Phlebitis ที่แขน
อาการหนาวสั่นที่แขนคืออะไร?
การอักเสบของหลอดเลือดดำที่แขนหรือที่เรียกว่าโรคกระดูกพรุนคือการอักเสบของหลอดเลือดดำ การอักเสบมักเกิดขึ้นเฉพาะที่และนำไปสู่การอักเสบของผนังหลอดเลือดดำโดยเฉพาะ
Phlebitis สามารถเกิดขึ้นได้ที่แขนและที่ขา Phlebitis ยังแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของหลอดเลือดดำ - หลอดเลือดดำผิวเผินและหลอดเลือดดำที่อยู่ลึกอาจได้รับผลกระทบ ตำแหน่งของหลอดเลือดอักเสบให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของการอักเสบ สาเหตุอาจเป็นได้เช่นการบาดเจ็บที่หลอดเลือดตื้นซึ่งทำให้เกิดการอักเสบที่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกอาจทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงซึ่งควรได้รับคำชี้แจงจากแพทย์
อาการต่างๆ
อาการของโรคกระดูกพรุนที่แขนมีความหลากหลายมากและอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป โรคกระดูกพรุนมักสังเกตเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยส่วนใหญ่อาการปวดจะเพิ่มขึ้นทันทีที่มีการกดทับบริเวณนั้น ผิวหนังยังสามารถกระชับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
ปฏิกิริยาการอักเสบมักนำไปสู่การทำให้ผิวหนังเป็นสีแดง หากหลอดเลือดดำที่แขนชั้นตื้นได้รับผลกระทบจากการอักเสบก็ยังสามารถสังเกตเห็นรอยแดงตามแนวของหลอดเลือดดำได้ นอกจากนี้อาจเกิดความร้อนสูงเกินไปของผิวหนังได้ หากคุณวางมือบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบคุณจะรู้สึกได้ถึงความแตกต่างของอุณหภูมิที่ชัดเจนกับผิวหนังโดยรอบ
หากเกิดอาการกระดูกอ่อน (phlebitis) อันเป็นผลมาจากเส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำนั้นจะบวมและหนาขึ้น บางครั้งสามารถมองเห็นก้อนเล็ก ๆ ได้ในเส้นเลือดดังกล่าว
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: อาการของโรคกระดูกพรุน
เหตุผล
สาเหตุของอาการหนาวสั่นที่แขนอาจมีความหลากหลายมาก อาจเป็นการอักเสบที่ จำกัด เชิงพื้นที่และไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามการเกิดลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้
หากเกิดการอักเสบของหลอดเลือดดำที่แขนสิ่งกระตุ้นอาจเป็นการแทรกแซงทางการแพทย์ตัวอย่างเช่น ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการรับเลือด แต่ยังใส่สิ่งที่เรียกว่าการเข้าถึงหลอดเลือด (เช่น cannula หลอดเลือดดำในตัว) ซึ่งวางผ่านหลอดเลือดดำเพื่อให้ยา ด้วยการเจาะเหล่านี้เชื้อโรคสามารถนำติดตัวไปได้โดยการใส่ทางเข้าหลอดเลือด เชื้อโรคเหล่านี้นำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบเฉพาะที่ แต่การฉีดยาซึ่งไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำผ่านทางหลอดเลือดสามารถทำให้เกิดการอักเสบได้เนื่องจากจะทำให้ผนังหลอดเลือดดำระคายเคือง
นอกจากนี้ไม่ควรตัดการเกิดลิ่มเลือดออก สาเหตุของสิ่งนี้เช่นอาจเกิดจากการอักเสบของแบคทีเรียที่เส้นเลือดที่แขน หากมีเส้นเลือดขอดที่แขนความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การเกิดลิ่มเลือด
การให้ยา / การดึงเลือดเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้
Phlebitis ที่แขนสามารถถูกกระตุ้นได้โดยการแทรกแซงทางการแพทย์ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นอินเลย์สำหรับการเข้าถึงหลอดเลือดเช่น cannulas หลอดเลือดดำในตัวหรือเข็มเจาะ (สำหรับถ่ายเลือด) ในการสร้างการเข้าถึงหลอดเลือดเหล่านี้ต้องเจาะผิวหนัง สิ่งนี้นำไปสู่การบาดเจ็บที่ผิวหนังเล็กน้อยและ จำกัด พื้นที่
ขณะนี้เชื้อโรคสามารถนำผ่านการเจาะนี้เข้าไปในหลอดเลือดและทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ อย่างไรก็ตามเพื่อป้องกันปัญหานี้ควรฆ่าเชื้อผิวหนังอย่างทั่วถึงและควรใช้วัสดุที่ปราศจากเชื้อเท่านั้น แม้จะมีมาตรการป้องกันเหล่านี้ แต่เชื้อโรคก็สามารถแพร่กระจายได้ จากนั้นการอักเสบจะแสดงออกโดยผิวหนังที่แดงและร้อนเกินไปซึ่งอาจทำให้ไหม้ได้เช่นกัน
