ผลพวงของการระงับความรู้สึก

บทนำ

การผ่าตัดและการระงับความรู้สึกที่เกี่ยวข้องทำให้เกิดภาระพิเศษในร่างกายซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถตอบสนองได้หลังจากขั้นตอนดังกล่าว ผลหลังการดมยาสลบเหล่านี้อาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคลทั้งในด้านจำนวนและความรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่จะมีอาการคลื่นไส้และเสียงแหบมากกว่าปกติและอาการเพ้ออาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

ความเจ็บปวดมักเป็นเพื่อนร่วมทางที่ไม่พึงประสงค์ในระยะหลังการผ่าตัด แต่ผู้เชี่ยวชาญจะกำจัดสิ่งเหล่านี้ออกไปหากเป็นไปได้

ผลพวงทั่วไป

ในบริเวณระบบหัวใจและหลอดเลือดอัตราการเต้นของหัวใจอาจสูงขึ้นซึ่งถูกมองว่าเป็น "อาการใจสั่น" ความดันโลหิตอาจทำให้เกิดปัญหาได้ทั้งสองทิศทาง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นความดันโลหิตสูง หากเป็นเช่นนั้นอาการนี้สามารถแสดงให้เห็นได้เองในอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะหงุดหงิดหูอื้อหรือเหนื่อยล้าเป็นต้น อาการของความดันโลหิตต่ำอาจคล้ายคลึงกันมาก ที่นี่เช่นกันอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะเหนื่อยล้าและหายใจถี่ได้ ก่อนที่จะสังเกตเห็นอาการเหล่านี้มักจะได้รับการต่อสู้เนื่องจากผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในห้องพักฟื้นและจากนั้นก็ขึ้นวอร์ด
ผลที่ตามมาหลังการระงับความรู้สึกที่พบบ่อยคืออาการคลื่นไส้อาเจียนหลังการระงับความรู้สึกหรือที่เรียกว่า PONV (คลื่นไส้และอาเจียนหลังผ่าตัด) บ่อยครั้งที่อาการคลื่นไส้มาพร้อมกับสีซีดและเหงื่อเย็น อาการเพ้อมักจะกลัวโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมาก มันสามารถแสดงให้เห็นในความผิดปกติของสติและการวางแนวหรือความสับสนการสั่นภาพหลอนการกระสับกระส่ายหรือ "กระสับกระส่าย" (มักใช้เป็นคำพ้องความหมาย) เหงื่อออกมากเกินไปและใจสั่น นอกจากนี้ผลกระทบยังลดลง: ความกลัวความฟูมฟาย แต่ยังสามารถเกิดความรู้สึกสบายและความก้าวร้าวได้นอกจากนี้บางครั้งอาจทำให้รู้สึกหนาวและกระสับกระส่ายอย่างรุนแรงรวมทั้งเสียงแหบซึ่งเป็นผลมาจากท่อซึ่งเป็นท่อระบายอากาศ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:

