การอุดตันของหลอดเลือดดำ Perianal
คำพ้องความหมาย: ลิ่มเลือดอุดตัน Perianal, ลิ่มเลือดอุดตันที่ก้น
บทนำ
ใน การอุดตันของหลอดเลือดดำ Perianal มันมาถึงการก่อตัวของไฟล์ ลิ่มเลือด (การแข็งตัวของเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือด) ในผิวเผิน หลอดเลือดดำ ที่ขอบทวารหนักซึ่งอยู่ในรูปของ ปมสีน้ำเงิน ทำให้เห็นได้ชัดเจน สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันอาจแตกต่างกันไป แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบก็บ่นอย่างเท่าเทียมกัน ปวดอย่างรุนแรง. ทั่วไปคือเส้นเลือดตีบ ไม่เป็นอันตรายแม้ว่าจะเจ็บปวด การเชื่อมต่อกับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกที่อันตรายกว่าหรือกับ เส้นเลือดขอด ไม่ได้อยู่. บ่อยครั้งที่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดตีบจะเกี่ยวข้องกับก ริดสีดวงทวาร สับสนซึ่งเป็นสาเหตุที่คำว่า "ริดสีดวงทวารปลอม“ เป็นเรื่องธรรมดา
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในช่องท้องคือการเพิ่มขึ้นอย่างมากของความดันในช่องท้องเช่นเมื่อกดแรง ๆ ระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงหลายคนมีอาการเส้นเลือดตีบหลังคลอดบุตร
การไออย่างรุนแรงหรือการออกกำลังกายมากเกินไป แต่ยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมสามารถส่งเสริมการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดตีบได้
การบริโภคกาแฟและแอลกอฮอล์รวมทั้งการบริโภคอาหารรสเผ็ดควรส่งผลดีเช่นกัน กิจกรรมประจำส่วนใหญ่สามารถส่งเสริมการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดโดยเฉพาะการนั่งบนพื้นผิวที่เย็นสุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดความเชื่อมโยงกับการมีประจำเดือนพบได้ในสตรีที่มีภาวะเส้นเลือดตีบตัน
หากก่อนหน้านี้มีอาการท้องร่วงหรือมีการแทรกแซงทาง proctological หรือการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำทางทวารหนักอาจอยู่ในปัจจัยเหล่านี้ นอกจากนี้การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดตีบพบได้บ่อยในผู้ที่มีหมอนรองริดสีดวงทวารขนาดใหญ่
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือด
สาเหตุเหล่านี้อาจนำไปสู่การเกิดเส้นเลือดตีบในอุ้งเชิงกราน นี่เป็นปัญหาเนื่องจากหลักสูตรที่ปราศจากอาการซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ค้นพบได้ช้าเกินไป อ่านบทความต่อไปนี้ในบริบทนี้ด้วย: เส้นเลือดตีบในอุ้งเชิงกราน
อาการ
ในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำจะมีการพัฒนาอย่างน้อยหนึ่งอย่าง นอตยืดหยุ่นสีน้ำเงิน ที่ขอบทวารหนักซึ่งมักจะเจ็บปวดมากเมื่อสัมผัสหรือกด บริเวณทวารหนักอาจบวมรอบ ๆ โหนด ขนาดของไฟล์ เลือดอุดตัน แตกต่างกันไประหว่างขนาดของเชอร์รี่และขนาดลูกพลัม (น้อยมาก)
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการค้นพบการนั่งหรือเดินก็เจ็บปวดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบเช่นกัน การร้องเรียนมักเกิดขึ้น ทันใดนั้นเอง บน. ในผู้ป่วยบางรายมา ความรู้สึกแสบร้อนแทงหรือคัน ที่เพิ่ม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเคลื่อนไหวของลำไส้ มักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดตีบมักจะวินิจฉัยได้ง่ายมาก แพทย์ที่ตรวจร่างกายมักจะทำได้เพียง การตรวจสอบ บริเวณทวารหนักสามารถระบุได้แล้วว่ามันคืออะไร เนื่องจากความเจ็บปวดของก้อนเนื้อบริเวณทวารหนักมักไม่ได้รับการตรวจด้วยนิ้ว (การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล)
ตัวอย่างเช่นการวินิจฉัยแยกส่วนที่สำคัญที่แพทย์ต้องแยกแยะคือก โรคริดสีดวงทวาร, ก ฝี และก โรคมะเร็งของบริเวณทวารหนัก (มะเร็งทวารหนัก).
เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกละอายที่จะให้แพทย์ตรวจดูบริเวณทวารหนักที่เจ็บปวดพวกเขาจึงมักใช้ยาด้วยตนเอง สิ่งนี้ควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ มันสมเหตุสมผลกว่าที่จะให้แพทย์ทำการวินิจฉัยเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ สาเหตุที่อันตรายกว่า สามารถซ่อนอยู่เบื้องหลังการร้องเรียน
หลักสูตร
การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดบริเวณรอบนอกที่มีขนาดใหญ่มากอาจเกิดจากการที่ผิวหนังยืดออกมากเกินไป มีเลือดออก ตะกั่วซึ่งการเกิดลิ่มเลือดสามารถทำให้ตัวเองว่างเปล่าได้ โดยปกติแล้วนอตจะก่อตัวขึ้น ของตัวเองโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน. ถึงกระนั้นเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะต้องมีหนึ่งคน การเกิดขึ้นอีก การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ perianal
การรักษาด้วย
ในกรณีส่วนใหญ่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ perianal ด้วยตัวมันเอง กลับมาอีกครั้ง. นี้สามารถ ระหว่างสองสามวันถึงหลายสัปดาห์ ล่าสุด. หากอาการรุนแรงขึ้นผู้ป่วยสามารถ ยาแก้ปวด ยาเช่น ibuprofen หรือ diclofenac ยังต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด เจิม หรือ เหน็บ สามารถมีผลผ่อนคลาย นี้ยังช่วยผู้ป่วยจำนวนมาก ระบายความร้อน บริเวณทวารหนัก
ในกรณีของการค้นพบที่เด่นชัดมากและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงบางครั้งการรักษาโดยธรรมชาติอาจไม่สามารถรอได้ ในกรณีเหล่านี้คการผ่าตัดออก การอุดตันของหลอดเลือดดำ perianal โดยปกติจะแนะนำให้เปิดเฉพาะในกรณีที่เส้นเลือดตีบ ไม่นานเกินสามวันเนื่องจากการหายเองโดยไม่ต้องเปิดมักเกิดขึ้นได้ง่ายและรวดเร็วกว่า นอกจากนี้ลิ่มเลือดที่มีอายุมากจะเติบโตขึ้นพร้อมกับผนังเส้นเลือดและไม่สามารถเอาออกได้อย่างง่ายดายอีกต่อไป
ขั้นตอนการผ่าตัดอยู่ระหว่าง ยาชาเฉพาะที่ แผลเล็ก ๆ ยาวประมาณ 5 มม. ทำที่ระดับก้อนเลือด จากนั้นแผลจะเอาเลือดที่คั่งออกได้ หลังจากขั้นตอนนี้ผู้ป่วยมักจะรู้สึกโล่งใจทันที แผลเล็ก ๆ มักจะหายได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย เพื่อรองรับการรักษาที่ไม่ซับซ้อนให้อบอุ่น Sitz อาบน้ำด้วยดอกคาโมไมล์ แนะนำให้ทำตามขั้นตอน
ภาวะแทรกซ้อน
โดยหลักการแล้วเป็นไปได้ว่าบริเวณที่เปิดทำการผ่าตัด Ignite สามารถ. อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วบาดแผลจะหายโดยไม่มีผลใด ๆ อย่างไรก็ตามในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดดำทวารซ้ำสามารถทำได้โดยการเปิดโหนด แท็กสกิน อยู่ข้างหลัง. เหล่านี้คือ แผ่นปิดผิวที่ไม่สามารถใช้งานได้ซึ่งโดยหลักการแล้วไม่ใช่ปัญหา แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง (ตามความเหมาะสมด้วย) อาจรบกวนผู้ที่เกี่ยวข้องได้มาก
การป้องกันโรค
ถึง หลีกเลี่ยงการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือด บางสิ่งสามารถสังเกตได้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคืออย่ากดแรงเกินไปเมื่อถ่ายอุจจาระและหลีกเลี่ยงการนั่งบนโถส้วมเป็นเวลานาน เก้าอี้ไม่ควรแน่นเกินไปถ้าเป็นไปได้แนะนำให้ใช้ อาหารที่มีเส้นใยสูง อย่างเพียงพอ ไฮเดร. ในกรณีของการทำงานประจำส่วนใหญ่เป็นค่าตอบแทน ออกกำลังกายอย่างเพียงพอ ได้รับความเคารพ นอกจากนี้ไฟล์ การบริโภคแอลกอฮอล์ที่มีหลักฐานสูงเช่นเดียวกับการบริโภค อาหารปรุงรสอย่างยิ่ง ควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ ในผู้ป่วยที่ทราบ โรคริดสีดวงทวาร ควรพิจารณาการรักษาโรคริดสีดวงทวารด้วยหากต้องหลีกเลี่ยงการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในอนาคต