ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์

บทนำ

อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องแม้ในระหว่างตั้งครรภ์
แม้ว่าสาเหตุส่วนใหญ่ของการปวดท้องจะไม่เป็นอันตราย แต่ข้อร้องเรียนดังกล่าวควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังในระหว่างตั้งครรภ์

แม้แต่ไข้หวัดในระบบทางเดินอาหารที่ไม่ซับซ้อนตามปกติซึ่งนอกจากปวดท้องแล้วยังทำให้ท้องเสียและอาเจียนก็อาจเป็นปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์ได้

สาเหตุนี้คือความจริงที่ว่าอาการท้องร่วงเป็นเวลานานสามารถทำให้ร่างกายของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์แห้งได้เร็วขึ้นมาก เป็นผลให้หญิงตั้งครรภ์มีอาการระบบไหลเวียนโลหิตที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

แต่ถึงแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าการปวดท้องส่วนใหญ่เป็นผลข้างเคียงที่ไม่เป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนอาจทำให้ระบบทางเดินอาหารไวต่อสิ่งเร้าต่างๆมากเกินไป ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงหลายคนจึงต้องทนทุกข์ทรมานในช่วงแรก 12 ถึง 13 สัปดาห์ การตั้งครรภ์ที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง นอกจากนี้อาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์ระยะแรก ท้องอืดระหว่างตั้งครรภ์ และเด่นชัด ท้องอืด มา. การเกิดปวดท้องไม่ใช่เรื่องแปลกในการตั้งครรภ์ระยะนี้ โดยทั่วไปสามารถสันนิษฐานได้ว่าเกี่ยวกับผู้หญิงทุกคนที่สามใน การตั้งครรภ์ในช่วงต้น เคยปวดท้องเล็กน้อยถึงปานกลางอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ปวดท้องอาจเกิดจาก เด็กวัยรุ่น ถูกปลุกปั่นด้วยตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ อวัยวะของช่องท้องส่วนบน ถูกแทนที่โดยวัยรุ่นปวดท้องมักเป็นผล นอกจากนี้ต้องสังเกตด้วยว่าการหดตัวครั้งแรกบางครั้งอาจสังเกตเห็นได้ชัดว่าเป็นตะคริวในบริเวณท้อง อย่างไรก็ตามจุดเริ่มต้นและการแสดงออกของสถานการณ์พื้นฐานสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านทางเดียวเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญ สามารถชี้แจงได้อย่างน่าเชื่อถือ ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงที่ปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ควรรีบปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที

สาเหตุ

ปวดท้องที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน ในบรรดาสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการเกิดอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีระหว่าง การตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้อง และ การตั้งครรภ์อิสระ สาเหตุสามารถแยกแยะได้ อย่างไรก็ตามมีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่สามารถให้การวินิจฉัยโรคที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างถูกต้อง ผู้เชี่ยวชาญ รับประกัน. ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงที่ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์โดยด่วน

ปวดท้องไม่เป็นอันตราย

อาการปวดท้องที่ไม่เป็นอันตรายส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิง อาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์รูปแบบนี้มักเกิดจากการเปลี่ยนอาหารหรือก เปลี่ยนตำแหน่ง บรรเทาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดท้องเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างกว้างขวางใน สมดุลของฮอร์โมน. โดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งหลั่งออกมามากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะมีอิทธิพลชี้ขาดต่อระบบทางเดินอาหาร เช่นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำให้กล้ามเนื้อของทางเดินอาหารคลายตัว ในช่วงนี้อาจเกิดขึ้นได้ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ (ประมาณ สัปดาห์ที่ 12 หรือ 13 ของการตั้งครรภ์) ปวดท้อง อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และมักจะกำจัดได้ด้วยการรับประทาน อาหารมื้อเล็ก ๆ บรรเทา. นอกจากนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ระยะแรกการหลั่งของเอนไซม์ต่างๆในระบบทางเดินอาหารจะถูกยับยั้ง อย่างไรก็ตามเอนไซม์ชนิดเดียวกันนี้มีไว้สำหรับการแก้ปัญหา กระบวนการย่อยอาหาร สำคัญ ด้วยเหตุนี้การยับยั้งการหลั่งของเอนไซม์ในกระเพาะอาหารและ / หรือถุงน้ำดีในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้รู้สึกหนักหรืออิ่มปวดท้องอิจฉาริษยาหรือท้องอืดได้ อาการปวดท้องจากฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกสามารถบรรเทาได้ด้วยการปรับพฤติกรรมการกินของคุณ สตรีมีครรภ์ควรรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ เสมอ นอกจากนี้ควร อาหารที่ย่อยง่าย ที่จะบริโภค อีกสาเหตุหนึ่งที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์คือการเจริญเติบโตของ ลูกอ่อนในครรภ์ และการขยายตัวของมดลูก อาการปวดท้องที่เกิดจากสาเหตุนี้มักจะอยู่เพียงช่วงสั้น ๆ และมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อคุณเปลี่ยนท่า

ปวดท้องอย่างรุนแรง

แม้ว่าอาการปวดท้องจะเกิดขึ้นในช่วง การตั้งครรภ์ เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์นอกจากนี้ยังอาจมีสาเหตุที่ร้ายแรงสำหรับการร้องเรียนดังกล่าว

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์แพทย์เฉพาะทางนรีเวชวิทยา (นรีแพทย์) ต้องมีการนัดหมายเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์อย่างเร่งด่วน

ด้วยการบวก การทดสอบการตั้งครรภ์ (เช่น. Clearblue®) สามารถสันนิษฐานได้ว่ามีไฟล์ การผสมพันธุ์ ของ เซลล์ไข่ มาถึงสถานที่ของ การฝัง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังไม่ได้ทำให้เซลล์ไข่นี้ปลอดภัย
ด้วยความช่วยเหลือของหนึ่ง การตรวจอัลตราซาวนด์ สามารถระบุได้อย่างแน่นอนว่าไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ใน มดลูก ได้ซ้อนกัน (การตั้งครรภ์มดลูก).

ในกรณีเหล่านี้มีขนาดเล็ก โพรงผลไม้ พบในมดลูก
จนถึงที่ตั้งของ ลูกอ่อนในครรภ์ อาการปวดท้องอาจแสดงอาการที่เรียกว่า การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็น

ซึ่งหมายความว่าหลังจากการปฏิสนธิเซลล์ไข่ไม่ได้อยู่ในมดลูก แต่อยู่ใน ท่อนำไข่ มีการซ้อนกัน (ที่เรียกว่า การตั้งครรภ์นอกมดลูก).
ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักจะพัฒนา ปวดอย่างรุนแรงซึ่งมักตีความผิดว่าปวดท้องง่าย

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือ ภาพทางคลินิกที่ร้ายแรง.
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เซลล์ไข่ซ้อนอยู่ในท่อนำไข่มันสามารถพัฒนาได้ในระหว่างการเจริญเติบโตของผลไม้ การแตกของท่อนำไข่ (ท่อนำไข่แตก) มา.

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงที่ไข่ที่ปฏิสนธิจะฝังตัวในท่อนำไข่มีเพียงประมาณ 1-2% เท่านั้น
อย่างไรก็ตามในกรณีของการปวดท้องที่ไม่ชัดเจนในการตั้งครรภ์ระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ยังไม่ได้รับการชี้แจงจากแพทย์ควรรีบปรึกษาแพทย์โดยด่วน

นอกจากนี้อาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์ด้วยก การอักเสบของมดลูก ร่วมกับ.
กระบวนการอักเสบสามารถไปได้ถึง รังไข่ เพิ่มขึ้นและ ปวดอย่างรุนแรง สาเหตุ.
สาเหตุของการปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ก็เป็นเรื่องเร่งด่วนเช่นกัน ต้องการการรักษา.

ปวดท้องโดยไม่ขึ้นกับการตั้งครรภ์

มักเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างอาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากอาการที่เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียว ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่มีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์และเริ่มการวินิจฉัยที่ครอบคลุม สาเหตุส่วนใหญ่ของการปวดท้องที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในปัจจุบัน ได้แก่ การอักเสบของไส้ติ่ง (ไส้ติ่งอักเสบ ไส้ติ่งอับเสบ) กระบวนการอักเสบในบริเวณเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ), โรคตับและโรคระบบทางเดินอาหารติดเชื้อ. โรคติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารทำให้ตัวเองรู้สึกปวดท้องในกรณีส่วนใหญ่ซึ่งมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ก๊าซและท้องร่วง

เนื่องจากอาการท้องร่วงอย่างต่อเนื่องระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้เร็วขึ้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ท้องอืดและท้องร่วงต้องได้รับการรักษาโดยผู้ป่วยในขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ สิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งหากการสูญเสียของเหลวที่เกิดจากอาการท้องร่วงไม่สามารถชดเชยได้อย่างเพียงพอด้วยปริมาณเครื่องดื่มในแต่ละวัน ในกรณีเช่นนี้ควรรักษาอาการคลื่นไส้ก๊าซและท้องร่วงด้วยการเปลี่ยนของเหลวในหลอดเลือดดำ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคระบบทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์มีหลายขั้นตอน ตามกฎแล้วสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการจะถูกกล่าวถึงในการปรึกษาแพทย์ผู้ป่วยโดยละเอียด (anamnese) ถูก จำกัด. ในระหว่างการสัมภาษณ์นี้คุณควรอธิบายอาการของคุณให้ชัดเจนที่สุด หลังจากการสนทนาของแพทย์กับคนไข้มักจะนำตัวอย่างเลือดและส่งไปประเมิน ห้องปฏิบัติการ ชาญฉลาด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ค่าตับ และค่าการอักเสบที่เฉพาะเจาะจง (เม็ดเลือดขาวและโปรตีน C-reactive) ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเร่งด่วนในกรณีที่ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ หากสงสัยว่าเป็นโรคระบบทางเดินอาหารติดเชื้อก วัฒนธรรมเลือด ถูกสร้างขึ้น หลังจากนั้นการตรวจอัลตราซาวนด์สามารถช่วย จำกัด สาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดตะคริวในกระเพาะอาหาร

การบำบัด - จะทำอย่างไรกับอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์?

การรักษาอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงหลายคนที่ได้รับผลกระทบจึงสงสัยว่าพวกเธอคืออะไร จนกว่าจะพบแพทย์ สามารถรับมือกับความรู้สึกไม่สบาย

โดยทั่วไปแล้ว ไม่ ยาในระหว่างตั้งครรภ์ โดยไม่ต้องปรึกษาหารือล่วงหน้า ควรพาไปพบแพทย์ เหตุผลนี้คือความจริงที่ว่ามันมีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อ เด็กในครรภ์ แม้ว่าจะขึ้นชื่อเรื่องยาหลายชนิด แต่ก็ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับยาอื่น ๆ
ด้วยเหตุนี้ความเสียหายจึงไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์แม้จะเห็นได้ชัดว่ายาที่ไม่เป็นอันตราย

พาราเซตามอลบรรเทาอาการปวดส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย จึงสามารถใช้ชั่วคราวสำหรับปวดท้องเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามเนื่องจากยานี้ไม่ได้ให้ความช่วยเหลือเพียงพอสำหรับสตรีมีครรภ์จำนวนมากพวกเขาจึงสงสัยว่าจะทำอะไรได้อีกเกี่ยวกับอาการปวดท้อง นอกจากนี้สมุนไพรยังเป็นตัวเลือกในการรักษาอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์
สมุนไพรเหล่านี้ส่วนใหญ่กล่าวกันว่าสงบสำหรับคุณ เยื่อบุกระเพาะอาหาร ทำงานและบรรเทาอาการได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ชาคาโมมายล์ เป็นวิธีแก้ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดวิธีหนึ่ง ชาคาโมมายล์ 1 ถ้วยผสมกับน้ำอุ่น ขวดน้ำร้อน ถูกนำมาใช้มักจะนำไปสู่การบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอ
นอกจากนี้ยังสามารถ ชายี่หร่า, ชามิ้นท์ หรือ ชาตำแย ปลอดภัยในการดื่ม

อย่างไรก็ตามเมื่อดื่มชาสมุนไพรในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าอุณหภูมิของมันจะต่ำที่สุด สามารถใช้เครื่องดื่มร้อนในระหว่างตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ปัญหาการไหลเวียนโลหิต เพื่อนำไปสู่. นอกจากนี้การเปลี่ยนอาหารเป็นสิ่งที่สามารถทำได้สำหรับการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรทำเป็นประจำ อาหารมื้อเล็ก ๆ ที่จะเข้ามา นอกจากนี้โปรตีนที่อุดมไปด้วย ไฟเบอร์สูง อาหารที่เอื้อ ไขมันสูง หรือ คาร์โบไฮเดรตที่มีส่วนผสมของ ในทางกลับกันอาหารสามารถทำให้อาการปวดท้องแย่ลงได้