• ผลพวงของการดมยาสลบ
• ผลข้างเคียงของการระงับความรู้สึก

ความเหนื่อยล้าอันเป็นผลมาจากการดมยาสลบ

หลังจากการระงับความรู้สึกมักจะมีผลกระทบที่หลากหลายซึ่งมักส่งผลต่อผู้ป่วยประมาณหนึ่งวัน
ผลกระทบที่พบบ่อยโดยเฉพาะหลังจากการระงับความรู้สึกคือความเหนื่อยล้า ความเมื่อยล้าหลังการระงับความรู้สึกเกิดจากการที่ยาที่ให้กับผู้ป่วยก่อนและระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าเขานอนหลับลึกเพียงพอต้องใช้เวลาพอสมควรในการทำให้ร่างกายปลอดโปร่ง (ตัดออก) กลายเป็น ในการทำเช่นนี้ยาจะต้องถูกทำลายลงในตับแล้วขับออกทางลำไส้หรือไต
ใช้เวลานานกว่าสำหรับผู้ป่วยบางรายและสั้นกว่าสำหรับผู้ป่วยรายอื่นโดยเฉพาะผู้ที่ใช้ยานอนหลับบ่อยและสม่ำเสมอ ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงได้รับสิ่งที่เรียกว่าอาการเมาค้าง"ซึ่งยาที่ใช้ในระหว่างการระงับความรู้สึกเพื่อให้ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นการผ่าตัดจะมีผลยาวนานยิ่งขึ้นหลังจากการระงับความรู้สึกอาจเกิดผลกระทบภายหลังเช่นความเหนื่อยล้าคลื่นไส้หรือความรู้สึกผิดปกติความเมื่อยล้าสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก ไม่มีอะไรเลวร้ายหลังการผ่าตัดเนื่องจากคุณสามารถนอนหลับได้มากขึ้นในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดและทำให้ร่างกายมีเวลาฟื้นตัวจากการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยปกติผลหลังจากการดมยาสลบจะคงอยู่ประมาณหนึ่งถึงสองวัน .
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจได้รับยาหลังการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวดและทำให้เหนื่อยขึ้นเล็กน้อยเพื่อให้ร่างกายได้นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและกระตุ้นกระบวนการบำบัดได้เร็วขึ้น
ความเมื่อยล้าอันเป็นผลหลังการระงับความรู้สึกเป็นเรื่องปกติโดยสมบูรณ์และแม้ว่าจะถูกมองว่าน่ารำคาญสำหรับผู้ป่วยบางราย แต่ก็เป็นประโยชน์หลังการดมยาสลบ อย่างไรก็ตามหากอาการเหนื่อยล้ายังคงมีอยู่แม้จะผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ก็อาจจะไม่ใช่ผลข้างเคียงของการดมยาสลบอีกต่อไป แต่เป็นผลข้างเคียงของยาที่ได้รับ

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การเปลี่ยนการระงับความรู้สึก - ระยะเวลาและขั้นตอน

ความสับสนอันเป็นผลจากการระงับความรู้สึก

ยาที่ใช้ในระหว่างการระงับความรู้สึกมีผลต่อสมองและระบบประสาทส่วนกลาง สิ่งนี้นำไปสู่ผลที่ต้องการเช่นการหมดสติและการไม่รู้สึกเจ็บปวด เนื่องจากยาถูกทำลายลงในรูปแบบต่างๆในร่างกายผลกระทบทั้งหมดจึงไม่หายไปเมื่อคน ๆ นั้นตื่นขึ้นมา หลังจากตื่นนอนผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะยังอยู่ในอาการสับสน สิ่งนี้สามารถออกเสียงได้แตกต่างกันและแสดงออกต่างกันด้วย
บางคนตอบสนองอย่างก้าวร้าวในขณะที่บางคนมักจะมีปัญหาด้านความจำ ผู้ที่มีอายุมากขึ้นผลของการดมยาสลบก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดความสับสน ผลที่ตามมามักจะบรรเทาลงภายในไม่กี่ชั่วโมง อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีความสับสนเป็นเวลานาน ในกรณีนี้แพทย์พูดถึงอาการเพ้อหลังผ่าตัดซึ่งสามารถเริ่มได้เพียงไม่กี่วันหลังจากการระงับความรู้สึก ผู้ป่วยบางรายรักษาความผิดปกตินี้อย่างถาวร ปัจจัยเสี่ยงของการเพ้อคืออายุเพศชายและภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้วเช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: อาการเพ้อหลังผ่าตัด

ปวดศีรษะอันเป็นผลมาจากการดมยาสลบ

ยาชาอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวหลังการฉีดยาชาสำหรับบางคน
ผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการไมเกรนมีแนวโน้มที่จะปวดศีรษะหลังการผ่าตัด อาการปวดหัวหลังการดมยาสลบเป็นกรณีพิเศษเนื่องจากน้ำไขสันหลังสูญเสียไปเพียงเล็กน้อยและอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวอย่างรุนแรงได้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดหัวจะเป็นช่วงสั้น ๆ ในกรณีของการร้องเรียนที่ยาวนานขึ้นควรมีการชี้แจงเพิ่มเติมกับวิสัญญีแพทย์

