ปวดใต้หน้าอก

อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการร้องเรียนที่พบได้บ่อยโดยรวม สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ
สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายหรือโรคที่ต้องได้รับการรักษานั้นเป็นสาเหตุของอาการปวดใต้หน้าอก
จากนั้นเลือกการบำบัดที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามสาเหตุบางประการของอาการปวดใต้หน้าอกต้องใช้ยาหรือบางครั้งต้องผ่าตัด

สาเหตุ

อาการปวดใต้หน้าอกอาจเกิดจากโครงสร้างและอวัยวะเกือบทุกส่วนที่อยู่ใกล้หน้าอก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:

• การเจริญเติบโตละลาย
• กล้ามเนื้อตึงหรือเจ็บกล้ามเนื้อ
• เสื้อชั้นในกระชับไม่ถูกต้อง
• กระดูกอกช้ำ
• ซี่โครงบล็อก
• เส้นประสาทที่ถูกบีบ
• การอักเสบของถุงน้ำดีหรือตับ
• การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหาร
• โรคงูสวัด
• โรคหลอดลมอักเสบ
• การติดเชื้อในปอด
• หัวใจวาย

นอกจากเต้านมเองซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายโดยเฉพาะในผู้หญิงแล้วอาการปวดมักมาจากเส้นประสาทกล้ามเนื้อหรือซี่โครง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความตึงเครียดและการอุดตันจะเกิดขึ้นที่นี่ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอก (ดู: อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากเส้นประสาท)
นอกจากนี้โรคของปอดและเยื่อหุ้มปอดที่ปิดด้านในของผนังทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอก หัวใจยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงผ่านกระบวนการต่างๆ จากนั้นจะพบทางด้านซ้าย

นอกจากโครงสร้างและอวัยวะของหน้าอกแล้วอวัยวะที่อยู่ในช่องท้องอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกได้ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าความเจ็บปวดมักไม่ได้ จำกัด อยู่แค่ในสถานที่กำเนิดเท่านั้น แต่ยังสามารถแผ่ออกไปได้อีกด้วย

บ่อยครั้งที่โรคกระเพาะอาหารตับหรือถุงน้ำดีถูกกล่าวถึงเกี่ยวกับอาการปวดใต้หน้าอก

นอกเหนือจากเหตุผลที่กล่าวมาแล้วความเจ็บปวดใต้หน้าอกยังสามารถเกิดจากโครงสร้างอื่น ๆ ด้วยโรคหลอดลมอักเสบหรืออาการเสียดท้องเรื้อรังมักเกิดความเจ็บปวดในกระดูกอก พวกมันสามารถฉายแสงใต้เต้านม

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: อาการเสียดท้อง

นอกจากนี้อาจมีอาการเจ็บใต้หน้าอกหากมีเนื้องอกมะเร็งก่อตัวขึ้นที่หน้าอก อาการปวดไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจนำไปสู่การร้องเรียนเพิ่มเติมโดยเฉพาะในระยะหลัง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดตลอดจนการวินิจฉัยและการบำบัดมีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกโปรดอ่านบทความของเรา เจ็บหน้าอก!

เจ็บหน้าอกจากการไอ

อาการเจ็บหน้าอกจากการไอพบได้บ่อย อาการไอเป็นอาการของโรคต่างๆ โดยทั่วไปคืออาการเจ็บหน้าอกจากการไอในหลอดลมอักเสบ
หลอดลมแบ่งออกด้านข้างในระดับประมาณกับกระดูกอกเพื่อให้ความเจ็บปวดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใต้หน้าอก ในบางกรณีหลอดลมอักเสบด้วย จากนั้นความเจ็บปวดจะแผ่ซ่านไปที่ลำคอผ่านการไอ

สาเหตุอื่น ๆ และอาการไอที่เกี่ยวข้องอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกได้เนื่องจากกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจมีการกระตุ้นมากเกินไปเมื่อเวลาผ่านไป
หากมีเสมหะปนเลือดปนมากับอาการไอก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นโรคร้ายแรง เส้นเลือดอุดตันในปอดหรือเนื้องอกสามารถซ่อนอยู่หลังความเจ็บปวดใต้หน้าอกที่เกิดจากการไอ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดเมื่อไอ

