ยานอนหลับ

• กลุ่มสาร / การจำแนก

คำพ้องความหมาย

สะกดจิตยากล่อมประสาท

คำนิยาม

กลุ่มยาที่รู้จักกันในชื่อยานอนหลับมีส่วนผสมที่ใช้ในการรักษาปัญหาการนอนหลับหรือการนอนไม่หลับ ในแง่หนึ่งสิ่งนี้รวมถึงการรักษาด้วยสมุนไพรซึ่งกล่าวกันว่ามีฤทธิ์สงบในทางกลับกันยายังเรียกอีกอย่างว่ายานอนหลับที่ใช้เช่นเป็นยาที่เรียกว่ายาระงับความรู้สึก (ทำให้หมาด ๆ ) ก่อนการกระตุ้นให้เกิดการระงับความรู้สึก

ในขั้นตอนนี้จะมีการกล่าวถึงประเภทของส่วนผสมที่แตกต่างกันมากรวมถึงผลกระทบและผลข้างเคียง

กลุ่มสาร / การจำแนก

สารสมุนไพร

ซึ่งรวมถึงสารสกัดจาก สืบ, กระโดด, บาล์มมะนาว และ ดอกไม้แห่งความรัก บรรจุ

ผล

ผลของสารสมุนไพรในการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์และอาจอยู่ในระดับที่ไม่สามารถพิจารณาได้ใน ได้รับยาหลอก-ผล. ผลของยาหลอกหมายถึงความจริงที่ว่ามีการใช้“ ยา” ให้ความรู้สึกว่าการนอนหลับจะต้องดีขึ้นและสิ่งนี้จะเด่นชัดมากหรือน้อย อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าโดยทั่วไปแล้วการรักษาด้วยสมุนไพรจะไม่ได้ผลและไร้สาระ สำหรับบางคนและไม่กี่คนพวกเขาสามารถให้ความช่วยเหลือได้มากในบางครั้ง ดังนั้นในกรณีของความผิดปกติของการนอนหลับ - หากเป็นอย่างอื่นตัวเลือกการบำบัดที่ไม่ใช่ยาที่เกี่ยวข้องกับสุขอนามัยในการนอนหลับก็ไม่เป็นประโยชน์แน่นอน ก่อนอื่นให้ลองใช้สมุนไพร สามารถทำได้เพื่อรักษาความผิดปกติของการนอนหลับก่อนใช้ยาใด ๆ

ผลข้างเคียง

เนื่องจากยานอนหลับสมุนไพรไม่ใช่ผลิตภัณฑ์ยาจริงๆข้อดีของมันก็คือ แทบจะไม่เกิดผลข้างเคียงใด ๆ เกิดขึ้นเมื่อรับ แทบจะไม่สามารถนำไปสู่การร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่น ปวดหัวเบากว่า อาการง่วงนอน และ ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร มา.

การติดต่อ

โดยทั่วไปจะใช้กับวิธีการที่ใช้เพื่อส่งเสริมการนอนหลับที่มีผลร่วมกับ แอลกอฮอล์ สามารถขยาย นี่เป็นปัญหาน้อยกว่าในการรักษาด้วยสมุนไพร แต่ก็ยังควรมีอยู่ ตา ถูกเก็บไว้ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคนอนไม่หลับภายใต้ก พายุดีเปรสชัน บางครั้งต้องทนทุกข์ทรมาน - มักเป็นยาด้วยตนเอง - สมุนไพรโยฮันนิส สำหรับการใช้งาน สิ่งนี้ควรแจ้งให้แพทย์ที่เข้ารับทราบเสมอเนื่องจากสาโทเซนต์จอห์นมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ มากมายโดยเฉพาะยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท ผู้ป่วยมักไม่ทราบเรื่องนี้เนื่องจากพวกเขาคิดว่าการรักษาด้วยสมุนไพรที่มีอยู่โดยไม่ต้องมีใบสั่งยานั้นไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และไม่ควรกล่าวถึง

