ปวดก้น
ทั่วไป
อาการปวดที่เกิดจากบริเวณบั้นท้ายถูกเข้าใจผิดว่าส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบว่าเป็นอาการปวด หลังส่วนล่าง ที่รับรู้.
สาเหตุหลักคืออาการปวดก้นมักจะขยายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เปล่ง.
ด้วยวิธีนี้จุดโฟกัสดั้งเดิมมักถูกแปลช้ามากและโรคที่เป็นสาเหตุจะได้รับการรักษาในระยะขั้นสูงที่สอดคล้องกัน
อาการปวดบั้นท้ายอาจแตกต่างกันไปทั้งความรุนแรงและคุณภาพ (แทง, ทื่อ, ดึง, เผาไหม้) แตกต่างกันอย่างมาก
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกถึงข้อร้องเรียนส่วนใหญ่ขณะวิ่งก้มตัวหรือยืน
นอกจากนี้โรคที่เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการปวดซึ่งในตอนแรกจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อ ภาระ เกิดขึ้น
ผู้ป่วยไม่มีอาการใด ๆ ในช่วงระยะแรกของโรค
เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญดำเนินไป พักความเจ็บปวด.
ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการปวดก้นเปรียบเทียบความรุนแรงของข้อร้องเรียนกับอาการทั่วไป อาการปวดตะโพก.
ข้อเท็จจริงนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในหลาย ๆ กรณีเส้นประสาท sciatic มีส่วนเกี่ยวข้องทางอ้อมในการพัฒนาอาการปวดที่ก้น
ในกรณีที่มีการอักเสบของ กล้ามเนื้อ gluteal (กล้ามเนื้อ gluteal) มักจะมีการขยายไฟล์ กล้ามท้อง.
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การระคายเคืองโดยตรงของเส้นประสาท sciatic และอาการทั่วไป
อาการปวดก้นเกิดขึ้นตามหลักการ ทุกวัย บน.
การกระจายเพศระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบเกือบจะเท่ากัน
อย่างไรก็ตามผู้สูงอายุมักมีอาการปวดก้น
สาเหตุนี้คือความจริงที่ว่ามักจะมีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกล้ามเนื้อตะโพกเมื่อเราอายุมากขึ้น
ด้วยวิธีนี้เส้นประสาทที่วิ่งใต้กล้ามเนื้อจะกลายเป็นเส้นตรง นั่งเป็นเวลานาน หงุดหงิดอย่างมาก
นอกจากนี้ยังสังเกตได้ว่าส่วนใหญ่เป็นคนที่ทำงานในสำนักงานหรือก แนว ของ แกนร่างกายทางสรีรวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะได้รับความเจ็บปวดในก้น
อย่างไรก็ตามอาการปวดก้นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป
ในหลาย ๆ กรณีมีอาการถดถอยอย่างสมบูรณ์แม้ว่าจะไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ก็ตาม
ผู้ที่มีอาการปวดก้นเรื้อรังและ / หรือบ่อยครั้งควรรีบปรึกษาแพทย์และชี้แจงสาเหตุของอาการ
อาการ
ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณก้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินนั่งและ / หรืองอตัว
คุณภาพของความเจ็บปวดที่รับรู้โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบมีตั้งแต่ การแทง ถึง น่าเบื่อ หรือ การเผาไหม้.
อาการปวดบั้นท้ายอาจมีจุดศูนย์กลางอยู่ที่จุดเดียวหรือทั่วทั้งตัว ก้น เกิดขึ้น
นอกจากนี้โรคที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดก้นส่วนใหญ่มักจะทำให้เกิดการร้องเรียนในบริเวณที่เป็น กลับ และ ต้นขา ที่จะทำให้เกิด
ขึ้นอยู่กับสาเหตุความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรับรู้อาจเป็นได้แล้ว ในความสงบ หรือหลังจากนั้นอีกต่อไป ระยะความเครียด เกิดขึ้น
นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายยังอธิบายถึงความรู้สึกที่แตกต่าง ความเมื่อยล้า ของ Gluteus และกล้ามเนื้อต้นขา.
