ข้อเท้า

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

• OSG
• ข้อเท้าด้านนอก
• ข้อเท้าด้านใน
• วงนอก
• วงใน
• กระดูกข้อเท้า (Talus)
• ชิน (Tibia)
• Fibula (กระดูกน่อง)
• วงเดลต้า
• USG

แพทย์: อาติคูลาติโอทาโลครูราลิส
ภาษาอังกฤษ: ข้อต่อ Talocalcanean

กายวิภาคศาสตร์

ข้อต่อข้อเท้าส่วนบนมักเรียกว่าข้อเท้าประกอบด้วยกระดูกสามชิ้น ข้อเท้าด้านนอก (fibula = กระดูกน่อง) สร้างส้อมข้อเท้าด้านนอก หน้าแข้ง (Tibia) สร้างส้อมข้อเท้าด้านใน เพื่อที่จะถ่ายโอนแรงไปที่เท้า Talus จะก่อตัวขึ้น (Talus) คู่ต่อสู้ร่วม ส้อมข้อเท้า (malleolar fork) ที่ทำจาก tibia และ fibula ล้อมรอบกระดูกข้อเท้าเป็นรูปตัวยู กระดูกน่องและหน้าแข้งเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นที่ตึงมาก (syndesmosis)

ข้อเท้าส่วนบนทรงตัวด้วยอุปกรณ์เอ็นยึดแน่น

มีแถบป้องกันการสั่นไหวที่สำคัญสามแถบที่ด้านนอกของข้อเท้า:

• เอ็น fibulotalar หน้า
• เอ็น fibulocalcaneare
• เอ็น fibulotalare posterius

บน malleolus ที่อยู่ตรงกลางเอ็นยึดที่สำคัญที่สุดคือเอ็นเดลทอยด์

I - ข้อเท้าส่วนบน
(เส้นร่วมสีเขียว) -
อาติคูลาติโอทาโลครูราลิส

1. ชิน -
   Tibia
2. Fibula -
   กระดูกน่อง
3. กระดูกข้อเท้า -
   Talus
4. กระดูกส้นเท้า -
   calcaneus
5. เอ็นร้อยหวาย -
   Tendo calcaneus
6. เทป Fibula-calcaneus -
   เอ็น Calcaneofibular
7. เปรย Shin-น่อง
   เอ็น (เอ็นหลัง syndesmosis)
   เอ็นหลัง tibiofibular
8. ด้านหน้า เอ็นข้อเท้า Fibula -
   เอ็นฟิบูโลทาลาเรแอนเทริอุส
9. วงเดลต้า -
   เอ็นเดลทอยด์

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

เทป

ข้อต่อข้อเท้าได้รับจากเอ็นต่างๆ ความมั่นคง.
อย่างไรก็ตามเอ็นเหล่านี้ยังเป็นจุดอ่อนของข้อต่อเนื่องจากมันเคลื่อนที่ได้อย่างรวดเร็ว overstretch หรือแม้กระทั่ง การฉีกขาด สามารถ.
หนึ่งแยกแยะหนึ่ง Outside- ของก เอ็นด้านในที่ซับซ้อน.
ของ วงนอกที่ซับซ้อน ประกอบด้วยสามวงดนตรีที่แตกต่างกัน ทาร์ซัส ดึงไปทางด้านนอกของกระดูกน่อง การตั้งชื่อเอ็นจะขึ้นอยู่กับชื่อของกระดูกทาร์ซัลและขาส่วนล่างที่เชื่อมต่อกัน
ของ เอ็นด้านในที่ซับซ้อน ประกอบด้วยเอ็นคอมเพล็กซ์รูปพัดแบนซึ่งเรียกว่า เอ็นเดลทอยด์ หรือแถบเดลต้า ในทางกลับกันเอ็นเดลต้าประกอบด้วยส่วนของเอ็นแต่ละส่วนหรือ "เอ็น" คือจากส่วนกระดูกสะบักหน้าแข้ง (pars tibionavicularis) จากส่วนหน้าและข้อเท้าหน้าแข้งด้านหลัง (pars tibiotalaris ด้านหน้าและด้านหลัง) และจากกระดูกหน้าแข้ง - ส่วนกระดูกส้นเท้า (pars tibiocalcanea) เอ็นด้านนอกในทางกลับกันประกอบด้วยเอ็นสามเส้นคือสองซึ่งเชื่อมต่อข้อเท้าและกระดูกน่องด้านหน้าและด้านหลัง (ligamenti talofibulare anterius และ posterius) เช่นเดียวกับเอ็นซึ่งส้นและ กระดูกน่อง เชื่อมต่อ (เอ็น calcaneofibular) กระดูกน่องและกระดูกแข้งซึ่งรวมกันเป็นข้อต่อข้อเท้าถูกเสริมด้วยแถบด้านหน้าและด้านหลังซึ่งเรียกว่าเอ็น tibiofibular ด้านหน้าและด้านหลัง (Ligamenti tibiofibulare anterius และ posterius)