หากการอักเสบไม่รุนแรงโดยมีอาการไม่รุนแรงอาการอักเสบจะหายภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามการเกิดลิ่มเลือดจากแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Phlebitis หลังการฉีดยา
เคมีบำบัดเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้
อาการอ่อนเพลียที่แขนอาจเกิดจากการให้ยาเคมีบำบัดผ่านการเข้าถึงหลอดเลือด (เช่น cannula หลอดเลือดดำที่อยู่ภายใน)
หากมีการเข้าถึงหลอดเลือดหลอดพลาสติกบาง ๆ ของ cannula ทางหลอดเลือดดำจะยังคงอยู่ในเรือ ยาเช่นยาเคมีบำบัดสามารถให้ในรูปแบบของการแช่ผ่านทางเข้าถึงนี้ เนื่องจากยาเหล่านี้เป็นยาที่มีฤทธิ์แรงมากจึงสามารถทำให้ผนังหลอดเลือดดำระคายเคืองได้ อาจทำให้ผนังเส้นเลือดบวมและกลายเป็นสีแดง
อย่างไรก็ตามไม่สามารถป้องกันปฏิกิริยาดังกล่าวได้หากต้องให้ยาเคมีบำบัดทางหลอดเลือดดำ หากอาการปวดรุนแรงอาจพิจารณาให้ผู้ป่วยบางรายมีการเข้าหลอดเลือดทางเลือกอื่นซึ่งการระคายเคืองของหลอดเลือดมักจะน้อยกว่า
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัด.
แมลงกัดต่อยเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้
แมลงกัดที่แขนอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่มีผลต่อหลอดเลือดดำ แมลงกัดต่อยทำร้ายผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีอาการแพ้ของผิวหนังบริเวณที่เจาะซึ่งสังเกตได้จากปฏิกิริยาการอักเสบ ขณะนี้แบคทีเรียสามารถเข้าสู่หลอดเลือดผ่านการกัด ร่างกายพยายามต่อสู้กับเชื้อโรคเหล่านี้และปล่อยสารส่งสารที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ ผิวหนังจะบวมร้อนและแดงขึ้น อาจมีอาการคันในบางกรณี
โดยส่วนใหญ่แล้วแมลงกัดต่อยทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดดำที่ไม่เป็นอันตรายซึ่ง จำกัด เฉพาะบริเวณที่เจาะเท่านั้น
แมลงอักเสบกัด - จะทำอย่างไร? ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่.
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาพมักเพียงพอที่จะระบุได้ว่ามีอาการหนาวสั่นที่แขนหรือไม่ ผิวหนังมักจะเจ็บปวดและตึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้อาการเช่นรอยแดงและบวมมักเกิดขึ้น นอกจากนี้เส้นเลือดยังสามารถมองเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์เพื่อระบุการอักเสบอย่างชัดเจน
อีกวิธีหนึ่งที่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยคือเรียกว่า duplex sonography ของหลอดเลือดดำ วิธีการตรวจนี้ไม่เจ็บปวดไม่รุกรานและไม่ต้องรับรังสี แสดงการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดดำและตัวอย่างเช่นแสดงว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดหรือไม่
การรักษา
การรักษาการอักเสบของหลอดเลือดดำที่แขนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคหรือสาเหตุ ถ้าสาเหตุคือการสร้างการเข้าถึงหลอดเลือดเช่น cannula หลอดเลือดดำที่อยู่ในตัวควรเอาออกและถ้าเป็นไปได้ให้เจาะที่จุดอื่น การเจาะเลือดควรทำในตำแหน่งอื่นถ้าเป็นไปได้มิฉะนั้นการระคายเคืองของหลอดเลือดดำจะเพิ่มขึ้น อาการมักจะบรรเทาลงค่อนข้างเร็ว
บริเวณนั้นสามารถระบายความร้อนเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ครีมต้านการอักเสบได้หากจำเป็น ในฐานะที่เป็นสารออกฤทธิ์ขี้ผึ้งที่มียาจากกลุ่มที่เรียกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นกับ diclofenac ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่จึงเหมาะสมอย่างยิ่ง
หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ หากโรคประสาทนำไปสู่การก่อตัวของก้อนเลือด (ก้อนเลือด) การรักษาจะครอบคลุมมากขึ้น ยาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวเช่นเฮปาริน การรักษามักจะเชื่อมโยงกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากรวมถึงมาตรการในการรักษาเพิ่มเติม
ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การรักษาโรคกระดูกพรุน
ระยะเวลา
