การบำบัดรักษาเต้านม (BET)

บทนำ

ด้วยการบำบัดแบบถนอมเต้านมจะมีเพียงเนื้องอก (มะเร็ง) ในเต้านมเท่านั้นที่จะถูกกำจัดออกไปในขณะที่เนื้อเยื่อเต้านมที่มีสุขภาพดีจะยังคงอยู่

ปัจจุบันการเดิมพันเป็นขั้นตอนทั่วไปที่มักจะรวมกับการฉายรังสีที่เต้านมในภายหลัง ปัจจุบันการรักษาด้วยการถนอมเต้านมถูกนำมาใช้กับมะเร็งเต้านมประมาณ 75% และหากเป็นไปตามเกณฑ์ที่กำหนดก็สามารถให้ความปลอดภัยในระดับเดียวกันกับการรักษาเนื้องอกในเต้านมเช่นการตัดแขนขา

การเดิมพันเป็นไปได้ในมะเร็งเต้านมเมื่อใด

วันนี้ BET เป็นขั้นตอนมาตรฐานในการรักษามะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตามต้องเป็นไปตามเกณฑ์บางประการสำหรับการเดิมพัน

สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งอื่น ๆ ที่เนื้องอกมีจำนวน จำกัด กล่าวคือไม่กระจายไปทั่วเต้านมและอัตราส่วนของเนื้องอกค่อนข้างต่ำเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อเต้านมที่เหลือ นอกจากนี้ควรมีความเป็นไปได้ของการฉายรังสีในภายหลัง ตามกฎแล้วการเดิมพันจะเชื่อมโยงกับการฉายรังสีในภายหลังเสมอ - การผ่าตัดร่วมกับการฉายรังสีเป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยเช่นเดียวกับการกำจัดเต้านมโดยสมบูรณ์

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้:

• เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

เมื่อใดที่ไม่สามารถเดิมพันได้?

ไม่สามารถใช้ BET ในรูปแบบการอักเสบของมะเร็งเต้านม ในบริบทนี้คนที่มีทักษะในศิลปะพูดถึงเนื้องอกที่เต้านมอักเสบ

ไม่สามารถทำการเดิมพันได้แม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดใหญ่เกินไปโดยปกติจะพิจารณาจากเนื้องอกที่สัมพันธ์กับเต้านมที่แข็งแรง ในบางกรณีเป็นไปได้ที่จะ "หดตัว" เนื้องอกด้วยเคมีบำบัดก่อนหน้านี้ - ดังนั้นหลังจากการรักษาด้วยสารเคมีบำบัดแล้วจึงสามารถพิจารณา BET ได้ หากเนื้องอกไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนการเดิมพันจะไม่รวมอยู่ด้วย นอกจากนี้การฉายรังสีที่ตามมาเป็นเกณฑ์สำหรับการเดิมพันหากไม่สามารถดำเนินการได้หรือถูกปฏิเสธโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบสิ่งนี้ยังกล่าวถึงการรักษาด้วยการถนอมเต้านม

อ่านเพิ่มเติม:

• ฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

ขั้นตอนของการเดิมพัน

การเดิมพันจะดำเนินการโดยแพทย์ที่ทำงานด้านนรีเวชวิทยา พวกเขาเชี่ยวชาญในการเดิมพันและมักจะดูแลก่อนและหลังการรักษา ในเยอรมนีปัจจุบันมีศูนย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคเต้านมโดยเฉพาะในเมืองใหญ่

ใน BET ศัลยแพทย์จะเอาเฉพาะส่วนของเต้านมที่เป็นเนื้องอกออกเท่านั้น ส่วนที่เหลือของเนื้อเยื่อเต้านมจะยังคงอยู่และผู้ที่ได้รับผลกระทบมักสังเกตเห็นความแตกต่างเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยกับเต้านมที่ไม่ได้ผ่าตัดในภายหลัง หากมีการกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกในปริมาณมากขึ้นก็สามารถสร้างเต้านมที่ผ่าตัดได้โดยใช้ไขมันหรือการปลูกถ่ายอัตโนมัติ นอกจากนี้ยังสามารถลดขนาดของเต้านมที่แข็งแรงเพื่อฟื้นฟูความสมมาตรได้ เหนือสิ่งอื่นใดความปรารถนาของผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งที่เด็ดขาดที่นี่ - บางคนละเว้นการแทรกแซงการผ่าตัดและหันไปใช้ฟันปลอมบางส่วน

