การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารก

คำนิยาม

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกคือการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างซึ่งรวมถึงท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะท่อไตและไต นิยมเรียกโรคนี้ว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมีอาการคลาสสิก แต่อาการผิดปกติก็เกิดขึ้นได้ในทารกเช่นกัน
ทารกเป็นหนึ่งในสองจุดที่สูงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เด็กผู้หญิงมักได้รับผลกระทบมากกว่าเด็กผู้ชาย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะในทารกที่ยังอายุน้อยมาก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: กระเพาะปัสสาวะอักเสบในทารก

สาเหตุ

สาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกคือการติดเชื้อแบคทีเรีย ควรกล่าวถึงกลุ่มเอนเทอโรแบคทีเรียเป็นพิเศษ ใน 80% ของกรณีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดจากแบคทีเรียอีโคไล แบคทีเรียที่มาจากลำไส้ได้รับจากทวารหนักไปยังบริเวณท่อปัสสาวะเช่น จากการเช็ดที่ไม่ถูกต้องหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือการล้างที่ไม่ถูกต้อง จากท่อปัสสาวะเชื้อโรคสามารถขึ้นสู่กระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ เนื่องจากเด็กผู้หญิงมีท่อปัสสาวะสั้นความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจึงมีมากกว่าเด็กผู้ชาย

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างเช่น ท่อไตที่แคบลงอาจนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ความผิดปกตินี้ส่งผลให้การล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์และการไหลย้อนกลับของปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกควรเป็นสิ่งบ่งชี้ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้
เด็กที่มีสายสวนปัสสาวะด้วยสาเหตุหลายประการมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรค

หากมีข้อสงสัยว่ามีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกควรพบกุมารแพทย์อย่างแน่นอน เขาสามารถหาตัวอย่างปัสสาวะและตรวจสอบได้ มีถุงปัสสาวะพิเศษที่ติดอยู่ในผ้าอ้อมสำหรับเก็บ หรืออีกวิธีหนึ่งคือผู้ปกครองสามารถนำตัวอย่างปัสสาวะมาจากบ้านในภาชนะที่สะอาด ในปัสสาวะเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว), เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) โปรตีนและไนไตรท์สามารถกำหนดได้ นอกจากนี้ปัสสาวะยังสามารถใช้ในการเพาะเลี้ยงเพื่อขยายพันธุ์แบคทีเรีย

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ตรวจปัสสาวะ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารกการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ดังนั้นจึงสามารถทำการอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างได้ หากพบข้อบ่งชี้ของความผิดปกติที่นี่ควรทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม
หากสภาพทั่วไปของเด็กไม่ดีสามารถทำการตรวจเลือดและสามารถตรวจสอบค่าการอักเสบและการตรวจนับเม็ดเลือดได้

อาการอะไรที่บอกได้ว่าลูกติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อาการคลาสสิกของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคือความรู้สึกแสบร้อนและปวดเมื่อปัสสาวะพร้อมกับปัสสาวะบ่อย อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้อาจไม่หายไปโดยเฉพาะในทารก อาการค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงและบางครั้งจัดว่าเป็นอาการของการงอกของฟัน

ในเด็กทารกการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสามารถแสดงให้เห็นได้ว่าเป็นสภาพทั่วไปที่ไม่ดีด้วยการร้องไห้และกระสับกระส่าย ทารกมีความไวต่อการสัมผัส ไข้สูงท้องเสียและอาเจียนเป็นสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้เช่นกัน กลิ่นปัสสาวะหรือกลิ่นของผ้าอ้อมอาจเหม็นได้ นอกจากนี้ยังสามารถดื่มความอ่อนแอได้และควรให้ความสำคัญอย่างจริงจังเนื่องจากทารกไม่สามารถบริโภคของเหลวและอาหารได้เพียงพอ

ไข้

โดยทั่วไปอาการไข้เป็นอาการที่พบบ่อยในทารก การมีไข้เพียงอย่างเดียวไม่ได้บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีแหล่งที่มาของการติดเชื้ออื่น ๆ อีกมากมาย