ดังที่กล่าวแล้ว เพื่อสำรองข้อมูล เอ็นข้อเท้าได้รับบาดเจ็บค่อนข้างเร็ว กลไกอุบัติเหตุ / การบาดเจ็บแบบคลาสสิกให้สิ่งนี้ บิด เอ็นด้านนอกมักได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บเช่นเมื่อบิดรองเท้าด้วยส้นสูง ในแง่หนึ่งความมั่นคงของกระดูกจะต่ำกว่าในตำแหน่งเท้านี้ในทางกลับกันเอ็นจะตึงและมีแนวโน้มที่จะยืดออกมากเกินไปถูกดึงหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการฉีกขาดนอกจากนี้เอ็นข้อเท้ายังได้รับบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเล่นกีฬาและทำให้ทำงานได้ 20% ส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

ภาพประกอบของข้อเท้าด้านนอกที่มีเอ็นฉีกขาด

1. เอ็นฟิบูโลทาลาเรโปสเตอร์
2. เอ็น Fibulocalcaneare
3. เอ็นฟิบูโลทาลาเรแอนเทริอุส
4. Fibula (กระดูกน่อง)
5. ชิน (Tibia)
6. กระดูกข้อเท้า (Talus)
7. สคาฟอยด์ (กระดูกนำทาง)
8. กระดูกสฟินอยด์ (Os cuniforme)
9. Metatarsal (กระดูกฝ่าเท้า)
10. ทรงลูกบาศก์ (Os cuboideum)

ฟังก์ชัน

ข้อเท้าส่วนบน (OSG) รับแรงจากหน้าแข้งและส่งไปที่ ข้อเท้าล่าง (USG) จากนั้นแรงบนพื้นตามลำดับเท้าหน้าและ เท้าหลัง กระจาย

ที่ข้อเท้าส่วนบน (OSG) เป็นข้อต่อบานพับที่มีความเป็นไปได้น้อยที่สุดในการหมุน
ข้อต่อข้อเท้าที่แข็งแรงสามารถตรึงได้ประมาณ 20-25 ° (ส่วนขยาย = นิ้วเท้าไปทางปลายจมูก) และงอประมาณ 30-40 ° (งอ = นิ้วเท้าเข้าหาพื้น)
ขอบด้านนอกของเท้าสามารถยกขึ้นได้ประมาณ 10 ° (การเบี่ยงออก); ขอบด้านในของเท้าสามารถยกขึ้นได้ประมาณ 20 ° (หงาย) ความคล่องตัวนี้เกิดขึ้นได้ผ่านข้อต่อข้อเท้าส่วนล่าง

ด้วยความคล่องตัวทำให้ข้อเท้ามีรูปแบบการเดินที่ลื่นไหล

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

เอ็กซเรย์ข้อเท้าส่วนบน

1. กระดูกน่อง
2. Shinbone (แข้ง)
3. กระดูก Talus
4. Syndesmosis (มองไม่เห็น)

แตะที่ข้อเท้า

เทปพันข้อเท้าในขั้นต้นประกอบด้วยสองส่วนคือเทปพื้นฐานซึ่งประกอบด้วยบังเหียนตัวยูและบังเหียนรูปแปดเช่นเดียวกับที่เรียกว่าการดึงตามขวาง เทปพื้นฐานทำหน้าที่ป้องกันการทรงตัวในกีฬาที่ทำให้เกิดความเครียดที่ข้อเท้าเช่นการวิ่งระยะยาว การดึงตามขวางมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของอุปกรณ์เอ็นที่ไม่เสถียรอยู่แล้วเนื่องจากสามารถให้ความเสถียรที่ต้องการภายใต้ภาระ

ในตัวอย่างต่อไปนี้เราถือว่าไฟล์ ข้อเท้าด้านใน มีปัญหา หากคุณมีปัญหากับข้อเท้าด้านนอกคุณสามารถ "สะท้อน" คำแนะนำในเรื่องนี้ได้นั่นคือทุกสิ่งที่เริ่มต้น / สิ้นสุดที่ข้อเท้าด้านในเริ่มต้น / สิ้นสุดที่ข้อเท้าด้านนอก ขอแนะนำให้อ่านคำแนะนำให้ครบถ้วนก่อนเริ่ม