โรคกระดูกพรุนมักจะหายภายในไม่กี่วันหลังการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุตั้งแต่เนิ่นๆและรักษา หากการเข้าถึงหลอดเลือดเป็นสาเหตุของการอักเสบอาการมักจะบรรเทาลง 1-2 วันหลังจากที่มีการผ่าตัดออก มาตรการสนับสนุนเช่นการทำให้บริเวณผิวหนังเย็นลงหรือการใช้ขี้ผึ้งต้านการอักเสบที่ผิวหนังสามารถทำให้ระยะเวลาของการอักเสบสั้นลงได้
การติดเชื้อแบคทีเรียในหลอดเลือดดำสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและเชื่อถือได้ด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะและจะบรรเทาลงหลังจากนั้นไม่กี่วัน ไม่คาดว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนหรือข้อ จำกัด เพิ่มเติมในภายหลัง
หากมีเส้นเลือดตีบที่แขนซึ่งเป็นผลมาจากภาวะเลือดออกในร่างกายผู้ป่วยมักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเกิดลิ่มเลือดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น หากการรักษาดำเนินไปอย่างรวดเร็วและไม่มีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ อาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วที่นี่
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ระยะเวลาของอาการหนาวสั่น
หลักสูตรของโรค
อาการกระดูกอ่อนที่แขนควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้น ในกรณีนี้แนวทางของโรคนั้นดี หากการอักเสบถูกทำให้เย็นลงและทาด้วยขี้ผึ้งสามารถเร่งกระบวนการรักษาได้ อย่างไรก็ตามหากอาการไม่ดีขึ้นควรชี้แจงสาเหตุที่เป็นไปได้เพิ่มเติม
ระยะของเส้นเลือดตีบขึ้นอยู่กับเวลาของการวินิจฉัยเป็นหลัก หากได้รับการตั้งค่าอย่างรวดเร็วสามารถเริ่มการบำบัดได้ทันที โดยทั่วไปมีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตันด้วยลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นเส้นเลือดอุดตันในปอด อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นกับอาการแขนขาอ่อนแรง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่: เส้นเลือดอุดตัน
อาจเป็นอันตรายได้
อาการอ่อนแรงของแขนมักไม่เป็นอันตราย โดยเฉพาะการอักเสบของหลอดเลือดดำตื้นมักเป็นปฏิกิริยาการอักเสบที่ จำกัด เฉพาะพื้นที่ซึ่งสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว เมื่ออาการทุเลาลงแล้วไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีก
อย่างไรก็ตามการอุดตันของเส้นเลือดที่แขนมีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด ลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) สามารถเคลื่อนย้ายได้โดยกระแสเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนไปยังหัวใจและจากที่นั่นไปยังปอด ลิ่มเลือดอุดตันสามารถอุดตันหลอดเลือดซึ่งอาจนำไปสู่สถานการณ์ที่คุกคามชีวิตได้
ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เส้นเลือดอุดตันในปอด
การเกิดลิ่มเลือด
โดยทั่วไปมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในกรณีของหลอดเลือดดำที่แขนอักเสบ อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องที่หายากมากเมื่อเทียบกับเส้นเลือดตีบที่ขาการเกิดลิ่มเลือดคือการที่ก้อนเลือดอุดตันหลอดเลือด
ลิ่มเลือดอุดตันสามารถพัฒนาได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุเหล่านี้อาจเป็นได้เช่นความผิดปกติของการแข็งตัวการไหลเวียนของเลือดช้าหรือการอักเสบของแบคทีเรีย หากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดจะเกิดปฏิกิริยาในท้องถิ่นเช่นอาการบวมและกดเจ็บ
อันตรายอย่างยิ่งของการเกิดลิ่มเลือดคือลิ่มเลือดสามารถคลายตัวและเคลื่อนย้ายได้ไกลขึ้นพร้อมกับกระแสเลือด หากเข้าไปในหลอดเลือดปอดและอุดตันอาจเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดได้ เส้นเลือดอุดตันในปอดเป็นสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตและต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นเนื้อเยื่อปอดอาจตายได้
อ่านบทความด้วย: รู้จักการเกิดลิ่มเลือด.