หลอดเลือดดำ
คำพ้องความหมาย
หลอดเลือดเส้นเลือดการไหลเวียนของร่างกาย
ภาษาอังกฤษ: หลอดเลือดดำ
คำนิยาม
หลอดเลือดดำเป็นเส้นเลือดที่มีเลือดไหลไปสู่หัวใจ ในการไหลเวียนของร่างกายขนาดใหญ่เลือดที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอจะไหลผ่านหลอดเลือดดำเสมออย่างไรก็ตามในการไหลเวียนของปอดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะไหลจากปอดไปยังหัวใจเสมอ เมื่อเทียบกับหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำมีโครงสร้างและหน้าที่แตกต่างกัน
เส้นเลือดสำคัญในร่างกาย
Vena Cava ที่ด้อยกว่าและเหนือกว่า (vena cava ด้อยกว่า และ เหนือกว่า) ซึ่งนำพาเลือดดำทั้งหมดของร่างกายไปยังหัวใจ พวกมันเป็นเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย
ขนานกับระบบระบายน้ำนี้ยังมีระบบ azygos หรือ hemiazygos เส้นเลือดทั้งสองนี้วิ่งขนานกับ vena cava ที่ด้อยกว่าและเหนือกว่าโดยนอนอยู่ด้านหลังมากขึ้นและมีทางระบายน้ำที่สองสำหรับเลือดดำเพื่อให้สามารถข้ามพื้นที่แคบ ๆ ได้ เส้นเลือดมักมีชื่อเหมือนหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้อง ยกตัวอย่างเช่นเส้นเลือดกุหลาบขนาดใหญ่ (หลอดเลือดดำซาฟินัสที่ดี), หลอดเลือดดำตื้นที่ขาหรือเส้นเลือดคอภายในและภายนอก (เส้นเลือดภายในและภายนอกคอ) ซึ่งนำเลือดดำจากบริเวณศีรษะและลำคอกลับเข้าสู่ vena cava ที่เหนือกว่า
คุณสมบัติพิเศษในโครงสร้าง
มองด้วยกล้องจุลทรรศน์ (เกี่ยวกับจุลกายวิภาคศาสตร์เนื้อเยื่อ) โครงสร้างของหลอดเลือดดำพบว่าสอดคล้องกับหลอดเลือดแดงประเภทกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามหลอดเลือดดำแต่ละชั้นจะบางและคลายตัวและมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากกว่าหลอดเลือดแดงที่มีขนาดเท่ากัน สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าความดันโลหิตในระบบหลอดเลือดดำของร่างกายต่ำลงมากดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้เซลล์กล้ามเนื้อน้อยลงในผนังหลอดเลือดเพื่อป้องกันความดันภายในที่สูง
นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างของหลอดเลือดดำในท้องถิ่น ตัวอย่างเช่นในหลอดเลือดดำที่ขามีชั้นกล้ามเนื้อหนากว่าในหลอดเลือดดำที่แขนเนื่องจากแรงดันน้ำในขาสูงขึ้น (แรงดันน้ำ) เหนือกว่า เนื่องจากมีเลือดอยู่เหนือขามากกว่าแขนดังนั้นน้ำหนักของเลือดข้างต้นจึงสูงกว่าสำหรับหลอดเลือดดำที่ขา
ชั้นนอก (Tunica Adventitia) ของหลอดเลือดดำเป็นชั้นที่หนาที่สุดและมักเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อข้างเคียงอย่างแน่นหนา สิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แผ่เข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และทำให้หลอดเลือดดำแข็งตัว นอกจากนี้หลอดเลือดดำยังคงเปิดอยู่และไม่ยุบ (ยุบ) เมื่อความดันภายในลดลง สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าแม้จะมีความดันโลหิตต่ำและอยู่ในบริเวณที่มีโลหิตจางของร่างกายเลือดก็สามารถไหลกลับสู่หัวใจได้เสมอและไม่ถูกปิดกั้นโดยหลอดเลือดดำ
การไหลกลับของหลอดเลือดดำ
วาล์วดำ