ข้อห้าม

เมื่อทานสมุนไพรแล้วก็มี ไม่เฉพาะเจาะจง ข้อห้าม อย่างไรก็ตามแพทย์ที่เข้าร่วมควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับการบริโภคสารสมุนไพรอยู่เสมอเพื่อที่เขาจะได้ทราบถึงปฏิกิริยาและข้อห้ามที่เป็นไปได้

ค่าใช้จ่าย

สมุนไพรช่วยในการนอนหลับคือ ไม่มีใบสั่งยา และเท่านั้น ร้านขายยาบางส่วนเท่านั้นดังนั้นบางรายการจึงมีจำหน่ายในร้านขายยา ตัวอย่างราคาแท็บเล็ตมีการกล่าวถึงที่นี่ว่า สืบ- รวมสารสกัด ราคาถูกที่สุดสำหรับ 60 เม็ดอยู่ที่ประมาณ 7 ยูโร แคปซูลดอกเสาวรส 120 ชิ้นสามารถซื้อได้ในราคาประมาณ 17 ยูโร

ระคายเคือง

ผล

ยาบางตัวจากกลุ่มยาแก้แพ้เช่นยานอนหลับสมุนไพรมีจำหน่ายในร้านขายยาที่ไม่มีใบสั่งยา แต่ตรงกันข้ามกับยาเหล่านี้ถือเป็นยาตามความหมายทั่วไปและมีผลพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ยาแก้แพ้ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับฮีสตามีนบางชนิดและทำให้เกิดการระงับประสาท (การทำให้หมาด ๆ ) เหนือสิ่งอื่นใด เดิมถูกพัฒนาขึ้นเพื่อลดอาการแพ้ตัวอย่างเช่นในบริบทของไข้ละอองฟาง ความใจเย็นเป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาที่นี่ อย่างไรก็ตามมันเป็นยาแก้แพ้รุ่นแรกอย่างแม่นยำนั่นคือยาที่มีอายุมากซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับในปัจจุบัน

ส่วนผสมที่ใช้งานได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ได้แก่ diphenhydramine และ ด็อกซิลามีน. บางครั้งใช้สารออกฤทธิ์ทั้งสองเพื่อรักษาอาการคลื่นไส้ มักไม่ค่อยใช้ในการรักษาอาการแพ้เนื่องจากปัจจุบันมีส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ใหม่ ๆ เช่นเซทิริซีนหรือลอราทาดีนเพื่อจุดประสงค์นี้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาระงับประสาท

ผลข้างเคียง

เนื่องจากยาแก้แพ้รุ่นแรกไม่เพียง แต่ออกฤทธิ์กับตัวรับฮิสตามีนเท่านั้นผลข้างเคียงที่เรียกว่า anticholinergic จึงไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างการรักษา อาการเหล่านี้รวมถึงอาการปากแห้งปัสสาวะลำบาก (ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ) อาการท้องผูก (ท้องผูก) และปัญหาเกี่ยวกับปฏิกิริยาระยะใกล้ของดวงตา (ที่พัก) อาจมีอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะและง่วงนอน ความสามารถในการตอบสนองจะลดลงดังนั้นจึงไม่แนะนำอย่างเร่งด่วนที่จะไม่เข้าร่วมในการจราจรบนท้องถนน (การขับรถ) หลังจากที่รับมันและในอีกไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า จึงขอแนะนำให้รับประทานในช่วงเย็นก่อนเข้านอน ตามกฎแล้วสิ่งนี้ใช้กับยานอนหลับทุกชนิดไม่ว่าจะอยู่ในกลุ่มใดก็ตาม

การติดต่อ

เนื่องจากความเสี่ยงต่อการทวีความรุนแรงของฤทธิ์กดประสาทจึงไม่ควรรับประทานยาแก้แพ้ร่วมกับแอลกอฮอล์และควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาซึมเศร้าหลายชนิดร่วมกันหรือหลังจากปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น การใช้ร่วมกับยาที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของ anticholinergic ควรได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดเนื่องจากอาจทำให้ผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ข้อห้าม

