การแตกของกระเพาะปัสสาวะ - สัญญาณของการคลอดบุตร?

คำนิยาม

หากในระหว่างหรือในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ถุงน้ำคร่ำแตก (หรือในคำเรียกขานว่า "แตก") เรียกว่าการแตก วิธีนี้จะเปิดถุงน้ำคร่ำที่ล้อมรอบเด็กในครรภ์และมีน้ำคร่ำซึ่งไหลผ่านช่องคลอด การแตกของกระเพาะปัสสาวะเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของการเริ่มต้นของการคลอดบุตรและมักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหลังการเจ็บครรภ์คลอด ถ้าปากมดลูกเปิดเต็มที่เรียกว่าการแตกของกระเพาะปัสสาวะทันเวลา ไม่ค่อยมีเด็กที่เกิดมาพร้อมกับถุงน้ำคร่ำที่ยังสมบูรณ์

สาเหตุของปัสสาวะแตก

ใน กรณีส่วนใหญ่ การแตกของกระเพาะปัสสาวะเกิดจาก เด็กถูกผลักลงไปในระหว่างคลอด. ความดันที่เกิดขึ้นทำให้ถุงน้ำคร่ำฉีกขาดและน้ำคร่ำไหลออกมา

สาเหตุที่พบบ่อยอันดับสอง เป็น การติดเชื้อในช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์. หากสิ่งเหล่านี้เพิ่มขึ้นสู่ถุงน้ำคร่ำอาจทำให้เกิด ถุงน้ำคร่ำมีความอ่อนไหวมากขึ้น จะฉีกเร็วขึ้น

ความอ่อนแอของปากมดลูก และเพิ่มความเครียดให้กับถุงน้ำคร่ำด้วย การตั้งครรภ์หลายครั้ง, น้ำคร่ำเพิ่มขึ้น (polyhydramnios) หรือความเบี่ยงเบนจากตำแหน่งการคลอดปกติ (เช่นตำแหน่งก้น) เป็นสาเหตุอื่น ๆ แม้แต่การแทรกแซงทางการแพทย์ภายนอกก็เช่นกัน การตรวจน้ำคร่ำอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะแตก

การวินิจฉัยโรค

น้ำคร่ำสามารถ หยดหรือเหมือนไฟกระชาก ออกไป หากสิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการทำงานปกติไม่จำเป็นต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติม

มันมาถึงหนึ่ง การแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ทำรอยเปื้อนของช่องคลอดและปากมดลูกและโดยการวัดค่า pH และ a การทดสอบเฉพาะ พิสูจน์แล้วว่า ของเหลวรั่ว น้ำคร่ำคือ. แพทย์ยังใช้อัลตราซาวนด์เพื่อประเมินปริมาณน้ำคร่ำที่เหลืออยู่ในถุงน้ำคร่ำ อย่างไรก็ตามการประเมินอัลตร้าซาวด์ไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยกระเพาะปัสสาวะแตก หากมีการเพิ่มขึ้น (polyhydramnios) หรือลดลง (oligohydramnios) การผลิตน้ำคร่ำอาจทำให้เกิดการตีความค่าที่ผิดได้ ดังนั้นการพูดคุยโดยละเอียด (anamnesis) กับหญิงตั้งครรภ์รวมถึงการวินิจฉัยและความผิดปกติก่อนหน้านี้จึงมีความสำคัญมาก

ไปที่ การยกเว้นการติดเชื้อ จะมากขึ้น ห้องปฏิบัติการและการควบคุมอุณหภูมิn ดำเนินการและเด็กในครรภ์จะผ่านก CTG ภายใต้การดูแล

คุณสามารถรับรู้ถึงผู้ก่อกวนของการแตกของปัสสาวะที่กำลังจะเกิดขึ้นหรือไม่?

การแตกของกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นใน 9 ใน 10 ราย ในช่วงเริ่มต้นของการคลอดบุตร แทน. สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ปวดแรงงาน ที่แจ้งการเกิดที่กำลังจะมาถึงและนำไปสู่อาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรง

การแตกของกระเพาะปัสสาวะที่เกิดขึ้นก่อนคลอดแทบจะไม่สามารถสังเกตเห็นได้ล่วงหน้า จะ การแตกของกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากการติดเชื้อล่วงหน้าได้ อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ เช่นมีไข้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นทั้งในแม่และเด็กและอาการปวดท้อง แต่ถึงกระนั้นก็ตาม unspecific และไม่ได้บ่งบอกถึงการแตกของกระเพาะปัสสาวะอย่างแน่นอน

กระเพาะปัสสาวะแตกสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องเจ็บท้องคลอดหรือไม่?

