สูติศาสตร์

คำพ้องความหมายในความหมายกว้างที่สุด

ความช่วยเหลือในการจัดส่ง

บทนำ

สูติศาสตร์เช่นกัน Tokology หรือ สูติศาสตร์ เรียกว่าเป็นความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการเฝ้าติดตามภาวะปกติและพยาธิวิทยา การตั้งครรภ์เช่นเดียวกับ กำเนิด และติดตามการรักษา สูติศาสตร์เป็นสาขาหนึ่งของ นรีเวชวิทยา (นรีเวชวิทยา) งานของสูติแพทย์และผดุงครรภ์ก็ตกอยู่ภายใต้สาขาสูติศาสตร์

ประวัติศาสตร์

สูติศาสตร์ เป็นสาขาการแพทย์เดียวที่รักษาเฉพาะผู้หญิงมาช้านาน ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในผู้หญิงไม่ได้รับการรักษาโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ นี่คือวิธีการพัฒนาพื้นที่ย่อย นรีเวชวิทยา ในยุคปัจจุบันเท่านั้น สาขาสูติศาสตร์ถือเป็นโดเมนของผู้หญิงจนถึงศตวรรษที่ 17 ผู้ชายเท่านั้นที่ได้รับการฝึกฝนให้เป็นสูตินรีแพทย์ กิจกรรมการผดุงครรภ์ส่วนใหญ่ได้รับการถ่ายทอดมาจากกรีกโบราณ การเปลี่ยนจากพยาบาลผดุงครรภ์เป็นแพทย์เป็นไปอย่างราบรื่น ตั้งแต่สมัยต้นสมัยใหม่ได้ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการฝึกวิชาชีพผดุงครรภ์ นี่คือวิธีการสร้างตำราการผดุงครรภ์และระเบียบการผดุงครรภ์

พิมพ์ครั้งแรกตำราการผดุงครรภ์ สำหรับสูติศาสตร์มาจากปีพ 1513 และทำโดย Eucharius Rosslin, หนึ่ง แพทย์ประจำเมืองแฟรงค์เฟิร์ต, ประกอบด้วย. อย่างไรก็ตามกฎระเบียบการผดุงครรภ์ที่เกิดขึ้นก็มีข้อเสียเช่นกัน ดังนั้นพวกเขาจึงกลายเป็น ตำแย ค่อยๆขับออกจากตำแหน่งผู้นำของพวกเขาและ แพทย์ประจำเมืองผู้ที่เรียนรู้ทักษะของตนเองจากการผดุงครรภ์เข้ารับตำแหน่งผู้นำ
ในทางตรงกันข้ามการวินิจฉัยก่อนคลอดไม่ได้เปลี่ยนแปลงไปจนถึงกลางศตวรรษที่ 20 ในช่วงนั้นผดุงครรภ์และแพทย์ต้องพึ่งการผ่าตัดและการตรวจร่างกายอย่างง่าย โดยการพัฒนา ติดต่อเครื่องสแกนแบบผสม 2500 โดย Ian Donaldและการสร้างเครื่องสแกนแบบเรียลไทม์ 2508 โดย Richard Soldner เป็นไปได้ที่จะมีความรู้ที่แม่นยำมากขึ้นเกี่ยวกับไฟล์ การตั้งครรภ์เพื่อรับหลักสูตรและเด็ก สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ก่อให้เกิดประโยชน์อย่างมากสำหรับสูติแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสตรีมีครรภ์อีกด้วย
นอกจากการวินิจฉัยก่อนคลอดแล้วพื้นที่ของการแท้งยังได้รับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอีกด้วย เป็น การยุติการตั้งครรภ์ ก่อนหน้านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ภาวะแทรกซ้อนขณะนี้มีน้อยมากจนการทำแท้งแทบจะไม่สามารถนำไปสู่สถานการณ์ที่อันตรายสำหรับแม่ได้