ความหลงลืมอันเป็นผลจากการระงับความรู้สึก

ยาหลายชนิดที่ออกฤทธิ์ต่อสมองส่วนกลางมีผลต่อความจำ ยาบางชนิดเป็นที่รู้กันโดยเฉพาะว่าทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าภาวะความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง
นั่นหมายความว่าความจำมี จำกัด ไม่นานก่อนที่จะให้ยาชา บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบรายงานว่าเรื่องที่สนใจของหน่วยความจำกลับมา แต่โดยปกติแล้วช่องว่างของหน่วยความจำจะยังคงอยู่ อย่างไรก็ตามสามารถใช้สิ่งนี้โดยเฉพาะเพื่อไม่ให้รับรู้ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการรักษาบางอย่าง

คุณอาจสนใจในหัวข้อที่คล้ายกันนี้: กลุ่มอาการต่อเนื่องหลังผ่าตัด

คลื่นไส้อันเป็นผลมาจากการดมยาสลบ

อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นผลมาจากการดมยาสลบ ประมาณหนึ่งในสามของรายงานที่ได้รับผลกระทบรู้สึกไม่สบายหลังจากทำหัตถการ
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ตอนเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ ศูนย์อาเจียนในก้านสมองของเราจะวัดความเข้มข้นของสารพิษในเลือด เนื่องจากระบบทางเดินอาหารเป็นการดูดซึมสารพิษตามธรรมชาติจำนวนมากร่างกายจึงทำปฏิกิริยากับการอาเจียน อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้นำไปสู่การลดความเข้มข้นของยาซึ่งร่างกายรับรู้ว่าเป็นสารพิษเนื่องจากในกรณีนี้ยาจะได้รับโดยตรงผ่านทางเลือด
อีกสาเหตุหนึ่งอาจเกิดจากการกลืนเลือดโดยเฉพาะในระหว่างการผ่าตัดช่องปาก ร่างกายไม่สามารถย่อยสิ่งนี้ได้และยังเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน
ปัจจัยเสี่ยงของอาการคลื่นไส้ที่เกิดจากยา ได้แก่ เพศหญิงอายุน้อยและโรคภัยไข้เจ็บจากการเดินทาง ในฐานะที่เป็นมาตรการป้องกันสามารถเริ่มยาลดความอ้วนได้แม้ในระหว่างการดมยาสลบ สิ่งเหล่านี้ป้องกันหรือลดอาการคลื่นไส้ การไม่ใช้ก๊าซยาสลบสามารถลดความเสี่ยงของอาการคลื่นไส้หลังผ่าตัดได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:

• อาเจียนหลังการระงับความรู้สึก
• TIVA- การระงับความรู้สึกโดยไม่ต้องใช้ก๊าซชา

ความผิดปกติของการนอนหลับอันเป็นผลมาจากการดมยาสลบ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดปัญหาในการนอนหลับและไม่หลับรวมถึงยาบางชนิดที่ใช้ในการระงับความรู้สึก
ความเครียดทางจิตใจอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการนอนหลับและการแทรกแซงที่สำคัญและการระงับความรู้สึกมักเป็นภาระของร่างกายและจิตใจ อย่างไรก็ตามแทบจะไม่พบหลักฐานที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับสาเหตุของโรคการนอนหลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่อยู่ในโรงพยาบาลความผิดปกติของการนอนหลับอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงการดมยาสลบเนื่องจากสภาพแวดล้อมและสถานการณ์อาจดูแปลกและคุกคาม สุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีด้วยห้องนอนที่มืดและไม่อบอุ่นเกินไปและการเข้านอนเป็นประจำมักจะจำกัดความผิดปกติของการนอนหลับ