เจ็บหน้าอกจากซี่โครง

อาการปวดใต้หน้าอกมักเกิดจากกระดูกซี่โครง สาเหตุทั่วไปคือสิ่งที่เรียกว่าซี่โครงบล็อก ซี่โครงติดกับกระดูกสันหลังโดยข้อต่อ การเคลื่อนไหวที่กระตุกไม่ถูกต้องหรือความเครียดมากเกินไปสามารถขัดขวางข้อต่อเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ท่าทางที่ไม่ดีในระยะยาวเช่น ที่โต๊ะทำงานเป็นสาเหตุของการอุดตันของซี่โครง

จากนั้นจะมีอาการปวดใต้หน้าอกซึ่งอาจปรากฏที่ด้านหลังของด้านหลัง ในหลายกรณีความเจ็บปวดใต้หน้าอกขึ้นอยู่กับลมหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้าไป
ในกรณีที่รุนแรงการเคลื่อนไหวหลายอย่างไม่สามารถทำได้อีกต่อไปเนื่องจากความเจ็บปวด

อาการเจ็บหน้าอกจากซี่โครงสามารถรักษาได้โดยการปล่อยบล็อก สิ่งนี้ทำได้โดยการฝึกร่างกายระดับปานกลางและการออกกำลังกายกายภาพบำบัด หมอนวดที่มีประสบการณ์สามารถใช้การเคลื่อนไหวของมือเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการปวดใต้หน้าอกผ่านซี่โครง
ตามกฎแล้วสามารถสันนิษฐานได้ว่าหลังจากพักผ่อนไม่กี่วันหรือหลังจากไปพบผู้เชี่ยวชาญแล้วไม่ควรมีอาการไม่สบายซี่โครงเกิดขึ้นอีก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีแก้ซี่โครงบล็อกตัวเองและสาเหตุในบทความต่อไปนี้:
การอุดตันของซี่โครง - สาเหตุและการบำบัด
นี่เป็นวิธีแก้ไขปัญหาซี่โครงที่ถูกต้อง

ควรตรวจสอบท่าทางของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการบล็อกซี่โครงอื่น

นอกจากซี่โครงบล็อกแล้วยังมีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากกระดูกซี่โครง ซึ่งรวมถึงการเป่าที่หน้าอกหรือการรัดเส้นประสาท ในบางกรณีโรครูมาติกจะทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอก

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: ปวดซี่โครง

ปวดใต้หน้าอกผ่านกระดูกอก

อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากกระดูกสันอก
สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการเจ็บหน้าอกจากกระดูกอกคือแรงด้านหน้ากับกระดูกอก สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นระหว่างเล่นกีฬาหรือในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ
รอยช้ำที่เกิดขึ้นอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในกระดูกอกเป็นเวลาหลายวันถึงสัปดาห์

หากอาการปวดรุนแรงมากหรือนานกว่านั้นควรตัดกระดูกหักออก โรคของสิ่งที่แนบมาของกระดูกซี่โครงซึ่งอยู่ทางด้านซ้ายและด้านขวาของกระดูกอกอาจมีลักษณะคล้ายกับอาการปวดใต้หน้าอก

นอกจากนี้การฝึกความแข็งแรงมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกหรือกระดูกอกได้ สาเหตุนี้คือการยึดติดของกล้ามเนื้อต่างๆกับกระดูกอกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเนื่องจากกล้ามเนื้อเจ็บ

ปวดใต้หน้าอกทะลุซี่โครง

โครงกระดูกซี่โครงประกอบด้วยกระดูกอกส่วนกลางและซี่โครง 12 คู่ที่ติดอยู่ เส้นประสาทและเส้นเลือดวิ่งระหว่างซี่โครงกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงยังอยู่ที่นี่และใช้สำหรับการหายใจเข้าและหายใจออก