การดูแลระหว่างตั้งครรภ์

การดูแลหญิงตั้งครรภ์ ในช่วงระยะเวลาทั้งหมดของการตั้งครรภ์และภายใต้ กำเนิด เป็นสาขากิจกรรมของสูตินรีแพทย์
การตรวจและปรึกษาหญิงตั้งครรภ์ครั้งแรกควรทำโดยเร็วที่สุดหลังการตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาความผิดปกติเช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูกเพื่อกำหนด ในการตั้งครรภ์ปกติการตรวจดังต่อไปนี้สามารถทำได้ตามหลักเกณฑ์การคลอดบุตรเช่น ทุก 4 สัปดาห์จนถึงสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ (SSW) จากนั้นทุก 2 สัปดาห์จนถึงวันครบกำหนด สิ่งเหล่านี้คือผลประโยชน์การประกันสุขภาพ

อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติจะใช้รูปแบบการตรวจสอบ Spreader แนะนำ ใน 4 เดือนแรก (จนถึงสัปดาห์ที่ 1 ถึง 16 ของการตั้งครรภ์) หนึ่งครั้งทุก 4 สัปดาห์ ตรวจสุขภาพ แทนใน 3 เดือนถัดไป (17-28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ทุก 3 สัปดาห์และใน 2 เดือนถัดไป (29-36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ทุก 2 สัปดาห์
หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจทุกสัปดาห์จนถึงสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์ทุกๆ 2 วันนับจากวันครบกำหนดคำนวณ หากเด็กยังไม่เกิด 10 วันหลังจากวันครบกำหนดคำนวณแม่ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การตรวจเบื้องต้นของหญิงตั้งครรภ์สำหรับ สูติศาสตร์ รวมถึงประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดเช่น อายุชื่อสถานภาพการสมรสอาชีพจำนวนการเกิดก่อนหน้าและการตั้งครรภ์ ควรปรึกษาปัญหาหรือความผิดปกติในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนด้วย นอกจากนี้ควรมีโรคเรื้อรังของมารดาหรือการติดเชื้อเช่น โรคตับอักเสบ, เอชไอวี และ หัดเยอรมัน เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่รู้จักกันในครอบครัว เพื่อให้สามารถคำนวณวันครบกำหนดที่แน่นอนได้การทราบวัฏจักรของผู้หญิงจึงเป็นประโยชน์และทำให้วันแรกของวันสุดท้าย ประจำเดือน.

ควรทำการตรวจดังต่อไปนี้ในการตรวจป้องกันทุกครั้ง: ประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดเกี่ยวกับสถานการณ์ปัจจุบัน ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของเด็กการมีเลือดออกหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ นอกจากนี้ควรวัดน้ำหนักตัวของคุณแม่ทุกครั้ง น้ำหนักเพิ่ม 1-1.5 กก. / เดือนถือเป็นเรื่องปกติ เพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูง สิ่งนี้ควรวัดเป็นประจำ ขีด จำกัด คือ 140 / 90mmHg ควรปัสสาวะเป็นประจำ ไข่ขาว หรือตรวจน้ำตาลไปหนึ่ง โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ รับรู้ตั้งแต่เนิ่นๆ คุณควรได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อรับ โรคโลหิตจาง ที่จะไม่รวม. เป็นวิธีการตรวจร่างกายเพื่อความเหมาะสม สูติศาสตร์ โดยหลักการแล้วควรรู้สึกถึงระดับอวัยวะในร่างกายเพื่อตรวจพัฒนาการของเด็กในเวลาที่เหมาะสมและทำการตรวจช่องคลอดเพื่อประเมินปากมดลูกปากมดลูกและอุ้งเชิงกราน

มาตรการป้องกันเพิ่มเติมทางสูติศาสตร์คือ 3 การตรวจอัลตราซาวนด์ ในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่การตั้งครรภ์จะมีความเสี่ยง การตรวจอัลตราซาวนด์จะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 10, 20 และ 30 ของการตั้งครรภ์ ครั้งแรก ล้ำเสียง ทำหน้าที่กำหนดตำแหน่งของเด็กในไฟล์ มดลูก. นอกจากนี้ยังสามารถคำนวณวันที่ครบกำหนดตามขนาดของเด็ก การตรวจอัลตราซาวนด์อีกสองครั้งทำหน้าที่หลักในการแยกแยะความผิดปกติของทารกในครรภ์และเพื่อติดตามพัฒนาการที่ทันท่วงที นอกจากนี้วันที่ครบกำหนดที่คำนวณได้จะถูกตรวจสอบอีกครั้งและแก้ไขหากจำเป็น
นอกจากนี้จาก สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ เป็นประจำ เสียงหัวใจ ของเด็กด้วยความช่วยเหลือของ CTGที่จะตรวจสอบ

