การตกเลือดในน้ำวุ้นตา
อังกฤษ: vitreous body hemorrhage
คำพ้องความหมาย
การแพทย์: เลือดออกในช่องท้อง
คำจำกัดความของการตกเลือดในน้ำวุ้นตา
การตกเลือดในวุ้นตาคือการเจาะเลือดเข้าไปในช่องว่างของตา ซึ่งอยู่ด้านหลังเลนส์ตา
การตรวจจับการตกเลือดในน้ำวุ้นตา
อาการเลือดออกในวุ้นตาคืออะไร?
เลือดที่ซึมเข้าไปในน้ำวุ้นตาอาจทำให้เกิดอาการของความรุนแรงที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับปริมาณ ในช่วงเริ่มต้นผู้ป่วยรับรู้การเปลี่ยนแปลงในระยะสั้นในการรับรู้ภาพ: ความทึบที่ปรากฏมืดซึ่งอธิบายว่าเป็นสะเก็ดสีดำหรือสะเก็ดเขม่า คำอธิบายอื่น ๆ พูดถึง "ใยแมงมุม" หรืออนุภาคลอยน้ำ
ผู้ป่วยหลายคนอธิบายเงาที่เคลื่อนไหวและจุดที่มองเห็น อาการอื่นอาจเป็น (แสง) กะพริบที่ผู้ป่วยรับรู้ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการหลุดออกของน้ำวุ้นตา
ทันใดนั้นฝูงยุงที่ปรากฏขึ้นหรือจุดที่คล้ายฝนตกในลานสายตานั้นมาจากเลือดซึ่งอยู่ในช่องว่างน้ำเลี้ยงและเคลื่อนที่ไปมาตามแรงโน้มถ่วง ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะบ่นเกี่ยวกับข้อร้องเรียนเหล่านี้ในตอนเช้าหลังจากตื่นนอน มุมมองอธิบายถึงจุดที่สายตามนุษย์สามารถรับรู้ได้หากไม่มีการเคลื่อนไหวของวัตถุหรือศีรษะ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดตา
การตกเลือดในน้ำวุ้นตาได้รับการรักษาอย่างไร?
การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในวุ้นตาทำได้โดยจักษุแพทย์โดยขอให้ผู้ป่วยบรรยายอาการจากนั้นใช้หลอดไฟกรีดส่องเข้าไปในตา เลือดออกมักจะมองเห็นได้ง่าย จักษุแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยา) ตรวจตาอย่างละเอียดเพื่อหารูม่านตา หากการประเมินทำได้ยากอาจจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ของดวงตา
การรักษาอาการตกเลือดในน้ำวุ้นตา
การตกเลือดในน้ำวุ้นตาได้รับการรักษาอย่างไร?
ประเภทของการรักษาภาวะเลือดออกในวุ้นตาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ในแง่หนึ่งความรุนแรงของเลือดออกและในทางกลับกันไม่ว่าจะเป็นเหตุการณ์ครั้งแรก ก่อนที่จะใช้มาตรการในการรักษามีคำแนะนำว่าผู้ป่วยควรปฏิบัติตัวอย่างไรในกรณีที่มีเลือดออกในวุ้นตา
ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าพักผ่อน นั่นหมายความว่าเขาวางตัวตรง (ความสูงของร่างกายส่วนบน) และยังคงอยู่ โดยการไม่ขยับศีรษะและลำตัวอาการที่แย่ลงควรได้รับการแก้ไข
เลือดที่อยู่ในอารมณ์ขันที่เป็นน้ำเลี้ยงและเป็นสาเหตุของปัญหาถ้าเป็นไปได้ไม่ควรแพร่กระจายไปมากกว่านี้ อย่างไรก็ตามเมื่อเคลื่อนศีรษะมีความเสี่ยงที่เลือดจะกระจายไปยังส่วนของอารมณ์ขันที่ยังไม่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะยิ่งทำให้อาการแย่ลงไปอีก
