สาเหตุของอาการเสียดท้อง

อะไรคือสาเหตุของอาการเสียดท้อง?

ในแง่หนึ่งการผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปอาจเป็นสาเหตุของโรคกรดไหลย้อนขั้นต้น
ที่นี่ peristalsis (การหดตัวของกล้ามเนื้อประสานกัน) ของหลอดอาหารไม่สามารถลำเลียงเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารได้เร็วพอ อาจกล่าวได้ว่ามีการทำความสะอาดหลอดอาหารด้วยตนเองลดลง

การกระทำมากกว่าปกติ

หลังจากปากด้วยฟันแล้วกระเพาะอาหารเป็นสถานที่ที่สองที่สับอาหาร ที่นั่นอาหารควรจะถูกย่อยและแยกย่อยออกเป็นส่วนประกอบเล็ก ๆ ในขณะเดียวกันเชื้อโรคที่อาจเป็นอันตรายซึ่งสามารถพบได้ในอาหารจะถูกฆ่า ด้วยเหตุนี้กระเพาะอาหารจึงเต็มไปด้วยน้ำย่อยที่เป็นกรดมากกรดในกระเพาะอาหาร เนื่องจากฮอร์โมนต่าง ๆ หรือความผิดปกติอื่น ๆ ในร่างกายสามารถผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรดได้มากกว่าปกติ หากเข้าไปในหลอดอาหารจะมีฤทธิ์กัดกร่อนและทำให้เกิดอาการเสียดท้อง

สาเหตุอีกประการหนึ่งของโรคกรดไหลย้อน (primary heartburn) อาจเป็นจุดอ่อนของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง) มักเกิดจากไส้เลื่อนกระบังลม (ไส้เลื่อน Hiatal) ไส้เลื่อนกระบังลมเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของส่วนบนของกระเพาะอาหารผ่านช่องเปิดตามธรรมชาติในกะบังลม (ช่องว่างของหลอดอาหาร) เข้าที่หน้าอก ไส้เลื่อนกระบังลมชนิดนี้ (ไส้เลื่อน) มักเป็นโอกาสที่ไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีไส้เลื่อนจะทำให้เกิดอาการเสียดท้อง (โรคกรดไหลย้อน)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ไส้เลื่อนกระบังลม

กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างอ่อนแอ

กล้ามเนื้อหูรูด (หรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูด) อยู่ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร โดยปกติแล้วเขาสามารถซึมผ่านทุกสิ่งที่มาจากเบื้องบน นี่คือเครื่องดื่มและอาหารที่คนเราบริโภค ในขณะเดียวกันก็ไม่สามารถผ่านได้กับทุกสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหาร ที่นั่นอาหารและเครื่องดื่มผสมกับน้ำย่อยที่เป็นกรดและย่อยสลายได้ หากกล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแรงเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดอาจไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหารระหว่างการย่อยอาหารทำให้เกิดอาการแสบร้อนที่เรียกว่าอาการเสียดท้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคของหลอดอาหาร

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยและสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้อง (กรดไหลย้อน = กรดไหลย้อน) ความโปรดปราน:

  • ความดันเพิ่มขึ้นในช่องท้อง:
    • หากคุณมีน้ำหนักเกิน (อ้วน)
    • การตั้งครรภ์
      เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อิจฉาริษยาระหว่างตั้งครรภ์
    • งานประจำ
      ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น (ท้อง).
  • อาหารและสินค้าฟุ่มเฟือย ("ปัจจัยแห่งความมั่งคั่ง"):
    • อาหารไขมันสูง
    • ช็อคโกแลต
    • แอลกอฮอล์
    • กาแฟ
    • นิโคติน (สูบบุหรี่)
      เพิ่มการขับกรด (การหลั่ง) ของเซลล์กระเพาะอาหาร (เซลล์ข้างขม่อม).
    ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการลดสาเหตุโดยการเปลี่ยนอาหารที่นี่: อาหารสำหรับอาการเสียดท้อง

