ปวดด้านซ้าย

บทนำ

อาการปวดข้างซ้ายหมายถึงอาการปวดบริเวณปีกซ้าย บริเวณด้านข้างตั้งอยู่ที่การเปลี่ยนจากท้องไปด้านหลังและตรงบริเวณที่ตรงนี้ซึ่งอยู่เหนือและใต้ส่วนโค้งของกระดูกเชิงกรานเล็กน้อย ซี่โครงส่วนล่างตั้งอยู่ในบริเวณปีกซ้ายด้านล่างคือไตด้านซ้ายและต่อมหมวกไตม้ามและบางส่วนของลำไส้

อาการปวดข้างอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่ง พวกเขาสามารถรู้สึกน่าเบื่อ / บีบคั้นหรือแสบ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดข้าง

สาเหตุของอาการปวดข้างซ้าย

อาการปวดด้านข้างด้านซ้ายอาจเกิดจากผิวหนังจากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (กระดูกสันหลังซี่โครงเส้นประสาท) หรือจากอวัยวะภายในทางด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบน

1) ผิวหนัง: การอักเสบของผิวหนังบริเวณปีกซ้ายทำให้เกิดความเจ็บปวดตามธรรมชาติ โรคคลาสสิกคืองูสวัด (เริมงูสวัด) ที่มีผื่นแดง

2) กระดูกสันหลัง: โรคต่างๆของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณปีกซ้าย เมื่ออายุมากขึ้นข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังอาจสึกหรอได้ (โรคข้อเข่าเสื่อม) มีความเป็นไปได้ที่จะปลูกสารกระดูกเพิ่มเติมซึ่งหมายความว่าช่องทางออกของรากประสาทจะแคบลงและเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องอาจระคายเคืองได้ ความผิดปกติ แต่กำเนิดของกระดูกสันหลังเช่น scoliosis ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดข้างซ้าย

3) ท่าทางและความตึงเครียดไม่ถูกต้อง: หากท่าทางของร่างกายไม่ถูกต้องกล้ามเนื้อจะเป็นตะคริวและรับภาระมากเกินไปด้วยท่านี้ สิ่งนี้นำไปสู่ความตึงเครียดที่เจ็บปวด

4) อวัยวะภายใน: ความเจ็บปวดด้านข้างทางด้านซ้ายอาจเกิดจากอวัยวะในช่องท้องด้านนั้น ซึ่งรวมถึงม้ามไตซ้ายกระเพาะอาหารตับอ่อนและส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่

อาการท้องอืดเป็นสาเหตุของอาการปวดข้างซ้าย

อาการท้องอืดส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่และเกิดขึ้นเช่นหลังการบริโภคอาหารที่มีอาการท้องอืด (ถั่ว ฯลฯ ) หรือในบริบทของการ "อารมณ์เสีย" หรือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของก๊าซย่อยอาหารที่เด่นชัดซึ่งไม่สามารถออกจากลำไส้ได้อย่างรวดเร็วเมื่อเกิดขึ้น ผลลัพธ์: ท้องพองขึ้นรู้สึกอิ่มท้อง ความเจ็บปวดในกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่อาจแผ่ซ่านไปยังบริเวณปีกซ้าย อาการปวดข้างซ้ายไม่ใช่อาการทั่วไปของอาการท้องอืด

คุณอาจสนใจ: อาการปวดและท้องอืดของ Oberbach ซึ่งอยู่เบื้องหลัง

ความตึงเครียดเป็นสาเหตุของอาการปวดข้างซ้าย

ปีกซ้ายอยู่ใกล้กับกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อหลังที่เรียกว่า autochthonous ซึ่งมีหน้าที่ในการรักษาเสถียรภาพของลำตัววิ่งควบคู่ไปกับกระดูกสันหลัง

หากกระดูกสันหลังหรือกระดูกเชิงกรานไม่ตรงแนวหรือหากคุณเรียนรู้ (คุ้นเคย) กับท่าทางที่ไม่ถูกต้องของร่างกายส่วนบนกล้ามเนื้อบางส่วนจะเครียดเกินระดับปกติ เป็นตะคริวและแข็งตัวสิ่งที่เราเรียกว่า "ความตึงเครียด" หากกล้ามเนื้อเหล่านี้อยู่ในบริเวณปีกด้านซ้ายผลที่ตามมาคืออาการปวดข้างทางด้านซ้าย

การวินิจฉัยอาการปวดด้านซ้าย

“ อาการปวดข้างซ้าย” ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นอาการ อาการนี้ร่วมกับอาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกันสามารถบ่งชี้ถึงสาเหตุของโรคได้ เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ต้องการทราบสิ่งต่อไปนี้:

1) อาการปวดเริ่มเมื่อใด?

