อิเล็กโทร

บทนำ

อิเล็กโทรไลต์เป็นคำที่คุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอะไรอยู่เบื้องหลัง พวกเขาพบในเอกสารห้องปฏิบัติการบางชนิดฟังดูเป็นสารเคมีที่น่ากลัวและในความเป็นจริงหน้าที่และกฎระเบียบนั้นซับซ้อนมากคำอธิบายที่เรียบง่ายเกี่ยวกับบริบททางการแพทย์มีอยู่ด้านล่าง

คำนิยาม

ที่เรียกว่าอิเล็กโทรไลต์คือเกลือที่ละลายในเลือด เกลือแกงสามารถใช้เปรียบเทียบได้ หากคุณละลายเกลือแกงซึ่งเรียกทางเคมีว่าโซเดียมคลอไรด์ในน้ำส่วนประกอบของเกลือคือโซเดียมและคลอไรด์ไอออนจะแยกออกจากกันเมื่อละลายและถูกห่อหุ้มด้วยโมเลกุลของน้ำจึงละลาย

เกลือบางชนิดยังละลายในเลือดเป็นไอออนซึ่งสำคัญที่สุดคือ โซเดียม, โพแทสเซียม, แคลเซียม และ คลอไรด์. นอกจากนี้ยังมีตัวอย่างเช่น แมกนีเซียม หรือ ไบคาร์บอเนตอย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มีหน้าที่แตกต่างกันในร่างกายและมักไม่รวมอยู่ในการตรวจเลือด ตามชื่ออิเล็กโทรไลต์ที่แนะนำไอออนเหล่านี้เป็นตัวพาประจุไฟฟ้า โซเดียมโพแทสเซียมแคลเซียมและแมกนีเซียมมีประจุบวกในขณะที่คลอไรด์และไบคาร์บอเนตเป็นตัวพาประจุลบ อิเล็กโทรไลต์เหล่านี้ให้ความสมดุลทางเคมีและไฟฟ้าและกระจายไปทั่วร่างกายทางเลือดซึ่งเป็นที่ที่เซลล์ทุกเซลล์ต้องการในการดำรงชีวิตและทำหน้าที่

ฟังก์ชัน

อิเล็กโทรไลต์มีหน้าที่ซับซ้อนในครัวเรือนของทุกเซลล์ในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเกี่ยวข้องกับเซลล์หัวใจและกล้ามเนื้อในไตในเซลล์ประสาทและเซลล์ประสาทสัมผัสเช่นในหูหรือตา ปัจจัยชี้ขาดคือประจุไฟฟ้าของไอออน เพื่อให้เข้าใจกลไกที่ซับซ้อนของเซลล์เราต้องคำนึงถึงหลักการต่อไปนี้:

• กลุ่มไอออนที่โดดเด่นภายในเซลล์ของร่างกายคือโพแทสเซียม พบน้อยมากในเลือด ในทางกลับกันโซเดียมส่วนใหญ่มีอยู่ในเลือดและพื้นที่ภายนอกเซลล์และแทบจะไม่อยู่ภายในเซลล์ของร่างกาย ทุกสิ่งที่อยู่นอกเซลล์ (รวมทั้งเลือด) ถูกสรุปว่าเป็นช่องว่างนอกเซลล์เนื่องจากไอออนสามารถแพร่กระจายและเคลื่อนย้ายได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ

• เซลล์ร่างกายและช่องว่างภายนอกเซลล์เป็นช่องที่แตกต่างกัน การแลกเปลี่ยนไอออนระหว่างกันไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีช่องเปิดในรูปแบบของช่องในผนังเซลล์ มีช่องโซเดียมและโพแทสเซียมที่อยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์และปิดอยู่ในสถานะเริ่มต้น

• ไอออนมุ่งมั่นที่จะต้องการกระจายอย่างเท่าเทียมกันในช่องของมัน หากขณะนี้มีการเปิดช่องระหว่างเซลล์และพื้นที่นอกเซลล์แรงผลักดันนี้จะช่วยให้แน่ใจว่าไอออนไหลไปยังที่ที่มีน้อยกว่า

เมื่อเครื่องส่งสัญญาณไปถึงเซลล์ช่องไอออนจะเปิดตามหลักการล็อคและกุญแจและไอออนสามารถไหลเข้าสู่เซลล์ได้ สิ่งนี้จะเปลี่ยนประจุไฟฟ้าในเซลล์เนื่องจากไอออนนำประจุบวกมาด้วย การเปลี่ยนแปลงของประจุไฟฟ้านี้จะกำหนดกระบวนการอื่น ๆ ในการเคลื่อนที่ในเซลล์ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละเซลล์ขึ้นอยู่กับฟังก์ชัน จากนั้นไอออนที่บินเข้ามาจะถูกขนส่งออกไปภายนอกผ่านปั๊มในเยื่อหุ้มเซลล์เพื่อคืนสถานะเริ่มต้น

