อาการไม่เพียงพอของตับอ่อน

คำพ้องความหมาย

ความไม่เพียงพอของตับอ่อน, ความผิดปกติของตับอ่อน, ความสามารถในการผลิตที่ไม่เพียงพอของตับอ่อน, ความไม่เพียงพอของตับอ่อน

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

ลดน้ำหนัก, ความเกลียดชัง, อาเจียน, เบื่ออาหาร, อาการไม่ย่อย, โรคท้องร่วง, อุจจาระไขมัน, ความมีลม, โรคเบาหวาน

คำจำกัดความทั่วไป

เช่น สมรรถภาพทางเพศ (ความไม่เพียงพอ) มักใช้เพื่ออธิบายถึงความไม่สามารถของอวัยวะในการทำงานได้อย่างเพียงพอ ความจริงที่ว่าการแสดงการทำงานของอวัยวะนี้ไม่เพียงพอขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบใน อาการที่แตกต่างกัน (อาการ).

ตับอ่อน แบ่งหน้าที่ออกเป็นสองส่วน ส่วนหนึ่งเพิ่มเติมทางกายวิภาคใน หางของตับอ่อน (ตับอ่อน Cauda) ตั้งอยู่ผลิต ฮอร์โมนซึ่งเขาจะหลั่งออกมา "ภายใน" (ต่อมไร้ท่อ) - นั่นคือเข้าไปในเลือด
ส่วนอื่น ๆ คือเพิ่มเติมทางกายวิภาคใน หัวตับอ่อน (ตับอ่อน Caput) และผลิตน้ำย่อยที่มีเอนไซม์ซึ่งจะปล่อยเข้าสู่ลำไส้ พูดอย่างเคร่งครัดทุกอย่างอยู่ใน ท่อลำไส้ อยู่ (ซึ่งเปิดที่ด้านบนและด้านล่าง) นอกร่างกาย นี่คือสาเหตุที่ส่วนที่สองของตับอ่อนเรียกว่า“ exocrine” ขึ้นอยู่กับส่วนใดของตับอ่อนที่ไม่ได้ทำงานอีกต่อไปผู้เชี่ยวชาญกล่าวถึง ความผิดปกติของตับอ่อนต่อมไร้ท่อหรือต่อมไร้ท่อ

อาการของต่อมไร้ท่อไม่เพียงพอ

ของ ส่วนต่อมไร้ท่อของตับอ่อน ผลิตได้หลากหลาย ฮอร์โมน และ โปรตีนขนาดเล็กที่มักเป็นข้อบังคับ (เปปไทด์).

ฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดผลิตขึ้นที่นั่นการขาดหายไปซึ่งมีส่วนรับผิดชอบต่ออาการในกรณีที่ไม่เพียงพอนั่นคือ อินซูลิน. อินซูลินได้ชื่อมาจากการที่อินซูลินเรียกว่าหมู่เกาะ Langerhans"ของตับอ่อน - และที่นั่นเท่านั้น - ผลิต.

ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงอินซูลินส่วนใหญ่จะหลั่งออกมาหลังรับประทานอาหารและทำให้มั่นใจได้ว่าน้ำตาลที่ดูดซึมจากเลือดจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยเซลล์ไขมันเซลล์ตับและเซลล์กล้ามเนื้อจนถึงระดับสูง ระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อหลีกเลี่ยง.
ฮอร์โมนกลูคากอนซึ่งเป็นตัวต่อต้านอินซูลินจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไปก็ผลิตขึ้นที่นั่นเช่นกัน
หาก จำกัด การผลิตฮอร์โมนเหล่านี้แสดงว่ามีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอ สิ่งนี้นำไปสู่เหนือสิ่งอื่นใด หลังรับประทานอาหารด้วย สูงเกินไปและ ความเข้มข้นต่ำเกินไปหลังจากหยุดพักนาน ของน้ำตาลในเลือด

การขาดการศึกษาอินซูลินเป็นเรื่องปกติ โรคเบาหวานที่ขาดอินซูลิน (โรคเบาหวานประเภท 1) เรียกว่า. ในระยะยาวระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไปจะทำลายหลอดเลือดและไตและอาจนำไปสู่ ความดันโลหิตสูง, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การกักเก็บน้ำ (มาน), การรู้สึกเสียวซ่าและ การรบกวนทางประสาทสัมผัส (polyneuropathies), โรคหลอดเลือดแดง, หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) และ ลากเส้น (โรคลมชัก) เพื่อนำไปสู่.
นอกจากนี้ยังมีการดื่มเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา (Polydypsia) และปัสสาวะ (polyuria) บน. นอกจากนี้ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไป (หรือต่ำเกินไป) อาจนำไปสู่อาการโคม่า