ฟองสบู่แตก สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องใช้แรงงาน. ในกรณีนี้มีคนพูดถึง การแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนวัยอันควร. เวลาผ่านไปหลายชั่วโมงระหว่างการแตกของกระเพาะปัสสาวะและการเริ่มเจ็บครรภ์ใน 90% ของกรณีการคลอดจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน แต่ควร ไม่มีการหดตัวหลังจาก 24 ชั่วโมง ผู้หญิงควรใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง ไปหาหมอเพื่อตรวจดูว่าน้ำคร่ำหลุดออกมาจริงหรือไม่ การติดเชื้อของเด็กในครรภ์ที่ขาดการป้องกันถุงน้ำคร่ำและหญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการยกเว้น

คือ การแตกของกระเพาะปัสสาวะเกิดจากการติดเชื้อความอ่อนแอของปากมดลูกหรือความเครียดที่เพิ่มขึ้นในถุงน้ำคร่ำในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นก่อนที่แรงงานจะเริ่มขึ้นและควรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อ ชี้แจงโดยแพทย์โดยเร็วที่สุด กลายเป็น

อาการที่เกิดร่วมกัน

ฟองสบู่แตกคือ ไม่เจ็บปวด. มีการระบายน้ำคร่ำออกจากช่องคลอดอย่างกะทันหัน เนื่องจากถุงน้ำคร่ำสามารถฉีกขาดได้ในทุกสถานที่และในระยะทางที่ต่างกันน้ำคร่ำจึงมาจาก ลดลงทีละหยดเพื่อกระชาก ออกไป หากน้ำตาไหลที่ด้านบนน้ำคร่ำมักจะไหลช้าหากน้ำตาไหลที่ปากมดลูกปริมาณมากมักจะไหลในเวลาอันสั้น

น้ำคร่ำอาจไม่มีสีเหมือนน้ำขุ่นและขุ่นและมีรสหวาน แต่ในบางกรณีก็มีกลิ่นไม่พึงประสงค์เช่นกัน น้ำคร่ำคืออุณหภูมิของร่างกาย บางครั้งน้ำคร่ำจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นปัสสาวะที่หลุดออกไปโดยไม่ได้วางแผนไว้เช่นเนื่องจากความดันของเด็กในกระเพาะปัสสาวะ

นี่คือ น้ำคร่ำเปลี่ยนสี (สีเขียวแกมเหลืองหรือน้ำตาลแดง) แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติและสามารถทำได้ ข้อบ่งชี้ของความเสี่ยงต่อเด็ก ให้.

คุณสามารถกระตุ้นการแตกของกระเพาะปัสสาวะได้หรือไม่?

พยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะแตก (Amniotomy) อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้นหากการคลอดไม่มาก่อนหรือไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของกระเพาะปัสสาวะมักทำให้เกิดการเจ็บครรภ์ภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมง เพื่อจุดประสงค์นี้ถุงน้ำคร่ำจะ "แตก" โดยมีปลอกนิ้วที่ปลายเพื่อให้น้ำคร่ำหลุดออกมา ต้องตรวจสอบล่วงหน้าว่าศีรษะของเด็กอยู่ในกระดูกเชิงกรานอย่างแน่นหนาเพื่อให้เข้าสู่ช่องคลอดที่ด้านหน้าของสายสะดือ นอกจากนี้ปากมดลูกต้องเปิดเพียงพอ (ประมาณ 10 ซม.) เนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบ CTG อย่างต่อเนื่องในระหว่างการคลอดและการคลอดควรสิ้นสุดโดยเร็วที่สุด

การเริ่มต้นของการคลอดบุตรหรือการส่งเสริมกิจกรรมด้านแรงงานและด้วยเหตุนี้ความน่าจะเป็นที่เพิ่มขึ้นของการแตกของกระเพาะปัสสาวะสามารถทำได้โดยการให้ยาพรอสตาแกลนดินและออกซิโทซินที่เรียกว่า

