สาเหตุของอาการปวดท้อง
สาเหตุและรูปแบบของอาการปวดท้อง
โดยหลักการแล้วความแตกต่างระหว่างอาการปวดท้อง เกี่ยวกับอวัยวะภายใน ปวดท้องจาก ขม่อม อาการปวดท้อง.
อาการปวดท้องเกี่ยวกับอวัยวะภายในเป็นการกระตุ้นเส้นประสาทตามอวัยวะในช่องท้อง
อวัยวะเช่น
- ตับ
- ม้าม
- กระเพาะอาหาร
- ลำไส้
- ตับอ่อน
- ทางเดินน้ำดี
- ท่อไต
- อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงเป็นต้น
ไม่มีเส้นประสาทของตัวเองที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด
ด้วยเหตุนี้เมื่ออวัยวะเหล่านี้ได้รับผลกระทบความเจ็บปวดจะถูกส่งผ่านเส้นประสาทที่อยู่ห่างออกไป ในกรณีที่มีการอักเสบยืดหรือ ตะคิว ของอวัยวะที่อธิบายว่ามีการส่งผ่านสิ่งเร้าที่สอดคล้องกันซึ่งจะเกิดขึ้นใน สมอง ได้รับการยอมรับว่าเป็นความเจ็บปวด อาการปวดอวัยวะภายในมักถูกอธิบายว่าน่าเบื่อยากที่จะแปลและกระจายไปในพื้นที่ขนาดใหญ่ บ่อยครั้งที่มีอาการปวดท้องอวัยวะภายในพร้อมกับเหงื่อออกกระสับกระส่ายและ อาเจียน เกี่ยวข้อง ปวดท้องและคลื่นไส้ เป็นชุดค่าผสมทั่วไป ผู้ป่วยที่มีอาการปวดนี้มักจะพักผ่อนยากมีอาการประหม่าและเดินขึ้นลงหรือล้มตัวนอนบนเตียง
อาการปวดท้องข้างขม่อมพูดถึงเมื่อนั้น เยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องที่เรียกว่า) ได้รับผลกระทบจากความเจ็บป่วย เยื่อบุช่องท้องมีความไวต่อความเจ็บปวดและส่งสิ่งกระตุ้นไปยังสมองได้เร็วขึ้นและชัดเจนขึ้นสำหรับผู้ป่วย ผู้ป่วยมีอาการปวดแบบสว่างแทงหรือตัด เนื่องจากอาการปวดข้างขม่อมมักจะรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวผู้ป่วยจึงเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุดและอยู่ในตำแหน่งที่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้นานที่สุด
อย่างที่คุณเห็นสาเหตุของอาการปวดท้องมีมากมาย
ปวดท้องจากอาการจุกเสียด
อาการจุกเสียด มีลักษณะคล้ายตะคริวมักปวดรุนแรงที่สุดซึ่งไม่ได้เกิดจากการกระทำที่เป็นอิสระเช่น การเปลี่ยนท่าทาง ฯลฯ สามารถเปลี่ยนแปลงได้ อาการปวดจุกเสียด ส่วนใหญ่ยิงแรงมากและระยะเวลาสั้น หนึ่งยังพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า ตัวละครคลื่น อาการปวดจุกเสียดที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันจะหายไปอีกครั้งเพียงเพื่อถึงจุดสุดยอดที่เจ็บปวดในอีกไม่กี่นาทีข้างหน้า อาการจุกเสียดในช่องท้องส่วนใหญ่มักเกิดจากนิ่วใน ถุงน้ำดี กระตุ้นซึ่งอาจติดอยู่ในท่อน้ำดีและทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงที่นั่นหรือมีขนาดใหญ่จนทำให้เกิดอาการปวดในถุงน้ำดีจากการเคลื่อนไหว นิ่วในไต ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดได้ แต่ส่วนใหญ่จะมีการแปลที่ด้านข้างตามลำดับ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการจุกเสียดแบบนี้อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดที่แผ่ซ่านเข้าไปในช่องท้อง
ปวดท้องจากการติดเชื้อ