ลักษณะของอาการทั่วไป (ตัวอย่างเช่นไข้) เป็นไปได้ด้วยเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง
นัดหมายกับดร. Gumpert?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณจะพบฉัน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists
ปวดก้น
(Buttock)
- กระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว)
- ยอดอิเลียค - ยอด Iliac
- Lumbar sacrum เส้นประสาทช่องท้อง
ช่องท้อง Lumbosacral - ตักไอเลียค - Ala ossis ilii
- กล้ามเนื้อรูปลูกแพร์ -
กล้ามเนื้อ Piriformis - Great Rolling Hill -
คนที่ยิ่งใหญ่กว่า - หัวกระดูกต้นขา (= หัวกระดูกต้นขา) -
หัว femoris - Ischium - Os ischii
- เส้นประสาท Sciatic - เส้นประสาท Sciatic
- เพลาต้นขา -
Corpus femoris - Lumbar และ sacrum หงิกงอ -
แหลม - Gluteus กลาง - กล้ามเนื้อ Gluteus medius
- Sacrum - sacrum
- กล้ามเนื้อ Gluteus -
กล้ามเนื้อ Gluteus maximus - Bursa (กองกลิ้งขนาดใหญ่) -
Trochanteric bursa - เอ็น Iliac-tibial -
วงดนตรี Iliotibial - การปะทะกันของลูกเบี้ยว
- การปะทะแบบปากต่อปาก
A - Piriformis ซินโดรม -
การระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic
กล้ามเนื้อ Piriformis
B - Lumboischialgia -
ปวดกระดูกสันหลังส่วนเอวและ
ปวดขาเหนือเส้นประสาท sciatic
C - bursitis trochanteric -
การอักเสบของ bursae
ของข้อต่อสะโพก
D - การปะทะสะโพกรวม -
การปะทะกันของลูกเบี้ยว
(Camshaft impingement) และ
การปะทะแบบปากต่อปาก
(กระทบปากนกแก้ว)
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
สาเหตุของอาการปวดสะโพก
อาการปวดก้นอาจมีได้หลายสาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีโรคจริง
ข้อร้องเรียนที่รับรู้โดยผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจึงถูกกระตุ้นโดยสิ่งกระตุ้นภายนอก (ตัวอย่างเช่นอานจักรยานใหม่) ทำให้เกิดและหายไปภายในเวลาอันสั้นโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
แม้จะคลาสสิก "น่าปวดหัว“ เป็นหนึ่งในสาเหตุทั่วไปของอาการปวดบริเวณบั้นท้าย
อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปรากฏตัวของข้อร้องเรียนของก้นคือความผิดปกติของหัวรถจักรและอวัยวะที่ยึดของร่างกาย (เอ็นเอ็นและกล้ามเนื้อ).
ในบริบทนี้สามารถแยกแยะความผิดปกติของการทำงานในรูปแบบต่างๆได้ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบหลายคนเรียกว่าปวดกล้ามเนื้อ" บน.
มันเกี่ยวข้องกับความตึงเครียดในกล้ามเนื้อและ / หรือเส้นเอ็นซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องและการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจ
โดยปกติผู้ป่วยเหล่านี้จะรู้สึกได้ถึงการกระตุ้นที่สำคัญในระหว่างการตรวจร่างกาย
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การอักเสบของผิวหนังกระดูกที่ก้นกบ
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดสะโพก ได้แก่
Piriformis Syndrome
Piriformis syndrome เป็นหนึ่งในสาเหตุการทำงานที่เรียกว่าอาการปวดที่ก้น
ภาวะนี้เกิดจากการระคายเคืองอย่างถาวรของเส้นประสาท sciatic โดยปกติผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดบริเวณก้นตั้งแต่สะโพกไปจนถึงต้นขา
ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะคล้ายกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว
การแยกความแตกต่างของกลุ่มอาการ piriformis จากหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นเรื่องยากแม้กระทั่งสำหรับแพทย์ที่มีประสบการณ์
ชื่อของกลุ่มอาการนี้ย้อนกลับไปที่กล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งสามารถออกแรงกดทั้งภายในและภายนอกต่อเส้นประสาท sciatic
