หลอดเลือดหัวใจ

บทนำ

หลอดเลือดหัวใจหรือที่รู้จักกันในชื่อหลอดเลือดหัวใจให้เลือดที่มีออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจ ทันทีหลังจากวาล์วเอออร์ติกกิ่งก้านหลักทั้งสองของหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นจากส่วนที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดหัวใจด้านซ้ายส่วนใหญ่ให้ผนังหัวใจด้านหน้าและหลอดเลือดหัวใจด้านขวาจะให้ผนังด้านหลังของหัวใจ แม้ว่าหลอดเลือดหัวใจบางส่วนจะอยู่บนกล้ามเนื้อหัวใจค่อนข้างตื้น แต่ก็ส่งผลให้หัวใจอยู่ในระดับลึกผ่านทางหลอดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กกว่า
หากมีความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจเช่นในบริบทของภาวะหลอดเลือดในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดอาการหัวใจวายที่มีผลร้ายแรงได้

ระบบหลอดเลือดหัวใจ

พวกมันเกิดขึ้นจากเส้นเลือดใหญ่ หลอดเลือดหัวใจเดกซ์ตร้า (หลอดเลือดหัวใจด้านขวา) และ คนบาป (หลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย) ซึ่งแบ่งออกเป็นสาขาต่อไป

ที่มาจากหลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย:

  • Ramus interventricularis ด้านหน้า/ ริวา (คำพ้องภาษาอังกฤษ: LAD / "ด้านหน้าซ้ายจากมากไปน้อย")
  • รามัสเซอร์คัมเฟลกซัส/ RCX
  • Ramus intermedius (ไม่มีอยู่เสมอไป แต่ค่อนข้างบ่อย)

ที่มาจากหลอดเลือดหัวใจด้านขวา:

  • รามัส interventricularis หลัง /ฉีก
  • Ramus marginalis dexter/ RMD

หลอดเลือดหัวใจทั้งด้านซ้ายและด้านขวาสามารถผลิต a รามัส posterolateralis / RPL ที่วิ่งตามด้านหลังของหัวใจ

ตามด้วยกิ่งไม้เล็ก ๆ อื่น ๆ อีกมากมายที่ส่งเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจโดยรวมอย่างทั่วถึง

กลุ่ม

สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา มีหลอดเลือดหัวใจทั้งหมด 15 ส่วน แบ่ง. กลุ่ม 1 ถึง 4 สอดคล้องกับ ขวา หลอดเลือดหัวใจในช่วง หลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย 5 ถึง 10 สามารถนำมาประกอบ กลุ่ม 11 ถึง 15 เป็นของ สาขาเซอร์คัมเฟลกซ์ด้านซ้าย. การแบ่งส่วนนี้สามารถช่วยในการวางแนว (เช่นพร้อมคำอธิบายของสิ่งที่ค้นพบ)

ความผิดปกติ

ความผิดปกติ หลอดเลือดหัวใจเป็นหนึ่งในประมาณ 1% ของประชากร ส่วนใหญ่ตั้งแต่เกิด ความผิดปกติที่มีอยู่ เราสามารถเห็นความผิดปกติใน ต้นกำเนิดความผิดปกติของปากและหลักสูตร แบ่งหลอดเลือดหัวใจ ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดหัวใจเส้นใดเส้นหนึ่งสามารถเกิดที่จุดอื่นในหลอดเลือดแดงใหญ่หรือแม้แต่หลอดเลือดแดงในปอดและมีเส้นทางที่แตกต่างกันไปยังบริเวณที่จ่าย

ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเป็นเวลานาน หากไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงความผิดปกติดังกล่าวจะถูกระบุว่าเป็น ใจดี / ใจดี กำหนด
ร้ายกาจ / ร้ายกาจ ความผิดปกติอาจทำให้เกิดอาการเช่น หัวใจเต้นแรง หรือ คาถาเป็นลม สาเหตุและแม้กระทั่งในหลักสูตร อันตรายถึงชีวิต กลายเป็น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดพวกเขาสามารถไปที่ หัวใจวาย หรือแม้กระทั่ง หัวใจวายกะทันหัน เพื่อนำไปสู่.