ตรงกันข้ามกับหลอดเลือดแดงมีความดันต่ำในหลอดเลือดดำ ส่งผลให้เลือดจากส่วนต่างๆของร่างกายที่อยู่ต่ำกว่าระดับของหัวใจไม่สามารถสูบฉีดกลับไปที่หัวใจได้ง่ายจนต้านแรงโน้มถ่วง เพื่อให้การไหลเวียนของเลือดดำเป็นไปได้ง่ายขึ้นวาล์วหลอดเลือดดำจะพบได้ในเส้นเลือดใหญ่ทั้งหมดที่อยู่ต่ำกว่าระดับของหัวใจ วาล์วหลอดเลือดดำเป็นรอยพับของชั้นในสุด (Tunica intima ชั้นบุผนังหลอดเลือด) ซึ่งได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมจากเนื้อเยื่อเส้นใยคอลลาเจน วาล์วหลอดเลือดดำสามารถป้องกันไม่ให้ทิศทางการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับได้เนื่องจากวาล์วหลอดเลือดดำจะยอมให้เลือดไหลไปในทิศทางเดียวเท่านั้นคือกลับไปที่หัวใจ หากเลือดไหลไปในทิศทางตรงกันข้ามกับที่ไม่มีการไหลเวียนของเลือด (หยุดนิ่ง) วาล์วหลอดเลือดดำจะพองตัวเหมือนแผ่นปิดวาล์วเล็ก ๆ นอนชิดกันจึงปิดหลอดเลือดดำ
ปั๊มกล้าม
การหดตัวของกล้ามเนื้อทำให้เลือดดำถูกสูบฉีดไปยังวาล์วหลอดเลือดดำระดับถัดไป เนื่องจากเส้นเลือดหลายเส้นหลอมรวมกับกล้ามเนื้อ ถ้าตอนนี้กล้ามเนื้อเกร็งหดตัวและหนาขึ้นเปลือกของกล้ามเนื้อ (พังผืด) ที่ล้อมรอบกล้ามเนื้อและหลอมรวมกับเส้นเลือดจะยืดออก สิ่งนี้ทำให้เกิดความกดดันต่อหลอดเลือดดำที่เต็มไปด้วยเลือดและเนื่องจากวาล์วหลอดเลือดดำอนุญาตให้มีการไหลเวียนของเลือดเพียงทิศทางเดียวเลือดจึงยังคงไหลกลับไปที่หัวใจ
กลไกการสูบฉีดอื่น ๆ ของหลอดเลือดดำ
การไหลเวียนกลับของเลือดดำเป็นที่ชื่นชอบของการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันหลาย ๆ อย่างในร่างกายของเรา เมื่อวิ่งและเดินแรงกดของฝีเท้าจะบังคับให้เลือดออกจากเส้นเลือดในทิศทางของหัวใจทุกย่างก้าว หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำมักจะอยู่ติดกัน ชีพจรความดันในหลอดเลือดแดงทำให้เกิดการบีบตัวในหลอดเลือดดำซึ่งจะดันเลือดกลับไปที่หัวใจ หัวใจยังมีบทบาทสำคัญในการไหลกลับของหลอดเลือดดำ โดยการขยับระดับวาล์วในหัวใจด้วยการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งหัวใจจะดูดเลือดดำเข้าสู่หัวใจห้องล่างขวาด้วยแรงเพียงเล็กน้อย (หัวใจห้องล่างขวา, ช่อง dexter) บน.
Venule
หลอดเลือดดำที่เล็กที่สุดในร่างกายมนุษย์เรียกว่า venules โครงสร้างผนังของหลอดเลือดดำ / venule นี้คล้ายกับเส้นเลือดฝอย แต่เส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าอย่างมีนัยสำคัญ (10-30 ไมโครเมตร) venule ไม่มีชั้นกล้ามเนื้อ บ่อยครั้งที่ผนังหลอดเลือดไม่ได้ปิดสนิทไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ผนังหลอดเลือดแต่ละเซลล์ (เซลล์บุผนังหลอดเลือด) สิ่งนี้ช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดขาวเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และต่อสู้กับเชื้อโรคและแหล่งที่มาของการอักเสบได้ ทางเดินของเม็ดเลือดขาวผ่านผนังหลอดเลือดของ venules เรียกว่า diapedesis
เส้นเลือด
หลอดเลือดดำคอมีความสามารถในการปิดสนิท ความเป็นไปได้นี้เกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดดำคอมีชั้นกล้ามเนื้อตามยาวเพิ่มเติมในชั้นในสุดของผนังหลอดเลือด (Tunica intima) ของตัวเอง อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อยกเว้นหลอดเลือดปกติไม่สามารถปิดได้ หลอดเลือดดำประเภทนี้ส่วนใหญ่พบในลำไส้และไขกระดูกต่อมหมวกไต
ระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล
หลอดเลือดดำพอร์ทัล (หลอดเลือดดำ Porta) รวบรวมเลือดดำจากอวัยวะในช่องท้องทั้งหมดที่ไม่มีการจับคู่ (กระเพาะอาหารลำไส้ตับอ่อนและม้าม) และนำไปที่ตับ ที่นั่นเลือดไหลผ่านระบบเส้นเลือดฝอยของตับซึ่งมีกระบวนการเผาผลาญที่หลากหลายเกิดขึ้น จากนั้นเลือดดำจะไหลผ่านเส้นเลือดในตับ (เส้นเลือดในตับ) ลงใน vena cava ที่ด้อยกว่า (Vena Cava ที่ด้อยกว่า).