เชื้อโรคจำนวนมากสามารถก่อให้เกิดโรคของระบบทางเดินอาหารและทำให้เกิดอาการปวดท้อง
เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร ได้แก่
- Rotavirus
- ไวรัสโคโรน่า
- adenovirus
- Norovirus
- Salmonella
- Campylobacter
- Shigella
- Yersinia
- Clostridium difficile
- เชื้อวิบริโออหิวาตกโรค
อาการปวดท้องซึ่งไม่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำมักมาพร้อมกับอาการท้องร่วง ควรปรึกษาแพทย์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าอาการยังคงมีอยู่นานแค่ไหน ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดและท้องร่วงจะหายไปภายในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทำให้สมดุลของของเหลวมีความสมดุลเนื่องจากต้องไม่ลืมว่าอาการท้องร่วงไม่เพียง แต่กำจัดแร่ธาตุออกจากร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงของเหลวด้วย หากของเหลวที่หายไปนี้ไม่กลับเข้าสู่ร่างกายทันทีอาการปวดท้องคล้ายตะคริวจะเกิดขึ้น
ปวดท้องจากการอักเสบ
นอกจากนี้ยังมีความหลากหลาย การอักเสบของระบบทางเดินอาหาร หรืออวัยวะในช่องท้องที่อาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง โรคลำไส้อักเสบเช่น โรค Crohn และ ลำไส้ใหญ่ บางครั้งทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง โดยส่วนใหญ่แล้วอาการปวดเหล่านี้ยังเกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วงซึ่งบางครั้งอาจมีเลือดปน หากตับอ่อนอักเสบก็มีความเป็นอยู่ทั่วไปลดลงเช่นกัน อาการปวดท้องซึ่งผู้ป่วยรู้สึกเหมือนมีเข็มขัดรอบท้อง ความเจ็บปวดนี้น่าเบื่อและไม่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นด้วย การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) ผ่านการแพร่ภาพในไฟล์ ย้าย.
ผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การดูแลจะแสดงความรู้สึกกดดันมากกว่าความเจ็บปวดอย่างรุนแรง การอักเสบของกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) ประสบ โรคกระเพาะเฉียบพลันค่อนข้างเร็วและส่วนใหญ่มาจากอาหารที่มีไขมันหรือ แอลกอฮอล์มากเกินไป ทริกเกอร์
การบริโภคน้ำอัดลมที่สูงขึ้นเช่นโคล่าแฟนต้าสไปรท์อาจทำให้ปวดท้องและเยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดท้องจากโคล่า (มากเกินไป).
โรคกระเพาะเฉียบพลันมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อาการมักจะหายไปในสองสามวัน อย่างไรก็ตามรูปแบบเรื้อรังยังคงอยู่และต้องได้รับการรักษาอย่างแน่นอนเนื่องจากหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้
การติดเชื้อ โดยแบคทีเรีย เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร สามารถนำไปสู่การเป็นแผลในกระเพาะอาหารได้จากกระบวนการอักเสบและยังทำให้เกิดอาการท้องร้อง ข้อร้องเรียนเหล่านี้ค่อนข้างง่ายในการแปลและสามารถกำหนดให้ท้องได้อย่างรวดเร็วโดยมีความกว้างของมือเหนือสะดือ
โปรดอ่านหัวข้อของเราในไฟล์ อาการของ Helicobacter pylori.