ขั้นตอนแรก ประกอบด้วยการแนบไฟล์ U-บังเหียน. ก่อนอื่นต้องกำหนดความยาวของเทปให้ถูกต้อง ในการดำเนินการนี้ให้จับเท้าของคุณราวกับว่าคุณยืนตัวตรงบนพื้นโดยให้ปลายเท้าชี้ไปข้างหน้า ตอนนี้วางเทป 3-4 นิ้วไขว้ เหนือข้อเท้าด้านในโดยไม่ต้องติดกาวดึงในแนวตั้งใต้ส้นเท้าและปลาย 3-4 นิ้วไขว้ เหนือข้อเท้าด้านนอก เมื่อคุณตัดเทปแล้วให้นำเท้าของคุณเข้าไปในตำแหน่งที่คุณเคยตัด ตอนนี้วางเทปไว้เหนือข้อเท้าด้านในแล้วติดไว้ ใต้รถไฟ เหนือบริเวณที่เจ็บปวดหรือไม่มั่นคงไปทางฝ่าเท้า ทันทีที่คุณถึงฝ่าเท้าของคุณให้คลายความตึงของเทปและใช้มันโดยไม่ต้องตึงใต้ส้นเท้าอีกด้านจนถึงข้อเท้าด้านนอก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าติดเทปทั้งหมดโดยไม่มีรอยพับ

ขั้นตอนที่สอง ประกอบด้วยการแนบไฟล์ รูปที่แปดบังเหียน. ตัดอีกครั้งที่ปลายทั้งสองด้าน 3-4 นิ้วไขว้ นานกว่า U-reins นำเท้าของคุณเข้าสู่ตำแหน่งที่เรียกว่า "ตำแหน่งกลาง" ที่อธิบายไว้แล้ว ตอนนี้เทปจะ ศูนย์กลาง วางไว้ที่ปลายด้านหลังของฝ่าเท้าและควรบังบังเหียนตัว U ที่ติดอยู่แล้วเกือบทั้งหมด ณ จุดนี้ ตอนนี้เทปจบแล้ว หลังเท้า กากบาทนั่นคือส่วนด้านในของเทปติดกาวไปทางด้านนอกส่วนด้านนอกเข้าหาด้านใน ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าเทปติดกับเท้าข้างที่เป็นโรคด้วยความตึงเล็กน้อย ในตัวอย่างของเราด้วยการยึดจากภายในสู่ภายนอก

ขั้นตอนที่สามและขั้นสุดท้าย ประกอบด้วยการแนบไฟล์ รถไฟข้าม. เหล่านี้ตัดประมาณหนึ่ง ความยาวมือ ยาวถึง. อีกครั้งตรวจสอบให้แน่ใจว่าเท้าของคุณอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลางก่อนที่จะบันทึกเทป การดึงตามขวางจะถูกนำไปใช้ที่ระดับของบริเวณที่ไม่มั่นคงและ / หรือเจ็บปวดที่ด้านหลังของขาส่วนล่างและด้วย รถไฟเต็ม ติดเทปบริเวณที่ไม่มั่นคง / เจ็บปวดไปทางนิ้วเท้าเล็ก ๆ หากมีปัญหากับข้อเท้าด้านนอกพวกเขาจะยึดติดกับแรงดึงเต็มที่ในทิศทางของนิ้วหัวแม่เท้า เนื่องจากขึ้นอยู่กับขอบเขตของปัญหาจึงจำเป็นต้องใช้จำนวน cross-pull ที่แตกต่างกันซึ่งในกรณีนี้จะติดกาวในลักษณะรูปพัดขอแนะนำให้วางข้อต่อข้อเท้าหลังจากการดึงข้ามแต่ละครั้ง เพื่อโหลดสั้น ๆเพื่อทดสอบว่าได้ความเสถียรที่ต้องการแล้วหรือไม่

ออกกำลังกายข้อเท้า

ข้อเท้าถึงแข็งแรงประมาณ เทป ความมั่นคงและการทำงานร่วมกัน น่าเสียดายที่เอ็นเหล่านี้เป็นจุดอ่อนที่สำคัญของข้อต่อเนื่องจากมักถูกดึงหรือยืดออกมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเล่นกีฬาและ / หรือการบิดที่ไม่สะดวกและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการฉีกขาด
เหนือสิ่งอื่นใดการใช้งานมากเกินไปเช่นการรัดและการยืดตัวมากเกินไปสามารถป้องกันได้โดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อซึ่งเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้องเกิดขึ้น

