การระงับความรู้สึกของ Breeches

คำนิยาม

ด้วยการระงับความรู้สึกของกางเกงความไวอยู่ในช่วงของ บริเวณอวัยวะเพศและทวารหนัก, เช่นเดียวกับ ต้นขาด้านใน ลดหรือยกเลิก เนื่องจากรูปแบบการจัดจำหน่ายที่อธิบายคล้ายกับกางเกงขี่ม้าหรือสอดคล้องกับพื้นที่เบาะจึงพูดในบริบทของ "การระงับความรู้สึกของ Breeches“.
หนึ่งคือผู้รับผิดชอบ ทำอันตรายต่อเส้นประสาทไขสันหลัง ในภูมิภาค sacrum (S3-S5) เนื่องจากเส้นประสาทไขสันหลังมีหน้าที่ทั้งของเรา ความรู้สึกอ่อนไหว (สัมผัสความรู้สึกอุณหภูมิความเจ็บปวด ฯลฯ) เช่นเดียวกับ ทักษะยนต์ (ย้าย) เป็นผู้รับผิดชอบการละเมิดโครงสร้างเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด มากมายรวมถึง การระงับความรู้สึกของกางเกง

สาเหตุของการระงับความรู้สึกกางเกง

อาจทำให้เกิดการระงับความรู้สึกแบบเฉียบพลันในช่องท้อง หมอนรองกระดูก, เนื้องอก, การแพร่กระจาย, มีเลือดออก หรือก การบาดเจ็บ เป็น กลไกทั้งหมดนำไปสู่การบาดเจ็บหรือการกดทับของเส้นประสาทไขสันหลังหรือที่เรียกว่าเส้นประสาทไขสันหลัง
หมอนรองกระดูกเคลื่อนขนาดใหญ่ด้านล่างของกระดูกเอวที่ 2 เกิดความเสียหายเช่น ส่วนล่างของช่องท้องเส้นประสาทไขสันหลัง (Cauda equina) และสามารถมี "Cauda Syndrome“ ทริกเกอร์ด้วยการดมยาสลบกางเกง นอกจากนี้ที่ "โคนัสซินโดรม“, ความเสียหายต่อโครงสร้างที่มีชื่อเดียวกันในระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวแรก, สามารถทำให้ความไวที่ลดลงในบริเวณของกระเป๋าข้างได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ การจดจำหมอนรองกระดูกเคลื่อน.

หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว

สาเหตุของการระงับความรู้สึกในช่องท้องคือความเสียหายต่อรากประสาทในบริเวณเส้นใยประสาทศักดิ์สิทธิ์ (S3-S5) ซึ่งแสดงถึงส่วนปลายของไขสันหลัง ในบางกรณีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถกดทับรากประสาทเหล่านี้ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดขึ้นในส่วนล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอว (เช่น L5 / S1) โดยปกติจะเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค cauda equina syndrome

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ดิสก์ย้อย

อาการของการระงับความรู้สึกในช่องท้อง

นี่เป็นอาการทั่วไปของการดมยาสลบกางเกง ความรู้สึกลดลง ในสาขา ต้นขาด้านใน, เช่นเดียวกับ บริเวณทวารหนักและอวัยวะเพศ. ผู้ได้รับผลกระทบร้องเรียน ชา, ซ่า, เผา, หรือ "มดวิ่ง" การกำหนดขอบเขตเฉพาะที่เด่นชัดในพื้นที่ของกางเกงเป็นลักษณะเฉพาะ
นอกจากนี้ยังสามารถ การถ่ายปัสสาวะ- และ ความผิดปกติของทวารหนัก จะสังเกตเห็น: เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ความไม่หยุดยั้งการขาดการกระตุ้นให้ปัสสาวะหรือมีปัญหาในการปัสสาวะเป็นข้อบ่งชี้ถึงความผิดปกติที่อธิบายไว้

นอกจากนี้นอกจากอาการความล้มเหลวที่ละเอียดอ่อนยังสามารถ ข้อ จำกัด ของมอเตอร์ เกิดขึ้น ก่อนอื่นนี่คือ กล้ามเนื้อขา ได้รับผล ความอ่อนแอเล็กน้อยเช่น แสดงโดยการงอหรือสะดุดบ่อยๆ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตโดยสมบูรณ์ (อัมพฤกษ์) ของขา ผู้ชายยังรายงานความอ่อนแอ