แผลในกระเพาะอาหาร (ฝี) ซึ่งมีหลายประเภทควรได้รับการจัดการเนื่องจากอาจส่งผลให้ มะเร็งกระเพาะอาหาร สามารถพัฒนาได้
ปวดท้องจากการอุดตันของหลอดเลือด
แต่หายากกว่า สาเหตุที่ร้ายแรงมาก จาก อาการปวดท้อง แสดงถึงการปิดของเรือในหนึ่งเดียว หัวใจวายการจัดหาลำไส้ หลอดเลือดแดง Mesenteric มีความจำเป็นต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดเนื่องจากเป็นภาวะที่คุกคามชีวิต ลักษณะเฉพาะคือผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้องอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันซึ่งอธิบายว่าปวดเมื่อยและแทงและมีความรุนแรงอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อน ความเจ็บปวดนี้จะหายไปหลังจากนั้นสักครู่และมักเกิดช่วงเวลาแฝงที่ต่ำเกินไป หากไม่เริ่มการรักษาทันทีจะเกิดขึ้น ลำไส้อุดตัน ด้วยบางส่วน มีพิษ และ ร้ายแรง หลักสูตร อาการหัวใจวายในผู้หญิงโดยเฉพาะมักแสดงออกว่าปวดท้องและไม่สามารถประเมินได้อย่างถูกต้อง
โดยส่วนใหญ่อาการปวดท้องในหัวใจวายจะมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นความกระสับกระส่ายการขับเหงื่อและ หัวใจเต้นเร็ว เกี่ยวข้อง
ในกรณีส่วนใหญ่จะ หัวใจวายที่ไม่แสดงออกผ่านอาการปวดท้องหรือรับรู้ว่าสายเกินไป
อาการปวดท้องซึ่งเป็นสาเหตุของหัวใจวายมักจัดอยู่ในประเภทที่น่าเบื่อและไม่ได้รับการแปลอย่างถูกต้อง
ปวดท้องจากโรคทางนรีเวช
ใน นรีเวชวิทยา ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดท้องหรือปวดท้อง ในหลายกรณีขึ้นอยู่กับว่าอาการปวดเกิดขึ้นเมื่อใดไม่เป็นอันตราย ปวดประจำเดือนที่สามารถแผ่ออกจากช่องท้องไปยังช่องท้อง หากการเกิดขึ้นไม่ใกล้เคียงกับกฎหรือหากอาการเหล่านี้ปรากฏเป็นครั้งแรกในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่คุณต้องอยู่ข้างๆ การตั้งครรภ์นอกมดลูก เนื้องอกในมดลูกและการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งจะไม่รวมอยู่ด้วย
ในผู้ป่วยอายุน้อยที่บ่นเกี่ยวกับการขาดประจำเดือนและปวดท้องหรือท้องเรียกว่า Maier Rokitansky-Küster-Hauser syndrome ซึ่ง ช่องคลอด ไม่ได้ถูกสร้างขึ้นดังนั้นในช่วง ประจำเดือน สาเหตุของความเจ็บปวดสามารถตัดออกได้ว่าเป็นสาเหตุ
ปวดท้องในการตั้งครรภ์
อาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงความรู้สึกไม่สบายท้องระหว่างเดือนแรกถึงเดือนที่เก้า การตั้งครรภ์ซึ่งมีแหล่งกำเนิดที่ไม่เป็นอันตราย แต่อาจเกิดจากโรคร้ายแรงได้
ความเจ็บปวดกำลังยืนอยู่ ไม่ได้อยู่ในบริบทโดยตรงเสมอไป กับการตั้งครรภ์ ในบริบทนี้ไม่ควรลืมว่าการเจ็บป่วยทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการอุ้มเด็กในระยะยาว ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงมากมาย ปัญหาทางการแพทย์ภายใน ควรตีความหาสาเหตุทางนรีเวชก่อน
อาการปวดท้องในหญิงตั้งครรภ์สามารถ สาเหตุทางนรีเวชหรือภายใน เพื่อที่จะมี. สาเหตุภายใน ได้แก่ อาการจุกเสียดของน้ำดีและไต, การอักเสบของ ตับอ่อน, diverticulitis เช่นเดียวกับการอุดตันของลำไส้และการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร
สาเหตุทางนรีเวชของอาการปวดท้อง ได้แก่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก, รังไข่อักเสบ, ซีสต์รังไข่ และก่อนวัยอันควร ปวดแรงงาน.
