ชนที่ทวารหนัก

ทั่วไป

โดยพื้นฐานแล้วรอยนูนคือการนูนของผิวหนังหรือเนื้อเยื่อซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ การกระแทกที่ทวารหนักอาจมีสาเหตุหลายประการ การกระแทกอาจเป็นได้ทั้งความเจ็บปวดและไม่เจ็บปวดและในกรณีหลังนี้มักถูกค้นพบโดยบังเอิญ การกระแทกบางอย่างจะเกิดขึ้นอย่างถาวรในขณะที่อาการอื่น ๆ จะเกิดขึ้นในบางช่วงเวลาเช่นทันทีหลังการขับถ่าย การบำบัดแตกต่างกันโดยสิ้นเชิงและบางครั้งก็ไม่จำเป็นขึ้นอยู่กับสาเหตุ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความกระจ่าง

สาเหตุของการกระแทกที่ทวารหนัก

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือฝี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทวารหนักเช่นกันที่ใดก็ได้ในร่างกาย ผื่นที่อักเสบและคันได้เช่นกัน

โรคริดสีดวงทวารยังสามารถมีลักษณะเป็นก้อนได้

มะเร็งทวารหนักยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้และควรได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ เนื้องอกของเนื้อเยื่อไขมันที่เป็นพิษเป็นภัยหรือที่เรียกว่า lipomas ก็สามารถเกิดขึ้นในทวารหนักได้เช่นกัน ต่อม proctodeal ที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคืออาการห้อยยานของอวัยวะในลำไส้ซึ่งไส้ตรงจะนูนออกมาด้านนอก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่:

  • ฝี
  • ริดสีดวงทวาร
  • มะเร็งทวารหนัก

ฝีที่ก้น

ฝีคือการสะสมของหนองในแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายและโดยส่วนใหญ่แล้วจะเจ็บปวดมาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของฝีคือการติดเชื้อเฉพาะที่กับแบคทีเรีย Staphylococcus aureus สิ่งนี้สามารถเข้าถึงพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากภายนอกหรืออาจอพยพไปที่นั่นทางเลือด

เนื่องจากมีความเสี่ยงที่เลือดจะเป็นพิษหากแบคทีเรียเข้าสู่เลือดจึงไม่ควรผลักฝีออกไป ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเปิดโพรงฝีเป็นสิ่งที่จำเป็น หนองและเนื้อเยื่อที่จมอยู่ใต้น้ำจะถูกกำจัดออกและเปิดแผลทิ้งไว้เพื่อให้หนองสามารถระบายออกได้ต่อไป นอกจากนี้ยังล้างช่องฝีด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ อาการปวดมักจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดทันทีหลังการผ่าตัด การผ่าตัดเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือในระดับภูมิภาค ตัวอย่างเช่นที่นี่การระงับความรู้สึกในช่องท้องซึ่งคล้ายกับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังก็เหมาะสม แผลต้องรักษาความสะอาดหลังการผ่าตัด

กระแทกหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้

มีสาเหตุทั่วไปสองประการของการกระแทกที่ปรากฏขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เท่านั้น ความเป็นไปได้ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคริดสีดวงทวารซึ่งในระยะที่สองยังสามารถเลื่อนกลับเข้าไปในทวารหนักได้ด้วยตัวเอง ในระยะต่อมาการกระแทกจะเกิดขึ้นอย่างถาวรและไม่ได้เกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เท่านั้น

สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่ามากคืออาการห้อยยานของอวัยวะในลำไส้ ที่นี่ส่วนท้ายของลำไส้จะเปิดออกด้านในและขึ้นอยู่กับความรุนแรงนอกจากนี้ยังสามารถเลื่อนกลับได้เอง อาการห้อยยานของลำไส้มักไม่เจ็บปวด

ก้อนไม่มีความเจ็บปวด

อาการปวดเป็นอาการทั่วไปของการอักเสบ ฝีสามารถตัดออกได้เกือบจะทันทีโดยไม่มีอาการปวด อาการห้อยยานของลำไส้มักไม่เจ็บปวด แต่ต้องได้รับการรักษา โรคร้ายไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดเสมอไปดังนั้นควรให้แพทย์ชี้แจงอาการบวมที่ไม่เจ็บปวด โรคริดสีดวงทวารอาจไม่เจ็บปวดในช่วงเริ่มต้น แต่อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถยกเว้นได้ที่นี่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยจะทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป ขั้นแรกแพทย์จะชี้แจงว่าการกระแทกนั้นเกิดขึ้นถาวรหรือหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ ความเจ็บปวดยังเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ จากนั้นจะมีการตรวจและแพทย์จะตรวจดูว่ามีร่องรอยของการอักเสบหรือไม่และสามารถจดจำการกระแทกได้หรือไม่ ในการตรวจสอบว่ามีโรคร้ายอยู่หรือไม่แพทย์สามารถทำการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลซึ่งจะสแกนทวารหนักจนถึงกล้ามเนื้อหูรูดตรงกลางด้วยนิ้ว หากผลการวิจัยไม่ชัดเจนก็สามารถนำชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) มาตรวจได้เช่นกัน