เนื่องจากผลข้างเคียงของ anticholinergic ผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากโต (โรคต่อมลูกหมากโต) และผู้ป่วยโรคต้อหิน (ต้อหิน) หลีกเลี่ยงการรับประทานยาแก้แพ้ให้มากที่สุดหรือทำเพียงอย่างเดียวหลังจากปรึกษาแพทย์ มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่จะมีอาการเพิ่มขึ้นรวมถึงการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันหรือการโจมตีของต้อหิน

ค่าใช้จ่าย

มีการเตรียมการมากมายที่มีส่วนผสมที่กล่าวถึงข้างต้นซึ่งมีเพียงไม่กี่ตัวอย่างเท่านั้นที่กล่าวถึงในที่นี้ Vivinox sleep มีสารออกฤทธิ์ diphenhydramine. 20 dragees ราคาประมาณ 6.50 ยูโร การเตรียม Betadorm ยังประกอบด้วย diphenhydramine ที่นี่ 20 dragees ราคาประมาณ 7.50 การเตรียมการที่มีส่วนผสมของ doxylamine ได้แก่ SchlafTabs ที่นี่ 20 dragees มีราคาประมาณ 4 ยูโร

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดดู: ยาแก้แพ้

เบนโซ

ปัจจุบันเบนโซไดอะซีปีนเป็นยาที่พบบ่อยที่สุดที่กำหนดให้เป็นยานอนหลับหรือยาระงับประสาท อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่สิ่งที่ดีเสมอไปเนื่องจาก - ตรงกันข้ามกับยานอนหลับอื่น ๆ - พวกเขามีศักยภาพที่ดีในการพึ่งพาอาศัยกัน Benzodiazepines จำเป็นต้องมีใบสั่งยาเสมอในปริมาณที่สูงขึ้นพวกเขาอยู่ภายใต้พระราชบัญญัติยาเสพติด (BtM)

ผล

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างเบนโซไดอะซีปีนที่ออกฤทธิ์สั้นปานกลางและยาว ทั้งหมดนี้ทำงานบนตัวรับ GABA ที่เรียกว่าดังนั้นจึงเพิ่มกิจกรรมของกระแสไอออนที่ทำให้หมาด ๆ พวกเขามีฤทธิ์ลดอาการ (กดประสาท), ส่งเสริมการนอนหลับ (ถูกสะกดจิต), เอฟเฟกต์วิตกกังวล (ความวิตกกังวล) และในปริมาณที่สูงขึ้นจะทำให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย (กล้ามเนื้อลดลง) สิ่งนี้อธิบายถึงการใช้งานในหลาย ๆ ด้านรวมถึงการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับระยะสั้นโรควิตกกังวลภาวะกระสับกระส่ายและการให้ยาก่อนการระงับความรู้สึก เนื่องจากฤทธิ์ต้านอาการชัก (ยากันชักหรือป้องกันโรคลมชัก) จึงใช้ในการรักษาอาการชักเฉียบพลัน เบนโซไดอะซีปีนที่ออกฤทธิ์สั้นเช่นไตรอะโซแลมหรือไนตร้าซีแพมใช้โดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการนอนหลับ

