เอ็นฉีก
บทนำ
เอ็นฉีก (คำเหมือน: เอ็นแตก) คือตามชื่อการฉีกขาดหรือการรื้อถอนโครงสร้างวงดนตรีบางส่วน เอ็นสามารถแตกได้ทั้งหมดหรือเพียงบางส่วน การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นก็มีความแปรปรวนเช่นกันดังนั้นการฉีกขาดของเอ็นจึงมีแนวโน้มที่จะอยู่ตรงกลาง นอกจากนี้การฉีกขาดของเอ็นยังแบ่งตามความคงตัวนั้นยังคงอยู่หลังจากการบาดเจ็บที่เอ็นหรือการสูญเสียเนื่องจากเป็นการยากที่จะระบุได้อย่างแม่นยำมากขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์
เหนือสิ่งอื่นใดผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเอ็นฉีกขาด เอ็นด้านนอกของข้อเท้าส่วนบน, เอ็นของข้อเข่าเช่นเดียวกับเอ็นใน metatarsophalangeal joint และบนกระดูก carpal.
คำพ้องความหมาย
- เอ็นที่ข้อเท้าฉีกขาด
- เอ็นแตก
- เอ็นภายนอกแตก
- การแตกของเอ็นที่เป็นเส้นใย
- การฉีกขาดของเอ็น fibulotalar หน้า / หลัง
- เอ็น Fibulocalcaneare
- ความผิดเพี้ยนของข้อเท้าการบาดเจ็บที่เหนือกว่า
- เอ็นยืด
แพทย์: การแตกของเอ็นเส้นใย, desmorrhexis
อังกฤษ: เอ็นแตกในข้อต่อข้อเท้า
คำนิยาม
การบาดเจ็บที่ข้อต่อข้อเท้าส่วนบน (ข้อต่อข้อเท้า) มักเกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมกีฬา แต่ก็เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันด้วย เหตุการณ์ส่วนใหญ่ไม่ได้นำไปสู่ความเสียหายร้ายแรงของโครงสร้างกล่าวคือ การบาดเจ็บที่มีผลถาวร อย่างไรก็ตามอาจทำให้เอ็นฉีกขาดได้โดยเฉพาะ ในบริเวณข้อเท้าด้านนอก (โปรดอ้างอิง: เอ็นฉีกที่ข้อเท้า) เมื่อแพทย์ตรวจดูข้อเท้าพวกเขาแทบจะไม่สามารถแยกความแตกต่างจากเอ็นยืดหรือเอ็นบางส่วนหรือน้ำตาเอ็นทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงเป็นไปอย่างราบรื่น
โปรดอ่านหน้าของเราด้วย การยืดเอ็น - ภาพรวม
นัดหมายกับดร. Gumpert?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
ความถี่
สร้างความเสียหายให้กับ วงนอก ข้อเท้าเป็นหนึ่งในการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่พบบ่อยที่สุดและเป็นการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด
ในแผนกผู้ป่วยนอกการผ่าตัดบาดเจ็บเอ็นที่ฉีกขาดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดว่าทำไมผู้ป่วยจึงไปที่แผนกผู้ป่วยนอก
สาเหตุของเอ็นฉีก
สาเหตุส่วนใหญ่ของเอ็นที่เท้าหรือหัวเข่าฉีกขาดคือแรงภายนอก แรงที่ถ่ายโอนไปยังโครงสร้างสายพานมีมากจนเกินค่าเผื่อการขยายตัวสูงสุดและสายพานอาจฉีกขาดได้
การเคลื่อนไหวที่ไม่ดีอาจทำให้เอ็นฉีกขาดได้ การเคลื่อนไหวโดยทั่วไปที่คุณบิดเท้าและเอ็นที่ฉีกขาดคือการเปลี่ยนทิศทางอย่างกะทันหันและเปลี่ยนการเคลื่อนไหวบนพื้นลื่น ที่นี่เช่นกันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสายเอ็นตึงไม่สามารถทนต่อแรงได้
โดยหลักการแล้วเอ็นของร่างกายของเรามีหน้าที่ในการสร้างความมั่นคงและเหนือสิ่งอื่นใดคือป้องกันการเคลื่อนไหวในระดับทางสรีรวิทยาที่แน่นอนในบริเวณข้อต่อ หากเกินระดับนี้จะมีเอ็นฉีกขาดตามมา โดยทั่วไปโครงสร้างเอ็นเก่าที่ไม่ได้รับการฝึกฝนและเสียหายมาก่อนจะอ่อนแอเป็นพิเศษ
