กล่องยานัตถ์

บทนำ

กล่องยานัตถ์เช่นเดียวกับ Foveola radialis เป็นภาวะซึมเศร้ารูปสามเหลี่ยมขนาดเล็กและยาวบน ด้านหัวแม่มือ (ด้านรัศมี) ข้อมือ
จะเด่นชัดเป็นพิเศษหากคุณยืดนิ้วทั้งหมดและ กางนิ้วหัวแม่มือของคุณ.
เพราะกลิ่นของเธอเคยเป็น กลิ่น ได้เพิ่มส่วนเข้าไปในช่องและสูดดมจากมันเรียกอีกอย่างว่า "ทาบาทิแอร์" (ภาษาฝรั่งเศสสำหรับกล่องยานัตถุ์).
เขาคือคุณ เส้นทางการนำที่สำคัญเป็นไฟล์ หลอดเลือดแดงเรเดียล (Radial artery) และแขนงของ เส้นประสาทเรเดียลซึ่งทำให้ผิวหนังของนิ้วหัวแม่มืออยู่ด้านหลังมืออย่างไว

กายวิภาคศาสตร์

Tabatièreตั้งอยู่ด้านยาวข้าง เอ็นของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือ จำกัด - โดย กล้ามเนื้อ Abductor pollicis longus (ตัวเกลี่ยนิ้วหัวแม่มือยาว), เดน กล้ามเนื้อ Extensor pollicis brevis (ตัวยืดนิ้วโป้งสั้น) และ กล้ามเนื้อ Extensor pollicis longus (ตัวขยายนิ้วหัวแม่มือยาว)
พื้น tabatièreเป็นส่วนด้านข้างของ ก้าน (รัศมี) และก กระดูก Carpal - scaphoidเช่นเดียวกับ กระดูก Scaphoid ที่กำหนด
ด้านบนหลังคา ผู้ผลิตยาสูบทำเช่นนั้น retinaculum Extensor - แถบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มั่นคงซึ่งอยู่ภายใต้ เอ็นของกล้ามเนื้อขยายของนิ้วมือ หนีไป.
retinaculum extensorum ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อยืดยังคงยึดติดกับกระดูกอย่างแน่นหนาเมื่อขยับมือและไม่ยกออก

snuffbox มีโครงสร้างที่สำคัญ หลอดเลือดแดงเรเดียล, หลอดเลือดแดงเรเดียลเช่นเดียวกับแขนงของ เส้นประสาทเรเดียลซึ่งทำให้ผิวหนังบริเวณนิ้วโป้งด้านหลังมือมีความอ่อนไหว
คลำชีพจรหลอดเลือดเรเดียลได้ดี.

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Thumb Saddle joint โรคข้อเข่าเสื่อม

ข้อต่อหัวแม่มืออาน ผ่านไฟล์ กระดูก Carpal (รูปสี่เหลี่ยมคางหมู) และผ่านฐานของครั้งแรก metacarpal (Os metacarpal I) มีการศึกษา ข้อต่ออานนิ้วโป้งอยู่ด้านล่างกล่องยาสูบโดยตรง

การทำงานของข้อต่ออานหัวแม่มือคือการเปิดใช้งาน ความยืดหยุ่นที่ดีของนิ้วหัวแม่มือเพื่อให้การเคลื่อนไหวที่แม่นยำเช่น ที่จับปลายแหลม ไปที่นิ้วมือหรือ ที่จับกุญแจเป็นไปได้คือ

ภายใต้หนึ่ง Thumb Saddle joint โรคข้อเข่าเสื่อม หนึ่งเข้าใจคุณ การสึกหรอของกระดูกอ่อน ในข้อต่ออานหัวแม่มือ
สิ่งนี้นำไปสู่ไฟล์ การ จำกัด การเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด และต่อหนึ่ง ลดความแรงของนิ้วหัวแม่มือ.
บ่อยครั้งที่ยังมี บวม หรือแม้แต่สิ่งที่มองเห็นได้จากภายนอก ความผิดปกติของข้อต่อ.