ผลข้างเคียง

ขึ้นอยู่กับครึ่งชีวิตของสารนั้น ๆ อาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า อาการเมาค้างดังนั้นมาง่วงนอนตอนกลางวันในวันหลังการกลืนกิน สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อใช้สารที่ออกฤทธิ์นานขึ้นเช่นไดอะซีแพมหรือลอราซีแพม ด้วยสารออกฤทธิ์ทุกชนิดจากกลุ่มเบนโซไดอะซีปีนหลังจากการกลืนกินจะมีความสามารถในการขับขี่ไม่ได้ชั่วคราว (การมีส่วนร่วมในการจราจรบนถนน) เนื่องจากการขยายเวลาการเกิดปฏิกิริยา ในปริมาณที่สูงอาจเกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจได้ อย่างไรก็ตามการมึนเมากับเบนโซไดอะซีปีนเพียงอย่างเดียวนั้นหายากและยากมาก อย่างไรก็ตามการรวมกันของเบนโซไดอะซีปีนและสารระงับประสาทอื่น ๆ เป็นอันตราย (ดูปฏิกิริยา) Benzodiazepines มีศักยภาพสูงในการพึ่งพาดังนั้นการใช้โดยทั่วไปไม่ควรเกิน 3-6 สัปดาห์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: Tavor Expedit

การติดต่อ

การรวมกันของเบนโซกับสารระงับประสาทหรือยาสะกดจิตอื่น ๆ เช่นยากล่อมประสาทบางชนิด (โดยเฉพาะไตรไซคลิก) ยานอนหลับอื่น ๆ ยาประสาทบางชนิดและเหนือสิ่งอื่นใดแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงการหายใจล้มเหลว

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการรับประทานเบนโซ ได้แก่ ประวัติปัจจุบันหรือที่ทราบเกี่ยวกับการพึ่งพาเบนโซไดอะซีปีนและความผิดปกติของการเสพติดอื่น ๆ ความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลัน myasthenia gravis (ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ) และกลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับ

ค่าใช้จ่าย

เบนโซไดอะซีปีนชนิดออกฤทธิ์สั้นที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ ได้แก่ ไตรอะโซแลม มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Halcion ® ตามใบสั่งแพทย์จะมีค่าธรรมเนียมตามใบสั่งแพทย์ 5 ยูโรสำหรับ 10 เม็ดพร้อมสารออกฤทธิ์ 25 มก. 10 เม็ดสำหรับใบสั่งยาส่วนตัวราคา 12.82 ยูโร nitrazepam ของสารออกฤทธิ์มีอยู่ในรูปแบบของการเตรียมการต่างๆ ตัวอย่างเช่น Nitrazepam 5 มก. ที่นี่ 10 ชิ้นราคา 5 ยูโรสำหรับใบสั่งยาใบสั่งยาส่วนตัวราคา 11.80 ยูโร

Z-Drugs / non-benzodiazepine agonists / สารคล้ายเบนโซไดอะซีปีน

กลุ่มของสารออกฤทธิ์นี้มีความคล้ายคลึงกันในลักษณะของการออกฤทธิ์กับเบนโซไดอะซีปีน แต่มีโครงสร้างที่แตกต่างกัน พวกเขามีชื่อ Z-Drugs (ในภาษาเยอรมันคร่าวๆ: Z-Medicines) เนื่องจากชื่อของพวกเขา: Zolpidem, zopiclone และ zaleplon. ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่า Z-Drugs มีฤทธิ์เสพติดเหมือนกับเบนโซไดอะซีปีนหรือไม่ อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใดมีศักยภาพที่ชัดเจนสำหรับการพึ่งพาแม้ว่าอาจจะไม่เด่นชัด

ผล

Z-Drugs ทำงานกับตัวรับเดียวกับ benzodiazepines ตัวรับ GABA และเพิ่มกระแสไอออนที่ยับยั้งซึ่งเป็น sedating และ ทำให้นอนหลับ มีผลกระทบ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียง ได้แก่ a อาการเมาค้าง (เพิ่มอาการง่วงนอน) วันหลังการกลืนกิน รสโลหะหรือรสขมในปาก, ปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน และอื่น ๆ. มีศักยภาพในการพึ่งพาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นแอปพลิเคชันควร ไม่เกิน 3-6 สัปดาห์ ตามลำดับ