ในมารดา Rh-negative ควรดำเนินการป้องกันโรค Rh ในเวลานี้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นภายใต้ กำเนิด ของเด็ก Rh-positive ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของเด็ก กล่าวอีกนัยหนึ่งไม่ว่าเด็กจะหันเข้าหากระดูกเชิงกราน การตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบบีจะดำเนินการให้ใกล้เคียงกับวันที่ครบกำหนดมากที่สุด
หากเด็กเกินวันที่ครบกำหนดการตรวจเสียงหัวใจอย่างสม่ำเสมอรวมทั้งการตรวจอัลตราซาวนด์ที่แสดงการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะของทารกในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อตรวจหาเด็กที่มีปริมาณน้อยที่เป็นไปได้

สาขากิจกรรมผดุงครรภ์

กิจกรรมของหมอตำแย สูติศาสตร์ครอบคลุมพื้นที่กว้างและแทบจะไม่แตกต่างจากแพทย์ ผดุงครรภ์ เป็นไปตาม กฎหมายการผดุงครรภ์ ได้รับการฝึกฝนให้คลอดโดยไม่ต้องพบแพทย์ ในทางกลับกันแพทย์ไม่ได้รับอนุญาตให้คลอดโดยไม่มีพยาบาลผดุงครรภ์ พยาบาลผดุงครรภ์สนับสนุนมารดาในการจัดการกับการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดในระหว่างการคลอดปวดแรงงาน. เธอให้คำแนะนำและช่วยบรรเทาอาการปวด ด้วยสรีระ การคลอดเอง เธอควรตอบสนองต่อความปรารถนาและความกังวลของผู้หญิงที่คลอดบุตรด้วย ตัวอย่างเช่นตำแหน่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่หมอตำแยก็ต้องการเช่นกัน สรีรวิทยา ของก กระบวนการเกิดทางพยาธิวิทยา แยกแยะและปฏิบัติเมื่อมีข้อสงสัยหรือปรึกษาแพทย์

ใน สถานการณ์ฉุกเฉิน พยาบาลผดุงครรภ์ควรสามารถทำหน้าที่ได้อย่างอิสระตัวอย่างเช่นคนที่ติดกับดัก ไหล่ ฟรีเด็ก หากจำเป็นต้องเรียกแพทย์พยาบาลผดุงครรภ์จะทำหน้าที่เป็น สูติศาสตร์ สำหรับแพทย์และยังช่วยในช่วงหนึ่ง การผ่าคลอด.

พยาบาลผดุงครรภ์เข้ารับช่วง กำเนิด การจัดการการคลอด เธอพาแม่เข้าห้องคลอดให้ความสำคัญกับสภาพทั่วไปของเธอตรวจสอบการหดตัวและให้ การหดตัว หรือ การหดตัว หลังจากปรึกษากับแพทย์ นอกจากนี้เธอยังต้องประเมินความคืบหน้าของการคลอดโดยการตรวจดูการเปิดของปากมดลูกและท่าทีและท่าทางของเด็กรวมทั้งก้าวลึกเข้าไปในกระดูกเชิงกรานเพื่อระบุความผิดปกติของท่าทางหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระยะเริ่มต้น นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการติดตามเด็กอย่างต่อเนื่อง CTG รับผิดชอบตัดสินสิ่งนั้น น้ำคร่ำ สำหรับเลือดออกทางพยาธิวิทยาและหากจำเป็น การวิเคราะห์เลือดของทารกในครรภ์ เพื่อให้สามารถประเมินสถานการณ์ของเด็กได้ดีขึ้น