โครงสร้างทั้งหมดนี้อาจระคายเคืองหรือเป็นโรคได้ความเจ็บปวดใต้หน้าอกที่ไหลออกมาจากหน้าอกอาจเกิดจากการบาดเจ็บเส้นประสาทที่ถูกบีบการอุดตันหรือการระคายเคืองของกล้ามเนื้อ

สาเหตุหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังของอาการเจ็บหน้าอกคือโรคงูสวัด ความเจ็บป่วยที่เกิดจากไวรัสนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณที่เป็นรูปเข็มขัดซึ่งอาจปรากฏใต้หน้าอกได้เช่นกัน
ลักษณะของแผลเล็ก ๆ ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบบ่งบอกถึงโรคงูสวัด

อย่างไรก็ตามโครงสร้างภายในโครงกระดูกซี่โครงยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกที่ดูเหมือนจะมาจากโครงกระดูกซี่โครง
โรคปอดเป็นเรื่องปกติที่นี่ ตัวอย่างเช่นโรคปอดบวมอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับปอดการหายใจทุกครั้งจะทำให้เกิดอาการเจ็บแปลบที่ใต้หน้าอก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: สัญญาณของโรคปอดบวม

ปอดที่ยุบ (pneumothorax) หรือเส้นเลือดอุดตันในปอด (ก้อนเลือดในเส้นเลือดในปอด) ไม่ค่อยเป็นสาเหตุของอาการ

อาการเจ็บหน้าอกอาจเกี่ยวข้องกับหัวใจได้เช่นกัน การที่หัวใจไปเลี้ยงไม่เพียงพอจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงโดยปกติจะอยู่ใต้เต้านมด้านซ้าย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหัวใจวายเป็นสาเหตุ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาการของหัวใจวาย

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่เป็นสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายของอาการปวดใต้หน้าอกที่มาจากหน้าอก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: เจ็บหน้าอกจากอวัยวะในโครงกระดูกซี่โครง

ปวดใต้หน้าอกจากสายรัดชุดชั้นใน

ผู้หญิงจำนวนไม่น้อยบ่นว่าเจ็บหน้าอกที่เกิดจากสายชั้นใน เนื่องจากเสื้อชั้นในบางตัวมีโครงที่แข็งเพื่อรองรับหน้าอก เหล่านี้อยู่ใต้หน้าอกและกดบนผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสวมใส่เป็นเวลานาน สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการเจ็บใต้หน้าอก
ขอแนะนำให้ตรวจสอบขนาดชุดชั้นในและอาจซื้อรุ่นที่ใหญ่กว่า หากบรายังคงมีปัญหาอยู่คุณควรเลือกใช้เสื้อชั้นในแบบไม่ต้องรัด แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่รองรับเต้านมของผู้หญิงเช่นกัน แต่ก็สวมใส่สบายกว่ามากจึงสวมใส่ได้นานขึ้น

ปวดใต้หน้าอกจากอาการปวดท้องส่วนบน

อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากอาการปวดท้องส่วนบนตามที่อธิบายไว้ข้างต้น สาเหตุนี้คืออวัยวะในช่องท้องบางส่วนอยู่สูงในช่องท้องและบางครั้งก็ไปถึงด้านหลังซี่โครงส่วนล่าง ความใกล้ชิดทางกายวิภาคนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดใต้หน้าอกเนื่องจากอาการปวดท้องส่วนบน
นอกจากนี้อวัยวะหลายส่วนยังฉายความเจ็บปวดไปยังส่วนอื่นของร่างกาย เนื่องจากการเชื่อมต่อที่ซับซ้อนของทางเดินประสาท
โดยทั่วไปกระเพาะอาหารถุงน้ำดีตับและลำไส้เป็นสาเหตุของอาการปวดใต้หน้าอกที่เกิดจากอาการปวดท้องส่วนบน
อาการปวดลิ้นปี่มักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน

การตรวจเช่นอัลตราซาวนด์การเอกซเรย์และการตรวจเลือดสามารถช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริงได้ จากนั้นเริ่มการบำบัดที่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากอวัยวะในช่องท้องส่วนบนมักจะรักษาได้ดี

คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนได้ที่นี่: สาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบน

สาเหตุของอาการปวดเต้านมขวา

อาการเจ็บใต้หน้าอกมักเป็นข้างเดียว มีสาเหตุของการร้องเรียนที่เกิดขึ้นในด้านนี้โดยไม่มีเหตุผลเฉพาะ
นอกจากนี้ยังมีสาเหตุพิเศษด้านเดียว

อาการเจ็บหน้าอกด้านขวาอาจมีหลายสาเหตุ
ตัวอย่างเช่นเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อด้านขวาที่ระคายเคืองอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกด้านขวา
โรคปอดบวมข้างเดียวที่มีเยื่อหุ้มปอดทางด้านขวาอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอก
ในทำนองเดียวกันหลอดเลือดปอดที่ปิดกั้นอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงใต้เต้านมด้านขวา

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือกระเพาะอาหารไม่น่าเป็นไปได้ สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดใต้เต้านมด้านขวาน้อยลง แต่จะมากขึ้นทางด้านซ้าย

สาเหตุหนึ่งที่เกิดขึ้นทางด้านขวาบ่อยกว่าทางด้านซ้ายเล็กน้อยคือปอดยุบ (pneumothorax) สิ่งนี้สามารถยุบได้บางส่วนเท่านั้นดังนั้นจึงแทบไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ ในบางกรณีเนื้อเยื่อจำนวนมากได้รับผลกระทบทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงใต้หน้าอกและหลัง มักส่งผลกระทบต่อชายหนุ่มรูปร่างผอมและสูง อย่างไรก็ตาม pneumothorax สามารถเกิดขึ้นทางด้านซ้ายได้เช่นกัน

นอกจากนี้อวัยวะในช่องท้องด้านขวามักจะทำให้เกิดอาการปวดใต้เต้านมด้านขวา ซึ่งรวมถึงถุงน้ำดีและตับ

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เจ็บหน้าอกขวา

ปวดใต้หน้าอกขวาจากตับ

ตับอยู่ในช่องท้องส่วนบนด้านขวาและยื่นออกมาใต้ซี่โครง หากทำให้เจ็บก็สามารถดึงใต้ราวนมขวาได้
เนื่องจากตับไม่สร้างความเจ็บปวดจนกว่าแคปซูลจะถูกยืดออกความเจ็บปวดใต้หน้าอกจากตับจึงเป็นอาการระยะสุดท้าย

โรคประจำตัวอาจเป็นโรคตับแข็งเช่นตับ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากการบริโภคแอลกอฮอล์หลายปี
สาเหตุการติดเชื้อเช่นการอักเสบของตับ (ตับอักเสบ) อาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกได้เช่นกันหากมีอาการรุนแรง ในบางกรณีเนื้องอกมะเร็งจะซ่อนอยู่ด้านหลัง

ปวดใต้เต้านมด้านขวาจากถุงน้ำดี

ในทางตรงกันข้ามกับตับถุงน้ำดีมักมีส่วนทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกทางด้านขวา มันตั้งอยู่ที่ด้านหลังของตับและมีผลต่อประชากรมากถึง 15% ในบางช่วงชีวิต
ความแตกต่างระหว่างโรคนิ่วและการอักเสบของถุงน้ำดี
ส่วนหลังมักเกิดจากนิ่วซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้น้ำดีระบายออกได้ โรคถุงน้ำดีนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงคล้ายตะคริวที่ช่องท้องด้านขวาบน
สิ่งเหล่านี้มักจะฉายไปที่ใต้เต้านมด้านขวา การรักษาทั้งการอักเสบและนิ่วที่เกิดขึ้นในถุงน้ำดีคือการผ่าตัดเอาอวัยวะออก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดถุงน้ำดี

สาเหตุของอาการปวดใต้เต้านมซ้าย

ทางด้านขวาอาจมีอาการปวดข้างเดียวใต้ราวนมซ้าย
แน่นอนว่าอาการปวดใต้อกซ้ายอาจเกิดจากโรคที่กล่าวมาข้างต้น การร้องเรียนเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือประสาทการบาดเจ็บและโรคของปอดเป็นเรื่องปกติมากที่สุด