ข้อดีอีกอย่างของการรักษาความสงบคือเลือดที่ไหลเวียนอยู่แล้วจะตกตะกอนได้เร็วขึ้นและส่วนที่น้อยลงของน้ำวุ้นตาจะได้รับผลกระทบจากเส้นเลือด
นอกจากนี้ในการรักษาขั้นแรกให้ใช้ผ้าพันแผลที่ดวงตาทั้งสองข้าง (Binoculus) สามารถสร้างได้ นี่คือผ้าพันแผลม้วนที่ดึงรอบดวงตาและศีรษะ สิ่งนี้ควรสนับสนุนการตรึงสายตานอกเหนือจากพฤติกรรมที่กล่าวมาข้างต้น
ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับพฤติกรรมอื่น ๆ อธิบายว่าผู้ป่วยยังคงเคลื่อนไหวได้ตามปกติโดยไม่หยุดพัก สันนิษฐานว่าการกระจายของเลือดสามารถส่งผลให้ดูดซึมได้เร็วขึ้นตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามความคิดเห็นหลักอยู่ที่กลไกดังกล่าวข้างต้นในการทำให้ศีรษะและดวงตาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
หากการตกเลือดในน้ำวุ้นตาถดถอยตามธรรมชาติและอาการบรรเทาลงแสดงว่ามีการสลายตัวเอง สิ่งนี้ควรเกิดขึ้นภายในสองสามวันถัดไปหลังจากเหตุการณ์เลือดออก
หากเป็นการตกเลือดเพียงเล็กน้อยและเป็นครั้งแรกคุณสามารถรอสองสามวันเพื่อดูว่ามีการสลายตัวเองหรือไม่ หากเกิดเหตุการณ์นี้จะต้องมีการชี้แจงที่มาของเลือดออกในขั้นตอนต่อไปเช่น เส้นเลือดของเรตินา (จอตา).
ในกรณีเช่นนี้สามารถใช้การแข็งตัวของเลเซอร์ได้ สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเรือที่ได้รับผลกระทบถูกลบเลือนไป เลเซอร์ทำลายเซลล์ในบริเวณนี้ของเรตินา - กลายเป็นเนื้อร้าย (ตาย) อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นบริเวณที่เล็กมากของเรตินาซึ่งโดยปกติผู้ป่วยจะไม่สามารถรับรู้ได้
อย่างไรก็ตามหากเลือดออกมากเป็นประจำหรือเกิดซ้ำให้ผ่าตัดเอาน้ำเลี้ยงออก (Vitrectomy) พิจารณา. ในกรณีเหล่านี้มักจะมีอารมณ์ขันในเลือดมากเกินไปเพื่อให้ดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ (ที่ลดลง) อาจจะเป็น. ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับการทำ vitrectomy คือเมื่อมีการวินิจฉัยว่ามีการหลุดของตาข่ายหรือน้ำตาในเรตินา
ในการทำ vitrectomy น้ำเลี้ยงจะถูกลบหรือดูดออก ร่างกายน้ำวุ้นตาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของส่วนตรงกลางของดวงตาจะรักษารูปร่างของดวงตาไว้ - ทำให้มั่นใจได้ว่าดวงตาจะไม่ยุบลง นี่คือสาเหตุที่ช่องว่างที่สร้างขึ้นในการทำ vitrectomy เต็มไปด้วยสารละลายแช่เพื่อให้สามารถรักษาความดันลูกตาได้ในการผ่าตัดนี้จะมีการทำแผลขนาดเล็กกว่ามิลลิเมตรจำนวนมากซึ่งทำขึ้นที่ขอบกระจกตา อุปกรณ์ผ่าตัดถูกนำมาใช้ผ่านรอยบากเหล่านี้: อุปกรณ์ส่องสว่างการแช่และเครื่องมืออื่น ๆ เช่นกรรไกรและตะขอ งานนี้ดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์
วิธีแก้ไข homeopathic อะไรที่สามารถช่วยในการตกเลือดได้?
มีรายงานแยกส่วนของการรักษาที่ประสบความสำเร็จด้วยการแก้ไข homeopathic ในวรรณกรรมผู้เชี่ยวชาญตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินมากเป็นโรคเบาหวานที่ยืนยาวซึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากการสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงเนื่องจากการตกเลือดสูญเสียการมองเห็น) ได้รับความเดือดร้อน เขากินฟอสฟอรัส D 30 เป็นเวลาสามวันและเกือบจะฟื้นคืนการมองเห็นเดิมของเขา
อย่างไรก็ตามที่นี่เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าร่างกายจะไม่ล้างเลือดออกทั้งหมดเองหลังจากผ่านไปสามวันแม้ว่าจะไม่ได้รับความช่วยเหลือก็ตาม ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเพิ่มเติมเกิดขึ้นได้จากการรักษาด้วยโพแทสเซียมคลอราทัมและวิชฮาเซลซึ่งมีโหมดการออกฤทธิ์ที่ตรวจพบได้ยากในทำนองเดียวกัน
ป้องกันการตกเลือดในน้ำวุ้นตา
สาเหตุของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาคืออะไร?
ตัวอย่างเช่นการมีเลือดออกจากหลอดเลือดจอประสาทตาเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อจอประสาทตาหลุดออกจากการรองรับ เรือสามารถฉีกขาดและทำให้เลือดออกได้ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :
- การเพิ่มหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนกลางของจอประสาทตา
- การขยายขนาดเล็กของหลอดเลือดม่านตาหรือการกลายเป็นปูนของสิ่งที่คล้ายกัน
- เลือดออกจากเนื้องอกของหลอดเลือดในจอประสาทตา
สามารถป้องกันการตกเลือดในน้ำวุ้นตาได้อย่างไร?
การตกเลือดในวุ้นตาเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันเพราะมักเกิดจากการปลดจอประสาทตา ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกเป็นภาวะที่ร้ายแรงมากซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้
ภาวะเลือดออกในวุ้นตาเกิดขึ้นได้อย่างไร?
เมื่อเลือดออกในวุ้นตาเลือดจะซึมเข้าไปในสิ่งที่เรียกว่าช่องว่างของตามนุษย์ ช่องว่างของน้ำวุ้นตาประกอบด้วยประมาณ 80% ของดวงตาทั้งหมดและมักจะเต็มไปด้วยของเหลวใสที่มองเห็นได้
เลือดที่ทะลุเข้าไปในร่างกายน้ำวุ้นตาสามารถทำให้ของเหลวภายในขุ่นมัวซึ่งจะนำไปสู่การมองเห็นที่บกพร่องโดยทั่วไปตาพร่ามัวและเนื่องจากฮีโมโกลบินสีแดงในเลือดซึ่งเป็นสีแดงโดยทั่วไปของสิ่งแวดล้อม โอกาสในการขาย การรับรู้การด้อยค่านี้รุนแรงเพียงใดขึ้นอยู่กับความรุนแรงและขอบเขตของเลือดออก ในกรณีที่ไม่รุนแรงผู้ป่วยจะสังเกตเห็นจุดด่างดำเล็กน้อยในมุมมองของพวกเขา สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ปัญหา แต่ถูกอธิบายว่าน่ารำคาญอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามหากเลือดออกมากขึ้นสายตาของผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบโดยตรงและอาจถูก จำกัด อย่างรุนแรงจนสามารถรับรู้ได้เฉพาะแสง - มืดเท่านั้นหรือการมองเห็นหายไปเกือบทั้งหมด
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากและจะเป็น "กรณีที่เลวร้ายที่สุด"สถานการณ์จำลองสาเหตุของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาอาจมีได้หลากหลายมากที่พบบ่อยคือเบาหวานขึ้นตาซึ่งเบาหวานจะเป็นเวลานานอย่างช้าๆและค่อยๆนำไปสู่การขุ่นมัวของจอประสาทตา