สิ่งเหล่านี้อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน เหตุผลทางจิตวิทยาเป็นสิ่งที่ไม่ควรมองข้ามแม้ว่าจะมีข้อเดียวก็ตาม รกไม่เพียงพอ จะต้องได้รับการยกเว้น
ความผิดปกติในการย่อยอาหาร มักเกิดจากแรงกดดันที่แตกต่างกันของทารกในครรภ์ แต่คุณมักจะต้อง ไม่มีการรักษาเพิ่มเติม. การตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถใช้ยาได้ ฮอร์โมน ถูกนำไปใช้ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปฏิเสธทารกในครรภ์ หากไม่ประสบความสำเร็จก็ต้องมี การผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก ดำเนินการกับผู้ป่วย
การอักเสบของ ท่อนำไข่ อยู่กับ นอนพักรวมทั้งยาแก้อักเสบ และ ยาปฏิชีวนะ ได้รับการรักษา ในตอนแรกจำเป็นต้องสังเกตซีสต์บนรังไข่เท่านั้น จากขนาดที่กำหนดหรือในกรณีที่มีการร้องเรียนก การผ่าตัดออก ตามลำดับ
ปวดท้องจากโรคระบบทางเดินปัสสาวะ
อีกมากมาย โรคระบบทางเดินปัสสาวะ สามารถ อาการปวดท้อง สาเหตุ. หากมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะอาจมีความรู้สึกกดดันในบริเวณช่องท้องที่แผ่เข้ามาในช่องท้อง นิ่วในไตหรือนิ่วที่ติดอยู่ในท่อไตยังสามารถเกิดขึ้นได้นอกเหนือจาก อาการปวดคอ ทำให้เกิดอาการปวดแผ่ไปที่ช่องท้องบริเวณสีข้าง
ปวดท้องจากโรคกระดูกและท่าทางไม่ดี
อาการปวดท้อง นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นโดยสาเหตุโดยไม่ส่งผลต่ออวัยวะในช่องท้อง
ที่ หมอนรองกระดูก ตัวอย่างเช่นสามารถอยู่ถัดจากไฟล์ ปวดหลัง ยัง ปวดถ่ายในบริเวณท้อง มา. ความผิดปกติของท่าทางโดยเฉพาะท่าก้มตัวอาจทำให้อวัยวะในช่องท้องเคลื่อนตัวผิดธรรมชาติและทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ คนที่นั่งบ่อยมักบ่นว่าปวดท้องซึ่งหลังจากยกเว้นโรคอื่น ๆ แล้วจะต้องได้รับการกำหนดให้มีความผิดปกติในการทรงตัว
โปรดอ่านหัวข้อของเราด้วย ปวดท้องและปวดหลัง
อาการปวดท้องเป็นกรณีฉุกเฉิน - ช่องท้องเฉียบพลัน
บางครั้งอาการปวดท้องก็เป็นภาวะฉุกเฉินแน่นอนเรียกอีกอย่างว่าช่องท้องเฉียบพลัน ช่องท้องเฉียบพลันมีลักษณะปวดท้องอย่างรุนแรง ไม่ว่าจะนอนหรือยืนผู้ป่วยจะพยายามเข้าสู่ท่าที่ผ่อนคลาย ส่วนใหญ่มักจะเป็นท่าหมอบหรือเมื่อนอนลงท่าหมอบ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีช่องท้องเฉียบพลันมีอาการท้องแข็งซึ่งเกิดจากความตึงเครียดในการป้องกันการสะท้อนกลับ
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาเฉพาะช่องท้องเฉียบพลันคือการผ่าตัด ข้อยกเว้นคือสิ่งที่เรียกว่า pseudoperitonitis ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากค่าน้ำตาลในเลือดตกรางในภาพทางคลินิกของโรคเบาหวานอาการคล้ายกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ แต่ในทางกลับกันสามารถแก้ไขได้โดยการปรับระดับน้ำตาลในเลือด เยื่อบุช่องท้องอักเสบดังกล่าว (โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ) ในรูปแบบที่แข็งแกร่งที่สุดยังสามารถกระตุ้นให้เกิดช่องท้องเฉียบพลันด้วยท้องเหมือนกระดานและความตึงเครียดในการป้องกัน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุช่องท้องอักเสบคือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน (ดูเพิ่มเติมที่: ปวดท้องด้านซ้าย) และลำไส้อุดตัน การอพยพแบคทีเรียเช่น E. coli หรือ enterococci สามารถนำไปสู่โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบโดยมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงสภาพทั่วไปที่แย่มากและเป็นอันตรายต่อชีวิต โดยหลักการแล้วทุกรอยแตกและเปิด (ไส้ติ่ง) อวัยวะในช่องท้องไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตามพร้อมกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ถือเป็นภาวะฉุกเฉินแน่นอนเนื่องจากผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายอย่างแน่นอน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผลลัพธ์มักจะถึงแก่ชีวิต