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: ยาเพื่อส่งเสริมแรงงาน

การพยายามทำให้กระเพาะปัสสาวะแตกด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์และการสังเกตเป็นสิ่งที่อันตรายมากและไม่ควรดำเนินการภายใต้สถานการณ์ใด ๆ เพราะในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเด็กในครรภ์ได้

การแตกของกระเพาะปัสสาวะโดยอุบัติเหตุเช่นจากการมีเพศสัมพันธ์หรือการออกกำลังกายอย่างหนักนั้นไม่น่าจะเกิดขึ้นได้มากนัก แต่ความเสี่ยงของการแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนกำหนดควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ฉันควรทำอย่างไรหากกระเพาะปัสสาวะแตก?

หากกระเพาะปัสสาวะแตกคุณควรใจเย็น ๆ ก่อน หากเด็กอยู่ในตำแหน่งกะโหลกศีรษะกล่าวคือโดยให้ศีรษะไปทางปากมดลูกหญิงมีครรภ์สามารถขับรถไปที่คลินิกได้อย่างสบายใจ ในกรณีส่วนใหญ่น้ำจะไหลออกมาน้อยลงแม้จะผ่านไปสักครู่เนื่องจากส่วนหัวปิดกั้นทางออกเหมือนปลั๊กชนิดหนึ่ง

หากเด็กอยู่ในท่าก้นเช่นก้นไปทางปากมดลูกมีความเสี่ยงที่สายสะดือจะย้อย ที่นี่สายสะดือตัดเข้าไปในช่องคลอดต่อหน้าเด็กและสามารถดึงออกได้ด้วยแรงกดดันของเด็กในระหว่างคลอด มีความเสี่ยงที่เด็กจะไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ควรนอนตะแคงและนำตัวส่งโรงพยาบาลในท่านี้ด้วยความช่วยเหลือของการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร

หลังจากการแตกของกระเพาะปัสสาวะการคลอดควรเริ่มภายใน 24 ชั่วโมงมิฉะนั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อในแม่และเด็กจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากไม่เป็นเช่นนั้นการคลอดจะเริ่มขึ้นหรือหากจำเป็นให้ทำการผ่าคลอด

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: กระบวนการเกิด

การแตกก่อนวัยอันควรคืออะไร?

การแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนกำหนดคือก การแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนเริ่มคลอดซึ่งเกิดขึ้นใน 10% ของการตั้งครรภ์ก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ (SSW) ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายมากหรือน้อยสำหรับหญิงตั้งครรภ์และลูกของเธอและได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกัน

หากเกิดการแตกก่อนวัยอันควร หลังจากสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ หนึ่งเด็กเกิด หากคุณไม่ได้ทำงานเป็นเวลานานกว่า 12-24 ชั่วโมง การเกิดเริ่มต้น. ก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์เพิ่มเติม ยาปฏิชีวนะป้องกันโรค ยา

ด้วยการแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนกำหนด ระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 34 ของการตั้งครรภ์ จะ การตั้งครรภ์ล่าช้าให้นานที่สุดหากไม่มีการติดเชื้อ ถ้ามาเกิดจะ หมายถึงการระงับการหดตัวเป็นเวลาสูงสุด 48 ชั่วโมง มอบให้ในเวลานี้ การเจริญเติบโตของปอดของเด็ก ใช้กลูโคคอร์ติคอยด์และหากจำเป็นให้เติมถุงน้ำคร่ำ หลังวันที่ 30-32. การคลอดโดยมีเป้าหมายใน SSW

ระหว่าง 20 ถึง 23 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์การหดตัวจะถูกระงับการให้แอนติไบโอซิสและถุงน้ำคร่ำจะเต็ม

ก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์การพยากรณ์โรคไม่ดีเนื่องจากถุงน้ำคร่ำแทบจะไม่ปิดอีกเลย ควรปรึกษาเรื่องการทำแท้ง

ภาวะแทรกซ้อนของการแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนวัยอันควรคือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคจากน้อยไปมากและอาจนำไปสู่การติดเชื้อในถุงน้ำคร่ำซึ่งเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด