การแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง

คำพ้องความหมาย

• การตั้งถิ่นฐานของเยื่อบุช่องท้อง
• Filae ทางช่องท้อง
• การแพร่กระจายของช่องท้อง
• เนื้องอกของลูกสาวในเยื่อบุช่องท้อง
• การตั้งถิ่นฐานในเยื่อบุช่องท้อง
• มะเร็งในช่องท้อง
• มะเร็งเยื่อบุช่องท้อง
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากสารก่อมะเร็ง

บทนำ

การแพร่กระจายคือการตั้งถิ่นฐานของเนื้องอกดั้งเดิม (เนื้องอกหลัก) ที่ไปถึงตำแหน่งอื่นในร่างกายของผู้ป่วยโดยตรงหรือผ่านทางน้ำเหลืองหรือเลือด มีการแพร่กระจายเหล่านี้ในหรือบนเยื่อบุช่องท้อง (ผิวหนังที่เป็นเส้นช่องท้องและห่อหุ้มอวัยวะในช่องท้องส่วนใหญ่ - ในภาษาละติน เยื่อบุช่องท้อง เรียกว่า) สิ่งเหล่านี้คือการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง
สิ่งเหล่านี้มักมีต้นกำเนิดจากเนื้องอกของอวัยวะในช่องท้องและเป็นการแสดงออกของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกันขั้นสูง การแพร่กระจายของช่องท้องมักมีจำนวนมาก (หลายตัว) แบนและยากที่จะแยกแยะออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่มีสุขภาพดี (กระจาย) เนื้องอกทั่วไปที่เกิดจากการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง ได้แก่ มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้หรือทวารหนัก) มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่) มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร) และมะเร็งตับอ่อนระยะสุดท้าย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: เนื้องอกในช่องท้อง - นั่นคือส่วนหนึ่ง!

สาเหตุ

ระหว่าง เพิ่มความเสื่อม (การสร้างเซลล์สืบพันธุ์ที่กลายพันธุ์) ของเซลล์มะเร็งเหล่านี้สูญเสียคุณสมบัติในการยึดติดไปในที่สุด เซลล์รอบข้าง. ดังนั้นจึงเกิดขึ้นที่มะเร็งขั้นสูงจะกลับมาอีกเรื่อย ๆ เซลล์เดียว หรือ กลุ่มเล็ก ๆ จากกลุ่มเซลล์หลักของเนื้องอกเดิม (เนื้องอกหลัก) มีเลือดหรือน้ำเหลืองไหลบางครั้งก็มาถึงโดยตรง (ผ่านทาง Continuitatem) ไปยังสถานที่อื่น ๆที่พวกเขาตั้งถิ่นฐาน กระบวนการนี้จะ การแพร่กระจาย เรียกว่า

มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้หรือมะเร็งทวารหนัก) มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่) และมะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งในกระเพาะอาหาร) โดยเฉพาะมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้อง

อาการ

บางครั้งการเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงในช่องท้องหรือการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) เป็นอาการที่ไม่ค่อยมีอาการของระบบทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องยังคงอยู่โดยไม่มีอาการใด ๆ ดังนั้นพวกเขาจึงไม่เปิดเผยตัวเองผ่านการแสดงอาการ แต่ยังคงตรวจไม่พบเป็นเวลานาน

เหนือสิ่งอื่นใดเมื่อการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องมีขนาดที่กำหนดก็สามารถบีบรัดอวัยวะในช่องท้องได้ ถ้าพวกมันดันออกจากลำไส้ในกรณีที่รุนแรงจะเกิดการอุดตันของลำไส้ (ileus) การตีบของท่อไตที่มีความแออัดของไตตามมาก็เป็นไปได้เช่นกัน

ปฏิกิริยาการอักเสบเฉพาะที่ของร่างกายในการตอบสนองต่อการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องสามารถเพิ่มการซึมผ่านของน้ำในลำไส้ เป็นผลให้น้ำสะสมในช่องท้อง อย่างไรก็ตามน้ำในช่องท้องสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคอื่น ๆ อีกมากมาย