ตอนนี้จะ ห้าแบบฝึกหัด จินตนาการว่าในอุดมคติ เท้าเปล่า และควรเช็ดเท้าให้แห้ง ขอแนะนำให้อ่านคำอธิบายที่เกี่ยวข้องหนึ่งครั้งก่อนเริ่มการออกกำลังกายแต่ละครั้ง

ออกกำลังกายครั้งแรก
ในการทำให้ร่างกายอบอุ่นให้ยืนตัวตรงทั้งสองข้าง ขาควรสูงระดับสะโพก ยืนบนส้นเท้าด้วยเท้าทั้งสองข้างแล้วหมุนเท้าไปข้างหน้าจนกว่าคุณจะอยู่บนนิ้วเท้า จากจุดนี้ให้หมุนเท้าไปข้างหลังจนกว่าคุณจะกลับมาที่ส้นเท้า ทำซ้ำประมาณนี้ 20 ครั้ง

การออกกำลังกายครั้งที่สอง
หาคนยืนฟรี ผนัง และยืนอยู่ห่าง ๆ 30 ซม ข้างหน้าเพื่อให้หลังของพวกเขาชี้ไปที่กำแพง ตอนนี้ค่อยๆเอนหลังจนหลังชนกำแพงและคุณก็แค่ยืนบนส้นเท้า ตอนนี้คุณอยู่ในสิ่งที่เรียกว่า "ส้นสูงยืน". ในตำแหน่งนี้พยายามดึงนิ้วเท้าของคุณไปที่ปลายจมูกของคุณให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้เพราะจะทำให้ข้อเท้างอได้มากขึ้น จากนั้นยืดตัวขึ้นอีกครั้งเพื่อให้นิ้วเท้าเคลื่อนเข้าหาพื้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่านิ้วเท้าของคุณไม่แตะพื้นอย่างสมบูรณ์ ช่วยจินตนาการว่าพื้นดินเปราะบาง ทำซ้ำการออกกำลังกายข้างต้น 15 – 20 ครั้ง ก่อนออกกำลังกายครั้งต่อไปคุณควรหยุดพักสักครู่

การออกกำลังกายครั้งที่สาม
ในแบบฝึกหัดที่ 1 ให้ยืนใน ยืนส้น. ขอแนะนำให้เอนหลังพิงกำแพงเพราะจะทำให้คุณมีท่าทางที่มั่นคง ที่นี่เช่นกันดึงนิ้วเท้าของคุณไปที่ปลายจมูกของคุณให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้แล้วลดเท้าลงไปที่พื้น อย่างไรก็ตามตอนนี้คุณต้องระวังให้ดี 2-3 หยุดซม. จากพื้นดิน จากนั้นเริ่มจากตำแหน่งนี้ดึงปลายเท้าของคุณไปที่ปลายจมูกมากที่สุดเท่าที่จะทำได้ การเพิ่มและลดควรทำตามกันอย่างรวดเร็วและถ้าเป็นไปได้ไม่ควรมีการหยุดพักระหว่างการทำซ้ำ ดำเนินการยกปลายเท้า - ลดเท้าเหมือนในการออกกำลังกายครั้งแรก 15- 20 ครั้งผ่าน
แบบฝึกหัดที่นำเสนอไปแล้วเป็นบทนำและเหมาะสำหรับผู้เริ่มต้น สำหรับการออกกำลังกายต่อไปนี้ข้อเท้าควรจะแข็งแรงขึ้นบ้างแล้ว สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการออกกำลังกายครั้งแรกและครั้งที่สองอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์

การออกกำลังกายที่สี่
ยืนบนส้นเท้าของคุณและลองคร่าวๆ 15 ถึง 20 เมตรที่จะเดินบนนี้

การออกกำลังกายที่ห้า
สำหรับแบบฝึกหัดนี้ให้ใช้ท่าเริ่มต้นของแบบฝึกหัดที่สอง ก่อนที่คุณจะเริ่มให้ยกขาข้างหนึ่งเพื่อให้น้ำหนักของคุณอยู่ที่ขาเดียวเท่านั้น ขณะที่ขาของคุณอยู่บนพื้นตอนนี้คุณดำเนินการตามที่อธิบายไว้ในแบบฝึกหัด 2 ทำซ้ำสิ่งนี้ 15 ถึง 20 ครั้ง