การพัฒนาของกลุ่มอาการ piriformis มักจะกลับไปสู่ความเครียดที่จำเจและยาวนาน
ด้วยเหตุนี้โดยเฉพาะนักกีฬา (ตัวอย่างเช่นนักวิ่งที่มีความอดทน) ได้รับผลกระทบ
อย่างไรก็ตามอาการปวดบริเวณบั้นท้ายที่เกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic อาจเกิดจากอุบัติเหตุหรือการหกล้มที่ก้น
นอกจากนี้การก้มตัวการงอที่ไม่ถูกต้องหรือการยกของหนักจากท่านั่งคร่อมมักทำให้เกิดอาการเจ็บปวดในลักษณะนี้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Piriformis Syndrome และ อาการของ Piriformis Syndrome
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดก้นอาจเป็นเพราะเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ก้น การฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อยังไม่ได้รับการอบอุ่นร่างกายและกล้ามเนื้อถูกยืดและใช้งานเกินระดับทางสรีรวิทยา คุณรู้สึกได้ถึงความเจ็บปวดอย่างแรงที่แทงไปที่หลังหรือต้นขา อาจมีรอยช้ำหรือบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ หากคุณสงสัยว่าเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดคุณควรหยุดออกกำลังกายทันทีและทำให้ร่างกายเย็นลงและป้องกันบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ก้น
ความผิดปกติของข้อต่อ Sacroiliac
นอกจากนี้โรคของ ข้อต่อ Sacrum และอุ้งเชิงกราน ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณก้น
ในบริบทนี้ก การปิดล้อม ของข้อต่อ เนื่องจากการอุดตันการทำงานร่วมกันของเอ็นเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อในบริเวณข้อต่อระหว่างหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานจึงหยุดชะงัก (ที่เรียกว่าข้อต่อ sacroiliac; ในระยะสั้น: ISG).
ความผิดปกติของการทำงานนี้ส่งผลให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อและการอุดตันซ้ำ ๆ ซึ่งนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงที่ก้น
ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของความผิดปกติในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบคือ ปัจจัยทางกล.
เหนือสิ่งอื่นใดท่าทางที่ไม่ดีและนักกีฬา overloads มักมีบทบาทในการพัฒนาของโรค นอกจากนี้ยังสามารถเป็นฝ่ายเดียว ขาสั้นลง, เพิ่มความโค้งของ กระดูกสันหลังส่วนเอว ไปข้างหน้าและเสื่อม การเปลี่ยนแปลงร่วม (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อม) เป็นสาเหตุ
อาการปวดตะโพกจริง
การเปลี่ยนแปลงการทำงานทำให้เกิดอาการปวดก้นบ่อยขึ้นมาก แต่ความเสียหายโดยตรงต่อเส้นประสาท sciatic อาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายโดยตรงต่อเส้นประสาทเกิดจากการระคายเคืองในบริเวณใกล้เคียงกับรากประสาท
ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บอย่างรุนแรงโดยเริ่มจากบั้นท้ายเป็นหนึ่งเดียว กำหนดพื้นที่ผิว ดึงขาลง ระยะของอาการที่ผู้ป่วยรับรู้โดยประมาณนั้นสอดคล้องกับแนวตะเข็บกางเกงด้านข้าง
ในบริเวณเดียวกันนี้ยังมีความรู้สึกเสียวซ่าและ / หรือ ชา.
เนื่องจากการควบคุมปริมาณของการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของกล้ามเนื้อขาที่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทก กล้ามเนื้อลีบ ที่จะได้รับชม
การระคายเคืองต่อรากของเส้นประสาท sciatic มักเกิดจากก อาการห้อยยานของอวัยวะ ก่อให้เกิดความ นอกจากนี้กระดูกเดือยและโรคของโครงสร้างกระดูก (ตัวอย่างเช่นก โรคกระดูกพรุน) นำไปสู่ความเสียหายต่อรากประสาท
การวินิจฉัยโรค
ผู้ป่วยที่มีอาการปวดบริเวณบั้นท้ายอย่างต่อเนื่องหรือเป็นประจำควรรีบปรึกษาแพทย์และชี้แจงโรคประจำตัว
ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยอาการปวดสะโพกคือการปรึกษาแพทย์และคนไข้โดยละเอียด (คำศัพท์ทางเทคนิค: anamnesis).