การวินิจฉัยโรค

การแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง ทรยศต่อตัวเอง ไม่ผ่านการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนในเลือดของผู้ป่วย และยังเป็นหนึ่งเดียว การตรวจสุขภาพโดยละเอียด ตรวจจับได้ไม่ดี อย่างน้อยหนึ่ง น้ำในช่องท้อง (Ascites) สามารถสร้างความสงสัย ในการสำรวจทางการแพทย์ (anamnese) คุณสามารถถามเกี่ยวกับอาการที่สามารถอธิบายได้จากการแพร่กระจายของช่องท้อง จนถึงจุดนี้อาจมีการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง ไม่ได้รับการพิสูจน์ เพราะอาการทั้งหมดที่เกิดขึ้นอาจเป็นได้ สาเหตุอื่น ๆ เช่นกัน เพื่อที่จะมี.

อย่างน้อยหนึ่ง รู้จักกันดี (หรือสันนิษฐาน) เนื้องอกหลักใครชอบโรยเยื่อบุช่องท้องก็ใส่ การวินิจฉัยที่น่าสงสัยว่ามีการแพร่กระจายทางช่องท้อง ใกล้. ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น CT และ MRI มักไม่ช่วยในหลาย ๆ กรณีสิ่งเหล่านี้อาจเป็นการแพร่กระจายทางช่องท้อง ไม่รู้จัก ทำ.

หากผลการตรวจทางรังสีวิทยาไม่ชัดเจนหรือเป็นลบขั้นตอนการวินิจฉัยต่อไปคือการผ่าตัด ที่เรียกว่า การส่องกล้อง (การส่องกล้อง) เช่นขั้นตอนการผ่าตัดที่ช่องท้องเปิดให้แพทย์มีโอกาสประเมินสถานการณ์ในสถานที่และให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามที่ว่ามีการแพร่กระจายในช่องท้องหรือไม่

อาการปวดในช่องท้องแพร่กระจาย

การแพร่กระจายของตัวเองอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องโดยไม่เฉพาะเจาะจงหรืออาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้เลยในระยะแรก อย่างไรก็ตามการแพร่กระจายทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่างในช่องท้องซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวด การเข้าทำลายในระยะลุกลามอาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดจากการกดทับในช่องท้องและการก่อตัวของน้ำในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) มาซึ่งสามารถเพิ่มความรู้สึกกดดันและกระตุ้นความเจ็บปวดที่มีอยู่

เราไม่ควรกลัวความเจ็บปวดเพราะด้วยการดูแลอย่างเพียงพอโดยแพทย์และในกรณีที่ดีที่สุดโดยทีมประคับประคองสามารถรับประกันการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอซึ่งปรับให้เหมาะกับความต้องการของผู้ป่วย น้ำในช่องท้องที่เกิดจากการแพร่กระจายสามารถระบายออกได้โดยการผ่าตัดเล็กน้อยซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เจาะน้ำในช่องท้อง

การแพร่กระจายของช่องท้องในมะเร็งเต้านม

ส่วนใหญ่การแพร่กระจายของช่องท้องเกิดจากมะเร็งในช่องท้อง อย่างไรก็ตามพวกเขาทำได้ บางครั้งเกิดขึ้นจากมะเร็งเต้านม. เมื่อมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปแล้วมะเร็งเต้านมมักถูกพิจารณาว่าเป็น ไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่จุดสิ้นสุดของมาตรการทางการแพทย์แพทย์สามารถอยู่ที่นั่นเพื่อผู้ป่วยและ บรรเทาอาการ.

ประมาณ 30% ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมจะมีการแพร่กระจายเนื่องจากเซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทางระบบเลือดหรือระบบน้ำเหลือง เพื่อป้องกันการแพร่กระจายหรือตรวจพบในระยะเริ่มต้นผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยทั่วไปการแพร่กระจายในช่องท้องไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับมะเร็งเต้านม แต่มักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก การแพร่กระจายของกระดูกตับสมองและปอดเป็นเรื่องปกติมากขึ้น