ในทางตรงกันข้ามอาการปวดใต้เต้านมด้านซ้ายมักไม่ค่อยเกิดจากตับหรือถุงน้ำดี
หากอวัยวะนอกทรวงอกเป็นสาเหตุปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารหรือม้ามก็มีมากขึ้น

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การบาดเจ็บหรือโรคของกระเพาะอาหารจะฉายผ่านช่องท้องส่วนบนตรงกลางจนถึงใต้ราวนมด้านซ้าย

ม้ามไม่ค่อยเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก อย่างไรก็ตามหากเป็นกรณีนี้พวกมันเกิดที่ปีกซ้ายและควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ทันที

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: เจ็บหน้าอกซ้ายและปวดซี่โครงซ้าย

อวัยวะหลักที่มักทำให้เกิดความเจ็บปวดใต้อกซ้ายคือหัวใจ ความเจ็บปวดทางด้านซ้ายไม่ได้มาจากหัวใจ อย่างไรก็ตามควรชี้แจงข้อร้องเรียนอย่างจริงจังเพื่อความปลอดภัย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการของหัวใจวาย

เจ็บใต้อกซ้ายทะลุหัวใจ

หากความเจ็บปวดใต้หน้าอกเกิดจากหัวใจมักเกิดขึ้นทางด้านซ้ายถัดจากกระดูกอกและใต้หน้าอกด้านซ้าย
หากความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงแล้วหายไปอีกคนหนึ่งพูดถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สาเหตุนี้เกิดจากการที่หัวใจขาดออกซิเจนชั่วคราว
หากอาการปวดเป็นแบบเฉียบพลันหายใจถี่และอาจมีอาการคลื่นไส้ต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที นี่อาจเป็นอาการหัวใจวาย

อาการปวดใต้หน้าอกด้านซ้ายที่เกิดจากหัวใจแตกต่างจากอาการปวดจากสาเหตุอื่น ๆ พวกเขาแข็งแกร่งมากและมักจะมาพร้อมกับความกลัว ด้วยวิธีนี้ความเจ็บปวดใต้หน้าอกอาจแตกต่างจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายมากกว่า

ควรชี้แจงอาการปวดใหม่ ๆ ใต้เต้านมซ้ายที่ไม่ได้มีสาเหตุมาจากอาการไอหรือหวัดอย่างชัดเจน หากมีข้อสงสัยควรแจ้งบริการกู้ภัย

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: สัญญาณของหัวใจวาย

ปวดใต้อกซ้ายจากท้อง

ท้องจะหักไปทางซ้ายเล็กน้อยในช่องท้องส่วนบน นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดใต้เต้านมด้านซ้าย สาเหตุนี้คือการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) แผลในกระเพาะอาหารหรืออาการเสียดท้องเรื้อรัง

ส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของอาการปวดใต้หน้าอกจากกระเพาะอาหารคือการอักเสบหรือเป็นแผล
อาการปวดจากกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร นอกจากความเจ็บปวดใต้ราวนมซ้ายแล้วยังมีอาการคลื่นไส้และรู้สึกแน่น
การรักษาอาการอักเสบมักใช้ยาปฏิชีวนะ

ในกรณีที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและอาการเสียดท้องการผลิตกรดในกระเพาะอาหารจะถูกยับยั้งโดยยาในขั้นต้น สิ่งนี้ช่วยให้การร้องเรียนจำนวนมากได้รับการปฏิบัติ

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: อาการของเยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบ

มีอาการเจ็บหน้าอก

อาการที่เกิดขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก
กระบวนการอักเสบมักทำให้เกิดไข้หรือหนาวสั่น
โรคปอดบวมอาจทำให้เกิดอาการเจ็บใต้หน้าอกไอและหายใจถี่ อาการไอจะแห้งหรือมีเสมหะร่วมด้วย เสมหะสีเหลืองแกมเขียวเป็นเรื่องปกติของการติดเชื้อแบคทีเรีย