บ่อยครั้ง คุณจะ ได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญ. หากมีใครต้องการเริ่มขั้นตอนเพิ่มเติมสำหรับการรวบรวมการค้นหาที่แน่นอนหนึ่งก็คือ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวหลายบรรทัด การถ่ายภาพที่เหมาะสมและแม่นยำที่สุด
ขึ้นอยู่กับวิธีการจำแนกความผิดปกติ ไม่ว่าจะเป็นพิษเป็นภัยหรือไม่ดีก็สามารถทำได้ ตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติม เพื่อป้องกันการเกิดโรคหัวใจ พูดคุยและแนะนำ

ภาพประกอบของหลอดเลือดแดง

รูปหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก: โครงร่างของการก่อสร้างผนัง
  1. ชั้นนอกของ
    ผนังหลอดเลือด -
    Tunica externa
  2. ชั้นยางยืดด้านนอก -
    เยื่อยืดหยุ่นภายนอก
  3. ชั้นกลางของผนังหลอดเลือด -
    สื่อ Tunica
  4. ชั้นยางยืดด้านใน -
    เยื่อยืดหยุ่นภายใน
  5. ชั้นในของผนังหลอดเลือด -
    ตูนิกาอินติมา
  6. เซลล์บุผนังหลอดเลือด - เอนโดเทลิโอซิติ
  7. หลอดเลือดใน Adventitia -
    วาซาวาโซรัม
  8. ช่องท้องประสาทอัตโนมัติของ
    ผนังเรือ -
    ช่องท้องของหลอดเลือด

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

โรคหลอดเลือดหัวใจ

สาเหตุที่แท้จริง

การบาดเจ็บที่ชั้นหลอดเลือดด้านในอาจนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดอุดตัน การพัฒนาเป็นที่ชื่นชอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากไขมันในเลือดสูง

สาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือ โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ที่หนึ่ง ออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ โอกาสในการขาย

ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้นตามการออกแรงทางกายภาพ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงหลอดเลือดหัวใจจะขยายกว้างขึ้นเพื่อให้เลือดแดงที่อุดมด้วยออกซิเจนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่มี CAD มักไม่สามารถทำได้เพื่อให้ความยืดหยุ่นลดลงอย่างมาก ท้ายที่สุดนั่นคือสิ่งเดียว หลอดเลือดหัวใจอุดตันสมบูรณ์ดังนั้นสิ่งนี้จึงนำไปสู่ ตาย ของที่จะจัดหา เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งสามารถย้อนกลับได้ในระดับหนึ่งและในช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น การเต้นของหัวใจ ข้างใต้ได้ ลดลงอย่างรวดเร็ว.

โดยปกติจะมีค่าหนึ่งอยู่ด้านหลัง CHD ภาวะหลอดเลือดที่กลายเป็น การแข็งตัวของหลอดเลือดหัวใจ โอกาสในการขายและไม่ช้าก็เร็วก็อยู่ในที่เดียว การอุดตันของหลอดเลือด สามารถสิ้นสุด ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าการปิดเกิดขึ้นเร็วเพียงใด นอกจาก CHD แล้วก อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ นำไปสู่การร้องเรียนซึ่งสามารถย้อนกลับได้
หลอดเลือดเป็นหนึ่งใน โรคหลอดเลือดแดงในกรณีของหลอดเลือดหัวใจซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในชั้นในของหลอดเลือดที่เรียกว่าอินทิมา"กำลังเล่น. ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุคือการละเมิดเลเยอร์นี้สิ่งที่เรียกว่า "แผลเยื่อบุผนังหลอดเลือดสิ่งนี้ทำให้เกิดการตกตะกอนของเกล็ดเลือดที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งจะนำไปสู่การปล่อยสารบางอย่างที่เอื้อต่อการยึดติดและการแทรกซึมของเซลล์อื่น ๆ ณ จุดนี้ของ intima โล่ อืมซึ่งไม่ยืดหยุ่นมากและค่อนข้างแข็งเนื่องจากโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อหลอดเลือดหัวใจทั้งสองอย่าง เส้นเลือดทั้งหมดสูญเสียความยืดหยุ่นเช่นเดียวกับที่ ความเสี่ยงของอาการหัวใจวายเพิ่มขึ้น.
หลอดเลือดส่วนใหญ่เกิดจากหนึ่ง วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ได้รับการส่งเสริมเช่นระดับไขมันในเลือดสูงมากเกินไปการสูบบุหรี่ขาดการออกกำลังกายและความดันโลหิตสูง หากมีการกำหนดปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวข้างต้นของภาวะหลอดเลือดอุดตันสามารถกำหนดขอบเขตได้เช่นการเปลี่ยนอาหารออกกำลังกายหรือใช้ยาบางชนิดซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหลอดเลือด

อาการ

อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจแสดงออกได้หลายวิธี ในบางส่วนนั้น ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงกล่าวคือไม่สามารถเชื่อมโยงกับหลอดเลือดหัวใจโดยอัตโนมัติได้เสมอไป
สำหรับบางคนอาการจะปรากฏชัดเจนแล้วที่ ลดความยืดหยุ่นในการเล่นกีฬา หรือแม้แต่ในชีวิตประจำวันหรือยัง อยู่ในความสงบแล้ว. คนอื่นตอบสนองเท่านั้น สถานการณ์ที่ตึงเครียด กับข้อร้องเรียน
อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงคือไม่สบายตัวโดยมีอาการคลื่นไส้หรือมีน้ำขังที่ขา (บวมน้ำ)
อาการทั่วไป ในทางกลับกันก็คือ ความแน่น ที่หน้าอกซึ่งเป็น Angina pectoris เรียกว่า. บางครั้งอาจเกิดขึ้นกับการวาดภาพการเผาไหม้และความเจ็บปวดจากการแทงเรื่องธรรมดา แผ่ความเจ็บปวดไปที่แขนซ้าย ปิดหรือในไฟล์ คอ, กราม หรือ ย้าย. ที่นี่น่าจะดีที่สุด แพทย์ทันทีเข้าเยี่ยมเพื่อดำเนินการวินิจฉัยเพิ่มเติมหรือให้ความช่วยเหลืออยู่แล้ว
ใน กรณีที่เลวร้ายที่สุด ความเสียหายต่อหลอดเลือดหัวใจจะแสดงใน หัวใจวาย มีหรือไม่มีผลของการเสียชีวิต.

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดหัวใจจะต้องเขียน EKG เป็นครั้งแรก

หากมีอาการทั่วไปของโรคหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นให้ทำการวินิจฉัยก่อน EKG เขียน. นี้เสร็จก่อน ในความสงบจากนั้นเพื่อความกระจ่างเพิ่มเติม แม้อยู่ภายใต้ความเครียด.
หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจก็จะมีอาการดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความเร่งด่วน Echocardiography, หนึ่ง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, หนึ่ง การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยสื่อความคมชัดซึ่งสามารถเริ่มการบำบัดได้อย่างรวดเร็ว นี่คือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และ การไหลเวียนของเลือด และ ความมีชีวิตชีวา ของกล้ามเนื้อหัวใจ ตัดสิน.
นอกจาก EKG และการถ่ายภาพแล้ว ค่าเลือดบางอย่างประมาณนั้น โทรโปนิน หรือ ครีเอทีนไคเนส ของกล้ามเนื้อหัวใจให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของสุขภาพ

การบำบัด

การบำบัดประกอบด้วยมือข้างหนึ่งของ การลดปัจจัยเสี่ยง.
การตั้งค่าความดันโลหิต และ ลดไขมันในเลือด เบื้องหน้า. นอกจากนี้ผู้ป่วยควรตระหนักถึง การใช้การออกกำลังกาย และ อันตรายจากการสูบบุหรี่ จะเคลียร์
สำหรับอาการแน่นหน้าอกเฉียบพลัน สามารถ ยาแล้ว a การเตรียมไนโตร ได้รับซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อขยายหลอดเลือดหัวใจในระยะเวลาอันสั้น