กลุ่มผู้ป่วยรายใหญ่อีกกลุ่มหนึ่งสามารถพบได้ในหมู่นักกีฬาและคนหนุ่มสาวที่มีความต้องการทางร่างกายและงานอันตราย ที่นี่การบาดเจ็บภายนอกอาจทำให้เลือดออกในอารมณ์ขัน ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งในการทำให้เลือดออกในวุ้นตาคือความเครียดทางจิตใจเนื่องจากอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงแฝงทำให้เลือดออกมีโอกาสมากขึ้น
เนื่องจากสาเหตุมีความหลากหลายดังนั้นแนวทางการรักษาจึงเป็นเช่นนั้น โดยทั่วไปแล้วผู้หนึ่งจะพยายามระบุและรักษาโรคที่อาจเกิดขึ้นเป็นอันดับแรก
อย่างไรก็ตามสามารถทำได้ค่อนข้างน้อยเกี่ยวกับเลือดในน้ำวุ้นตาเอง ตราบเท่าที่เรตินาไม่ได้รับความเสียหายเป็นเรื่องปกติที่จะปล่อยให้กระบวนการรักษาตัวเองของร่างกายทำงานซึ่งผ่านกระบวนการทางธรรมชาติทำให้มั่นใจได้ว่าเลือดจะค่อยๆถูกทำลายลงและทำให้การมองเห็นดีขึ้นด้วย
เนื่องจากคุณต้องการปกป้องดวงตาซึ่งเป็นอวัยวะที่เล็กมาก แต่เป็นอวัยวะที่บอบบางกว่าทั้งหมดเท่าที่จะทำได้จากการผ่าตัดเนื่องจากสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกซ้ำหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้เราสามารถดูดของเหลวและเลือดออกจากน้ำเลี้ยงและแทนที่ด้วยสารละลายทดแทนที่ผลิตขึ้นเองโดยปกติจะขึ้นอยู่กับเกลือหรือสิ่งที่คล้ายกัน
หลักสูตรการตกเลือดในน้ำวุ้นตา
การพยากรณ์โรคสำหรับการตกเลือดในวุ้นตาคืออะไร?
การตกเลือดในวุ้นตาสามารถลดลงได้ทั้งหมดเมื่อเลือดถูกดูดซึมกลับมา โดยปกติแล้วการดำเนินการดังต่อไปนี้ ในทางสถิติมีการปลดม่านตาออกหลังจากการผ่าตัดนี้มากกว่าในดวงตาที่ไม่ได้ผ่าตัด ความทึบของเลนส์ซึ่งส่งผลให้เกิดการผ่าตัดต้อกระจกก็เป็นผลเช่นกัน
คุณสามารถค้นหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ภายใต้หัวข้อต้อกระจกของเรา
การตกเลือดในวุ้นตาใช้เวลานานแค่ไหน?
ระยะเวลาของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาเช่นเดียวกับสาเหตุมีความผันแปรได้มากและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดออกเป็นหลัก
มีเลือดออกในระดับปานกลางหรือไม่และเป็นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการที่เกิดขึ้นในชีวิตประจำวัน (เช่นจุดด่างดำในด้านการมองเห็นมีสีส้มอมแดงขุ่นเล็กน้อยและอาจมีข้อบกพร่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ในด้านการมองเห็น) ไม่ได้ถูก จำกัด ต่อไปแพทย์แนะนำให้งดการรักษาเพิ่มเติมใด ๆ แต่หากฟังดูผิดปกติเพียงแค่รอและปล่อยให้กระบวนการฟื้นฟูตัวเองของร่างกายทำงาน
ร่างกายสามารถกำจัดเลือดออกได้โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือใด ๆ เนื่องจากทุกคนสามารถสังเกตได้จากและมีรอยช้ำ กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายเดือนซึ่งเป็นเรื่องปกติโดยขึ้นอยู่กับขอบเขตของเลือดและความพอดีและสุขภาพของร่างกาย
หากคุณตัดสินใจที่จะผ่าตัดเนื่องจากเลือดออกมากหรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เลือดออกจะได้รับการซ่อมแซมอย่างรวดเร็ว แต่ดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นคุณต้องถอยกลับร่างกายสักระยะหนึ่งหลังจากการผ่าตัด และปกป้อง
คำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตกเลือดในวุ้นตา
คุณสามารถเล่นกีฬาด้วยการตกเลือดได้หรือไม่?
การออกกำลังกายมีความสำคัญสองประการในการตกเลือดในน้ำวุ้นตา
ในแง่หนึ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาจากการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเล่นกีฬาที่เป็นอันตรายต่อร่างกายหรือกีฬาผาดโผนโดยทั่วไป เนื่องจากการตกเลือดในน้ำวุ้นตาดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บภายนอกในบริเวณศีรษะหรือที่ตา และยิ่งการสัมผัสทางกายภาพอย่างหนักเช่นในกีฬารักบี้หรืออื่น ๆ โอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บที่ดวงตาก็จะยิ่งสูงขึ้น
และในกีฬาผาดโผนหลายประเภทความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างนี้และความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ในกรณีที่มีเลือดออกที่เกิดจากความดันโลหิตสูงสิ่งแรกที่ต้องทำคือฉีกเส้นเลือดที่เล็กและเล็กที่สุดเช่นเส้นเลือดในตาและเลือดออกได้ดีกว่าที่นั่น
สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งของการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดในน้ำวุ้นตาคือการหลีกเลี่ยงควรเลือกใช้การผ่าตัดเอาเลือดออกและทำการผ่าตัดเอาน้ำวุ้นตาออก (Vitrectomy) ได้ตัดสินใจ ในระหว่างขั้นตอนนี้เข็มจะถูกนำเข้าไปในดวงตาโดยการเจาะขนาดเล็กมากสามจุดซึ่งของเหลวที่มีลักษณะคล้ายเจลซึ่งเติมอารมณ์ขันแบบน้ำเลี้ยงพร้อมกับเลือดที่รบกวนอยู่ในนั้นจะถูกดูดออก พื้นที่ว่างที่เกิดขึ้นมักจะเต็มไปด้วยอากาศก๊าซหรือน้ำมันซิลิโคนซึ่งเนื่องจากกฎของฟิสิกส์มีพฤติกรรมในลักษณะที่พวกเขาไม่สามารถโผล่ออกมาจากตาได้อย่างง่ายดายและเข็มจะถูกลบออกอีกครั้ง
ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30-60 นาทีและดำเนินการในฐานะผู้ป่วยในผู้ป่วยจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามถึงหกวันขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องจัดตำแหน่งผู้ป่วยโดยเฉพาะศีรษะให้อยู่ในตำแหน่งหนึ่งหลังการผ่าตัด
ความเจ็บปวดมีข้อ จำกัด มากเนื่องจากเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด บางครั้งมีความรู้สึกแปลกปลอมในดวงตาสองสามวันหลังการผ่าตัด ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดห้ามมิให้ผู้ป่วยออกแรงทางร่างกายซึ่งแน่นอนว่ารวมถึงการออกกำลังกายในแง่ของการเล่นกีฬา ในที่นี้ก็ให้ความสำคัญกับความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและความเสี่ยงของการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต
นอกจากนี้ยังมีการพูดถึงข้อบกพร่องของช่องมองภาพที่เป็นไปได้ซึ่งหมายความว่าบางส่วนของพื้นที่ที่มองเห็นได้สูงสุดดูเหมือนจะตาบอด ซึ่งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน เช่นเดียวกับการตกเลือดในน้ำวุ้นตา
อาการเพิ่มเติมคือการเปลี่ยนสีของลานสายตาเป็นสีแดงขุ่น สีแดงยังเกิดจากการตกเลือดของน้ำวุ้นตา
หากคุณมีอาการตกเลือดเล็กน้อยอาจเป็นไปได้ว่านอกจากการเปลี่ยนแปลงที่รับรู้ในลานสายตาแล้วยังไม่มีการลดการมองเห็น (ลดการมองเห็น) เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามยิ่งการตกเลือดในวุ้นตาหนักขึ้นความเป็นไปได้ในการมองเห็นก็จะลดลงมากขึ้นเท่านั้น
โดยทั่วไปปริมาตรเลือด 10 µl สามารถทำให้การมองเห็นลดลงซึ่งผู้ป่วยแทบจะไม่สามารถรับรู้การเคลื่อนไหวของมือได้
การตกเลือดในวุ้นตาสามารถเด่นชัดได้เช่นกันว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษามีปัญหาในการมองเห็นเข้าตาและผู้ป่วยจะตาบอดกลับด้านได้ (สิ่งนี้ย้อนกลับได้นั่นคือไม่ใช่ปัญหาของการตาบอดถาวร).
เลือดออกมักไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด มีการพูดถึงการสูญเสียการมองเห็นโดยไม่เจ็บปวด
อาการของเลือดออกในวุ้นตาอาจขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดออกตามที่อธิบายไว้ เกี่ยวกับความคงอยู่ของอาการสามารถสันนิษฐานได้ว่าอาการเหล่านี้ลดลงจากการสลายของเลือดที่เจาะเข้าไป
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: น้ำเลี้ยง