2) คุณรู้สึกอย่างไร?

3) ความเจ็บปวดเป็นอย่างไร?

4) ความเจ็บปวดแผ่ออกมาหรือไม่?

5) อะไรทำให้อาการปวดดีขึ้นหรือแย่ลง?

จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและขึ้นอยู่กับความสงสัยเช่น ทำการเจาะเลือดหรือสแกนอัลตราซาวนด์

อาการปวดข้างตรงไหน?

อาการปวดข้างไม่ได้อธิบายถึงบริเวณอวัยวะที่แน่นอน แต่เป็นเพียงการกระจายของความเจ็บปวด ดังนั้นอาการปวดข้างสามารถขยายไปทั่วช่องท้องด้านข้างและส่วนโค้งของกระดูกคอไปยังบริเวณด้านหลังด้านข้าง

ประเภทและตำแหน่งของข้อร้องเรียนอาจแตกต่างกันไปและสามารถรับรู้ได้โดยเฉพาะในโครงสร้างทางกายวิภาคหรือกระจายทั่วทั้งด้านข้าง โครงสร้างทางกายวิภาคที่สำคัญที่อาจทำให้เกิดอาการปวดข้างทางด้านซ้าย ได้แก่ ไตซ้ายปอดม้ามกระเพาะอาหารและลำไส้ด้านซ้าย

มีอาการปวดข้าง

อาการที่มาพร้อมกับอาการปวดข้างซ้ายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ด้วยการอักเสบของผิวหนังอันเป็นสาเหตุของอาการปวดด้านข้างทางด้านซ้ายอาการคันบวมและแดงอาจเกิดขึ้นได้ตามอาการ

นอกจากความเจ็บปวดแล้วโรคของกระดูกสันหลังยังนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นภายใต้ความเครียด (เช่นการยืนเป็นเวลานานการแบกของหนัก)

อาจมีอาการปวดในส่วนอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เมื่อมีความตึงเครียดคุณจะรู้สึกได้ถึงกล้ามเนื้อหลังที่แข็งขึ้นในบริเวณปีกด้านซ้าย

หากอาการปวดข้างด้านซ้ายเกิดจากการอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตจะมีไข้ปวดท้องน้อยคลื่นไส้อาเจียนและรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป

ใน glomerulonephritis (การอักเสบของไต) อาการปวดข้างมักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง ในการติดเชื้อที่นำไปสู่การขยายตัวของม้ามและทำให้เกิดอาการปวดข้างทางด้านซ้ายมีไข้และรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป

หากม้ามแตกเป็นสาเหตุของอาการปวดด้านข้างด้านซ้ายอาจนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดที่อ่อนแอจนถึงขั้นไหลเวียนโลหิตล้มเหลวและช็อก

การรักษาอาการปวดข้างซ้าย

การรักษาอาการปวดข้างซ้ายขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

1) ผิวหนัง: การอักเสบของผิวหนังได้รับการรักษาเฉพาะที่ด้วยครีมหรือขี้ผึ้งหากแบคทีเรียทำให้เกิดยาปฏิชีวนะ โรคงูสวัดรักษาได้ด้วยยาบรรเทาปวดและอะไซโคลเวียร์ซึ่งเป็นยาต้านไวรัส

2) ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: การบำบัดอาการปวดด้านข้างด้านซ้ายที่เกิดจากกระดูกสันหลังจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ โรคข้อต่อกระดูกสันหลังได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดและการออกกำลังกายอย่างเพียงพอในขณะที่ scoliosis ได้รับการรักษาด้วยการรัดตัวและอาจใช้วิธีการผ่าตัด ความตึงเครียดที่เกิดจากท่าทางที่ไม่ดีจะตอบโต้ด้วยท่าทางบำบัดเช่น สามารถทำได้โดยการทำกายภาพบำบัด

