ท้องร่วงในการตั้งครรภ์

คำนิยาม

เพื่อที่จะพูดถึงอาการท้องร่วงระหว่างตั้งครรภ์ต้องปฏิบัติตามเกณฑ์บางประการ
เรียกว่าอาการท้องร่วงหากถ่ายอุจจาระมากกว่าสามครั้งต่อวันหรือเพิ่มปริมาณมากกว่า 200-250 กรัมต่อวัน อีกเกณฑ์หนึ่งสำหรับอาการท้องร่วงคือความสม่ำเสมอของอุจจาระลดลง
คนหนึ่งพูดถึงอาการท้องร่วงเรื้อรังระหว่างตั้งครรภ์หากกินเวลาสองถึงสามสัปดาห์

สาเหตุ

ดังนั้นอาการท้องร่วงจึงไม่ใช่ปัญหาการตั้งครรภ์ทั่วไป โดยทั่วไปฮอร์โมนการตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่อาการท้องผูกเล็กน้อย
อย่างไรก็ตามมีหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากที่บ่นว่าท้องเสียเป็นครั้งคราว

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์อาการท้องร่วงอาจเกิดจากการเปลี่ยนอาหาร เนื่องจากอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงหลายคนจึงเปลี่ยนอาหารและบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์ด้วย ลำไส้สามารถตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ไม่คุ้นเคยกับอาการท้องร่วงได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีความอดทนเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ หากพบสาเหตุของอาการท้องร่วงจากการเปลี่ยนอาหารโดยปกติจะใช้เวลาเพียงเล็กน้อยเพื่อให้ร่างกายชินกับสถานการณ์ใหม่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาหารในการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์อาการเช่นท้องร่วงและท้องผูกสามารถอธิบายได้จากการที่มดลูกที่โตขึ้นกดทับลำไส้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนนิสัยการขับถ่าย ปัจจัยทางจิตใจเช่นความเครียดและความกังวลใจก็มีบทบาทเช่นกัน

ทันทีก่อนวันครบกำหนดอาการท้องร่วงอาจเป็นลางสังหรณ์ของการเริ่มต้นของการคลอด

นอกเหนือจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์แล้วสาเหตุทั้งหมดที่นำไปสู่อาการท้องร่วงนอกการตั้งครรภ์ก็อาจเป็นปัญหาได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นโรคติดเชื้อการแพ้อาหารหรืออาหารเป็นพิษ แต่ยังรวมถึงโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังหรือโรคลำไส้แปรปรวน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: สาเหตุของอาการท้องร่วง

การติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินอาหารไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสงสัยว่าติดเชื้อซัลโมเนลลาเนื่องจากอาจเป็นอันตรายได้ในระหว่างตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยโรคท้องร่วงจะทำโดยแพทย์ประจำครอบครัวที่รักษาแน่นอนนรีแพทย์สามารถใช้เป็นการติดต่อระหว่างตั้งครรภ์ได้

เพื่อชี้แจงสาเหตุสิ่งสำคัญคือต้องถามเกี่ยวกับอาการที่มาพร้อมความถี่และระยะเวลาของอาการท้องร่วงและปัจจัยกระตุ้นใด ๆ ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงของอาหารการสัมผัสกับผู้ที่เป็นไข้หวัดในระบบทางเดินอาหารหรือการบริโภคอาหารที่บูดเสีย
ด้วยวิธีนี้สาเหตุสามารถ จำกัด ให้แคบลงได้

การวินิจฉัยเชื้อโรคพิเศษในอุจจาระหรือเลือดนั้นแทบไม่จำเป็นเท่านั้น ในกรณีของอาการท้องร่วงเรื้อรังจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการท้องร่วงอาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารมักเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้อาเจียนหรืออาการทั่วไปเช่นไข้และอ่อนเพลีย ด้วยอาการดังกล่าวการติดเชื้อมีโอกาสมากแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ (โปรดอ้างอิง: การติดเชื้อทางเดินอาหาร).

ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคลิสเทอริโอซิส โรคติดเชื้อนี้ยังเกี่ยวข้องกับการอาเจียนและท้องร่วง แต่ก็ทำให้ปวดกล้ามเนื้อและมีไข้ได้เช่นกัน สตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงในการติดเชื้อลิสเทอเรียมากกว่าสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ถึง 10 เท่า โรคนี้สามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตรดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การติดเชื้อในครรภ์

โดยทั่วไปอาการท้องเสียเล็กน้อยระหว่างตั้งครรภ์มักมาพร้อมกับอาการท้องผูก เกิดจากการที่มดลูกที่โตขึ้นกดทับลำไส้

โรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารเช่นโรคลำไส้อักเสบแสดงให้เห็นในอาการที่เฉพาะเจาะจงมาก บางครั้งอาจเป็นปัญหาร่วมหรือเป็นไข้ อย่างไรก็ตามอาการที่มาพร้อมกันดังกล่าวขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวและไม่เฉพาะเจาะจงกับการตั้งครรภ์

หากอาการท้องเสียเป็นเวลาหลายวันการสูญเสียของเหลวอาจทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตในหญิงตั้งครรภ์

ควรปรึกษาแพทย์ทันทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเหนื่อยอ่อนแรงหรือมีเลือดปนในอุจจาระ

ท้องร่วงและปวดท้อง

การปวดท้องอาจเกิดขึ้นได้จากอาการท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนอาหารมักเป็นสาเหตุของการปวดท้องและท้องร่วง
ความจริงที่ว่าหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพที่มีเส้นใยสูงมากขึ้นเรื่อย ๆ ส่งผลให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยในช่วงเริ่มต้นในช่วงการปรับตัวให้ชินกับสภาพอากาศ
ที่ดีที่สุดคือจัดการกับข้อร้องเรียนเหล่านี้ด้วยความอดทนเล็กน้อย ร่างกายต้องการการพักผ่อนและเวลาเพื่อปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ใหม่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามอาการตะคริวในช่องท้องอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคระบบทางเดินอาหารติดเชื้อหรือโรคลำไส้อื่น ๆ เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากซึ่งไม่สามารถกำหนดให้เป็นสาเหตุเฉพาะได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการปวดท้องอย่างต่อเนื่องและท้องเสียหรือมีเลือดปนในอุจจาระคุณควรรีบปรึกษาแพทย์โดยด่วน

คุณสามารถดูภาพรวมของสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ได้ที่: ปวดท้องในการตั้งครรภ์

ท้องร่วงและปวดท้อง

ปวดท้องคล้ายกับการปวดท้อง พวกเขามักจะแสดงออกถึงการเปลี่ยนแปลงของอาหารในระหว่างตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามโรคเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้จากโรคติดเชื้ออาหารเป็นพิษหรือโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ
ดังนั้นสตรีมีครรภ์ควรปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปวดท้องและท้องเสียอย่างต่อเนื่อง

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ และ อาการอาหารเป็นพิษ

ท้องร่วงและอาเจียน

การอาเจียนมักไม่เกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วงหรือท้องผูกเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ในช่วงแรก
ในทางตรงกันข้ามกับอาการท้องร่วงการอาเจียนและอาการคลื่นไส้เป็นอาการของการตั้งครรภ์ทั่วไปและรวมอยู่ในคำนี้ด้วย Hyperemesis gravidarum รู้จัก (โปรดอ้างอิง: อาเจียนระหว่างตั้งครรภ์)

อาการเจ็บป่วยจากการตั้งครรภ์นี้มักจะบรรเทาลงในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามหากอาเจียนร่วมกับท้องร่วงอย่างรุนแรงหรือมีไข้ก็มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นการติดเชื้อหรืออาหารเป็นพิษ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องภายใต้: คลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

อะไรคืออันตรายสำหรับเด็ก?