ในระหว่างการสนทนานี้ทั้ง ความรุนแรง, เช่นเดียวกับ คุณภาพ ความรู้สึกเจ็บปวดถูกเปิดเผย
ความสัมพันธ์ชั่วคราวระหว่างกิจกรรมการออกกำลังกายและการเกิดอาการยังสามารถบ่งชี้เบื้องต้นของปัญหาพื้นฐานได้
การสัมภาษณ์แพทย์ผู้ป่วยมักจะตามมาด้วยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด การตรวจสอบ ซึ่งให้ความสนใจกับสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดและการจัดแนวแกนของร่างกายที่อาจเกิดขึ้น
โดยปกติถ้าเจ็บก้นให้ทำการถ่ายภาพ MRI ของกระดูกเชิงกราน - หรือน้อยกว่านั้น CT-Admission
วิธีการเหล่านี้ถูกเปรียบเทียบกับแบบคลาสสิก รังสีเอกซ์ การวินิจฉัยที่ตรงเป้าหมายเป็นไปได้มากขึ้น
การรักษาด้วย
การรักษาอาการปวดบริเวณบั้นท้ายขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องที่กว้างขวาง การวินิจฉัยโรค จำเป็นสำหรับการบำบัดที่ดีที่สุด
ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบสามารถรู้สึกเจ็บก้นได้ในครั้งแรกที่รับ ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) ช่วยด้วย.
โดยเฉพาะยาที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ ibuprofen และ ยาพาราเซตามอล สามารถทำได้โดยไม่ลังเลในขณะนี้
หากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่กล้ามเนื้อตะโพกเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายการปฏิบัติตามข้อใดข้อหนึ่งสามารถทำได้ ระยะพัก และรอบคอบ เย็น ของบริเวณที่เจ็บปวดนำไปสู่การบรรเทา
ความเจ็บปวดในบริเวณบั้นท้ายที่ต้องถูกกระตุ้นโดยสาเหตุการทำงานโดยปกติ physiotherapeutic ได้รับการปฏิบัติ.
ในแต่ละช่วงการรักษาจะเป็น การยืด และการใช้งานกายภาพบำบัดเสริม (เช่นการใช้ไฟฟ้าหรืออัลตราซาวนด์) ดำเนินการ.
จุดมุ่งหมายของการรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับอาการปวดสะโพกคือการบรรเทาอาการที่แข็งแรง ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ.
หากสาเหตุใช้งานได้สามารถรับประทานยาแก้ปวดได้หากจำเป็น
นอกจากไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอลแล้วผู้ป่วยที่มีอาการเด่นชัดมากสามารถรับอาการที่อ่อนแอได้ อาหารเสริมฝิ่น ได้รับการกำหนด
อาการปวดก้นเกิดจากก อาการปวดตะโพก ในกรณีส่วนใหญ่ต้องการการบำบัดที่กว้างขวางมากขึ้น
ปัจจุบันมีการใช้กลยุทธ์การรักษาต่างๆซึ่งขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยแต่ละราย
วิธีหนึ่งที่ทำบ่อยที่สุดคือวิธีที่เรียกว่า "ขั้นตอนการจัดเก็บ“.
ด้วยวิธีนี้ทำให้หลังส่วนล่างสามารถคลายตัวได้และ เส้นประสาท Sciatic ผ่อนคลาย
นอกจากนี้ยังรวมถึงการทำกายภาพบำบัดทั่วไปและการใช้ แรงกระตุ้นทางไฟฟ้า หนึ่งในวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดสะโพก
การรักษาด้วยยาสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ ยาเพื่อยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบและความเจ็บปวด
ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs เช่นแอสไพริน) และ คอร์ติโซน- การเตรียมการที่ใช้
การรักษาที่มีประสิทธิภาพอีกวิธีหนึ่งสำหรับอาการปวดบริเวณก้นที่เกิดจากเส้นประสาทถูกทำลายคือการบำบัดทางช่องท้อง“ (ในระยะสั้น: PRT).