ปัญหาการหายใจยังเกิดขึ้นกับเส้นเลือดอุดตันในปอด (เส้นเลือดในปอดที่อุดตัน) และหัวใจวาย นอกเหนือจากอาการปวดอย่างรุนแรงใต้หน้าอกแล้วอาการหลังมักทำให้เกิดอาการตามมาเช่นคลื่นไส้และสติสัมปชัญญะบกพร่อง

อาการคลื่นไส้อาเจียนยังมาพร้อมกับอาการของโรคของอวัยวะในช่องท้อง กระเพาะอาหารและถุงน้ำดีมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งที่นี่

เส้นประสาทซี่โครงที่ถูกบีบอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกและอาการที่เกิดขึ้นได้ อาจมีความผิดปกติของการรับรู้ทางประสาทสัมผัสทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการกักขัง อาการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

ด้วยการอุดตันของซี่โครงบางครั้งการเคลื่อนไหวบางอย่างไม่สามารถทำได้อีกต่อไป

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: เจ็บหน้าอกจากเส้นประสาท

เจ็บหน้าอกเมื่อหายใจ

อาการเจ็บหน้าอกมักเห็นในขณะหายใจ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการที่หน้าอกขยายและหดตัวอีกครั้งทุกครั้งที่หายใจ ดังนั้นอาการปวดใต้หน้าอกที่เกิดจากเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นขณะหายใจ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหายใจเข้าทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกโดยการยืดโครงสร้าง
นอกจากนี้ความเจ็บปวดเมื่อหายใจอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของความเจ็บปวดในปอด
ในบางกรณีอาการเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจเกิดขึ้นแม้ว่าสาเหตุจะอยู่ในช่องท้องก็ตาม ทั้งนี้เนื่องจากอวัยวะถูกบีบรัดจากการหายใจ

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่อาการเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจเกิดจากการอุดตันของข้อต่อเส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือหลอดลมอักเสบ

เจ็บหน้าอกเมื่อไอ

เมื่อไอมีความดันเพิ่มขึ้นทั่วหน้าอก หากโครงสร้างได้รับความเสียหายก่อนหน้านี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บใต้หน้าอกได้ โดยทั่วไปอาจมีผลต่อกล้ามเนื้อเส้นประสาทและกระดูก (ซี่โครงและกระดูกอก) ที่หน้าอก

แต่ปอดเองมักเป็นสาเหตุของอาการปวดเมื่อมีอาการไอ ตัวอย่างเช่นจุดโฟกัสของการอักเสบในทางเดินหายใจอาจทำให้ระคายเคืองจากการไอและทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอก แม้แต่การยึดติดขนาดเล็กที่เกิดจากการติดเชื้อของปอดหรือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอดก็อาจเจ็บปวดเมื่อไอ

เจ็บหน้าอกพร้อมกับปวดหลัง

อาการปวดที่เกิดขึ้นทั้งหลังและใต้หน้าอกในเวลาเดียวกันมักบ่งบอกถึงต้นกำเนิดของอาการทางกล้ามเนื้อ โดยปกติแล้วท่าทางที่ไม่ดีหรือความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อจะทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลัง สิ่งเหล่านี้จะถูกส่งผ่านกระดูกซี่โครงไปยังกล้ามเนื้อของโครงกระดูกซี่โครงและทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติมใต้หน้าอก

อาการจะเกิดขึ้นน้อยลงเมื่อมีความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการเจ็บใต้หน้าอกและหน้าอกจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือการระคายเคืองและการรัดเส้นประสาท สิ่งเหล่านี้มักจะแผ่ออกไปทางด้านหลัง

อ่านเพิ่มเติม: ปวดหลัง

โรคประสาทระหว่างซี่โครง

โรคประสาทระหว่างซี่โครงเป็นกลุ่มอาการปวด (algie = ความเจ็บปวด) ของเส้นประสาท (neuron = เส้นประสาท) ระหว่าง (= inter) ซี่โครง (= costae) เส้นประสาทระหว่างซี่โครงเหล่านี้มีหน้าที่ในการส่งมอบกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและมีบทบาทสำคัญในการหายใจเนื่องจากดึงกระดูกซี่โครงออกจากกันหรือรวมกันจึงเพิ่มหรือลดปริมาตรในทรวงอก เส้นประสาทระหว่างซี่โครงวิ่งอยู่ใต้ซี่โครง