อาการของความไม่เพียงพอของ Exocrine

ใน ตับอ่อนไม่เพียงพอ อาการที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารอยู่เบื้องหน้า ตับอ่อนจะสร้าง HCO3- (ไบคาร์บอเนต) เพื่อบัฟเฟอร์กรดในกระเพาะอาหารที่เหลือซึ่งถูกขนส่งไปและในทางกลับกันตัวเร่งปฏิกิริยา (เอนไซม์) ต่างๆที่สลายอาหารที่กินเข้าไปเป็นส่วนประกอบ (ย่อยอาหาร) และทำให้ลำไส้ดูดซึมส่วนประกอบเหล่านี้ได้

การทำงานที่บกพร่องของตับอ่อนภายนอกหมายความว่ากรดในกระเพาะอาหารถูกบัฟเฟอร์ไม่เพียงพอและย่อยอาหารได้ไม่หมด เป็นผลให้ผู้ป่วยมีอาการทางเดินอาหาร (เป็นโรคธาตุพิการ) อาการต่างๆเช่นคลื่นไส้อาเจียนหรือปวดท้องส่วนบน สิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่เนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกจากที่เหลือกรดในกระเพาะอาหารที่บัฟเฟอร์ไม่เพียงพอในกระเพาะอาหาร (แขก) ส่วนปลายน้ำของลำไส้ (โดยเฉพาะลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้เล็กส่วนต้น).

ข้อร้องเรียนเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบมักเกิดความเกลียดชังอย่างเด่นชัด ในระยะยาวความไม่เพียงพอ (ไม่เพียงพอการย่อยอาหาร (เรียกอีกอย่างว่า maldigestion) หมายความว่าร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้เพียงพอ สิ่งนี้นำไปสู่การขาดพวกเขา; การสูญเสียน้ำหนักและอาการขาดสารอาหาร (ส่วนใหญ่เกิดจากการลดการบริโภควิตามิน E, D, K และ A ที่ละลายในไขมัน) เป็นผลที่อาจเกิดขึ้น

ในทางกลับกันอาหารที่ไม่ได้ย่อยจะยังคงอยู่ในลำไส้และไปถึงบริเวณของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่และ ไส้ตรง) ซึ่งปกติจะไม่ปรากฏ สิ่งนี้นำไปสู่อาการท้องร่วงจากการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย (โรคท้องร่วง), ท้องอืด (meteorism) แต่ยังรวมถึงอุจจาระไขมันที่มีกลิ่นเหม็น (steatorrhea) ตามกฎแล้วอาการของการย่อยอาหารไม่ดี (Maldigestion) อย่างไรก็ตามจะคาดได้ก็ต่อเมื่อความสามารถในการขับถ่ายของตับอ่อน exocrine เพิ่มขึ้น ต่ำกว่า 10% ของค่าปกติ ได้หลุดออกไป

อ่านเกี่ยวกับสิ่งนี้: หน้าที่ของตับอ่อน

สาเหตุ

ตับอ่อนไม่เพียงพอ อาจมีหลายสาเหตุ ดังนั้นสามารถติดกับถาวร การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง) และก มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน) รวมทั้งสาเหตุทางพันธุกรรม (โดยเฉพาะโรคทางพันธุกรรม โรคปอดเรื้อรัง) หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความไม่เพียงพอของตับอ่อนอาจมีอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากที่เกิดจากมันเช่น ไข้, เหงื่อออกตอนกลางคืน, ช่องท้องส่วนบน- และ ปวดหลังหรือ - โดยก การย้ายท่อน้ำดี – ดีซ่าน (ดีซ่าน).

การรักษาด้วย

นอกเหนือจากการรักษาโรคประจำตัว (เช่นการงดแอลกอฮอล์ในระยะเรื้อรัง การอักเสบของตับอ่อน) และ มาตรการควบคุมอาหาร (อาหารคาร์บอนสูงขนาดเล็กไขมันต่ำจำนวนมาก) ผลิตภัณฑ์บางอย่างสามารถใช้ไฟล์ ตับอ่อน (ผลิตภัณฑ์สังเคราะห์ตับอ่อน) เช่นเอนไซม์ไลเปสย่อยอาหารหรือฮอร์โมน อินซูลิน แทนที่จากภายนอก (ทดแทน)

ในกรณีของอินซูลินจะต้องฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) สามารถฉีดได้ เอนไซม์ไลเปสสามารถรับประทานได้ในรูปแบบเม็ด อย่างไรก็ตามสำหรับการใช้งานทั้งสองอย่างจะต้องปรับขนาดยาให้เข้ากับปริมาณและองค์ประกอบของอาหารเสมอ หากจำเป็นไฟล์ วิตามิน E, D, K และ Aที่ละลายในไขมันและด้วย ตับอ่อนไม่เพียงพอ ถูกดูดซึมลดลงนอกจากนี้ยังจัดหา เนื่องจากการดูดซึมในลำไส้จะลดลงจึงควรเป็น "ผ่านลำไส้“ (หลอดเลือด) ตามลำดับ