หน้าที่อีกประการหนึ่งของไอออนคือการจับน้ำ ยิ่งมีปริมาณเกลือสูงเท่าใดก็ยิ่งดึงดูดน้ำได้มากขึ้นหลักการนี้เรียกว่า ออสโมซิ. สิ่งนี้มีบทบาทสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตและยังอธิบายได้ว่าทำไมจึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง อาหารสำหรับความดันโลหิตสูง

โดยสรุปแล้วอิเล็กโทรไลต์แต่ละตัวสามารถกำหนดคร่าวๆให้กับระบบอวัยวะบางอย่างที่สมดุลเป็นสิ่งจำเป็น โพแทสเซียมมีความสำคัญต่อกล้ามเนื้อหัวใจโซเดียมสำหรับไตและความดันโลหิตแคลเซียมสำหรับกระดูกและหัวใจแมกนีเซียมสำหรับกล้ามเนื้อและสมองและไบคาร์บอเนตสำหรับค่า pH เช่น ความสมดุลของกรดเบสของเลือด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง ภาวะเลือดเป็นกรด

ความสำคัญของเลือดสำหรับอิเล็กโทรไลต์

เลือดเป็นเส้นทางขนส่งหลักสำหรับอิเล็กโทรไลต์ ทุกเซลล์ในร่างกายสามารถเข้าถึงได้ทางเส้นเลือดและเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ เลือดจะรวบรวมอิเล็กโทรไลต์ที่เรากินเข้าไปทางอาหารหรือของเหลวในลำไส้และกระจายไปยังร่างกายในจุดที่จำเป็น ไตเป็นตัวกรองที่ใช้กลไกการกำกับดูแลต่างๆเพื่อตัดสินใจว่ายังจำเป็นต้องใช้อิเล็กโทรไลต์ใดในร่างกายและสามารถขับออกทางปัสสาวะได้ อิเล็กโทรไลต์ในตัวอย่างเลือดสามารถใช้เพื่อกำหนดความสมดุลของร่างกายได้ โรคหลายชนิดสามารถอ่านค่าอิเล็กโทรไลต์ได้เป็นอย่างดี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง

• ค่าห้องปฏิบัติการ
• อิเล็กโทรไลต์ในเลือด

ค่าปกติบางค่าแสดงไว้ด้านล่าง แต่อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ:

อิเล็กโทร	ขีด จำกัด ล่างเป็น mmol / l	ขีด จำกัด บนเป็น mmol / l
โซเดียม	135	145
โพแทสเซียม	3,6	5,2
แคลเซียม (รวม)	2,20	2,95
แมกนีเซียม	0,73	1,06
คลอไรด์	98	106
ไบคาร์บอเนต	22	26

สิ่งที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัย ได้แก่ โซเดียมโพแทสเซียมและแคลเซียม พวกเขาส่วนใหญ่ถูกควบคุมโดยฮอร์โมน พวกเขามีความอ่อนไหวมากที่สุดเสียสมดุลเร็วที่สุดและผลที่ตามมาร้ายแรงที่สุด โซเดียมและโพแทสเซียมได้มาจากฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน (ที่เรียกว่า. แร่คอร์ติโคสเตียรอยด์) ซึ่งถูกปล่อยออกมาจากเปลือกนอกของต่อมหมวกไตในขณะที่แคลเซียมถูกควบคุมโดยฮอร์โมนพาราไทรอยด์จากต่อมพาราไทรอยด์ ฮอร์โมนทั้งสองส่งสัญญาณไปยังไตว่าควรขับอิเล็กโทรไลต์ออกเมื่อมีปริมาณมากเกินไปหรือถูกกักไว้ในร่างกายเมื่อขาดสารอาหาร อย่างไรก็ตามหากมีสิ่งรบกวนในลูปการควบคุมนี้เช่น ยาบางชนิดโรคของต่อมฮอร์โมนหรือการทำงานของไตที่เสื่อมลงจะทำให้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งสังเกตเห็นได้ชัดเจนในร่างกาย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง

• ฮอร์โมนต่อมหมวกไต
• พาราไทรอยด์ฮอร์โมน

อีกสาเหตุหนึ่งของการเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์คือการสะสมของอิเล็กโทรไลต์ที่เพิ่มขึ้น โพแทสเซียมซึ่งปล่อยออกมาจากเซลล์ที่กำลังจะตายส่วนใหญ่จะใช้สำหรับสิ่งนี้ นี่ไม่ใช่ปัญหากับเซลล์แต่ละเซลล์ แต่หากสูญเสียเนื้อเยื่อจำนวนมากไปอาจส่งผลกระทบต่อสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ได้อย่างแน่นอน ตัวอย่างเช่นในกรณีนี้เป็นโรคเนื้องอก (ที่เรียกว่า tumor lysis syndrome) หรือมีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองหรือแผลไหม้ในส่วนที่ใหญ่กว่าของร่างกายเพื่อให้โพแทสเซียมส่วนเกินเกิดขึ้นมาก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง ภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมส่วนเกิน)

การขาดและผลที่ตามมา

ไม่เพียง แต่การขาดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของสมดุลของอิเล็กโทรไลต์หรืออิเล็กโทรไลต์ที่มากเกินไปอาจส่งผลร้ายแรงขึ้นอยู่กับขอบเขต