หากเส้นประสาทเหล่านี้ติดอยู่การเคลื่อนไหวของการหายใจตามปกติอาจทำให้เกิดการดึงเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปจะแสดงตัวเองว่าเป็นอาการปวดเส้นประสาท (การถูกไฟฟ้า, การแทง) โรคประสาทระหว่างซี่โครงนี้เด่นชัดเมื่อมีอาการไอ

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: โรคประสาทระหว่างซี่โครง

ปวดเต้านมระหว่างตั้งครรภ์

อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์
ก่อนอื่นต้องบอกว่าในการตั้งครรภ์สาเหตุทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นสามารถทำให้เกิดอาการปวดใต้เต้านมได้
ในความเป็นจริงหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงในการเป็นโรคถุงน้ำดีเพิ่มขึ้น
ความเสี่ยงของการอุดตันของหลอดเลือดในปอดเช่นเส้นเลือดอุดตันในปอดก็เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเช่นกัน

อย่างไรก็ตามอาการเจ็บเต้านมในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดจากกระบวนการปรับตัวในร่างกายและทารกที่กำลังเติบโต สิ่งนี้ใช้พื้นที่ในกระเพาะอาหารมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์
สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มแรงกดบริเวณช่องท้อง สิ่งเหล่านี้ยังสามารถฉายขึ้นไปซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเจ็บใต้หน้าอก
อาการแบบนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์

อาการเสียดท้องมีบทบาทมากขึ้นในอาการปวดใต้เต้านมในระหว่างตั้งครรภ์ (ดู: อาการเสียดท้องระหว่างตั้งครรภ์) หญิงตั้งครรภ์เกือบทุกคนไม่ช้าก็เร็วต้องทนทุกข์ทรมานจากการไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร สิ่งนี้นำไปสู่อาการปวดแสบปวดร้อนในบริเวณกระดูกอก อย่างไรก็ตามอาจมีอาการเจ็บข้างใต้หน้าอกร่วมด้วย

โดยปกติอาการเจ็บเต้านมจะไม่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ การบรรเทาสามารถทำได้โดยการนั่งหรือนอนโดยยกลำตัวให้สูงขึ้นเล็กน้อย
ในทางกลับกันหากมีอาการที่มาพร้อมกับเช่นหายใจถี่ความวิตกกังวลและคลื่นไส้เกิดขึ้นแพทย์จะต้องชี้แจงเพื่อที่จะรับรู้หรือแยกแยะโรคที่เป็นอันตรายออกไป

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อิจฉาริษยาระหว่างตั้งครรภ์

ปวดใต้หัวนม

อาการเจ็บหน้าอกอาจทำให้รู้สึกไม่สบายไม่เพียง แต่ใต้เต้านม แต่ยังอยู่ใต้หัวนมด้วย เหตุผลนี้มีความหลากหลาย

อาการปวดใต้หัวนมเกิดขึ้นโดยเฉพาะในผู้หญิง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือกระบวนการในรอบเดือนของผู้หญิง ฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาในกระบวนการนี้มักทำให้เกิดความรู้สึกตึงใต้หัวนมซึ่งบางคนอธิบายว่าเป็นความเจ็บปวด

ดังนั้นผู้หญิงที่มีอาการคล้าย ๆ กันควรใส่ใจว่าอาการปวดเกิดขึ้นในลักษณะที่ขึ้นกับวงจรหรือไม่
กระบวนการที่คล้ายกันทำให้เกิดอาการปวดใต้หัวนมในระหว่างตั้งครรภ์ กระบวนการเปลี่ยนแปลงมีผลต่อการเจริญเติบโตของไขมันและต่อมน้ำนม

นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหัวนมหรือเจ็บใต้หัวนม
ในบางกรณีอาจเกิดจากการอักเสบของต่อมน้ำนม สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะในสตรีที่ให้นมบุตร นอกจากนี้ยังมีสีแดงของเต้านม

ในบางกรณีโรคร้ายจะทำให้เกิดความเจ็บปวดใต้หัวนม นี่คือมะเร็งเต้านมรูปแบบพิเศษมะเร็งเต้านมอักเสบ
นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการทำให้เป็นสีแดงและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง สภาพนี้หายาก

อย่างไรก็ตามหากยังมีอาการอยู่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดในหัวนม

การรักษาด้วย

แน่นอนว่าการรักษาอาการเจ็บหน้าอกนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุ
มักจะมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายอยู่เบื้องหลังอาการ

เส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือข้อต่อจะได้รับการรักษาด้วยกายภาพบำบัดและยาบรรเทาอาการปวดเล็กน้อย อาการปวดกล้ามเนื้อใต้หน้าอกสามารถบรรเทาได้ด้วยการออกกำลังกายและพักผ่อนในระดับปานกลาง การบำบัดยังรวมถึงการนวดและการใช้ความร้อน

ปอดบวมต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สามารถทำได้ที่บ้านหรือในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับระดับความรู้สึกไม่สบายและสภาพของผู้ป่วย

การรักษาอย่างรวดเร็วมีความสำคัญเมื่อหัวใจหรือหลอดเลือดปอดอุดกั้นเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก ในทั้งสองกรณีการบำบัดประกอบด้วยการเปิดเรืออีกครั้ง

อาการหัวใจวายมักได้รับการรักษาในห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ ที่นี่ก้อนเลือดจะถูกลบออกโดยตรงด้วยสายสวน อีกทางเลือกหนึ่งและในกรณีของเส้นเลือดอุดตันในปอดจะใช้ยาที่ละลายลิ่มเลือด

รอยฟกช้ำของกระดูกซี่โครงหรือกระดูกอกได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยยาบรรเทาอาการปวด แม้แต่ซี่โครงหักก็แทบไม่ต้องผ่าตัด

ปอดที่ยุบตัว (pneumothorax) ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการดูดระบายน้ำในหน้าอก

พยากรณ์

บ่อยครั้งที่อาการเจ็บหน้าอกเป็นช่วงสั้น ๆ การอุดตันและการระคายเคืองของโครงกระดูกมักจะทำให้เกิดความเจ็บปวดใต้หน้าอกเพียงไม่กี่วัน การพยากรณ์โรคที่นี่ดีมาก
โรคกระเพาะอาหารและถุงน้ำดีมักจะจัดการได้ง่าย

ในทางกลับกันโรคปอดบวมอาจเป็นโรคร้ายแรงโดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้ที่อ่อนแอ

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคหัวใจไม่ค่อยดี ที่นี่การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไประหว่างการปรากฏตัวของอาการและการรักษาขั้นสุดท้ายของปัญหา

การวินิจฉัยโรค

มีหลายเหตุผลที่ควรพิจารณาเมื่อวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอก ดังนั้นการวินิจฉัยอาจใช้เวลานาน
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การสัมภาษณ์และการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพียงพอที่จะจำแนกความเจ็บปวดส่วนใหญ่ใต้หน้าอกได้ นี่คือวิธีการวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อการอุดตันและสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายอื่น ๆ

หากยังไม่เพียงพอให้ใช้การตรวจเช่นรังสีเอกซ์อัลตราซาวนด์หรือแม้แต่การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สามารถใช้ตรวจหาโรคของอวัยวะในช่องท้องปอดและหัวใจได้

ในกรณีฉุกเฉินเช่นหัวใจวายหรือหลอดเลือดปอดอุดตันเฉียบพลัน (เส้นเลือดอุดตันในปอด) ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดใต้หน้าอกต้องทำการวินิจฉัยโดยเร็ว
วิธีการเพิ่มเติมคือการพิจารณาผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการบางอย่าง (โทรโปนิน, D-dimers) และคลื่นไฟฟ้าหัวใจ