อิจฉาริษยาระหว่างตั้งครรภ์

ร่างกายเกิดอาการคลุ้มคลั่งในระหว่างตั้งครรภ์เพราะต้องปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าฮอร์โมนจำนวนมากถูกปล่อยออกมาซึ่งไม่พบในร่างกายหรือในปริมาณที่น้อยกว่า หญิงตั้งครรภ์หลายคนรู้สึกคลื่นไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์จนอาเจียน เมื่ออาเจียนเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะไหลผ่านหลอดอาหารพร้อมกับน้ำย่อยที่เป็นกรด มีเยื่อเมือกที่บอบบางซึ่งไม่คุ้นเคยกับปริมาณกรดสูง น้ำย่อยจึงสามารถถูกทำร้ายได้ง่ายและทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการเสียดท้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาเจียนระหว่างตั้งครรภ์

ในระยะหลังของการตั้งครรภ์เด็กในครรภ์จะมีขนาดใหญ่มากจนเคลื่อนย้ายอวัยวะในช่องท้อง นี้มักจะดันท้องเล็กน้อย โดยอัตโนมัติหมายความว่าเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะกดแรงขึ้นจากด้านล่างกับกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร หากกล้ามเนื้อไม่สามารถทนต่อแรงกดดันได้น้ำย่อยที่เป็นกรดจะเข้าไปในหลอดอาหารและทำให้ระคายเคือง อาการเสียดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากกระบวนการปกติในร่างกายดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณที่น่ากังวล อย่างไรก็ตามแพทย์ที่เข้าร่วมควรทราบเกี่ยวกับอาการเสียดท้อง หากจำเป็นเขาสามารถสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

  • อิจฉาริษยาระหว่างตั้งครรภ์
  • ปวดท้องในการตั้งครรภ์
  • ยาลดกรดในการตั้งครรภ์

อิจฉาริษยาจากการสูบบุหรี่

นอกเหนือจากความเจ็บป่วยอื่น ๆ อีกมากมายการสูบบุหรี่มักทำให้เกิดอาการเสียดท้อง อาการไม่ค่อยเกิดขึ้นทันทีหลังจากสูบบุหรี่ การพัฒนาของอาการเสียดท้องขึ้นอยู่กับกลไกที่แตกต่างกันสามประการประการแรกน้ำลายน้อยลงเกิดจากการสูบบุหรี่ซึ่งช่วยปกป้องหลอดอาหาร นอกจากนี้น้ำลายที่ผลิตออกมานั้นมีพื้นฐานน้อยกว่าจึงสามารถทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลางได้ยากขึ้น นอกจากนี้มลพิษแต่ละชนิดที่เข้าสู่หลอดอาหารพร้อมกับควันยังทำร้ายมันและทำให้เกิดแผลเล็ก ๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่การฝังเข็มการสูบบุหรี่

อิจฉาริษยาอาเจียน

การอาเจียนซ้ำ ๆ ทำให้กรดในกระเพาะอาหารย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามกับกระเพาะอาหารหลอดอาหารไม่ได้รับการปกป้องจากน้ำย่อยที่เป็นกรดมากจึงถูกทำลายได้ง่าย ความเสียหายหรือการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกนี้อาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการเสียดท้อง นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าการอาเจียนบ่อยๆอาจทำให้กล้ามเนื้อหูรูดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารระคายเคืองจึงปิดไม่สนิทอีกต่อไป นอกจากนี้ยังช่วยให้น้ำย่อยไหลย้อนกลับไปที่หลอดอาหารและทำให้ระคายเคืองได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กล่องเสียงหลังอาเจียนยาป้องกันการอาเจียน