อ่านบทความของเราด้วย: ความผิดปกติของการนอนหลับ

อาการซึมเศร้าอันเป็นผลมาจากการระงับความรู้สึก

หลังการระงับความรู้สึกผลข้างเคียงเช่นอาการซึมเศร้าหรือเหนื่อยล้าและคลื่นไส้ค่อนข้างปกติ แต่ควรเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นและไม่ควรคงอยู่นานกว่านั้น

โดยทั่วไปในวันแรกหลังการผ่าตัดอาจเกิดผลกระทบภายหลังเช่นคลื่นไส้เพิ่มขึ้นและความต้องการการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นรวมถึงภาวะสับสนได้ ในบางกรณีผลที่ตามมาของการดมยาสลบอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าซึ่งส่วนใหญ่อธิบายได้ว่าเป็นการขับรถที่ลดลงไม่มีความสุขและความต้องการการนอนที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการนอนไม่หลับพร้อมกัน
หากอาการซึมเศร้าเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกหลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้และขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์หลังจากออกจากโรงพยาบาลเพื่อไม่ให้อาการซึมเศร้าแข็งตัว

อารมณ์เสียเล็กน้อยหลังจากการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าการระงับความรู้สึกทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าที่กินเวลานานกว่าหนึ่งเดือนมีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะเกิดภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานซึ่งจะแข็งตัวซึ่งเป็นสาเหตุที่สำคัญกว่า พบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆสำหรับปัญหาทางจิต (จิตแพทย์) ไปเยี่ยมชม. อย่างไรก็ตามอาการซึมเศร้าที่เกิดจากการดมยาสลบมักจะปรากฏขึ้นหลังการผ่าตัดเพียงหนึ่งถึงสองสัปดาห์และมักจะหายไปเองทันทีที่ผู้ป่วยกลับมาอยู่ในสภาพแวดล้อมตามปกติและรอดชีวิตจากความรุนแรงของการผ่าตัดได้ดี
โดยทั่วไปผลหลังการดมยาสลบที่ยาวนานเช่นภาวะซึมเศร้ามักไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่สัญญาณแรกเช่นความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นหรืออารมณ์ซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังเพื่อไม่ให้อาการซึมเศร้ากลายเป็นเรื้อรังนั่นคือภาวะซึมเศร้าจะไม่เกิดขึ้น

อ่านเพิ่มเติม:

• สิ่งนี้สามารถทำได้ด้วยภาวะซึมเศร้า
• สัญญาณของภาวะซึมเศร้า

ความผันผวนของความดันโลหิตหลังจากผลของการระงับความรู้สึก

ในระหว่างการดมยาสลบการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตทั้งหมดเช่นความดันโลหิตจะถูกควบคุมด้วยยา
หลังจากหยุดยาร่างกายต้องค่อยๆรับภาระงานอีกครั้ง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความผันผวนของความดันโลหิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบที่มีประวัติทางการแพทย์สูงหรือต่ำเป็นพิเศษและผู้ที่รักษาด้วยยาจะมีปัญหาในการปรับตัวให้เข้ากับการดมยาสลบ ในกรณีส่วนใหญ่ระดับความดันจะปิดโดยอัตโนมัติหลังจากนั้นไม่นาน ทันทีที่ตื่นนอนผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรกระโดดขึ้นทันทีเพราะอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงชั่วขณะและมีความเสี่ยงที่จะล้มเนื่องจากเวียนศีรษะ

ผมร่วงอันเป็นผลมาจากการดมยาสลบ

การดมยาสลบทำให้ร่างกายอยู่ภายใต้ความเครียดมาก ยาจะออกฤทธิ์ในทุกส่วนของร่างกายและมีผลข้างเคียงบางอย่างต่อเซลล์ นอกจากนี้ยังมีภาระทางจิตใจเนื่องจากการผ่าตัดและการดมยาสลบเป็นสิ่งที่ยอดเยี่ยมเสมอ
การรวมกันนี้อาจทำให้ผมร่วงเล็กน้อยหลังผ่าตัด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ควบคุมตัวเองและโดยปกติจะมองเห็นได้เฉพาะบนผมที่เพิ่มขึ้นในแปรงเท่านั้นและไม่สามารถมองเห็นได้โดยตรงเมื่อมองไปที่บุคคลที่เกี่ยวข้อง มีการพูดถึงทฤษฎีอื่น ๆ เกี่ยวกับผมร่วงนี้ แต่ไม่มีหลักฐานสำหรับพวกเขา