3) ไต: ไตอักเสบได้รับยาลดไข้และยาปฏิชีวนะซึ่งรับประทานทางหลอดเลือดดำหรือเป็นเม็ดขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค ในกรณีส่วนใหญ่นิ่วในไตจะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ด้วยตัวเองและสามารถกำจัดออกจากที่นั่นได้ ดังนั้นสำหรับนิ่วในไตจะได้รับยาแก้ปวดชนิดกันชักจนกว่านิ่วหรือนิ่วจะถูกกำจัดออกไปในปัสสาวะ หากไม่สามารถกำจัดนิ่วได้ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะรักษานิ่วในไตด้วย ESWL (ลิโธทริปซีคลื่นช็อกจากภายนอก) ซึ่งหินจะแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ จากภายนอกด้วยความช่วยเหลือของคลื่นกระแทก (คลื่นเสียงพลังงานสูง) เนื้องอกในไตมักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดในระยะลุกลามอาจจำเป็นต้องใช้รังสีและเคมีบำบัด

4) การติดเชื้อ: ม้ามโตจากโรคมาลาเรียตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาต้านมาลาเรียเฉพาะ หากเป็นสาเหตุของโรคไวรัส (Epstein-Barr virus, cytomegalovirus) มักให้การรักษาตามอาการ ในกรณีพิเศษ cytomegalovirus สามารถต่อสู้กับแกนซิโคลเวียร์ได้

เมื่อไหร่ที่ต้องไปพบแพทย์ด้วยอาการปวดข้าง?

หลายสาเหตุของอาการปวดข้างไม่เป็นอันตรายและเกิดขึ้นชั่วคราว สิ่งเหล่านี้จะแตกต่างจากสาเหตุร้ายแรงและโรคร้ายแรง เกณฑ์แรกสำหรับแพทย์เพื่อชี้แจงอาการคือความรุนแรงของอาการ หากอาการปวดไม่ดีจนแทบทนไม่ได้กินเวลาหลายวันโดยไม่หยุดชะงักหรือกลับมาเป็นซ้ำควรดำเนินการวินิจฉัยทางการแพทย์ ในทางกลับกันอาการปวดเล็กน้อยสามารถทุเลาลงได้ภายในสองสามวันและมักไม่ก่อให้เกิดการปรึกษาแพทย์

แพทย์คนไหนรักษาอาการปวดข้าง?

อาการปวดข้างมักได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยอายุรแพทย์หรืออายุรแพทย์ โรคอินทรีย์มักไม่ค่อยเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดซึ่งต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญ

หากจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยนักรังสีวิทยารวมทั้งการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านตับปอดหรือไตร่วมด้วยและหากจำเป็นให้ศัลยแพทย์ แพทย์ทั่วไปจะเริ่มการบำบัดครั้งแรกก่อนและหากจำเป็นให้ส่งต่อไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ระยะเวลาของอาการปวดข้าง

ไม่สามารถระบุคำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาของอาการปวดข้างซ้ายได้ อาจปรากฏในช่วงสั้น ๆ เช่นเกิดจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องหรืออาจปรากฏเป็นระยะเวลานานขึ้นเช่นในกรณีของโรคข้อต่อกระดูกสันหลังหรือความตึงเครียด

การพยากรณ์โรคปวดด้านซ้าย

การพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดข้างซ้ายเป็นสิ่งที่ดีเนื่องจากสาเหตุส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและสามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามในกรณีของอาการปวดข้างที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมการบำบัดอาจรวมถึงการใช้ยาแก้ปวดในระยะยาวเนื่องจากสาเหตุ (โรคข้อเข่าเสื่อม) รักษาได้ยาก

เนื้องอกในไตซึ่งเป็นสาเหตุร้ายแรงของอาการปวดข้างซ้ายค่อนข้างหายาก มีเพียง 2% ของมะเร็งทั้งหมดที่มีผลต่อไต

ปวดด้านซ้ายเมื่อนอนลง

อาการปวดด้านข้างซึ่งเกิดขึ้นหลังจากนอนราบเป็นเวลานานโดยทั่วไปมักมาจากกระดูกสันหลังซึ่งเครียดมากเกินไปจากการอยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานาน ณ จุดนี้และตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด วิธีนี้สามารถแก้ไขได้โดยการเปลี่ยนท่าโกหกเป็นประจำ หากไม่สำเร็จขอแนะนำให้ทำการตรวจกระดูกสันหลัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดท้องเมื่อนอนราบ

ปวดข้างซ้ายและขวา

อาการปวดข้างทั้งสองข้างเป็นอาการทั่วไปของไตอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของไต ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่สีข้างซ้ายและขวา การอักเสบของตับอ่อนก็เป็นไปได้เช่นกันความเจ็บปวดไม่เพียง แต่พบที่สีข้างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่องท้องส่วนบนด้วย โรคของกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อหลังอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดปีกข้างทวิภาคี