อิจฉาริษยาจากการออกแรง

หลายคนที่เล่นกีฬาไม่ทราบอาการเช่นอาการเสียดท้อง สงสัยสาเหตุหลายประการ: เมื่อออกกำลังกายร่างกายต้องการพลังงานในการเคลื่อนไหว มันจึงเปลี่ยนเป็นโหมดประหยัดพลังงานในระบบทางเดินอาหาร อาหารถูกย่อยช้าลงซึ่งหมายความว่ามีการผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้น นอกจากนี้อาหารที่ย่อยแล้วยังสามารถลำเลียงกลับเข้าสู่หลอดอาหารได้ง่ายขึ้นผ่านการหดตัว (การหดตัวของกระเพาะอาหารระหว่างการย่อยอาหาร) นอกจากนี้มักจะกลืนอากาศเข้าไปมากขึ้นในระหว่างที่ออกแรง ในระหว่างการเรอในภายหลังกรดในกระเพาะอาหารอาจย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหารได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดซี่โครงเป็นสาเหตุอาการปวดกระดูกอก

อิจฉาริษยาจากการดื่มไม่เพียงพอ

การดื่มน้ำไม่เพียงพอมักเชื่อมโยงกับอาการเสียดท้อง เป็นไปได้ว่ากรดในกระเพาะอาหารมีความเข้มข้นมากขึ้นเนื่องจากของเหลวมีจำนวนน้อยจึงกระตุ้นให้เกิดอาการเสียดท้องได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถระบุความสัมพันธ์เชิงสาเหตุได้: ความเจ็บป่วยเช่นการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดอาการเสียดท้องจากการอาเจียน นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียของเหลว ดังนั้นจึงมักมีอาการเสียดท้องและ“ ดื่มน้อยเกินไป” ในเวลาเดียวกันโดยที่ไม่มีการเชื่อมโยงโดยตรง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ชาระบบทางเดินอาหาร

อาหารชนิดใดที่ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง?

อาการเสียดท้องสามารถเกิดได้จากอาหารหลายประเภท เป็นความจริงที่สามารถระบุอาหารที่เกี่ยวข้องกับอาการเสียดท้องได้บ่อยขึ้น อย่างไรก็ตามการเลือกอาหารที่มีปัญหาอย่างถูกต้องมักเป็นเรื่องเฉพาะบุคคลและสามารถพบได้ดีที่สุดผ่านไดอารี่อาการเสียดท้อง เนื่องจากอาการเสียดท้องเป็นผลมาจากการผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรด สิ่งเหล่านี้รวมถึงผลไม้รสเปรี้ยวอื่น ๆ (ในน้ำผลไม้เช่นผลไม้ในสลัด ฯลฯ ) แต่น้ำสลัดที่มีน้ำส้มสายชูเป็นกรดโดยเฉพาะ นอกจากนี้ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเครื่องเทศหนักทุกประเภท โดยเฉพาะอาหารรสเผ็ดจะทำให้กระเพาะอาหารมีการผลิตกรดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ผู้คนจำนวนมากที่ได้รับผลกระทบมีปัญหาเกี่ยวกับอาหารที่มีไขมันเป็นพิเศษ สิ่งนี้ใช้ได้กับเนื้อทอดทุกประเภทเช่นเดียวกับซอสครีม นอกจากอาหารเหล่านี้แล้วเครื่องดื่มบางชนิดยังทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟ ไม่ว่าคุณจะกินอาหารประเภทใดก็ตามควรระมัดระวังไม่ให้กินในปริมาณที่มากเกินไป วิธีนี้ช่วยให้กระเพาะอาหารย่อยอาหารที่นำเสนอในขั้นตอนเล็ก ๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

  • ปวดท้องหลังรับประทานอาหาร
  • อาหารที่เป็นกรด - ด่าง
  • ปวดท้องจากการดื่มกาแฟ
  • อาหารสำหรับอาการเสียดท้อง

อิจฉาริษยาจากแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์เป็นหนึ่งในสาเหตุของอาการเสียดท้องที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีคุณสมบัติสูง (เหล้ายินเหล้าไวน์เครื่องดื่มนาน ๆ ) จะกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและทำให้เกิดอาการเสียดท้อง แต่เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ (เบียร์) ต่ำกว่าก็สามารถทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้เช่นกัน ช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเพื่อให้น้ำย่อยไหลเข้าสู่หลอดอาหารได้ง่ายขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดท้องหลังดื่มแอลกอฮอล์

สาเหตุทางจิต

สาเหตุทางจิตใจของอาการเสียดท้องมีหลากหลายและนำไปสู่อาการในรูปแบบต่างๆ ความเครียดหรือปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ ทำให้เกิดการปล่อยฮอร์โมนที่ขัดขวางกระบวนการย่อยอาหาร ซึ่งหมายความว่าอาหารจะอยู่ในกระเพาะอาหารได้นานขึ้นและการผลิตกรดจะเพิ่มขึ้น ทั้งสองอย่างนี้ส่งเสริมอาการเสียดท้อง ยาที่ใช้ต่อต้านความเจ็บป่วยทางจิต (ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท) มักมีอาการคลื่นไส้อาเจียน (ต่อมาก็คืออาการเสียดท้อง) เป็นผลข้างเคียง นอกจากนี้ความตึงเครียดทางจิตใจมักส่งผลให้เกิดพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้เช่นกัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผลของความเครียด

ความตึงเครียด

เนื่องจากอาการเสียดท้องมักเกิดจากการผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะจินตนาการว่ากระเพาะอาหาร "กระสับกระส่าย" อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้ หลายคนตอบสนองต่อความเครียดด้วยอาการคลื่นไส้หรือปวดท้อง สาเหตุหนึ่งคือร่างกายหลั่งฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความเครียดออกมากระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร เนื่องจากการผลิตที่เพิ่มขึ้นทำให้น้ำย่อยในกระเพาะอาหารมีความเป็นกรดมากกว่าปกติหากกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไม่สามารถปิดกั้นน้ำย่อยได้ทั้งหมดจะเข้าไปในหลอดอาหารและทำให้เกิดอาการเสียดท้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หัวใจสะดุดจากความเครียดปวดท้องจากความเครียด

สาเหตุของโรคกรดไหลย้อนทุติยภูมิ

  • หลังจากการผ่าตัดเช่นการขยายทางเข้ากระเพาะอาหาร (cardiomyotomy)
  • Scleroderma (โรคระบบภูมิต้านทานผิดปกติที่มีการเกี่ยวข้องกับอวัยวะหลายส่วน (รวมถึงการทำให้ผนังหลอดอาหารแข็ง) การหยุดชะงักตามเงื่อนไขของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร (peristalsis) เป็นสาเหตุของอาการเสียดท้อง
  • ถ้ากระเพาะอาหารแคบ (ตีบ) การล้างกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นจะล่าช้าเพื่อให้กระเพาะอาหารเต็ม (ความดันเพิ่มขึ้น) กรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นในหลอดอาหาร

ยาอะไรทำให้กรดไหลย้อน?

ยาที่เพิ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้เกิดกรดไหลย้อน ซึ่งรวมถึงยาแก้ปวดเช่นแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน ยาที่มีสเตียรอยด์ยังส่งเสริมการผลิตกรด ในทำนองเดียวกันกรดไหลย้อนสามารถถูกกระตุ้นโดยยาปฏิชีวนะหรือยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท (ยาที่ช่วยในการเจ็บป่วยทางจิต) ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิดออกฤทธิ์กับเซลล์กล้ามเนื้อทำให้เสียกำลังใจ ในกระเพาะอาหารหมายความว่ากล้ามเนื้อหูรูดไม่แน่นอีกต่อไปซึ่งจะนำไปสู่การไหลย้อน

ยาสามารถรักษาอาการเสียดท้อง (โรคกรดไหลย้อน) ได้หลายวิธี (การหลั่งกรดเพิ่มขึ้นการลดส่วนประกอบในการป้องกันของเยื่อเมือก ฯลฯ ) ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