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: สาเหตุของผมร่วง

ผลพวงในเด็ก

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่เด็ก ๆ จะตอบสนองต่อการดมยาสลบแตกต่างกันมาก
ยาที่ใช้ในระหว่างการดมยาสลบมีผลต่อสมองซึ่งเป็นสาเหตุที่เด็กและผู้ใหญ่สามารถแสดงพฤติกรรมที่ผิดปกติหลังการระงับความรู้สึก ผลกระทบจากยาชาในเด็กส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดเป็นเวลานานหรือครั้งใหญ่และเป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิงซึ่งเป็นสาเหตุที่พ่อแม่ไม่ควรกังวลมาก เนื่องจากการผ่าตัดเป็นภาระทางจิตใจที่ยิ่งใหญ่สำหรับเด็กหลายคนและเกี่ยวข้องกับความกลัวมากมายจึงได้รับการดูแลอย่างดีในระหว่างการดมยาสลบเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กนอนหลับสนิทเพียงพอตลอดเวลา

ความสับสนและความผิดปกติของความจำมักเกิดขึ้นทันทีหลังตื่นนอน เด็กในวัยอนุบาลโดยเฉพาะยังแสดงอาการกระสับกระส่ายและโกรธเกรี้ยวและกรีดร้องเพราะไม่สามารถประเมินสถานการณ์ได้ พฤติกรรมนี้มักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไป 2-3 นาทีถึงชั่วโมงและเด็ก ๆ ก็สงบลง ในบางกรณีเด็ก ๆ จะบ่นว่าคลื่นไส้และเวียนศีรษะหลังการดมยาสลบ สิ่งนี้ควรแก้ไขได้เองหลังจากนั้นไม่นาน นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการปวดหัวและความผิดปกติของการนอนหลับ
ในช่วงเวลาที่ก๊าซและยายังคงอยู่ในร่างกายของเด็กจะมีการใช้ยาชาตามมาในเด็กซึ่งเด็กมักจะน้ำตาไหลจนกระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดอาจมีผลกระทบหลังจากการใช้ยาชาเพิ่มเติมในเด็กเช่นการอาชาในบริเวณที่ทำการผ่าตัดหรืออาการเจ็บคอที่เกิดจากท่อช่วยหายใจ
สำหรับเด็กโดยเฉพาะความผิดปกติของการนอนหลับเหล่านี้มักเป็นผลมาจากสภาพแวดล้อมที่ไม่รู้จักและสถานการณ์ที่ไม่คุ้นเคย เนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะและความผิดปกติของการทรงตัวเด็ก ๆ จึงไม่ควรมีส่วนร่วมในการจราจรบนท้องถนนเป็นเวลา 1 วันแม้ว่าจะมีการผ่าตัดผู้ป่วยนอกเพียงเล็กน้อยก็ตาม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การระงับความรู้สึกในเด็ก

ผลพวงในวัยสูงอายุ

ผลหลังการดมยาสลบในผู้สูงอายุมักจะรุนแรงกว่าผลหลังการรักษาในผู้ป่วยอายุน้อยและในบางกรณีอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในผู้สูงอายุ
นอกเหนือจากอาการคลาสสิกที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเช่นความเหนื่อยล้าคลื่นไส้หรือความสับสนเล็กน้อยหลังจากการดมยาสลบในผู้สูงอายุแล้วยังมีผลกระทบที่ตามมาเช่นอาการสับสนอย่างรุนแรงหรืออ่อนเพลียในระยะยาว