ยา

ควรให้ยาที่ใช้แก้ปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนเสมอ นรีแพทย์ ที่จะกล่าวถึง มียาบางชนิดที่แสดงให้เห็นว่ามีผลเสียต่อเด็กในครรภ์ สิ่งที่เรียกว่าสารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่นแพนโทพราโซลและโอเมพราโซลถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อต้านอาการปวดท้อง อย่างไรก็ตามการใช้ยานี้ควรอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ข้อยกเว้น ที่จะจอง ทั้ง pantoprazole และ omeprazole เป็นสื่อกลางในประสิทธิภาพของพวกเขาโดยการยับยั้ง การผลิตกรด ของกระเพาะอาหาร ด้วยวิธีนี้เยื่อบุกระเพาะอาหารสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพและสามารถบรรเทาอาการปวดท้องได้ ยาลดกรดที่เรียกว่า (เช่น magaldrat) ควรเลือกใช้กับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มในระหว่างตั้งครรภ์ ยาลดกรดมีผลค่อนข้างอ่อน แต่ความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อเด็กในครรภ์นั้นต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยาจากกลุ่มสามารถใช้สำหรับปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวป้องกันกรด (เช่น ranitidine) สามารถใช้ได้

แมกนีเซียม

การขาดที่เด่นชัดของ แมกนีเซียม อาจทำให้ปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ เหตุผลนี้เป็นสิ่งที่ไม่มีการควบคุม การหดตัว ของ กล้ามเนื้อ ของ ระบบทางเดินอาหาร.

นอกจากนี้ยังมีอาการปวดมากเกินไปใน กระดูกสันหลังส่วนเอว อาจเกี่ยวข้องกับการขาดแมกนีเซียมในระหว่างตั้งครรภ์

ด้วยเหตุนี้หากคุณมีอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ขอแนะนำให้รับประทานยา การบริโภคแมกนีเซียมอย่างเพียงพอ คิด.
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการรับประทานยาใด ๆ ดังนั้นควรบริโภคแมกนีเซียมของคุณ นรีแพทย์ ที่จะกล่าวถึง

ปวดแรงงาน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงใน เป็นครั้งแรก ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นการยากที่จะระบุการเจ็บครรภ์คลอดครั้งแรกเช่นนี้ เหตุผลนี้เป็นความจริงที่ว่าการหดตัวครั้งแรกรู้สึกแปลก ๆ ในหลาย ๆ กรณี คุณแม่ที่มีครรภ์บางคนพูดถึงการดึงรั้งเล็กน้อยในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวในขณะที่ผู้หญิงคนอื่น ๆ คิดว่าการเจ็บครรภ์คลอดครั้งแรกผิดพลาด ปัญหาจะเพิ่มขึ้นอีกเนื่องจากการหดตัวครั้งแรก (เรียกว่า ออกกำลังกายหดตัว) สามารถเกิดขึ้นได้เร็วถึงสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ รูปแบบของแรงงานนี้มักสับสนกับอาการปวดท้องเล็กน้อย มดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดในภายหลังด้วยความเจ็บปวดจากการฝึกฝน สามารถแตกต่างจากการปวดท้องแบบปกติได้โดยการมี ผนังหน้าท้อง ในขณะที่การหดตัวเติบโตอย่างหนัก ตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์ครั้งแรก ปวดแรงงาน ปรับใช้. ด้วยความช่วยเหลือของแรงงานรูปแบบนี้เด็กในครรภ์จะถูกดันเข้าไปในกระดูกเชิงกรานลึกลงไป อาการเจ็บครรภ์คลอดส่วนล่างเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอและสามารถตีความผิดว่าเป็นปวดท้องหรือปวดอย่างรุนแรงที่กระดูกสันหลังส่วนเอว อย่างไรก็ตามทันทีที่การหดตัวจริงครั้งแรกเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วสิ่งเหล่านี้สามารถแยกแยะได้อย่างชัดเจนจากอาการปวดท้อง หากมีการหดตัวจริงแม่จะรู้สึก ดึงความเจ็บปวดตลอด ท้อง เกิดขึ้น ในผู้หญิงบางคนความเจ็บปวดจะแผ่ซ่านไปที่ ท้อง, ย้าย และต้นขาออก หากการเจ็บครรภ์คลอดในช่วงเวลาปกติและการหดตัวอยู่ระหว่าง 30 ถึง 60 วินาทีแสดงว่าทารกกำลังจะคลอด