คุณสามารถเห็นได้ใน X-ray พื้นที่ข้อต่อแคบลงและกระดูกแหลม (spicules) ซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของการสึกหรอร่วม
บางครั้งก็ใช้ฝึกได้ด้วย ข้อต่อฟรีในช่องว่าง มาซึ่งทวีความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหวมากยิ่งขึ้น

บ่อย สาเหตุ สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่ออานหัวแม่มือ การแตกหักของกระดูกฝ่ามือก่อนหน้านี้ หรือกระดูก carpalเช่น โรคข้อต่อรูมาติก.
ยังไม่ค่อยโกหก สาเหตุทางพันธุกรรม ซึ่งจะนำไปสู่การสะสมของครอบครัวของโรคข้อต่อกระดูกหัวแม่มืออาน
โรคข้ออักเสบของนิ้วหัวแม่มือมักมีผลต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย

การรักษาพยาบาล สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของโรคข้อต่ออาน ยาต้านการอักเสบ เช่น ibuprofen หรือ diclofenac จะได้รับและความช่วยเหลือ
ด้วย การฉีด Cortisone ในขณะเดียวกันก็สามารถบรรเทาอาการได้

ถ้าอาการเพิ่มขึ้นอย่างมากในตอนกลางคืน a ศัลยกรรม ควรได้รับการพิจารณา.
มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธีที่เป็นที่ยอมรับในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
วิธีการผ่าตัดที่ใช้กันมากที่สุดคือ Resection Suspension Arthroplastyซึ่งกระดูก carpal (รูปสี่เหลี่ยมคางหมู) ถูกลบออกและใช้นิ้วโป้ง ห่วงเอ็น ถูก "มัด" ในข้อต่ออาน
แล้วสิ่งหนึ่งที่สำคัญ การตรึงข้อต่อเป็นเวลา 4 สัปดาห์เช่นเดียวกับการออกแรงบางส่วนในระดับปานกลางทีละน้อยจนสามารถออกแรงเต็มที่ได้

เพื่อเป็นทางเลือกในการผ่าตัดคุณสามารถทำได้เช่นกัน เฝือกหรือผ้าพันแผลพิเศษ สวมใส่เพื่อลดความคล่องตัวของข้อต่อหัวแม่มืออาน อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกถูก จำกัด อย่างมากในการทำงานประจำวัน

Tendovaginits de Quervain

Tendovaginitis ของ De Quervain คือ tendinitisซึ่งส่วนใหญ่เกิดในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีจึงเรียกอีกอย่างว่า “ นิ้วโป้งแม่บ้าน” เรียกว่า.
การใช้งานมากเกินไปหรือการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นทำให้เกิดอาการบวมและบวม การบีบอัดที่เจ็บปวดของเส้นเอ็น.
โดยก งอมือเป็นเวลานาน เส้นเอ็นสามารถบีบและบีบอัดได้

ในกรณีของ tendovaginitis ของ de Quervain เอ็นของกล้ามเนื้อยืดสั้น (กล้ามเนื้อ Extensor pollicis brevis) และ des กล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือยาว retractor (กล้ามเนื้อ Abductor pollicis longus) ได้รับผลกระทบ เส้นเอ็นทั้งสองทำงานใน ช่องเอ็นแรก ที่หลังมือ

การบีบตัวของเส้นเอ็นนำไปสู่ ปฏิกิริยาการอักเสบของปลอกเอ็นทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงใต้นิ้วหัวแม่มือ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อจับหรือจับอย่างแน่นหนา
บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่สามารถขยับนิ้วหัวแม่มือได้ด้วยความเจ็บปวดและมีอาการบวมใต้นิ้วโป้งที่มองเห็นได้

Tendovaginitis ของ de Quervain เริ่มต้นแล้ว อนุรักษนิยม เหนือ การตรึงเส้นเอ็น และก หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด ได้รับการรักษา
สามารถสวมเฝือกหรือผ้าพันแผลพิเศษเพื่อตรึงได้
ยังถ่าย ยาแก้ปวดต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนก สามารถช่วยบรรเทาได้

หากไม่มีการปรับปรุงด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคุณสามารถทำได้ การฉีด Cortisone มีประโยชน์ แต่การฉีดยาที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เส้นเอ็นเสียหายได้

ถ้าอาการปวดกลับมาและการฉีดคอร์ติโซนไม่ช่วยอะไร a ศัลยกรรม ซึ่งช่องเอ็นแรกถูกแยกออก
ซึ่งจะป้องกันการบีบตัวของเส้นเอ็นและลดอาการปวด การผ่าตัดสามารถดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก
ควรตรึงมือไว้ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดจากนั้นค่อยๆโหลดอีกครั้งอย่างช้าๆ หลังจากนั้นประมาณสามสัปดาห์มือจะสามารถโหลดได้เต็มที่.