อาการท้องร่วงเช่นเกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินอาหารหรือการเปลี่ยนแปลงของอาหารมักไม่เป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์

สิ่งสำคัญคือต้องดื่มของเหลวให้เพียงพอเพื่อป้องกันการขาดน้ำ

อย่างไรก็ตามโรคติดเชื้อบางชนิดเช่นลิสทีเรียหรือซัลโมเนลลาอาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ดังนั้นจึงต้องได้รับการชี้แจงอย่างเร่งด่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังคงมีอาการท้องเสียหรือมีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ

เนื่องจากอาการท้องร่วงอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ช่องคลอดได้ดังนั้นจึงควรระมัดระวังไม่ให้อุจจาระปนเปื้อนในช่องคลอดเมื่อใช้ห้องน้ำ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรได้จากการคลอดก่อนกำหนด

ต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

มีสัญญาณเตือนและอาการต่างๆที่คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
อาการท้องร่วงที่กินเวลานานกว่าสามวันต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์มิฉะนั้นอาจทำให้สูญเสียของเหลวได้มาก นอกจากนี้ควรยกเว้นการติดเชื้อในกรณีนี้
นอกจากนี้ต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีเลือดปนในอุจจาระและอาการทั่วไปเช่นไข้และปัญหาการไหลเวียนโลหิต
อาการที่มาพร้อมกันเช่นตกขาวมีกลิ่นเหม็นเลือดออกทางช่องคลอดหรือปวดท้องอย่างรุนแรงควรรายงานให้แพทย์ทราบทันที

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการท้องร่วงระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากการไปพบแพทย์แล้วยังมีมาตรการที่สามารถทำได้ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการดื่มของเหลวให้เพียงพอ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทานอาหารเบา ๆ เช่น rusks แครอทมันฝรั่งบดและซุป กล้วยหรือแอปเปิ้ลบดยังเป็นอาหารที่ดีสำหรับอาการท้องร่วง ชาคาโมมายล์และชายี่หร่าทำให้ลำไส้สงบและยังช่วยบรรเทาอาการได้อีกด้วย

ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดเช่นน้ำผลไม้กาแฟและเนื้อสัตว์ย่อยยากไข่เนยและนม

นอกจากนี้การพักผ่อนทางกายและการพักผ่อนมีความสำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความเครียดยังส่งเสริมให้เกิดอาการ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: อาหารสำหรับอาการท้องร่วง

ฉันสามารถทานยาอะไรได้บ้าง?

ในระหว่างตั้งครรภ์ควรเพิ่มความระมัดระวังในการรับประทานยา ควรปรึกษาเรื่องยากับแพทย์เสมอเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

หากคุณมีอาการท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องดื่มมาก ๆ และกินอาหารอ่อน ๆ

ไม่ควรรับประทานยาแก้ท้องเสียโดยไม่ปรึกษาแพทย์ แพทย์จะสั่งจ่ายยาในกรณีพิเศษเท่านั้น

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลา

อาการท้องร่วงไม่ควรเกินสองสามวัน หากยังคงมีอาการท้องร่วงควรปรึกษาแพทย์มิฉะนั้นจะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการสูญเสียของเหลว

การติดเชื้อสเมียร์อาจทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการท้องร่วงในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์มักจะไม่กินเวลานานหลายวันมักเกิดขึ้นสลับกับอาการท้องผูก

อาการท้องเสียอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสัปดาห์มักเป็นสัญญาณของโรคระบบทางเดินอาหารและในกรณีส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

อาการท้องร่วงเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

อาการท้องร่วงไม่ใช่สัญญาณทั่วไปของการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกหรือคลื่นไส้อาเจียน
อย่างไรก็ตามอาการท้องร่วงไม่ใช่เรื่องร้องเรียนทั่วไป ดังนั้นอาการท้องร่วงจึงไม่สามารถนำมาเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ได้
เนื่องจากอาการท้องร่วงที่พบบ่อยมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างมีสติในการรับประทานอาหารในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกจึงมักทราบการตั้งครรภ์แล้ว

คุณสามารถดูภาพรวมของสัญญาณการตั้งครรภ์ได้ที่: สัญญาณของการตั้งครรภ์