การแพร่กระจายของช่องท้องในมะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่แบ่งออกเป็นสี่ระยะ FIGO I และ II อธิบายถึงมะเร็งที่มีผลต่อรังไข่หรือกระดูกเชิงกรานเท่านั้น แต่น่าเสียดายที่มะเร็งรังไข่มักได้รับการวินิจฉัยช้าซึ่งเป็นสาเหตุที่บางครั้งมะเร็งรังไข่แพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องข้างเคียงแล้ว การเกิดการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องแบ่งประเภทของเนื้องอกเป็น FIGO III. เฉพาะในขั้นตอนต่อไปเท่านั้นที่มะเร็งจะแพร่กระจายออกไปนอกบริเวณใกล้เคียงไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและการแพร่กระจายสามารถพบได้ในปอดหรือระบบน้ำเหลือง

การรักษาด้วยการผ่าตัดในขั้นตอนขั้นสูงนี้ ได้แก่ การกำจัดรังไข่ท่อนำไข่มดลูกและเยื่อบุช่องท้อง หากการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องแพร่กระจายไปยังอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ แล้วเช่นตับหรือลำไส้อาจจำเป็นต้องกำจัดออก จากนั้นยาเคมีบำบัดจะเริ่มต่อสู้กับเซลล์มะเร็งในเลือด เวลารอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งรังไข่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทดั้งเดิม แม้แต่ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องก็ยังสามารถมีการพยากรณ์โรคที่ดีได้หากสามารถกำจัดเนื้องอกและการแพร่กระจายได้อย่างสมบูรณ์

การแพร่กระจายของช่องท้องในมะเร็งกระเพาะอาหาร

ด้วยการเจริญเติบโตอย่างกว้างขวางที่ทะลุผนังกระเพาะอาหารเนื้องอกในกระเพาะอาหารยังสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องที่อยู่ติดกันและนำไปสู่การแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง จากนั้นจะสามารถแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองท่อน้ำเหลืองและหลอดเลือด บริเวณที่มีการแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะอาหารที่พบบ่อย ได้แก่ เยื่อบุช่องท้องตับต่อมน้ำเหลืองโดยรอบและปอด

ในกรณีของการแพร่กระจายของช่องท้องมะเร็งกระเพาะอาหารจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการรุนแรงที่เกิดจากเนื้องอกและการแพร่กระจายจะมีประโยชน์ ส่วนสำคัญของการบำบัดคือเคมีบำบัดซึ่งเป็นอย่างหนึ่ง สามารถก่อให้เกิดมะเร็งและการแพร่กระจายเพื่อถดถอยหรือหยุดนิ่ง

การรักษาด้วย

การบำบัดการแพร่กระจายของช่องท้อง ปรากฎว่าเป็น ยากมาก. โดยปกติสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นในไฟล์ ปลายเวที โรคมะเร็ง. บ่อยครั้งที่มีการตั้งถิ่นฐาน (การแพร่กระจายหรือ filae) ของเนื้องอกเดิม (เนื้องอกหลัก) นอกจากนี้ในสถานที่อื่น ๆ พบในร่างกายและการตั้งถิ่นฐานมักมีจำนวนมากและมีขนาดสูง หากเยื่อบุช่องท้องมีการแพร่กระจายจะเกิดขึ้น มักจะแบน. ยังก การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก (การกำเริบของโรค) ในช่องท้องหรือที่เยื่อบุช่องท้องไม่ใช่เรื่องแปลก จากนั้นเนื้องอกมักจะมีอยู่แล้ว ความต้านทาน เทียบกับที่ใช้ก่อนหน้านี้ ยาเคมีบำบัด ได้รับการพัฒนาซึ่งทำให้การบำบัดยากยิ่งขึ้น

เยื่อบุช่องท้องก็เช่นกัน ภูมิภาคที่มีกลิ่นไม่ดี ในร่างกายและสารเคมีบำบัดไม่สามารถเข้าถึงการแพร่กระจายได้อย่างง่ายดายผ่านทางกระแสเลือด

โดยสรุปการบำบัดสำหรับการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องเป็นเรื่องยากเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ มักจะแบนและเบลอเช่นเดียวกับทางเลือด เภสัชวิทยายากที่จะบรรลุ เป็นและบางครั้งก็ผ่านการบำบัดก่อนหน้านี้ ความต้านทาน กับสารเคมีบำบัดที่เกี่ยวข้อง