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและการบำบัด ปวดข้างทวิภาคี

ปวดหลังด้านซ้าย

อาการปวดด้านหลังด้านซ้ายอาจมีสาเหตุเช่นเดียวกับอาการปวดข้างซ้ายโดยทั่วไป เนื่องจากความใกล้ชิดกับกระดูกสันหลังกับเนื้อกระดูกสันหลังและเส้นประสาทที่ออกจากเส้นประสาทโครงสร้างเหล่านี้จึงเป็นสาเหตุของอาการปวดด้านหลังด้านซ้าย

หลายสาเหตุที่เป็นไปได้: การสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุ (โรคข้อเข่าเสื่อม) ของข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง, ร่างกายกระดูกสันหลังหักหลังจากการหกล้ม, โรคไขข้อ, ความไม่ตรงแนว (แต่กำเนิด) หรือท่าทางที่ไม่ดีของกระดูกสันหลัง

ปวดด้านข้างจากม้าม

ม้ามตั้งอยู่ในช่องท้องด้านซ้ายและมีขนาดไม่เกิน 14 x 5 x 8 เซนติเมตรในผู้ใหญ่ อาการปวดข้างทางด้านซ้ายอาจเกิดจากม้ามโตเพราะทำให้เกิดความตึงเครียดกับแคปซูลอวัยวะ

ในกรณีนี้เช่นมีไข้ต่อมติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสหรือมาลาเรีย

ความผิดปกติของเลือดอาจทำให้ม้ามโตได้ แต่ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่นาน

อาการปวดข้างซ้ายหลังจากได้รับอุบัติเหตุจากการบาดเจ็บที่ช่องท้องทื่อ (การฟกช้ำที่รุนแรงของช่องท้อง) อาจบ่งบอกถึงม้ามแตก

คุณอาจสนใจ: ไข้ Glandular Pfeiffer

อาการปวดข้างจากตับอ่อน

ตับอ่อนมีความยาวประมาณ 15-20 เซนติเมตรอยู่ในช่องท้องส่วนบนไปถึงกระดูกสันหลัง

การอักเสบของตับอ่อนนั้นเจ็บปวดและทำให้เกิดอาการปวดรูปวงแหวนในช่องท้องส่วนบนที่แผ่กระจายไปทางด้านซ้ายและ / หรือด้านขวา

อาการปวดข้างเนื่องจากโรคไต

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดข้างซ้าย

การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตทางด้านซ้ายทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงปวดข้างซ้ายมีไข้และรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป มักเกิดจากกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

Glomerulonephritis (การอักเสบของไต) มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการปวดข้างซ้ายเนื่องจากมักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง

อาการปวดอย่างกะทันหันที่ปีกซ้ายที่แผ่กระจายไปยังช่องท้องส่วนล่างและบริเวณอวัยวะเพศและมีลักษณะเป็นคลื่นแสดงว่านิ่วในไตเป็นสาเหตุของอาการปวด

เนื้องอกในไตอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ปีกซ้ายได้เช่นกัน แต่อาการปวดจะไม่ปรากฏจนกว่าจะเป็นอาการปวดแบบกดทับในระยะต่อมา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กระดูกเชิงกรานอักเสบ

อาการปวดข้างจากการออกกำลังกาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกีฬาที่มีลูกบอลสามารถทำได้เช่น รอยช้ำที่ปีกด้านซ้ายเนื่องจากการปะทะกับเพื่อนร่วมทีมรอยช้ำเกิดขึ้นและทำให้เกิดความเจ็บปวด หากซี่โครงหนึ่งซี่หรือมากกว่าได้รับบาดเจ็บรุนแรงก็จะเป็นไปได้เช่นกัน

อุบัติเหตุที่โชคร้ายมากในขณะเล่นกีฬาอาจทำให้อวัยวะภายในได้รับความเสียหาย (ไตม้ามตับอ่อน)

อาการปวดข้างทางด้านซ้ายหลังออกกำลังกายมักไม่เป็นอันตรายและสามารถบ่งบอกถึงการมีกล้ามเนื้อหลังและลำตัวมากเกินไป (เจ็บกล้ามเนื้อ) ซึ่งเกิดจากความตึงเครียดหรือการระคายเคืองของเส้นประสาท