได้จึงมีมาตรการในการรักษาที่แตกต่างกันมากมาย
ไข้ต่อมของ Pfeiffer มักได้รับการรักษาตามอาการเท่านั้นเช่นด้วยยาแก้ปวด ในบางครั้งก็มีการใช้ยาที่ควรจะต่อสู้กับไวรัสด้วย
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: การรักษาไข้ต่อมของ Pfeiffer
แนวทางการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวมักใช้เคมีบำบัด ในกรณีที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น B. โรคข้ออักเสบมักใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่ายากดภูมิคุ้มกัน
หากไม่สามารถรักษาการขยายตัวของม้ามเป็นอย่างอื่นได้ก็สามารถพิจารณาการกำจัดม้ามได้เช่นกัน การตัดม้ามเช่นการกำจัดม้ามจะถูกพิจารณาเหนือสิ่งอื่นใดหากการขยายตัวของม้ามนั้นมาพร้อมกับความผิดปกติอย่างรุนแรงของอวัยวะ การทำงานที่มากเกินไปนำไปสู่การสลายเซลล์ที่ยังใช้งานได้ ในกรณีเช่นนี้การกำจัดม้ามจะมีประโยชน์
ระยะเวลาและการคาดการณ์
ระยะเวลาและการพยากรณ์โรคของการขยายตัวของม้ามขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ ดังนั้นจึงไม่สามารถกำหนดระยะครอบคลุมได้ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นเช่นม้ามแตกอาจมีผลต่อการพยากรณ์โรค มันคือม้ามแตกเป็นอันตรายถึงชีวิต การแตกของม้ามค่อนข้างหายากในโรคเลือดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสี่ยงหรืออันตรายร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี
ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าม้ามแตก
ม้ามและตับขยายเมื่อไร?
แพทย์ยังพูดถึง hepatosplenomegaly เมื่อปริมาตรของอวัยวะทั้งสองเพิ่มขึ้นในเวลาเดียวกัน โรคติดเชื้อเช่นไข้ต่อมฟีเฟอร์ไซโตเมกาโลไวรัสหรือมาลาเรียเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ นอกจากนี้เนื้องอกสามารถทำให้เกิดการขยายตัวได้ โรคตับหรือที่เรียกว่าโรคจากการจัดเก็บเช่นอะไมลอยโดซิสก็เป็นไปได้เช่นกัน นอกจากนี้โรคของระบบน้ำเหลืองหรือโรคเลือดอาจนำไปสู่การขยายตัวของตับและม้าม ในการค้นหาตัวกระตุ้นใน hepatosplenomegaly มักจะต้องมีขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงอาการอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการเจาะเลือดการตรวจร่างกายหรือการทดสอบภาพ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการขยายตับได้ที่นี่
คุณสามารถเล่นกีฬาที่มีม้ามโตได้หรือไม่?
หากม้ามขยายใหญ่ขึ้นไม่แนะนำให้เล่นกีฬาบางประเภทเช่นฟุตบอลแฮนด์บอลบาสเก็ตบอลหรือศิลปะการต่อสู้ เหตุผลในการห้ามคืออันตรายจากการแตกของม้ามเมื่ออวัยวะมีขนาดเพิ่มขึ้นก็สามารถฉีกขาดได้เร็วขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาติดต่อมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเพิ่มขึ้น หากม้ามขยายใหญ่ขึ้นควรเล่นกีฬาหลังจากปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมแล้ว นอกจากนี้ยังสามารถให้คำแนะนำในการค้นหากีฬาที่เหมาะสมและมีความเสี่ยงน้อย
คำแนะนำจากกองบรรณาธิการ!
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบทความต่อไปนี้:
- ปวดในม้าม
- ฝีม้าม
- ปวดม้าม
- การเผาไหม้ในกระเพาะอาหาร