หากผู้ป่วยและแพทย์ผู้รักษาไม่ตัดสินใจอย่างใดอย่างหนึ่งแม้จะมีโอกาสประสบความสำเร็จอยู่ในระดับปานกลาง การบำบัดบรรเทา (ประคับประคอง)แต่สำหรับคนที่มีเป้าหมายในการรักษา (วิธีการรักษา) มักจะเป็น การแทรกแซงที่ซับซ้อนข้ามแผนก (สหวิทยาการ) จำเป็น

ซึ่งประกอบด้วยหนึ่ง การผ่าตัดเยื่อบุช่องท้อง (peritoneal electomy) ตามมาด้วย การให้น้ำในช่องท้องด้วยสารเคมีบำบัด. เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของเคมีบำบัดระหว่างการผ่าตัดนี้จะได้รับความร้อนเป็นประจำ - ดังนั้นจึงเป็นยาเฉพาะที่ ส่งเสริมการไหลเวียนโลหิต. หากการล้างด้วยของเหลวผู้เชี่ยวชาญจะพูดถึงก hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion (HIPEC) นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาได้โดยก ปั๊มขนาดเล็ก ถูกพ่นในช่องท้องโดยตรงโดยที่สารเคมีบำบัดควรเข้าไปในมุมที่ห่างไกลที่สุดได้ดียิ่งขึ้น ขั้นตอนนี้จะ Chermotherapy สเปรย์ฉีดพ่นในช่องท้องด้วยความดัน เรียกและย่อว่า PIPAC

พยากรณ์

การแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง มักจะเป็นนิพจน์สำหรับสิ่งนั้น มะเร็งระยะสุดท้าย หรือของพวกเขา กลับ (Relapse) ดังนั้นการพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจึงไม่ดี มีอยู่ต่อหน้าการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง มักจะเป็นสถานที่อื่น ๆ เช่นกัน การตั้งถิ่นฐานของร่างกายที่ช่วยลดโอกาสในการรักษา
นอกจากนี้ยังทำให้ยาก สถานการณ์ต่างๆ การบำบัดรักษา โรงพยาบาลบางแห่งให้คำมั่นสัญญาเมื่อใช้ HIPEC โอกาสรักษา 25%. อย่างไรก็ตามโอกาสในการประสบความสำเร็จของการบำบัดดังกล่าวขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล จากหลายปัจจัยเช่นอายุสภาพทั่วไปและโรคทุติยภูมิที่มีอยู่

โอกาสในการฟื้นตัว

ในหลาย ๆ กรณีทั้งเนื้องอกหลักและการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องได้รับการพัฒนาอย่างดี ไม่ค่อยมีวิธีการรักษาที่มีโอกาสฟื้นตัวได้จริง ความเสี่ยงที่เนื้องอกจะกลับมาหรือการแพร่กระจายใหม่จะเกิดขึ้น (การกำเริบของโรค) มีอยู่เสมอแม้จะผ่านขั้นตอนการรักษาแล้วก็ตาม อย่างไรก็ตามในกรณีของการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องมีวิธีการบางอย่างที่สามารถบรรเทาความทุกข์ทรมานของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและบางครั้งอาจนำไปสู่การรักษา การพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับโรคและระยะที่เป็นสาเหตุและสามารถประเมินได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

สำหรับหนึ่งเยื่อบุช่องท้องที่มีการแพร่กระจาย ผ่าตัดออก กลายเป็น หากอวัยวะในช่องท้องใกล้เคียงได้รับผลกระทบบางส่วนสามารถถอดออกได้ทั้งหมดหรือบางส่วน

ในทางกลับกันก ยาเคมีบำบัด ฉีดเข้าไปในช่องท้องโดยตรง โดยมีจุดประสงค์เพื่อต่อสู้กับการแพร่กระจายในพื้นที่นั้น เคมีบำบัดดังกล่าวสามารถลดหรือหยุดการแพร่กระจายของช่องท้องไม่ให้เติบโตและแพร่กระจายได้ การรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นประจำมักไม่ได้ผลดีที่สุดในกรณีของการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องเนื่องจากยาจะถูกเคลื่อนย้ายไปยังบริเวณที่ออกฤทธิ์ทางเลือดและเยื่อบุช่องท้องไม่ได้รับเลือดที่ดี