การขาดโซเดียมแสดงให้เห็นในอาการง่วงนอนสับสนและคลื่นไส้ ในทางกลับกันหากมีโซเดียมในเลือดมากเกินไปอาการชักจะเปรียบได้กับอาการลมชักจนถึงโคม่า

การเปลี่ยนแปลงของระดับโพแทสเซียมเป็นสิ่งที่เห็นได้ชัดเจนในหัวใจ หากคุณมีโพแทสเซียมน้อยกว่า 3.6 mmol / l เช่น ยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะ ("ยาเม็ดน้ำ") อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกกล้ามเนื้ออ่อนแรงพร้อมการตอบสนองลดลงความรู้สึกผิดปกติและอาการชาของผิวหนัง หากคุณมีมากกว่า 5.2 mmol / l ปฏิกิริยาตอบสนองมักจะเพิ่มขึ้น แต่ก็อาจทำให้เป็นอัมพาตชั่วคราวได้ อย่างไรก็ตามผลที่สำคัญที่สุดของการขาดโพแทสเซียมหรือเกินคือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โพแทสเซียมจำเป็นต่อการส่งสัญญาณไปยังหัวใจ หากความสมดุลนี้ถูกรบกวนอาจเกิดภาวะหัวใจห้องล่างได้!

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง สังเกตการขาดโพแทสเซียม

แคลเซียมมีความสำคัญต่อหัวใจเช่นกัน แต่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักกับแคลเซียมส่วนเกินเช่นเดียวกับโพแทสเซียม หากคุณมีแคลเซียมมากเกินไปส่วนใหญ่จะสังเกตได้จากอาการคลื่นไส้อาเจียนนิ่วในไตปวดกระดูกและกล้ามเนื้ออ่อนแรง แคลเซียมน้อยเกินไปแสดงให้เห็นถึงความรู้สึกเสียวซ่าบนผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในใบหน้าและปวดกล้ามเนื้อในมือและเท้า (เรียกว่า tetany with paws)

หากคุณมีแมกนีเซียมน้อยเกินไปอาการนี้จะคล้ายกับการขาดแคลเซียมเช่น มีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ แต่มีอาการทางระบบประสาทเช่น คุณมีอาการเพ้อหรือหัวใจล้มเหลวชั่วคราว แมกนีเซียมมากเกินไปมักไม่แสดงออกเลยอาจทำให้ง่วงนอนได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: คุณสามารถรับรู้การขาดแมกนีเซียมได้จากอาการเหล่านี้

คลอไรด์อิออนแทบจะไม่มีบทบาทในการวินิจฉัยเนื่องจากมีผลผูกพันกับโซเดียมตามกฎข้อบังคับ หากมีความไม่สมดุลโซเดียมจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะซึ่งเป็นอาการหลัก

ไบคาร์บอเนตส่วนใหญ่มีบทบาทในความสมดุลของกรดเบสโดยที่ไบคาร์บอเนตเข้ามาทำหน้าที่ของฐาน การขาดเกิดขึ้นเช่นในโรคอุจจาระร่วงเมื่อร่างกายสูญเสียไบคาร์บอเนตจำนวนมาก ผลลัพธ์ที่ได้คือการทำให้ร่างกายเป็นกรดมากเกินไปซึ่งสามารถชดเชยได้บางส่วนตามกฎข้อบังคับ แทบจะไม่มีผลร้ายแรงใด ๆ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ สาเหตุและผลของการขาดอิเล็กโทรไลต์

สมดุลอิเล็กโทรไลต์

ด้วยการเติมอิเล็กโทรไลต์โดยไม่ได้รับอนุญาตควร ระมัดระวัง เป็น อาการมักไม่เฉพาะเจาะจงมากและไม่จำเป็นต้องนำมาประกอบกับความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์โดยไม่ต้องตรวจสอบค่าเลือด ควรเช่น หากสังเกตเห็นการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรงในระหว่างการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสิ่งนี้สามารถผ่านได้ เงินทุน หรือ ยา มีความสมดุล

อย่างไรก็ตามแนะนำให้เติมอิเล็กโทรไลต์ด้วยตัวเองเป็นพิเศษในสถานการณ์หนึ่งกล่าวคือเมื่อ โรคอุจจาระร่วง. คนเรามักสูญเสียอิเล็กโทรไลต์จำนวนมากจากการเข้าห้องน้ำบ่อย ๆ หรือจากการอาเจียน ในการเติมสิ่งเหล่านี้มีสารละลายอิเล็กโทรไลต์สำเร็จรูปในรูปแบบผงให้ซื้อในร้านขายยา เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการคืนความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และคุณมักจะรู้สึกดีขึ้นมากหลังจากรับประทาน

เครื่องดื่มไอโซโทนิกที่เรียกว่ายังมีประโยชน์ในการแข่งขันกีฬาที่มีการสูญเสียน้ำสูงระหว่างการขับเหงื่อ

นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันการเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ได้ด้วยผลที่ตามมาโดยหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมมากเช่นหากคุณเป็นโรคไต กล้วย หรือ ผลไม้อบแห้ง.