Infrapatellar Plica

ทั่วไป

เช่นเดียวกับข้อต่อทั้งหมดข้อเข่าล้อมรอบด้วยเยื่อเมือกร่วม (synovium) ช่วยให้ข้อต่อมีความยืดหยุ่นเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวทั้งหมดได้โดยไม่มีแรงเสียดทาน infrapatellar plica เป็นรอยพับของเยื่อเมือกในข้อเข่า คำว่า "infrapatellaris" ระบุตำแหน่งของรอยพับใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า) มันเป็นความต่อเนื่องของร่างกายอ้วน Hoffa ซึ่งอยู่ระหว่างหัวของกระดูกแข้งและขอบล่างของกระดูกสะบ้าหัวเข่า

กายวิภาคศาสตร์

infrapatellar plica เป็นรอยพับของเยื่อเมือกในข้อเข่าที่ส่วนใหญ่ประกอบด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ประกอบ. การพับของเยื่อเมือกบางครั้งเรียกว่าเยื่อเมือกเอ็น มันถูกล้อมรอบด้วยเซลล์หลายชั้นและแยกออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่างๆและ มักจะแยกข้อเข่าออกเป็นสองช่อง. แต่ก็ไม่สามารถมีอยู่ได้เลย เมื่อนำไปใช้ plica จะอยู่ในภาวะซึมเศร้าของกระดูกด้านล่าง กระดูกต้นขา. จากนี้เป็นแอ่งระหว่างคอนดิลาร์ที่อยู่ใกล้กับ เอ็นไขว้หน้า ภาวะซึมเศร้าที่ทำเครื่องหมายไว้จะดึงเยื่อเมือกไปที่โพรงข้อต่อด้านหน้าและสิ้นสุดที่แผ่นไขมัน Hoffa

ในหลักสูตรของมัน plica จะมีความกว้างเพิ่มขึ้นเมื่อมันวิ่งไปทางด้านหน้า ในบางกรณี infrapatellar plica สามารถเชื่อมต่อกับรอยพับอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มไขข้อ โดยทั่วไปการพับต่างๆของเยื่อเมือกจะเกิดขึ้นในระหว่าง การพัฒนาตัวอ่อน และถอยหลังในหลักสูตรต่อไป ที่ ตัวอ่อน รอยพับของเยื่อเมือกทำหน้าที่เป็นกะบังชนิดหนึ่งและแบ่งข้อเข่าออกเป็นสองห้อง ในผู้ใหญ่จะมีรอยพับประมาณ 65% และมีช่องว่างที่ขอบด้านหลังเพื่อให้ช่องว่างด้านข้างและส่วนกลางเชื่อมต่อกัน

แน่นอน

infrapatellar plica อยู่ด้านล่างของ หัวเข่า. มันไหลผ่านข้อเข่าซึ่งเป็นส่วนขยายของร่างกายไขมันซึ่งอยู่ใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่าด้วย แบ่งข้อเข่าออกเป็นด้านข้างและช่องกลางเพื่อให้ สองห้อง เกิดขึ้น Plica เริ่มต้นในภาวะซึมเศร้าของกระดูกและสิ้นสุดที่ร่างกายไขมันด้านหน้า แน่นอนว่ามันจะมีความกว้างเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ มักเกี่ยวข้องกับรอยพับอื่น ๆ ของเยื่อเมือก, plica suprapatellaris และ mediopatellaris

ฟังก์ชัน

infrapatellar plica และเยื่อเมือกอีกสองพับถูกสร้างขึ้นในระยะตัวอ่อนและ มักจะถดถอยเข้าสู่วัยผู้ใหญ่. รอยพับของเยื่อเมือกไม่มีหน้าที่เฉพาะโดยตรง เมื่อสร้าง infrapatellar plica จะสร้างสายไฟเสริมที่ยื่นออกมาจากด้านล่างของกระดูกสะบ้าหัวเข่าเหนือร่างกายที่อ้วนลงไปในภาวะซึมเศร้าของกระดูก บางครั้งอาจเป็นได้ด้วยซ้ำ ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว มา. มันสามารถบวมและปิดกั้นข้อเข่าป้องกันไม่ให้เลื่อน