กระพุ้งหลอดเลือดดำ (ไซนัส venosus)
มีพื้นที่รวบรวมเลือดดำมากมายในร่างกายมนุษย์ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าไซน์ (พหูพจน์: ไซน์) หมายถึงความหมายของ bulge ตัวอย่างเช่นเมื่อ หัวใจ ไซนัสหลอดเลือดจุดรวบรวมเลือดดำของหัวใจ
ช่องท้องดำ (plexus venosus)
นอกจากนี้ยังมีช่องท้องขนาดเล็กจำนวนมากและเครือข่ายของหลอดเลือดดำในร่างกายมนุษย์ อวัยวะและต่อมขนาดเล็กมักถูกปกคลุมด้วยเส้นเลือดดำ (ช่องท้องดำ) จึงมั่นใจได้ว่าเลือดดำสามารถไหลเวียนจากทุกส่วนของอวัยวะได้อย่างเท่าเทียมกัน ในทำนองเดียวกันขดลวดจำนวนมากรอบอวัยวะเช่นในลูกอัณฑะสร้างพื้นที่สัมผัสขนาดใหญ่มากระหว่างอวัยวะกับหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การแลกเปลี่ยนสารที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
เส้นเลือดขอด (varices)
เส้นเลือดขอดอาจมีหลายสาเหตุ ในแง่หนึ่งผนังหลอดเลือดดำอาจอ่อนแอมากในกรณีที่มีความอ่อนแอ แต่กำเนิดในทางกลับกันผนังหลอดเลือดดำอาจอ่อนแอลงเนื่องจากความเครียดอย่างหนัก (การยืนโดยไม่เคลื่อนไหวมากเกินไปการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดเช่นเนื่องจากการตั้งครรภ์)
ในทั้งสองกรณีผนังหลอดเลือดดำช่วยเพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดดำ
เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางที่ใหญ่กว่าวาล์วหลอดเลือดดำจึงไม่สามารถปิดได้สนิทอีกต่อไปและไม่สามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดออกจากหัวใจได้
สิ่งนี้นำไปสู่การมีเลือดค้างซึ่งทำให้ผนังเส้นเลือดขยายออกไปอีก เส้นเลือดขอดเหล่านี้จะปรากฏให้เห็น ผลที่ตามมาของเส้นเลือดขอดอาจเป็นผลมาจากเนื้อเยื่อที่ไม่เพียงพอซึ่งเส้นเลือดควรจะนำพาเลือดออกไป หากเลือดดำไม่ไหลออกเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะไม่สามารถไหลเข้าได้ดังนั้นจึงไม่สามารถจ่ายเนื้อเยื่อได้อย่างเหมาะสม เป็นผลให้เกิดแผลที่ขา (แผลที่ขา).
นอกจากนี้การไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวนอาจทำให้เกิดจุดอักเสบเล็ก ๆ บนผนังหลอดเลือด ผนังหลอดเลือดจะหยาบกร้าน ณ จุดอักเสบเหล่านี้ซึ่งหมายความว่าส่วนประกอบของเลือดต่างๆจะสะสมอยู่และเกิดลิ่มเลือดขึ้น เมื่อการไหลเวียนของเลือดกลับมามีผลบังคับให้ลิ่มเลือดเล็ก ๆ เหล่านี้เคลื่อนออกไปและไปถึงปอดผ่านทางหัวใจซึ่งหลอดเลือดขนาดเล็กจะถูกปิดกั้น เส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดขึ้นซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้เช่นกัน
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เส้นเลือดขอด
การติดเชื้อในหลอดเลือดดำ (thrombophlebits)
คนหนึ่งพูดถึงโรคประสาทเมื่อหลอดเลือดดำผิวเผินในร่างกายเกิดการอักเสบ สาเหตุของการอักเสบดังกล่าวส่วนใหญ่เกิดจากเส้นเลือดขอดที่ขาในขณะที่แขนอาจทำให้เกิดโรคเส้นเลือดในสมองแตกจากการฉีดยาและสายสวนแบบถาวร การอักเสบอาจทำให้เกิดอาการบวมที่ผิวเผิน แต่โดยปกติจะไม่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดเนื่องจากเลือดส่วนใหญ่จะถูกลำเลียงกลับไปที่หัวใจทางหลอดเลือดดำที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียและฝีสามารถก่อตัวในหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Phlebitis