  • Anticholinergics (ยาป้องกันโรคหอบหืดหลอดลมโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และอื่น ๆ อีกมากมาย)
  • Opiates (ยาแก้ปวดคล้ายมอร์ฟีน (ยาแก้ปวด)
  • Theophylin (โรคหอบหืดหลอดลมโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD))
  • Beta blockers (ความดันโลหิตสูง / ความดันโลหิตสูง)
  • ยา Alpha-adrenergic (โรคหอบหืดหลอดลมและ COPD)
  • ไนเตรต (ภาวะหัวใจล้มเหลว) และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CHD)

เสียงแหบจากอาการเสียดท้อง

อาการเสียดท้องมักไม่ได้เป็นเพียงอาการปวดแสบปวดร้อนเท่านั้น อาการไอและเสียงแหบยังเป็นอาการของกรดไหลย้อน (reflux) ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กรดในกระเพาะอาหารจะเดินทางผ่านหลอดอาหารไปยังกล่องเสียงและจากที่นั่นเข้าไปในหลอดลมซึ่งมันสามารถไปกระทบสายเสียงได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการป้องกันกรดในกระเพาะอาหารจึงระคายเคืองได้ง่ายมาก สิ่งนี้จะสร้างการอักเสบเล็ก ๆ ที่ทำให้เสียงแหบ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาสำหรับอาการเสียงแหบ

ทำให้หลอดอาหารอักเสบ

หลอดอาหารอักเสบมักเกิดจากการบาดเจ็บที่ชั้นบนสุดของเยื่อเมือก สิ่งนี้อาจเกิดจากน้ำย่อยการกลืนสิ่งแปลกปลอมเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจหรือท่อในกระเพาะอาหารสามารถทำลายเยื่อเมือกได้ เชื้อโรคเช่นไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อราอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในหลอดอาหารได้ ความเสียหายต่อชั้นเยื่อเมือกทำให้เกิดการระคายเคืองของหลอดอาหารซึ่งมักแสดงออกในรูปแบบของอาการเสียดท้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หลอดอาหารอักเสบปวดแสบปวดร้อนในหลอดอาหารซึ่งอยู่เบื้องหลัง

สาเหตุของไส้เลื่อนกระบังลม

ก่อนที่หลอดอาหารจะสิ้นสุดลงในกระเพาะอาหารจะผ่านไดอะแฟรม ในข้อความนี้มีการหดตัวในหลอดอาหารซึ่งอยู่เหนือกล้ามเนื้อหูรูด เมื่อไส้เลื่อนกระบังลมส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารจะโผล่ขึ้นมาผ่านรูนี้ในกะบังลม คอขวดไม่ได้อยู่ที่พรมแดนระหว่างอวัยวะทั้งสองอีกต่อไป แต่จะทำให้กระเพาะอาหารระคายเคืองและบีบรัดตัว เป็นผลให้น้ำย่อยสามารถเข้าไปในหลอดอาหารได้ง่ายและระคายเคืองทำให้เกิดอาการเสียดท้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดในช่องท้องส่วนบน

ทำให้เกิดโรคกระเพาะอาหาร

มีโรคกระเพาะอาหารหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้อง การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมักเกิดจากแบคทีเรียและนำไปสู่การผลิตกรดเพิ่มขึ้นซึ่งจะช่วยให้เกิดอาการเสียดท้อง แผลในกระเพาะอาหารหรือมะเร็งกระเพาะอาหารอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหารส่วนล่างและทำให้อุดตันของกระเพาะอาหารได้ง่าย ซึ่งหมายความว่าอาหารจะอยู่ในกระเพาะอาหารได้นานขึ้นซึ่งส่งผลให้มีการผลิตกรดมากขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดท้องเนื่องจากจิตใจมีกลิ่นปาก