สาเหตุนี้ก็คือในผู้ป่วยที่มีอายุมากอวัยวะต่างๆเช่นตับหรือไตไม่สามารถทำงานได้เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่อายุน้อยและมีสุขภาพดีดังนั้นยาจะถูกเผาผลาญช้าลงและคงอยู่ในร่างกายได้นานขึ้น

นอกจากนี้สมองของผู้ป่วยที่มีอายุมากจะไวต่อผลของยาชามากกว่าสมองของผู้ป่วยที่อายุน้อยดังนั้นก๊าซยาสลบและยาสำหรับการนอนหลับจึงมีฤทธิ์รุนแรงกว่าและยังแสดงผลที่ตามมาอย่างรุนแรงอีกด้วย
ผู้ป่วยหลายคนกลัวว่าหลังการระงับความรู้สึกจะมีผลภายหลังในผู้สูงอายุที่มีผลต่อสมองมากจนผู้ป่วยจะมีอาการคล้ายกับภาวะสมองเสื่อม
สาเหตุหลักมาจากการที่ผู้ป่วยสูงอายุบางรายขี้ลืมและสับสนเป็นเวลานานหลังการผ่าตัด ไม่ว่าจะมีผลภายหลังในผู้สูงอายุหลังการระงับความรู้สึกซึ่งควรถือว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมหรือไม่นั้นเป็นปัญหาที่ถกเถียงกันอยู่

อย่างไรก็ตามสันนิษฐานว่าการดมยาสลบสามารถสร้างความเสียหายให้กับผู้ป่วยสูงอายุได้ในระยะเวลานานส่งผลให้เกิดอาการคล้ายโรคสมองเสื่อมหรือภาวะสมองเสื่อม
ผลกระทบจากยาชาในผู้สูงอายุมักเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดที่ซับซ้อนและยาวนาน อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วมันค่อนข้างหายากสำหรับการรบกวนที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานดังนั้นจึงไม่ควรตีความผลหลังการใช้ยาชาตามปกติในผู้ป่วยสูงอายุโดยตรงว่าเป็นภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่จะเกิดความสับสนหลังการผ่าตัด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกในผู้ป่วยกลุ่มนี้โปรดดู: การระงับความรู้สึกในผู้สูงอายุ

ผลหลังการดมยาสลบระหว่างการส่องกล้องตรวจ

ด้วยการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารบางคนจะได้รับการดมยาสลบ
โดยทั่วไปผลหลังการระงับความรู้สึกก็เหมือนกับยาชาอื่น ๆ อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้ความจำบกพร่องและสับสน ผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นเสียงแหบและเจ็บคอมีแนวโน้มที่จะเกิดจากการแนะนำระบบทางเดินอาหารหรือจากการใส่ท่อช่วยหายใจมากกว่าการดมยาสลบ การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารมักทำเฉพาะกับผู้ป่วยที่วิตกกังวลและผู้ที่ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การระงับความรู้สึกระหว่างการส่องกล้อง