อย่างไรก็ตามหากมีอาการร่วมซึ่งเป็นเรื่องปกติของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวัง ไข้สูงสามารถบ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายเกินกระเพาะปัสสาวะหรือแม้แต่เลือดเป็นพิษอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในกรณีนี้การไปพบกุมารแพทย์หรือห้องฉุกเฉินเด็กเป็นสิ่งจำเป็น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่จำเป็น

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ไข้ในทารก

การรักษา

ตามกฎแล้วการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารก การกลืนกินจะทำให้อาการและสภาพทั่วไปดีขึ้นอย่างรวดเร็ว สามารถใช้มาตรการร่วมเพื่อลดไข้เช่นการให้ไอบูโพรเฟนหรือน้ำพาราเซตามอล ควรดูแลให้ทารกดื่มน้ำเพียงพอ ของเหลวจำนวนมากช่วยล้างแบคทีเรียออกจากทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ หากคุณยังให้นมลูกอยู่ก็เพียงพอแล้ว
นอกจากนี้ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกแต่งตัวให้อบอุ่นเพียงพอและไม่แข็งตัว การอาบน้ำอุ่น Sitz ในชาคาโมมายล์สามารถช่วยฟื้นฟูได้เช่นกัน

หากอาการของเด็กเด่นชัดมากหรือเป็นโรคที่เด่นชัดมากอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ที่นี่เป็นไปได้ที่จะให้ยาปฏิชีวนะผ่านทางหลอดเลือดดำและคอยสังเกตความสมดุลของของเหลวของทารกด้วย

ธรรมชาติบำบัด

การรักษาแบบชีวจิตทำได้โดยทั่วไป อย่างไรก็ตามควรปรึกษากับกุมารแพทย์ที่รักษาและอาจเสริมด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ข้อควรระวังในการแก้ไขบ้าน สามารถใช้สารสกัดจากฟักทองสมุนไพรและชาอื่น ๆ เป็นตัวช่วยได้ การปฏิเสธแอนติบอดีมีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของเชื้อโรค การมีส่วนร่วมของไตกับความเสียหายของไตอย่างถาวรอาจเกิดขึ้นได้

คุณต้องการยาปฏิชีวนะเมื่อใด?

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของทารกส่วนใหญ่ต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ มันกลัวว่าแบคทีเรียจะขึ้นไปที่ไต สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไตและความเสียหายอย่างถาวรต่อไต เนื่องจากไตยังไม่พัฒนาเต็มที่จึงอาจมีความบกพร่องในภายหลังได้
การเพิ่มขึ้นของแบคทีเรียยังก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิด urosepsis เช่นเลือดเป็นพิษจากเชื้อโรคจากทางเดินปัสสาวะ

ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน สามารถให้ทางหลอดเลือดดำเป็นน้ำผลไม้หรือในโรงพยาบาล

ระยะเวลา

โดยปกติควรใช้ยาปฏิชีวนะเกิน 7-10 วัน หลังจากใช้เพียงไม่กี่วันไข้จะลดลงและอาการทั่วไปจะดีขึ้น ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกินยาปฏิชีวนะให้จบมิฉะนั้นอาจกำเริบได้เนื่องจากแบคทีเรียที่เหลืออยู่ อันตรายอีกประการหนึ่งคือการพัฒนาของเชื้อโรคที่ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ

ฉันจะป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกได้อย่างไร?

เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าพวกเขาดื่มน้ำให้เพียงพอ หากทารกยังคงกินนมแม่อยู่ปริมาณของเหลวผ่านน้ำนมแม่ก็เพียงพอแล้ว
ควรใช้ความระมัดระวังในการเช็ดก้นของทารกจากด้านหน้าไปด้านหลัง ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อซักผ้าทารก การเปลี่ยนผ้าอ้อมเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกได้

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นโรคติดต่อในทารกหรือไม่?

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกไม่ติดต่อ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับทารกหรือเด็กคนอื่น ๆ