ในช่วง ระยะการขับไล่ เป็นการป้องกันแรงกดดันที่เร็วเกินไปเพื่อป้องกันการแตกของมดลูกโดยการสั่งให้แม่หายใจอย่างถูกต้องเพื่อประโยชน์ของเด็กและแม่ระยะเวลาการขับไล่ไม่ควรนานเกิน 60 นาที ต้องตรวจสอบการหมุนศีรษะของเด็กอย่างเหมาะสมตลอดระยะเวลาการขับไล่ทั้งหมด นอกจากนี้เด็กต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยใช้ CTG พยาบาลผดุงครรภ์ยังรับผิดชอบ เขื่อนจากการฉีกขาด เพื่อป้องกันอาจจะต้อง ตัดฝีเย็บ จะดำเนินการ หลังคลอดเธอมีหน้าที่ตัดสายไฟและปฐมพยาบาลตามมา
อยู่ที่นั่น ขนาด, น้ำหนัก และ รอบศีรษะ วัด นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบว่าอวัยวะทั้งหมดถูกสร้างขึ้นอย่างเหมาะสมหรือไม่และต้องรับรู้ความผิดปกติอื่น ๆ นอกจากการดูแลทารกแรกเกิดแล้วหมอตำแยยังดูแลติดตามการดูแลของมารดาหลังคลอดอีกด้วย
นอกจากนี้ในหลักสูตรของ ระยะหลังคลอด พยาบาลผดุงครรภ์เป็นผู้ติดต่อที่สำคัญสำหรับแม่ เธอให้คำแนะนำที่สำคัญเกี่ยวกับโภชนาการและการดูแลเด็กควบคุมการถดถอยของเนื้อเยื่อในมารดาและเสนอยิมนาสติกแบบถดถอย

หลักสูตรการเกิด

ประมาณ. 4% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด คลอดตรงตามวันครบกำหนดคำนวณ เด็กส่วนใหญ่เกิด +/- 10 วันในรอบวันที่คำนวณ
สูติศาสตร์ เริ่มต้นสองสามสัปดาห์ก่อนวันครบกำหนดที่คาดไว้ เกี่ยวกับ 4 สัปดาห์ ก่อนที่จะเกิดขึ้นจริง กำเนิดมดลูกเริ่มลดต่ำลง นี่เป็นเรื่องง่าย ปวดแรงงาน จับมือกัน. ในช่วงเวลานี้ศีรษะจะเข้าสู่กระดูกเชิงกรานของมารดาด้วย ในผู้หญิงหลายคนศีรษะอาจเข้าไปในกระดูกเชิงกรานก่อนคลอดค่อนข้างน้อย
แรงงานที่ไม่ประสานกันเกิดขึ้นไม่กี่วันก่อนส่งมอบ นอกจากนี้ไฟล์ คอ นุ่มขึ้นในช่วงก่อนคลอดและปากมดลูกเปิดได้ง่าย จากนั้น มูกปากมดลูก การหลั่งเลือดเพิ่มเป็นสัญญาณของการเริ่มเจ็บครรภ์
คนปกติ ขั้นตอนการเกิดแบ่งออกเป็น 3 ระยะ
ใน ช่วงเวลาเปิดทำการ จะ ปวดแรงงาน อย่างช้าๆเป็นประจำ อาการปวดจะเกิดขึ้นทุกๆ 3-6 นาที และระยะทั้งหมดจะใช้เวลา 7-10 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควรและประมาณ 4 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงหลายคน นอกจากนี้ในช่วงเริ่มต้นของระยะนี้จะเกิดการแตกของฟองอากาศ ระยะการเปิดจะสิ้นสุดลงพร้อมกับการเปิดปากมดลูกโดยสมบูรณ์
ด้วยการเปิดปากมดลูก ระยะการขับไล่.
ใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมงสำหรับคุณแม่ท้องแรกเช่น ประมาณ 20 การหดตัวประมาณ 30 นาทีสำหรับผู้หญิงหลายคน ในระยะนี้มีการตรวจสอบอย่างถาวรโดยใช้ CTG สำคัญ
หากศีรษะหรือตะโพกของเด็กต่ำลงความต้องการในการกดเริ่มเพิ่มขึ้น หากมีความเสี่ยงของการยืดออกมากเกินไปหรือรอยแตกของฝีเย็บควรทำแผลฝีเย็บเพื่อหลีกเลี่ยงการฉีกขาดที่ไม่มีการควบคุม ในช่วงเวลาของทางเดินหัวห้ามกดและมีการป้องกันเขื่อน พยาบาลผดุงครรภ์วางมือข้างหนึ่งไว้ที่ฝีเย็บและพยายามหลีกเลี่ยงการฉีกขาด ในช่วงแรกเกิดทั้งหมดเด็กต้องหมุน 5 รอบเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด

หลังคลอด / สูติศาสตร์ที่เรียกว่า ระยะหลังคลอด. ก่อนอื่นต้องตัดสายสะดือของเด็ก มี 3 ครั้งที่เป็นไปได้สำหรับสิ่งนี้ ทันทีหลังคลอดประมาณ 1 นาทีหรือหลังจากหยุดการเต้นของสายสะดือ การหดตัวในระยะหลังคลอดทำหน้าที่ในการหดตัวของมดลูกและในทางกลับกันเพื่อลดขนาดของมดลูก การขับออกของรก. โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 30 นาที การสูญเสียเลือดระหว่างการปลดรกมักอยู่ที่ประมาณ 300 มล. เพื่อเร่งกระบวนการแก้ปัญหาและลดการสูญเสียเลือดให้น้อยที่สุดบ่อยครั้ง หมายถึงการหดตัว รับ หากการปลดรกล่าช้าหรือหากการปลดเกิดขึ้นเพียงบางส่วนสามารถดึงรกออกได้ด้วยตนเอง
เพื่อลดความเจ็บปวดระหว่างการคลอดบุตรทำได้ Buscopan® จะได้รับการกระตุกของ กล้ามเนื้อ เพื่อลด. หากการหดตัวแรงเกินไปการคลอดจะไม่ดำเนินไปตามปกติด้วยการผ่าคลอดหรือตามคำร้องขอของมารดา การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง ถูกสร้างขึ้น ยาชาเฉพาะที่ถูกฉีดเข้าไปในช่องไขสันหลังในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่าง อันตรายจากก ไขสันหลังบาดเจ็บ ไม่ได้อยู่. ตัวเลือกที่สามคือบล็อก pudendus ยาชาเฉพาะที่จะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณอวัยวะเพศเพื่อบรรเทาอาการปวดยืดของฝีเย็บ เป็นการผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานบริเวณฝีเย็บช่องคลอดและส่วนล่าง บริเวณช่องคลอด มีการดมยาสลบโดยไม่มีผลต่อความเจ็บปวดในการคลอดหรือการกระตุ้นให้กด ข้อบ่งชี้นี้เป็นข้อหนึ่ง การคลอดทางช่องคลอดตามคำขอของแม่หรือก่อนหน้านี้ ตัดฝีเย็บ.

อ่านเพิ่มเติม: ตัดฝีเย็บ.

ภาวะแทรกซ้อน

การคลอดปกติเป็นรูปแบบการคลอดที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามมีความผิดปกติของตำแหน่งและท่าทางต่างๆที่อาจนำไปสู่ปัญหาระหว่างการคลอดบุตรต้องได้รับการแทรกแซงจากสูติแพทย์ / สูตินรีแพทย์หรือจำเป็นต้องทำการผ่าคลอด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ตำแหน่งก้น

ความผิดปกติในการทรงตัวเกิดจากการที่ศีรษะของเด็กไม่ได้ถือเป็นประจำเช่นกดคางเบา ๆ ที่หน้าอก ความผิดปกติของท่าทางมักไม่คาดคิดเนื่องจากมักแสดงถึงการปรับตัวให้เข้ากับช่องทางคลอด ความแตกต่างระหว่างตำแหน่งหน้าผาก เด็กจะศีรษะค่อนข้างตรง สิ่งนี้จะเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต้องผ่านกลางสระว่ายน้ำ สิ่งนี้มักถูกประเมินต่ำเกินไป ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือตำแหน่งหน้าผาก เด็กก้มศีรษะมากเกินไปและสิ่งแรกที่เกิดคือหน้าผากจะโผล่ออกมาจากช่องคลอด เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ที่สุดที่นี่ตำแหน่งนี้จึงไม่เอื้ออำนวยที่สุด ประเภทสุดท้ายของความผิดปกติของท่าทางคือตำแหน่งใบหน้า ที่นี่หัวจะยืดออกไปหมด มักเป็นไปได้ที่จะคลอดเองตามธรรมชาติ แต่ไม่ควรล่าช้าในการผ่าคลอดหากระบุไว้