การติดต่อ

การรวมกันของ Z-Drugs กับสารระงับประสาท / สะกดจิตอื่น ๆ เช่นบางตัว ซึมเศร้าบ้าง อินซูลิน, ยานอนหลับอื่น ๆ และ แอลกอฮอล์ ควร หลีกเลี่ยง มิฉะนั้นผลของยากล่อมประสาทอาจรุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจนถึงระดับที่คุกคามชีวิต

ข้อห้าม

อะโกนิสต์ที่ไม่ใช่เบนโซไดอะซีพีนก็ถือว่าแข็งแกร่งเช่นกัน เสพติด ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ในผู้ที่มีประวัติความผิดปกติของการพึ่งพาในปัจจุบันหรือเป็นที่รู้จักเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดยาเสพติดอีกครั้ง ข้อห้ามอื่น ๆ คือ โรคหยุดหายใจขณะหลับ และการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง

ค่าใช้จ่าย

10 เม็ดที่มี zopiclone ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่แต่ละละ 7.5 มก. จาก Hexal ค่ายา 5 ยูโรสำหรับใบสั่งยาและ 13.23 ยูโรสำหรับใบสั่งยาส่วนตัว 10 เม็ดที่มี zolpidem ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ในปริมาณ 10 มก. ต่อเม็ดมีค่าใช้จ่าย 5 ยูโรสำหรับใบสั่งยาและ 13.23 ยูโรสำหรับใบสั่งยาส่วนตัว การเตรียมการในรายการเป็นตัวอย่างมีอื่น ๆ อีกมากมายที่เทียบเท่า

เมลาโทนิ

เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนภายนอกที่ผลิตในระบบประสาทส่วนกลาง ฮอร์โมนที่สร้างขึ้นจากการสังเคราะห์สามารถใช้เป็นตัวเลือกในการรักษาอาการผิดปกติของการนอนหลับ
อ่านเพิ่มเติมในบทความต่อไปนี้: เมลาโทนิ

ผล

การสร้างเมลาโทนินถูกยับยั้งโดยแสง นี่คือสาเหตุที่ระดับเมลาโทนินในระบบประสาทส่วนกลางสูงขึ้นในความมืด เมลาโทนินทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมที่สำคัญของกลางวัน - กลางคืนและทำให้จังหวะการนอนหลับ

ผลข้างเคียง

เมลาโทนินแทบไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง หนึ่งในผลข้างเคียงที่หายากเหล่านี้อาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก (angina pectoris) ความกระวนกระวายใจความหงุดหงิดและอื่น ๆ

การติดต่อ

การรวมกันของเมลาโทนินกับยาอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์กดประสาท / สะกดจิตสามารถเพิ่มผลกดประสาทของยาได้ ดังนั้นควรตรวจสอบการใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้าและยากล่อมประสาทบางชนิดรวมทั้งยานอนหลับและแอลกอฮอล์อื่น ๆ อย่างเข้มงวด

ข้อห้าม

ไม่แนะนำให้รักษาด้วยเมลาโทนินที่นี่เนื่องจากไม่มีข้อมูลทางคลินิกในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของตับและไตและผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง

ค่าใช้จ่าย

Circadin ® 2 มก. 20 เม็ดราคา 5 ยูโรสำหรับใบสั่งยาและ 26.16 ยูโรสำหรับใบสั่งยาส่วนตัว

ยานอนหลับอื่น ๆ

นอกเหนือจากข้างต้นแล้วยังมียาอื่น ๆ ที่ใช้เป็นยานอนหลับ แต่โดยปกติแล้วก็ต่อเมื่อความผิดปกติของการนอนหลับเกิดขึ้นร่วมกับการเจ็บป่วยเพิ่มเติม ได้บ้าง ซึมเศร้า (ตัวอย่างเช่น Amitriptyline, trimipramine และ mirtazapine) ในผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับภายในก พายุดีเปรสชัน สามารถใช้ได้.

Neuroleptics เช่น quetiapine หรือ clozapine สามารถนำไปสู่ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะกระสับกระส่าย ความใจเย็น เพื่อนำไปสู่.