อีกแนวทางหนึ่งที่กำลังทดลองอยู่คือหนึ่ง ระบบภูมิคุ้มกัน ในช่องท้องซึ่งควรจะต่อสู้กับการแพร่กระจายผ่านเซลล์ป้องกันจากเนื้องอก

ในแต่ละขั้นตอนควรบรรเทาอาการที่เกิดจากการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้องความเจ็บปวดความรู้สึกกดดัน)

การแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องระยะสุดท้าย

ในกรณีส่วนใหญ่โอกาสในการฟื้นตัวจากการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องมีน้อย. ในบางกรณีขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของเนื้องอกหลักการปรากฏตัวของการแพร่กระจายเพิ่มเติมที่อื่นในร่างกายและขนาดและความรุนแรงของการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องเองการรักษาสามารถทำได้โดยการบำบัดแบบสหวิทยาการ อย่างไรก็ตามการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องมักจะเป็นการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบการแพร่กระจายในช่องท้องทั้งหมดและแม้แต่ขั้นตอนการผ่าตัดก็ไม่สามารถกำจัดเซลล์เนื้องอกทั้งหมดได้อย่างปลอดภัย

ในสิ่งต่อไปนี้คุณจะเปลี่ยนจากหนึ่ง แก้ (การรักษา) วิธีการที่เรียกว่า ทุเลา (การบรรเทาอาการปวด)โดยที่ความรู้สึกไม่สบายจะลดลงและ คุณภาพชีวิต ผู้ได้รับผลกระทบควรได้รับการปรับปรุงให้มากที่สุด ส่วนสำคัญของการบำบัดแบบประคับประคองคือ การบำบัดความเจ็บปวด ซึ่งปรับให้เหมาะสมกับความต้องการของผู้ป่วยและควรดำเนินการโดยทีมผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา (แพทย์ด้านมะเร็ง) และนักบำบัดความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาอาการของภาวะที่ จำกัด สำหรับผู้ป่วยให้มากที่สุด ซึ่งอาจรวมถึงยา แต่ยังรวมถึงการรักษาด้วยการผ่าตัด ในกรณีของการแพร่กระจายทางช่องท้องตัวอย่างเช่นน้ำในช่องท้องสามารถระบายออกได้ในขั้นตอนเล็ก ๆ ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้ นอกจากนี้ยังมี การดูแลด้านจิตใจดำเนินการโดยนักจิตอายุรเวชที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษสามารถช่วยในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ คลินิกรักษาสามารถติดต่อได้ที่นี่

หากการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายล้นมือญาติมีทางเลือกในการดูแลที่เรียกว่า hospicesที่เชี่ยวชาญในการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายในระยะสุดท้ายของการเจ็บป่วย

ในการบำบัดแบบประคับประคอง เจตจำนงของผู้ป่วย ความสำคัญสูงสุด.

อายุขัยที่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้อง

แน่นอนว่าผู้ป่วยทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งและการแพร่กระจายต้องการทราบว่าพวกเขาต้องมีชีวิตอยู่นานแค่ไหน อย่างไรก็ตามค่าเหล่านี้เป็นค่าส่วนบุคคลที่ขึ้นอยู่กับความเด่นชัดของการแพร่กระจายและไม่ว่าจะยังคงสามารถลบออกได้โดยการแทรกแซงการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยยา ในระยะต่อมาอวัยวะรอบข้าง (กระเพาะอาหารลำไส้กระเพาะปัสสาวะ) อาจได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องนอกจากนี้การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุและบริเวณที่มีการแพร่กระจายอื่น ๆ สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยยังมีบทบาท สุดท้ายการพยากรณ์โรคมะเร็งมักจะขึ้นอยู่กับการตอบสนองของโรคต่อการรักษา

การพยากรณ์โรคสามารถประเมินได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะคำนึงถึงปัจจัยชี้ขาดทั้งหมด แต่ก็สามารถให้ความน่าจะเป็นอยู่รอดได้เพียงครั้งเดียว ท้ายที่สุดแล้วไม่มีใครสามารถคาดเดาได้อย่างแน่นอนว่าผู้ป่วยแต่ละรายจะรอดชีวิตจากโรคบางชนิดได้หรือไม่และนานเพียงใด