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ช่องท้องเฉียบพลัน
สาเหตุส่วนใหญ่ในทารกและทารกแรกเกิด
3 เดือนจุกเสียด: กรีดร้องประมาณ 1 ½ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
Necrotizing enterocolitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกที่คลอดก่อนกำหนด: ท้องป่อง, อาเจียนเป็นพิษและลำไส้อุดตัน, อุจจาระเป็นเลือด, ตึง, ผิวหนังในช่องท้องมีสีสดใสและมองเห็นได้
Hypertrophic pyloric stenosis: อาเจียนแบบกระอักกระอ่วนไม่เป็นพิษทันทีหลังการกลืนกินโดยปกติจะอยู่ใน 4. ถึง 8- สัปดาห์แห่งชีวิตแต่ยังสามารถปลอดอาการได้ถึงอายุ 6 เดือน
Duodenal stenosis, atresia (การปิดลำไส้เล็กส่วนต้น): อาเจียนเป็นพิษหรือไม่เป็นพิษน้ำคร่ำจำนวนมากในอัลตราซาวนด์ก่อนคลอด (polyhydramnios)
atresia ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่: อาเจียนเป็นพิษหรือไม่เป็นพิษมีน้ำคร่ำจำนวนมากในอัลตราซาวนด์ก่อนคลอด (polyhydramnios)
atresia ทวารหนัก (การขาดการพัฒนาทวารหนัก แต่กำเนิด): การเกิดทวารที่เป็นไปได้
Volvolus (การหมุน หนึ่ง มาตรา ของ ทางเดินอาหาร): ปวดท้องอย่างรุนแรง, อาเจียนเป็นพิษ, ช็อก
โรค Hirschsprung: อาเจียนท้องผูกเรื้อรังล้มเหลวในการเจริญเติบโต
Meconium ileus (ลำไส้อุดตันโดย meconium): ท้องอืด, อาเจียน, ไม่มีขี้ควาย ถึง ของ กำเนิดลูปที่เติมอากาศของลำไส้
สาเหตุของอาการปวดท้องในทุกช่วงอายุ
อาการท้องผูกเฉียบพลัน (ท้องผูก): atyp. ปวดหลอดที่เต็มไปด้วยอุจจาระไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้
ภาวะลำไส้กลืนกัน (การบุกรุกของลำไส้): ร้องไห้กะทันหันจากนั้นเด็กเงียบอุจจาระเป็นเลือดในภายหลัง
ไส้เลื่อนขาหนีบที่ถูกจองจำ (ไส้เลื่อนที่ถูกบีบมักจะมีลูปในลำไส้): กรีดร้อง, อาเจียน, บวมที่ขาหนีบ
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ("โรคไข้หวัดในระบบทางเดินอาหาร"): ปวดท้องทั่วช่องท้องมักท้องเสียและอาเจียน
ไส้ติ่งอับเสบ (ไส้ติ่งอักเสบ): ปวดอย่างรุนแรงบริเวณกลางท้องก่อนจากนั้นเคลื่อนไปที่ท้องน้อยด้านซ้ายโดยมักมีไข้เล็กน้อยอาเจียนคลื่นไส้และท้องผูก
โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ "): เจ็บปวดมากท้องแข็งมีอาการคลื่นไส้อาเจียนลำไส้อุดตัน (ileus) และรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง
โรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับ): ปวดท้องเนื่องจากความเจ็บปวดในแคปซูลตับอาจมีอาการคันผิวหนังเหลือง (ดีซ่าน) และสภาพทั่วไปไม่ดี
urolithiasis (นิ่วในปัสสาวะ): ปวดอย่างรุนแรงคล้ายโคลิก (หยัก)
การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน (ไม่สามารถปัสสาวะได้): ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างตรงกลางและไม่มีปัสสาวะรั่วพร้อมกับกระตุ้นให้ปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะเจ็บปวดอย่างชัดเจน
การบิดลูกอัณฑะ (การหมุนของก้านอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ): มีผลต่อวัยรุ่นชายเป็นหลัก ความเจ็บปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงและ อัณฑะบวม.
colonoscopy: ไม่เพียง แต่อาการเจ็บป่วยเท่านั้นที่ทำให้ปวดท้อง วิธีการตรวจบางอย่างเช่นการส่องกล้องลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดท้องหลังการส่องกล้อง.