ระดับไลเปส
คำจำกัดความ: ระดับไลเปสคืออะไร?
ไลเปสตับอ่อน (ที่นี่: ไลเปส) เป็นเอนไซม์ที่ใช้ในการย่อยไขมันโดยเฉพาะในลำไส้เล็ก ไลเปสถูกผลิตขึ้นในตับอ่อนและปล่อยออกสู่ลำไส้เล็กซึ่งไลเปสจะสลายไขมันที่กินเข้าไปกับอาหาร ไลเปสในสัดส่วนหนึ่งจะเข้าสู่กระแสเลือดเสมอดังนั้นจึงสามารถวัดค่าได้ในเลือด ในบางโรคระดับไลเปสในเลือดอาจสูงหรือต่ำเกินไป
ระดับไลเปสกำหนดได้อย่างไรและที่ไหน?
ระดับไลเปสมักจะถูกกำหนดในเลือดเพื่อจุดประสงค์นี้ตัวอย่างเลือดจะถูกนำมาและตัวอย่างเลือดที่ได้รับจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบระดับไลเปส ตามกฎแล้วระดับไลเปสจะถูกกำหนดร่วมกับการวัดเอนไซม์อื่น ๆ แพทย์กำหนดเอนไซม์ไลเปสโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
แต่ระดับไลเปสก็ถูกกำหนดบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจตามปกติแม้ว่าขั้นตอนนี้จะถูกวิพากษ์วิจารณ์มากขึ้นก็ตาม สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าในการพิจารณาไลเปสเช่นความสงสัยเกี่ยวกับความไม่เพียงพอของตับอ่อนหรือเนื้องอกในตับอ่อน ระดับไลเปสของน้ำในช่องท้อง (การสะสมทางพยาธิวิทยาของของเหลวในช่องท้อง) ยังไม่ค่อยได้รับการพิจารณา
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ตับอ่อน - กายวิภาคศาสตร์และโรค
ค่าปกติคืออะไร?
หน่วยของไลเปสคือหน่วยเอนไซม์ (U) ต่อลิตร
ค่าอ้างอิงขึ้นอยู่กับวิธีการทดสอบดังนั้นในกรณีที่มีข้อสงสัยควรถือว่าค่าอ้างอิงที่ห้องปฏิบัติการกำหนดให้เป็นค่ามาตรฐานเสมอ ผู้ใหญ่ควรมีค่าไลเปส 13-60 U / l ในเด็กมีค่าสูงถึง 40 U / l เป็นเรื่องปกติ
อะไรเพิ่มระดับไลเปส?
เมื่อเซลล์ตับอ่อนตายเช่นหากติดเชื้อไลเปสจะเข้าสู่กระแสเลือดและเพิ่มระดับไลเปสในเลือด สาเหตุส่วนใหญ่ของการเพิ่มระดับไลเปสในเลือดคือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (acute pancreatitis)
แม้หลังจากการผ่าตัดในบริเวณทางเดินอาหารแล้วค่าตับอ่อนจะเพิ่มขึ้นได้ สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าของการเพิ่มไลเปสเช่นไตวายการอักเสบของตับ (ตับอักเสบ) การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) โรคเบาหวานคีโตอะซิโดซิสหรือการให้ยาเฮปาริน
หากแม้จะมีไลเปสเพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่สามารถระบุโรคที่เป็นสาเหตุได้การชี้แจงการแพ้กลูเตน (ปรือ) ก็มีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากระดับไลเปสอาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่แพ้กลูเตนโดยไม่ทราบสาเหตุ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ไลเปสเพิ่มขึ้น
คุณจะลดระดับไลเปสที่เพิ่มขึ้นได้อย่างไร?
หากระดับไลเปสเพิ่มขึ้นควรชี้แจงเหตุผลของการเพิ่มขึ้นเพื่อรักษาสาเหตุของการเพิ่มไลเปส เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่มีการอักเสบของตับอ่อนจึงต้องได้รับการรักษา เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งสำคัญคือไม่ควรบริโภคแอลกอฮอล์เนื่องจากการบริโภคแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการอักเสบของตับอ่อน หากการติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบของตับอ่อนแพทย์มักจะสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การบำบัดตับอ่อนอักเสบ
ฉันจะกินอย่างถูกต้องได้อย่างไรเมื่อฉันมีระดับไลเปสสูงขึ้น?
เนื่องจากไลเปสเป็นสิ่งจำเป็นในการสลายไขมันในลำไส้เล็กจึงผลิตโดยตับอ่อนแม้ว่าไขมันจะถูกกินเข้าไปพร้อมกับอาหารก็ตาม กระบวนการนี้ไม่เป็นปัญหาสำหรับตับอ่อนที่แข็งแรงดังนั้นในคนที่มีสุขภาพดีระดับไลเปสไม่ควรเพิ่มขึ้นแม้ว่าพวกเขาจะกินอาหารที่มีไขมันก็ตาม
อย่างไรก็ตามหากตับอ่อนได้รับภาระจากการอักเสบตัวอย่างเช่นการย่อยอาหารที่มีไขมันจะเป็นภาระเพิ่มเติมหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันในกรณีที่ระดับไลเปสเพิ่มขึ้นอย่างเฉียบพลันจนกว่าจะมีการชี้แจงสาเหตุ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของระดับไลเปสที่เพิ่มขึ้นอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหาร ควรปรึกษาแพทย์เป็นรายบุคคล
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาหารสำหรับตับอ่อนอักเสบ
สาเหตุของระดับไลเปสต่ำคืออะไร?
ระดับไลเปสต่ำในเลือดอาจมีสาเหตุหลายประการ บ่อยครั้งหากค่าไลเปสต่ำเกินไปก็ไม่มีสาเหตุที่น่าเป็นห่วงการลดค่าไลเปสคือ "ไม่ทราบสาเหตุ" (โดยไม่มีสาเหตุที่ทราบได้) ระดับไลเปสที่ลดลงโดยไม่ทราบสาเหตุมักพบในระหว่างการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันและไม่ก่อให้เกิดข้อร้องเรียนใด ๆ ในผู้ป่วย
ระดับไลเปสที่ต่ำเกินไปมักไม่ค่อยเกิดจากโรคอื่น แต่มักเกิดข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นปวดท้องหรือปัญหาทางเดินอาหาร ระดับไลเปสซึ่งตรงกันข้ามกับระดับไลเปสที่เพิ่มขึ้นในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถลดลงได้ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง) แม้ในกรณีของความไม่เพียงพอของตับอ่อนซึ่งเกิดขึ้นน้อยมาก (การทำงานของตับอ่อนไม่เพียงพอ) ก็สามารถสังเกตเห็นค่าที่ต่ำเกินไปได้
ในเด็กระดับไลเปสในเลือดต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคซิสติกไฟโบรซิส (cystic fibrosis) หากระดับไลเปสต่ำเกินไปเป็นครั้งแรกในวัยผู้ใหญ่โรคซิสติกไฟโบรซิสจะไม่รวมอยู่ในสาเหตุเนื่องจากโรคนี้มีมา แต่กำเนิดและสังเกตเห็นได้ชัดเจนในวัยเด็ก
ฉันจะทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับระดับไลเปสต่ำ
หากระดับไลเปสของคุณต่ำเกินไปและโรคอื่น ๆ ได้รับการยกเว้นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีการระบุความไม่เพียงพอของตับอ่อนนอกระบบ (การทำงานที่ไม่ดีของตับอ่อน) ไลเปสที่ผลิตเทียมสามารถนำมาในรูปแบบเม็ดร่วมกับเอนไซม์อื่น ๆ ของตับอ่อนได้
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การบำบัดภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ
ระดับไลเปสเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในมะเร็งตับอ่อน?
เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคมะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน) การอักเสบของตับอ่อนมักเกิดขึ้นพร้อมกัน (เรียกว่าตับอ่อนอักเสบร่วมด้วย) นอกจากนี้ยังมักเพิ่มระดับไลเปส
ในบางกรณีเนื้องอกจะพัฒนาจากเซลล์ที่สร้างไลเปส (เซลล์ที่เรียกว่า acinar) จากนั้นเซลล์เหล่านี้จะเสื่อมสภาพและเพิ่มจำนวนในลักษณะที่ควบคุมไม่ได้ แต่ยังคงผลิตไลเปสต่อไป ถึงแม้ว่าระดับไลเปสจะเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้สามารถใช้ค่าไลเปสเป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกได้ ซึ่งหมายความว่าระดับไลเปสถูกวัดเพื่อควบคุมการลุกลามของโรค อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติมักจะกำหนดค่าเลือดอื่น ๆ สำหรับสิ่งนี้
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: มะเร็งตับอ่อน