วิธีนี้เป็นวิธีพิเศษ การบำบัดด้วยการฉีดยา ซึ่งมีการใช้ยาเฉพาะที่เพื่อทำให้เส้นประสาทชา
อาการปวดก้นที่เกิดจากก ฝี ของกระดูกเชิงกรานหรือเกิดจากการบาดเจ็บหรือฝีที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอมจะต้องได้รับการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่
ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ โพรงฝี เปิดผ่านแผลที่ผิวหนังและเอาหนองออก นอกจากนี้หลังจากที่ฝีเปิดออกแล้วก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เริ่มต้น
การป้องกันโรค
ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดบริเวณบั้นท้ายเกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของแกนลำตัวหรือมีปัญหาในการทรงตัว
ด้วยเหตุนี้สาเหตุส่วนใหญ่ที่นำไปสู่การเกิดอาการปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้จากอย่างใดอย่างหนึ่ง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ป้องกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การลดน้ำหนัก และระดับที่เพียงพอของร่างกาย ย้าย มีบทบาทสำคัญในการป้องกันอาการปวดสะโพก
การแปลความเจ็บปวด
ปวดก้นและปวดต้นขา
อาการปวดที่เกิดในบั้นท้ายหรือหลังส่วนล่างบางครั้งขยายลงไปที่ขา
หากอาการปวดแผ่กระจายจากหลังส่วนล่างไปยังขาในหลาย ๆ กรณีเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงสามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุ เส้นประสาทซึ่งมีหน้าที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อและบริเวณผิวหนังที่ขาเกิดในบริเวณส่วนลึกของกระดูกสันหลังระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวสุดท้ายและจุดเริ่มต้นของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ในพื้นที่ของ sacrum
กลุ่มอาการที่รู้จักกันดีซึ่งทำให้เกิดอาการปวดที่ก้นและขยายไปถึงขาเรียกว่า "piriformis syndrome" ความเจ็บปวดอธิบายว่าเป็นการวาดและแทงที่ด้านหลังของต้นขา ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดการรู้สึกเสียวซ่าและชาที่นิ้วเท้าได้ สาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทนี้คือ "กล้ามเนื้อ piriformis" ที่วิ่งในบริเวณใกล้เคียงกับเส้นประสาทขนาดใหญ่
ในกรณีที่เกิดการระคายเคืองอย่างรุนแรงอาการปวดจากหลังส่วนล่างลงไปถึงนิ้วเท้าจะเกิดขึ้น หมอนรองกระดูกเคลื่อนที่หลังส่วนล่างอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้ การตรวจโดยละเอียดโดยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อไม่ให้วินิจฉัย "แผ่นหลุด" อย่างไม่ถูกต้อง
หากผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ยกขาขึ้นในท่านอนหงายโดยให้เข่ายื่นออกไปไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดจากอาการ piriformis หากยังเจ็บอยู่ก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าเกิดในกระดูกสันหลังหรือกระดูกเบ้าตา หากผู้ป่วยเจ็บเมื่อเขาดึงขาที่งอขึ้นไปที่ลำตัวส่วนบนและในขณะเดียวกันก็หมุนภายในอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรค piriformis อย่างไรก็ตามเนื่องจากการตรวจเหล่านี้ไม่อนุญาตให้วินิจฉัยได้ 100% จึงควรปรึกษาศัลยแพทย์กระดูกและข้อในกรณีที่มีอาการปวดสะโพกที่ขา
การรักษาโรค piriformis ส่วนใหญ่ทำโดยการทำกายภาพบำบัด กล้ามเนื้อ piriformis ต้องได้รับการฝึกฝนและเส้นประสาท sciatic จะคลายตัวด้วยการออกกำลังกายเฉพาะตามคำแนะนำของนักศัลยกรรมกระดูกหรือนักกายภาพบำบัด ควรบรรเทาอาการปวดล่วงหน้าด้วยยาลดความเจ็บปวดจากกลุ่ม "NSAID" ตัวอย่างเช่นไอบูโพรเฟนไดโคลฟีแนคหรือแอสไพริน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดที่ก้นขวาในบทความของเรา ปวดที่ก้นขวา