นอกเหนือจากการเอาเนื้อเยื่อเนื้องอกออกแล้วสิ่งสำคัญคือต้องดูที่ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงกับเนื้องอกด้วย คุณอาจถูกโจมตีโดยเซลล์เนื้องอก ตามกฎแล้วจะมีการตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองก่อนการผ่าตัด - หากปรากฏให้เห็นเด่นชัดให้นำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็ก หากตัวอย่างเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่มีเซลล์เนื้องอกจะมีเพียงต่อมน้ำเหลืองที่เรียกว่าเซนทิเนลเท่านั้นที่ถูกกำจัดออกในการผ่าตัดถนอมเต้านม อย่างไรก็ตามหากต่อมน้ำเหลืองถูกเซลล์เนื้องอกทะลุไปแล้วอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองออกเพิ่มเติมโดยเฉพาะที่รักแร้ผู้เชี่ยวชาญอ้างว่าเป็นการผ่าที่รักแร้

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้:

• การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองในมะเร็งเต้านม
• การผ่าตัดมะเร็งเต้านม

โอกาสรอดดีขึ้นด้วยการบำบัดแบบไม่ถนอมเต้านมหรือไม่?

ด้วยการเดิมพันเนื้อเยื่อมะเร็งจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ในระหว่างการผ่าตัดเนื้อเยื่อที่ถอดออกจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าเซลล์เนื้องอกถูกล้อมรอบด้วยเซลล์ที่มีสุขภาพดีหรือไม่ซึ่งหมายความว่าเนื้องอกได้ถูกกำจัดออกไปทั้งหมด หากไม่เป็นเช่นนั้นศัลยแพทย์สามารถเอาเนื้อเยื่อออกได้หากจำเป็น

การเดิมพันร่วมกับการฉายรังสีรับประกันความปลอดภัยเช่นเดียวกับการกำจัดเต้านมหรือที่เรียกว่าการตัดแขนขา ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบตัดสินใจที่จะตัดแขนแม้ว่าจะสามารถเดิมพันได้ก็ตาม เป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลล่วงหน้าโดยผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:

• อายุขัยของมะเร็งเต้านม
• โอกาสในการฟื้นตัวของมะเร็งเต้านม

ข้อได้เปรียบ

ข้อดีของการเดิมพันคือการรักษาเต้านม ผู้หญิงบางคนพบว่าสิ่งนี้ช่วยบรรเทาได้เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่เต้านมเท่านั้น นอกจากนี้รอยแผลเป็นใน BET นั้นมีขนาดค่อนข้างเล็ก สำหรับผู้หญิงที่ต้องการมีลูกอาจเป็นไปได้ที่จะให้นมบุตรหลังการบำบัดด้วยการอนุรักษ์เต้านมเป็นสิ่งสำคัญที่ยังมีเนื้อเยื่อต่อมในเต้านมเพียงพอ

ข้อเสียเปรียบ

ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดที่เต้านมอาจทำให้เกิดรอยบุบหรือแข็งตัวได้ การฉายรังสียังมีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว นอกจากนี้แผลเป็นอาจมองเห็นได้จากบาดแผลที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด

ด้วยการบำบัดแบบถนอมเต้านมมีความเสี่ยงที่เซลล์มะเร็งไม่ได้ถูกกำจัดออกไปทั้งหมดโดยการผ่าตัด เพื่อให้อยู่ในด้านที่ปลอดภัยเนื้อเยื่อที่ถูกลบจะถูกตรวจสอบและตรวจสอบเพื่อดูว่ามีเซลล์ที่อ่อนโยนอยู่แล้วในบริเวณขอบหรือไม่ซึ่งบ่งชี้ว่าเนื้องอกโดยรวมได้ถูกลบออกไปแล้ว หากพบเซลล์เนื้องอกในบริเวณด้านนอกด้วยจำเป็นต้องมีการแทรกแซงอื่น ร่วมกับการฉายรังสี BET เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยเช่นเดียวกับการตัดแขนขานั่นคือการเอาเต้านมออกทั้งหมด อย่างไรก็ตามหากปฏิเสธการฉายรังสีหรือไม่สามารถดำเนินการได้การ BET ไม่ควรถือเป็นขั้นตอนที่เทียบเท่าในการรักษามะเร็งเต้านม

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้:

• การฉายรังสีมะเร็งเต้านม