สาเหตุ

การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตในเวลาเดียวกันอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันมักจะมีอาการปวดแผลกระเพาะปัสสาวะที่แออัดหรือขาดออกซิเจน (การขาดออกซิเจน) ขึ้นอยู่กับการเพิ่มขึ้นของสองพารามิเตอร์
ในทางกลับกันก็อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงซึ่งโดยปกติจะเป็นการแสดงออกของการขาดปริมาตร / ของเหลวในหลอดเลือด อาจเกิดจากการดื่มน้ำไม่เพียงพอระหว่างการผ่าตัดหรือการมีเลือดออกหลังผ่าตัด
อาการปวดจะเกิดขึ้นไม่นานหลังจากที่ผู้ป่วยตื่นนอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ opioid remifentanil ที่ออกฤทธิ์สั้นมาก โอปิออยด์เป็นสารบรรเทาอาการปวดที่ใช้ในการระงับความรู้สึกด้วยเช่นกัน
การกระตุ้นของศูนย์อาเจียนในก้านสมองหรือสารส่งสารที่จับกับบริเวณนี้ในสมองและด้วยเหตุนี้การกระตุ้นจึงมีส่วนทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ เกี่ยวกับบุคคลที่สามทุกคนมาจาก PONV (คลื่นไส้และอาเจียนหลังผ่าตัด) โดยเฉพาะคนหนุ่มสาวสตรีและผู้ไม่สูบบุหรี่จะได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับผู้ที่มีอาการเมารถ นอกจากนี้ยังมียาชาชนิดสูดพ่นที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด PONV และการให้ opioids (ยาแก้ปวด) หลังการผ่าตัดจะเพิ่มความเสี่ยงของอาการคลื่นไส้อาเจียน
ความรู้สึกเย็นที่เกิดขึ้นบ่อยๆสามารถอธิบายได้จากความร้อนที่ไม่เพียงพอในระหว่างการผ่าตัดและ / หรือการขยายตัวของหลอดเลือดซึ่งมักเกิดจากยาซึ่งจะเพิ่มการสูญเสียความร้อนผ่านผิวหนัง
อาการเพ้อส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตอยู่แล้วเช่นภาวะสมองเสื่อมผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มาก ๆ หรือผู้ที่มีอายุมากขึ้น สามารถพัฒนาเหนือสิ่งอื่นใดจากการให้ยาระหว่างการผ่าตัด

หลายสาเหตุที่อธิบายไว้ข้างต้นสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการเปลี่ยนยาชาที่เหมาะสม คุณสามารถอ่านทุกอย่างเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ใน: การเปลี่ยนการระงับความรู้สึก - ขั้นตอนระยะเวลาและความเสี่ยง

การรักษาด้วย

ความดันโลหิตสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยสิ่งที่เรียกว่า sympathomimetics เช่น adrenaline การลดความดันโลหิตมีหลายวิธีเช่น ß-blockers, ACE inhibitors หรือ alpha receptor blockers
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกมากมายในการรักษาอาการปวดที่นิยมใช้กันมากคือ opioids (ยาแก้ปวด) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีที่สุดคือมอร์ฟีน
หรืออีกวิธีหนึ่งสามารถใช้ยาลดไข้ (ยาแก้อุณหาการ) หรือให้ยาต้านการอักเสบเช่นพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน
Fortecortin หรือ Vomex สามารถใช้กับอาการคลื่นไส้ได้
อาการเพ้อมักได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้ง cholinesterase (ยาต้านอัลไซเมอร์) หรือยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท หากจำเป็นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

พยากรณ์

ผลกระทบทั้งหมดที่อธิบายไว้คือ ถูก จำกัด และจะผ่านไปในอนาคตอันใกล้โดยปกติหลังจากนั้น ไม่กี่ชั่วโมงต่อวัน.

อาการเพ้อหลังผ่าตัดยังมีการพยากรณ์โรคที่ดีอีกด้วยซึ่งจะผ่านไปทันทีที่สาเหตุถูกกำจัด อย่างไรก็ตามควรตัดสาเหตุอินทรีย์อื่น ๆ (เช่นพิษ) ออก

ระยะเวลาของผลพวง

ระยะเวลาของผลพวง หลังการระงับความรู้สึกแตกต่างกันไปมากและขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและระยะเวลาและประเภทของการผ่าตัดเป็นหลัก

โดยเฉพาะผู้ป่วยหญิงที่ไม่สูบบุหรี่และมักจะมีอาการคลื่นไส้เมื่อเดินทางจะได้รับผลกระทบหลังการดมยาสลบและในผู้ป่วยกลุ่มนี้ระยะเวลาของผลหลังการดมยาสลบมักจะนานกว่าผู้ป่วยชายที่สูบบุหรี่มาก
เหตุผลนี้คือความจริงที่ว่าผู้ป่วยที่สูบบุหรี่จะคุ้นเคยกับส่วนผสมบางอย่างที่มีอยู่ในบุหรี่และก๊าซยาสลบซึ่งเป็นสาเหตุที่ร่างกายของพวกเขาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสมองรู้จักสารนี้อยู่แล้ว

ซึ่งหมายความว่าระยะเวลาของผลกระทบหลังการดมยาสลบนั้นสั้นในทางกลับกันผู้ป่วยที่ไม่สูบบุหรี่และโดยทั่วไปจะป่วยอย่างรวดเร็วต้องทนทุกข์ทรมานจากผลของการดมยาสลบเป็นระยะเวลานานขึ้น
ระยะเวลาของผลหลังการดมยาสลบไม่เพียงขึ้นอยู่กับผู้ป่วย แต่ยังขึ้นอยู่กับประเภทและระยะเวลาของการผ่าตัดด้วย การผ่าตัดที่ยาวนานขึ้นหมายความว่าระยะเวลาของผลหลังการดมยาสลบจะยาวขึ้นเช่นกันเนื่องจากร่างกายได้สัมผัสกับก๊าซยาสลบเป็นระยะเวลานานขึ้นมากจึงทำให้ก๊าซในร่างกายมีความเข้มข้นสูงขึ้น

ประเภทและหลักสูตรของการดำเนินการยังมีบทบาทสำคัญในระยะเวลาของผลกระทบ การระงับความรู้สึก. ตัวอย่างเช่นหากมีปัญหาเกิดขึ้นระหว่างการดมยาสลบระหว่างการผ่าตัดเช่นผู้ป่วยนอนหลับไม่สนิทอีกต่อไปหรือยังคงขยับกล้ามเนื้อเล็กน้อยโดยไม่รู้ตัววิสัญญีแพทย์อาจเพิ่มปริมาณยาบางชนิด ซึ่งหมายความว่าจะต้องมีการรับประกันการดมยาสลบและการนอนหลับที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย
อย่างไรก็ตามนี่ยังหมายความว่าระยะเวลาของผลหลังการระงับความรู้สึกเป็นเวลานานขึ้นและผู้ป่วยจะป่วยเป็นเวลานานขึ้นหลังจากการระงับความรู้สึกหรือรู้สึกง่วงนอนหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นระยะเวลาที่ยาวนานที่สุดของผลกระทบหลังการระงับความรู้สึกเนื่องจากแม้ว่าเขาจะตื่น แต่เขาก็ไม่ได้ตระหนักถึงเรื่องนี้เนื่องจากยา
ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะอยู่ในห้องพักฟื้นและได้รับการตรวจสอบโดยอุปกรณ์ต่างๆจนกว่าเขาจะตื่นและมีสมาธิเพียงพอที่จะย้ายไปยังหอผู้ป่วยปกติ โดยทั่วไประยะเวลาของผลหลังการดมยาสลบมักจะยาวนาน บางชั่วโมง. ใช้เวลาประมาณหนึ่งวันจนกว่าผู้ป่วยจะไม่รู้สึกถึงผลกระทบใด ๆ อีกต่อไป อย่างไรก็ตามในกรณีที่หายากมากเป็นไปได้ว่าสมองจะตอบสนองไวต่อก๊าซยาสลบและผลหลังการดมยาสลบเล็กน้อยเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าแม้จะผ่านไปหลายสัปดาห์ ซึ่งสามารถอยู่ในรูปแบบของ ความเกลียดชัง หรือ เพิ่มอาการง่วงนอน ด่วน.
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไประยะเวลาของผลหลังการดมยาสลบประมาณหนึ่งวันหลังจากนั้นผู้ป่วยควรกลับมาฟิตอีกครั้งแม้ว่าอาการคลื่นไส้จะยังคงอยู่ในบางครั้ง

การป้องกันโรค

แทบจะไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เกี่ยวกับผลหลังการดมยาสลบโดยปกติจะไม่อยู่ในมือของผู้ป่วยว่าเขาหรือเธอมีปฏิกิริยาอย่างไรกับการดมยาสลบ แต่วิสัญญีแพทย์ที่มีความสามารถจะตระหนักถึงเรื่องนี้และเลือกวิธีที่สามารถทนได้มากที่สุด ปราบปรามยาเสพติด ออก.