หมอคนไหนรักษาแบบนี้

จุดติดต่อแรกคือแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งสามารถรักษาสาเหตุบางอย่างได้โดยตรงด้วยตัวเอง การส่งต่อไปยังศัลยแพทย์อาจจำเป็นสำหรับฝีหรือโรคริดสีดวงทวาร การตรวจทางผิวหนังยังมีประโยชน์ในการชี้แจงโรคร้าย นรีแพทย์สามารถเข้ารับการรักษาเบื้องต้นได้หากผู้หญิงรู้สึกว่าพวกเขาอยู่ในมือที่ดีกว่ากับนรีแพทย์ แพทย์คนอื่นอาจจำเป็นสำหรับการรักษาต่อไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่การตรวจเบื้องต้นสามารถทำได้โดยแพทย์ประจำครอบครัว

อาการที่เกิดร่วมกัน

หากการกระแทกเกิดจากฝีหรือการอักเสบอื่น ๆ มีอาการทั่วไปห้าประการ อาการหลักประการแรกคือความเจ็บปวดซึ่งเรียกอีกอย่างว่า Dolor ในแง่เทคนิคและมักเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ อาการที่สองคืออาการบวม แต่คำว่าเนื้องอกไม่ได้หมายถึงมะเร็ง การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การทำให้เป็นสีแดงและร้อนขึ้นเรียกว่ารูโบร์และแคลอรี่ ในกรณีของการอักเสบของทวารหนักอาจมีการรายงานความบกพร่องในการทำงาน Functio laesa เนื่องจากการถ่ายอุจจาระจะไม่เป็นที่พอใจมาก สาเหตุอื่น ๆ ของการกระแทกอาจทำให้คันได้เช่นกัน

ในกรณีของโรคร้ายผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรายงานอาการ B ที่เรียกว่า ซึ่งรวมถึงการลดน้ำหนักอย่างรุนแรงไม่พึงประสงค์มีไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน ในกรณีนี้ต้องชี้แจงโรคเนื้องอกที่เป็นไปได้ อาจมีความบกพร่องในการล้างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการกระแทก ซึ่งอาจหมายถึงทั้งอาการท้องผูกและท้องร่วง ภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้เช่นกัน

อาการตับโดยทั่วไปเช่นผิวเหลืองและท้องน้ำเป็นไปได้ด้วยริดสีดวงทวารที่เกิดจากเลือดค้างในโรคตับ

อาการคันที่ทวารหนัก

ปฏิกิริยาการแพ้เช่นชุดชั้นในใหม่อาจทำให้เกิดผื่นคัน อาการคันบางครั้งก็มีอาการริดสีดวงทวาร โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการคันที่บริเวณทวารหนัก โดยทั่วไปอาการคันสามารถบรรเทาได้ด้วยขี้ผึ้ง แต่ยังควรหาสาเหตุ โรคพยาธิบางชนิดยังนำไปสู่อาการคันอย่างรุนแรงในบริเวณทวารหนัก

ในกรณีของอาการคันและรอยขีดข่วนที่เกี่ยวข้องอาจเกิดช่องทางเข้าของแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่อาการอื่น ๆ

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่: อาการคันที่ทวารหนัก

การรักษาชนที่ทวารหนัก

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นอย่างมาก ริดสีดวงทวารที่เลื่อนกลับเองไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงการรักษาด้วยขี้ผึ้งหรือแม้แต่การรักษาด้วยการผ่าตัดก็มีประโยชน์ ในกรณีที่เป็นโรคริดสีดวงทวารในหลอดเลือดดำเนื่องจากโรคตับจำเป็นต้องมีการรักษาสาเหตุ

อาการห้อยยานของลำไส้ต้องได้รับการรักษาเสมอและมักต้องได้รับการผ่าตัด

การรักษาด้วยการผ่าตัดก็เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีส่วนใหญ่สำหรับฝี

ก้อนอาการคันที่เกิดจากการติดเชื้อต้องได้รับการรักษาตามสาเหตุและสามารถรักษาได้ด้วยขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะเป็นต้น สามารถใช้ขี้ผึ้งบรรเทาอาการคันได้ ในกรณีของโรคภูมิแพ้สามารถใช้ยาแก้แพ้หรือคอร์ติโซนได้ทั้งแบบเฉพาะที่และในระบบ

โรคร้ายต้องได้รับการดูแลจากเนื้องอกวิทยา ที่นี่การบำบัดเฉพาะบุคคลประกอบด้วยรังสีบำบัดเคมีบำบัดและการผ่าตัด

ระยะเวลาและการคาดการณ์

ระยะเวลาและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นอย่างมาก ในกรณีของโรคริดสีดวงทวารและอาการห้อยยานของอวัยวะการผ่าตัดสามารถนำไปสู่การเป็นอิสระจากอาการได้โดยตรงและถาวร

ในกรณีของฝีสามารถคาดว่าจะมีอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากที่โพรงฝีหายดี

โรคติดเชื้อยังรักษาได้ง่าย อย่างไรก็ตามในกรณีนี้การรักษาจะใช้เวลาสองสามวันถึงสัปดาห์หรืออาจจำเป็นไปตลอดชีวิต

ในกรณีของโรคเนื้องอกชนิดของเนื้องอกและระยะเริ่มต้นของการรักษาเป็นสิ่งที่เด็ดขาด