ประมาณ 5% ของการคลอดเกิดจากการคลอดทางก้น เด็กไม่ได้นอนไปข้างหน้า แต่มีตะโพก เนื่องจากความยืดหยุ่นและขนาดที่เล็กกว่าในทางตรงกันข้ามกับศีรษะจึงไม่เหมาะสำหรับใช้เป็นตัวขยายช่องคลอด นอกจากนี้ในช่วงแรกเกิดสายสะดือจะถูกบีบอัดและเด็กจะได้รับออกซิเจนน้อย นอกจากนี้หัวจะต้องเกิดจากความต้านทานที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เป็นผลให้แรงกดและแรงดึงที่ศีรษะคอและกระดูกสันหลังแข็งแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาท ด้วยเหตุผลเหล่านี้ควรตรวจสอบกางเกงอย่างระมัดระวัง หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยที่สุดว่าการคลอดจะหายไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนควรทำการผ่าคลอด

หน้าอกเป็นเรื่องปกติในการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากเด็กมีสรีรวิทยาอยู่ในตำแหน่งก้นจนถึงปลายไตรมาสที่ 2 และจะไม่หมุนจนกว่าจะถึงไตรมาสที่ 3 เนื่องจากการออกแรงมากและอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงเด็กที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ควรได้รับการผ่าตัดคลอดหากอยู่ในท่าก้น ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบต่างๆของตำแหน่งก้น ตำแหน่งก้นอย่างหมดจดหมายความว่าเท้าจะบีบหัวและมีเพียงตะโพกเท่านั้นที่นำหน้า ในตำแหน่งตะโพกเท้าจะทำมุมราวกับว่ากำลังนั่งไขว่ห้างและก้าวไปข้างหน้าพร้อมกับตะโพกความผิดปกติทั้งสองตำแหน่งนี้เป็นสิ่งที่ดีที่สุดและสามารถนำไปสู่การคลอดตามธรรมชาติโดยไม่ต้องผ่าคลอดในการคลอดที่ไม่ซับซ้อน

ในตำแหน่งเท้าขาตรงและเท้าไปข้างหน้าในขณะที่อยู่ในตำแหน่งเท้าที่ไม่สมบูรณ์ขาข้างหนึ่งเหยียดตรงและอีกข้างงอ ความผิดปกติของตำแหน่งทั้งสองทำให้การคลอดตามธรรมชาติทำได้ยากมากและเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าคลอด
ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัดคลอดจากตำแหน่งก้นคือน้ำหนักโดยประมาณ> 4000g ตำแหน่งเท้าความยาวของศีรษะที่มีการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้หรือสงสัยว่ามีความผิดปกติหรือ hydrocephalus (หัวน้ำ).

ความผิดปกติของตำแหน่งอีกประการหนึ่งคือตำแหน่งที่เอียงซึ่งเกิดขึ้นใน 0.7% ของการเกิด เหตุผลนี้คือเด็กสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระมากในกระดูกเชิงกรานซึ่งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงเด็กเล็กที่คลอดก่อนกำหนดมีน้ำคร่ำจำนวนมากและผนังมดลูกและผนังหน้าท้องหย่อนคล้อยในสตรีหลายคน อย่างไรก็ตามอุปสรรคเช่นการคลอดหลายครั้งหรือความผิดปกติของมดลูกอาจทำให้เกิดตำแหน่งด้านข้างได้เช่นกัน หากไม่ได้รับการรักษาแขนจะย้อยหลังจากการแตกของกระเพาะปัสสาวะและไหล่ติด หากการทำงานของแรงงานเพิ่มขึ้นมดลูกจะหดตัวอย่างต่อเนื่องและฉีกขาด การผ่าคลอดมีการระบุไว้อย่างชัดเจนในสถานการณ์เช่นนี้
การคลอดหลายครั้งถือเป็นการเกิดที่มีความเสี่ยงเสมอ หลังคลอดลูกคนแรกมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดและเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับลูกคนที่สอง หากฝาแฝดทั้งคู่อยู่ในตำแหน่งกะโหลกศีรษะและไม่มีสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนก็ไม่มีสิ่งใดขวางกระบวนการคลอดตามธรรมชาติ แม้ว่าแฝดคนที่สองจะอยู่ในตำแหน่งก้น แต่ก็สามารถคลอดได้เองตราบเท่าที่มีขนาดค่อนข้างเล็ก ในกรณีอื่น ๆ และมีลูกมากกว่า 2 คนมักจะทำการผ่าคลอดทันที