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดต้นขา
ปวดก้นและสะโพก
นอกเหนือจากโรค piriformis ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดที่สะโพกเส้นประสาทกล้ามเนื้อและกระดูกได้อีกด้วย ความเสื่อมของข้อต่ออาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระยะยาว อาการมักเริ่มในรูปแบบของความเจ็บปวดหลังการออกกำลังกายหลังจากตื่นนอนในตอนเช้าหรือหลังออกกำลังกายและพัฒนาไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างถาวรหลังจากผ่านไปหลายเดือนถึงหลายปี
ผลที่ตามมาบ่อยครั้งของความไม่ถูกต้องถาวรหรือการบรรทุกเกินพิกัดคือสิ่งที่เรียกว่า "ISG blockade" อาจเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในกระดูกเชิงกรานการระคายเคืองของเส้นประสาทที่บอบบางบริเวณ sacrum หรือโรคข้อสะโพกเทียม
สาเหตุของอาการปวดยังสามารถอยู่ในบริเวณสะโพกด้านนอกและขยายเข้าไปในก้น หากกล้ามเนื้อที่หมุนภายนอกของขาระคายเคืองหรืออักเสบที่ส่วนที่แนบด้านนอกของสะโพกการวาดภาพความเจ็บปวดจากการแทงอาจขยายไปสู่พับก้น
อาการปวดเองสามารถรักษาได้ด้วยยา เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดมีความหลากหลายมากคุณควรไปพบแพทย์ด้วยอาการถาวร
บทความนี้อาจสนใจคุณ: ปวดบริเวณก้น
ปวดก้นด้านขวาและด้านซ้าย
ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดก้นจะเป็นข้างเดียว ไม่ค่อยมีอาการปวดตรงกลางหรือเด่นชัดเท่ากันทั้งสองข้าง หลายสาเหตุของความเจ็บปวดแก้ไขได้ง่ายและเป็นเพียงชั่วคราว ซึ่งรวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ และแสง ระคายเคืองเส้นประสาท เนื่องจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมหรือความเครียดมากเกินไปในระหว่างการออกกำลังกายหรือเล่นกีฬา
หากท่าทางหรือภาระเอียงไปด้านใดด้านหนึ่งน้ำหนักก็จะเปลี่ยนไปทางด้านนี้เช่นกันและอาการปวดข้างเดียวจะพัฒนาขึ้นที่นั่นอย่างรวดเร็ว
หากมีการโหลดด้านเดียวแบบถาวรร่างกายจะชินกับมัน กล้ามเนื้อด้านหนึ่งสั้นลงเส้นเอ็นเช่นกันและในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม กระดูก มาโดยเฉพาะ ร่างกายกระดูกสันหลัง. อาการปวดยังคงมีอยู่และอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
ท่าทางที่ไม่ดีและความเครียดที่ไม่ถูกต้องในชีวิตประจำวันหรือในการเล่นกีฬาจะต้องได้รับการป้องกันและรับมือเสมอ หากอาการปวดเล็กน้อยเกิดขึ้นเนื่องจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องร่างกายจะใช้ท่าคลายเครียดโดยอัตโนมัติซึ่งสนับสนุนท่าทางที่ไม่ถูกต้องและทำให้อาการแย่ลงในระยะยาว
อาการปวดสามารถหยุดได้ด้วยยาบรรเทาปวดและยาต้านการอักเสบ การทำกายภาพบำบัดอย่างมืออาชีพมักจำเป็นเพื่อแก้ไขท่าทางที่ไม่ดีอย่างรุนแรง
ปวดก้นเมื่อนั่ง
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการอธิบายอาการปวดก้นโดยเฉพาะเวลานั่ง
สาเหตุชัดเจน:
อาชีพส่วนใหญ่เกิดขึ้นในท่านั่งและเป็นตัวแทนของความเครียดที่ไม่ธรรมดาอย่างถาวรบนกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังส่วนล่าง
เพื่อรักษาร่างกายและหลังในขณะนั่งจำเป็นต้องมีความเครียดถาวรที่กล้ามเนื้อและเอ็น เพื่อที่จะลดความเครียดจากสะโพกและหลังของคุณคุณต้องใช้ท่าคลายเครียดระหว่างนั้นซึ่งไม่ดีอย่างยิ่งกับหลังส่วนล่างของคุณผู้ที่นั่งเป็นเวลาหลายชั่วโมงต่อวันพบว่าการนั่งอย่างเหมาะสมในแง่ของการยศาสตร์ในระยะยาวเป็นเรื่องยาก
ดังนั้นหากอาการปวดมาจากการนั่งมากเกินไปขอแนะนำเพียงไม่กี่อย่าง:
เก้าอี้ทำงานที่ปรับให้เข้ากับรูปทรงของหลังสามารถทำงานได้อย่างมหัศจรรย์ ในทำนองเดียวกันแม้จะมีชั่วโมงการทำงานที่ยาวนานคุณควรพยายามลดการนั่งให้น้อยที่สุดและทำงานบางอย่างขณะยืนถ้าเป็นไปได้