คือ โรคหลอดเลือดหัวใจ ขั้นสูงแล้วขึ้นอยู่กับขอบเขตของการปิดการแทรกของ ขดลวด หรือการสร้างไฟล์ บายพาส พิจารณา เพื่อที่จะ ที่ ปริมาณเลือดที่เชื่อถือได้ไปยังหัวใจ กลายเป็น.
ใส่ขดลวด เป็นศัพท์เทคนิคภาษาอังกฤษสำหรับ "ใส่ขดลวด“ และส่วนใหญ่จะเป็นตะแกรงลวดซึ่ง เพื่อให้หลอดเลือดเปิด ถูกนำมาใช้. มันถูกพับขึ้นบนสายสวนและนำผ่านทางหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบหรือหลอดเลือดแดงชีพจรไปยังหลอดเลือดหัวใจที่ได้รับผลกระทบจากนั้นกดกับผนังหลอดเลือดด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนเพื่อเปิดหลอดเลือดอีกครั้งและรักษาความปลอดภัยของเลือดไปยัง หัวใจ. หากต้องการทราบว่าหลอดเลือดหัวใจใดได้รับผลกระทบและควรใส่ขดลวดที่ใดให้ใช้ การตรวจหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งสามารถแสดงหลอดเลือดหัวใจได้อย่างแม่นยำโดยใช้คอนทราสต์มีเดีย
เนื่องจากเกล็ดเลือดของลิ่มเลือดชอบเกาะอยู่บนพื้นผิวของขดลวดและใส่ ลิ่มเลือดก่อตัว, ใช่ไหม สำคัญก่อนขั้นตอน แล้วกับ การยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด เริ่ม และนี่ ดำเนินการต่อแม้ว่าจะใส่ขดลวดแล้วก็ตามเพื่อให้ขดลวดเปิดอยู่นานที่สุด ยาที่เหมาะสมคือ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ร่วมกับ about โคลปิโดเกรล. นอกจากนี้ยังมีขดลวดเคลือบซึ่งไม่ควรให้เกล็ดเลือดสะสม
ขดลวดมาก่อน ใช้สำหรับอาการหัวใจวายสด หรือ หากหลอดเลือดหัวใจกำลังจะอุดตัน และมีการเปรียบเทียบ มีโอกาสประสบความสำเร็จสูง. นอกจากนี้ผู้ป่วยจะไม่เครียดมากในระหว่างขั้นตอนนี้เนื่องจากมีการเจาะหลอดเลือดแดงเพียงเส้นเดียวและ ไม่มีการดมยาสลบ จำเป็น คือ.
เป็นไปได้ ผลข้างเคียง คือการคลายขดลวดอย่างรวดเร็วการคลายก้อนเลือดหรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่แยกออกจากขดลวด อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ CHD นั้นยากที่จะประเมินเนื่องจากทั้งสองอย่าง พันธุกรรมเช่นเดียวกับ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม มีบทบาทสำคัญในการสร้าง
CHD ยังคงนำไปสู่การเสียชีวิตบ่อยครั้งโดยเฉพาะในประเทศอุตสาหกรรม
แม้ว่าคุณจะทำได้ที่ การวินิจฉัยปัจจัยเสี่ยงอย่างทันท่วงที ควบคุมสิ่งเหล่านี้ได้ด้วยวิถีชีวิตและยาที่มีสุขภาพดี บ่อยครั้ง แสดงออก ความเสียหายของหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตาม ในช่วงปลายเดือน. ดังนั้นจึงใช้ได้ เชิงป้องกัน โดย การออกกำลังกายอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในระยะเริ่มต้นกับแพทย์

การป้องกันโรค

เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจควรพิจารณาอย่างใดอย่างหนึ่ง วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ให้ความสนใจกับสิ่งที่รวมถึงอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายที่เพียงพอ นอกจากนี้ก็ควร เลิกบุหรี่ทันที กลายเป็น หากคุณมีอาการเจ็บป่วยมาก่อน ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และ ปริมาณที่ถูกต้องของ ยาที่กำหนด สำคัญ.