แตก

infrapatellar plica ยังสามารถฉีกขาดได้ในบางกรณี มักจะเกิดความร้าวฉาน ใช้มากเกินไป ของข้อเข่า กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือความไม่สมดุลในการทรงตัวอาจนำไปสู่การฉีกขาดของเอ็นต่างๆของข้อต่อหรือรอยพับของเยื่อเมือก อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ plica ที่อยู่ในเซลล์เม็ดเลือดขาวจะได้รับผลกระทบเช่นกัน การแตกอาจมาพร้อมกับอาการปวดบวมของไพลก้าและข้อต่อทั้งหมด ใน ภาพ MRI มักจะเป็นหนึ่งในนั้น ความหนาของรอยพับของเยื่อเมือก เพื่อที่จะได้เห็น. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บการผ่าตัดเพื่อเอารอยพับของเยื่อเมือกออกอาจมีความจำเป็นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ

MRI

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของข้อเข่า เหมาะอย่างยิ่งในการแสดงภาพเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อและอวัยวะ นอกจากนี้ยังทำให้สามารถจับภาพ plica infrapatellar ตามกฎแล้วจะปรากฏเป็นเส้นสัญญาณต่ำที่แคบมากสัญญาณต่ำหมายความว่าโครงสร้างจะดูเข้มขึ้นเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื่องจากมักจะจำได้เฉพาะเมื่ออยู่ในเวลาเดียวกัน ของเหลวสะสมในพื้นที่รอยต่อ (ไหล) การวินิจฉัยด้วย MRI ทำได้ยาก

OP

รอยพับต่างๆของเยื่อเมือกอาจแตกต่างกันในข้อเข่า ดังนั้นในบางครั้งจึงอาจเกิดริ้วรอยหนากว่าปกติได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเสียดสีระหว่างการเคลื่อนไหวซึ่งอาจนำไปสู่การติดกับดัก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผลลัพธ์จะเป็นการอักเสบที่เจ็บปวดซึ่งแพร่กระจายไปยังข้อเข่าทั้งหมดและมักมาพร้อมกับอาการบวมและน้ำไหล โดยปกติแล้ว plica ที่อยู่ในตัวกลางจะทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคไพลก้านี้ หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่เพียงพอการผ่าตัดมักจำเป็น การผ่าตัดเกิดขึ้นภายในขอบเขตของการตรวจข้อเข่า (arthroscopy) โดยมักใช้การดมยาสลบและเทคนิครูกุญแจ

มีการทำเพียงรอยบากเล็ก ๆ ซึ่งเครื่องมือที่จำเป็นพร้อมกล้องในตัวจะถูกดันเข้าไปในข้อเข่า แพทย์จึงสามารถรับทราบภาพรวมของกระบวนการอักเสบในข้อต่อได้เป็นอย่างดี รอยพับของเยื่อเมือกและเนื้อเยื่ออักเสบจะถูกลบออกในขณะที่ปกป้องกระดูกอ่อนของข้อต่อ ด้วยวิธีการที่อ่อนโยนมากผู้ป่วยสามารถโหลดเข่าได้ตามปกติอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสี่สัปดาห์ ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะประสบความสำเร็จอย่างมากและมีภาวะแทรกซ้อนน้อย ข้อร้องเรียนทั่วไปเช่นความรู้สึกว่าข้อเข่าถูกปิดกั้นมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์ในภายหลัง หลังจากสี่ถึงหกสัปดาห์คุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมกีฬาเบา ๆ ต่อได้

ข้อมูลเพิ่มเติมภายใต้หัวข้อของเรา: โรค Plica