การวินิจฉัยการระงับความรู้สึกในช่องท้อง

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยการระงับความรู้สึกของช่องท้องได้อย่างชัดเจนการซักถามและการตรวจร่างกายคือA และ O."ข้อมูลที่สำคัญที่สุดคือการขาดดุลที่ละเอียดอ่อนโดยทั่วไปในบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนักรวมถึงต้นขาด้านในหากมีอาการอื่น ๆ เช่นปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะหรืออัมพาตของขาข้อสงสัยเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกของกางเกง
แพทย์ที่รักษาของคุณยังสามารถ ตรวจสอบความแข็งแรงของขา ดำเนินการ ขาดการตอบสนอง ของขา (เช่น. การสูญเสียการสะท้อนของเอ็นร้อยหวาย) สามารถพูดเพื่อระงับความรู้สึกกางเกง

ภาพหลังหรือกระดูกสันหลังให้ความชัดเจนขั้นสุดท้าย ตัวเลือกแรกคือสิ่งนี้ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของกระดูกสันหลัง. ในการตรวจที่ไม่เจ็บปวดนี้ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับรังสีจะถูกจัดให้อยู่ใน "หลอดหลังจากนั้นไม่นานภาพที่มีความละเอียดสูงจะถูกสร้างขึ้นซึ่งตัวอย่างเช่นสามารถระบุแผ่นดิสก์หรือเนื้องอกที่เป็นไปได้อย่างง่ายดาย
หากไม่มีเครื่อง MRI ให้ใช้งานหรือหากมีความเร่งด่วนมาก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) แสดงถึงทางเลือกที่สมเหตุสมผลและรวดเร็วมาก อย่างไรก็ตามข้อเสียของการตรวจนี้คือการได้รับรังสีค่อนข้างสูง

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างก การตรวจเลือด เป็นประโยชน์เช่น การอักเสบสามารถมองเห็นได้

การบำบัดด้วยการระงับความรู้สึกของกางเกง

การระงับความรู้สึกที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันมักเป็นปัญหาเสมอ ฉุกเฉินแน่นอน ไม่ได้รับการปฏิบัติคุกคามอย่างลึกซึ้ง โรคอัมพาตขา กับผลกระทบระยะยาวที่แก้ไขไม่ได้
เพื่อคลายเส้นประสาทไขสันหลังที่เป็นอันตรายโดยเร็วที่สุดหรือเพื่อ "บันทึก“ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเร็วมาก ดำเนินการเมื่อ กลายเป็น สามารถใช้การผ่าตัดรักษาได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ รุกรานน้อยที่สุด (“ หลักการรูกุญแจ”) หรือด้วย เส้นทางการเข้าถึงที่ใหญ่ขึ้น ล้มเหลว. เช่น. ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้รับความเสียหายหรือ "เล็ดรอด“ นำแผ่นดิสก์ออกเพื่อไม่ให้กดทับสายกระดูกสันหลังที่บอบบางอีกต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดจะเกิดขึ้น ยาชาทั่วไปเพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกอะไรในระหว่างการผ่าตัด

Cauda Equina syndrome แตกต่างกันอย่างไร?

การระงับความรู้สึกขณะขี่กางเกงเป็นความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรือความรู้สึกชาที่บริเวณอวัยวะเพศบริเวณรอบบั้นท้ายและต้นขาด้านใน

ในกรณีของโรค cauda equina มักจะมีการดมยาสลบในช่องท้อง แต่กลุ่มอาการของโรค cauda equina จะมีอาการอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงที่แผ่กระจายไปที่ขา (อาการ radicular) นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของกล้ามเนื้อในขา (ตัวอย่างเช่นความอ่อนแอใน dorsiflexion ของเท้า) ระบบประสาทอัตโนมัติได้รับผลกระทบเช่นกันและผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปัสสาวะและอุจจาระไม่หยุดยั้งและความอ่อนแอ