สาเหตุ - การพัฒนาเอ็นฉีกขาด
การบาดเจ็บที่ข้อต่อซึ่งรวมถึงเอ็นที่ฉีกขาดมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อข้อต่อเหล่านั้นที่มีแขนคันโยกยาวเช่นข้อเข่า เหตุผลก็คือแรงที่กระทำผ่านการบีบอัดหรือการหักงอสามารถพัฒนาได้ง่ายขึ้นและง่ายขึ้น
โดยหลักการแล้วแรงสามารถส่งผลกระทบต่อโครงสร้างของกล้ามเนื้อกระดูกและเอ็น
ขึ้นอยู่กับว่ามันเป็นข้อต่อที่ยึดด้วยกล้ามเนื้อกระดูกหรือเอ็นแรงจะมีผลต่อโครงสร้างตามลำดับ การบาดเจ็บที่แคปซูลและอุปกรณ์เอ็นส่วนใหญ่เกิดจากการยืดมากเกินไปอย่างกะทันหันและรุนแรง เหตุการณ์นี้สรุปได้ภายใต้คำว่า "การบาดเจ็บที่เอ็นหัวกะโหลก"
เป็นผลให้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเอ็นสามารถฉีกออกได้ทั้งหมด แต่ก็สามารถยืดหรือรัดได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่เอ็นที่ฉีกขาดจะมาพร้อมกับการฉีกขาดของแคปซูล
เอ็นฉีกขาด
- กระดูกน่องด้านหน้า -
เอ็นข้อเท้า -
ลิก. Fibulotalare anterius - น่อง-calcaneus
เทป -
เอ็น Calcaneofibular - หลังน่อง
เอ็นข้อเท้า -
เอ็นหลัง fibulotalar - กระดูกส้นเท้า - calcaneus
- กระดูกข้อเท้า - Talus
- ข้อเท้าด้านนอก -
(= กระดูก Fibula)
malleolus ด้านข้าง - Fibula - กระดูกน่อง
- ชิน - Tibia
- กระดูกทรงลูกบาศก์ -
Os cuboideum - Scaphoid (ของเท้า) -
กระดูกนำทาง - ข้อเท้าด้านใน -
(= กระดูกหน้าแข้ง) -
malleolus อยู่ตรงกลาง
I - I - ข้อเท้าส่วนบน
(บานพับสายสีน้ำเงิน) -
อาติคูลาติโอทาโลครูราลิส
II - II - ข้อเท้าส่วนล่าง
(สายบานพับสีม่วง) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
อาการของเอ็นฉีก
อาการคลาสสิกของเอ็นฉีกคือความเจ็บปวด ความรุนแรงของอาการปวดมีความแปรปรวนมาก ความเจ็บปวดเล็กน้อยจึงไม่จำเป็นต้องถูกไล่ด้วยความเครียด บางครั้งเอ็นสายพันธุ์แท้จะเจ็บปวดมากกว่าเอ็นที่ฉีกขาดจริงๆ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่จะตัดสินว่าการบาดเจ็บของเอ็นชนิดใดขึ้นอยู่กับความรู้สึกเจ็บปวดเพียงอย่างเดียว
ขึ้นอยู่กับขอบเขตของเอ็นที่ฉีกขาดการไหลอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมที่สังเกตได้จากภายนอกและการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เอ็นที่ฉีกขาดมักถูกอธิบายว่าเป็นเหตุการณ์ที่ได้ยิน
ความไม่เสถียรถือเป็นข้อบ่งชี้ของเอ็นฉีกขาด เนื่องจากการสูญเสียความเสถียรในการทำงานเนื่องจากการแตกของเอ็นผู้ป่วยจึงแสดงพฤติกรรมที่ไม่ปลอดภัย
หากโครงสร้างเอ็นของข้อเข่าหรือข้อเท้าได้รับผลกระทบรูปแบบการเดินอาจเปลี่ยนไปเช่น ด้านที่ดีต่อสุขภาพเป็นที่ต้องการ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของเอ็นฉีก
การวินิจฉัยโรค
สำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องจะไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างเอ็นที่ยืดออกและเอ็นที่ฉีกขาดของเอ็นด้านนอกได้ แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นตรวจสอบเท้าและทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อแยกแยะการบาดเจ็บที่กระดูก
นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบความมั่นคงของข้อต่อซึ่งบางครั้งก็เจ็บปวดเมื่อได้รับบาดเจ็บสดๆ หากยังมีข้อสงสัยสิ่งที่เรียกว่า X-ray ที่จัดขึ้นจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ข้อเท้าถูกยึดไว้ในที่ยึดและข้อต่อจะขยายออกเพื่อให้สามารถประเมินความมั่นคงได้ในภาพเอ็กซ์เรย์ ปัจจุบันการบันทึกไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยเบื้องต้นอีกต่อไป (การวินิจฉัยเฉียบพลัน) ในอีกด้านหนึ่งผู้ป่วยจำนวนมากไม่ยอมให้ทำตามขั้นตอนนี้ในทางกลับกันความรุนแรงของการบาดเจ็บจะเพิ่มขึ้นจากการยืด
ในกรณีของความไม่แน่นอนเรื้อรังสามารถประมาณขอบเขตของความไม่เสถียรได้ เนื่องจากข้อต่อสามารถเปิดได้แตกต่างกันไปในทุกคนแพทย์มักจะทำการเอ็กซ์เรย์ควบคุมข้อต่อข้อเท้าร่วมกันที่มีสุขภาพดีเพื่อกำหนดบรรทัดฐานที่ดีต่อสุขภาพจากนั้นจึงแยกความแตกต่างระหว่างคนที่มีสุขภาพดีและเจ็บป่วยได้ดีขึ้น
การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สามารถประเมินขอบเขตของความเสียหายของเอ็นได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากไม่มีผลในการรักษาต่อไปและ MRI มีราคาแพงและหาได้ไม่ดีส่วนใหญ่จึงไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัย
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา MRI ของเท้า.
การรักษา
เช่นเดียวกับการบาดเจ็บส่วนใหญ่ต้องมีการตัดสินใจว่าเอ็นฉีกควรได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังหรือผ่าตัด
มาตรการแรกในทั้งสองกรณีควรเป็นการใช้กฎ PECH ที่เรียกว่าเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการเร่งด่วน
ขั้นตอนการรักษาตามลำดับอยู่เบื้องหลังคำว่า "PECH":
- P = หยุดชั่วคราว
- E = น้ำแข็ง
- C = การบีบอัดและ
- H = ระดับความสูง
หลักการ PECH ระบุว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องควรหยุดกิจกรรมหรือความเครียดบนอุปกรณ์เอ็นชั่วคราวในมือข้างหนึ่งเพื่อบรรเทาโครงสร้างที่ฉีกขาดที่เกี่ยวข้องและในทางกลับกันไม่ให้เกิดการระคายเคืองใด ๆ อีกในกรณีที่มีการฉีกขาดซึ่งอาจกระตุ้นให้เอ็นฉีกขาดทั้งหมด หลังจากนั้นบริเวณเอ็นที่ฉีกขาดควรจะระบายความร้อนได้ดี ความเย็นมีผลทำให้หลอดเลือดตีบและลดเลือดออกและบวม นอกจากนี้การบำบัดด้วยความเย็นยังมีฤทธิ์บรรเทาอาการปวด ไม่ว่าจะใช้อะไรในการทำความเย็นไม่ว่าจะเป็นน้ำแข็งแพ็คน้ำแข็งหรือการประคบเย็นธรรมดาคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่าความเย็นไม่ได้สัมผัสกับผิวหนังโดยตรง แต่ผ้าหรือลูกประคบจะอยู่ระหว่างผิวหนังและแหล่งความเย็น
เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยความเย็นเป้าหมายหลักของการบีบอัด (C = compression) คือการลดอาการบวม การกดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะลดการไหลเวียนของเลือด สิ่งสำคัญคือต้องบีบอัดอย่างแม่นยำเพื่อให้สามารถมีอาการบวมได้อย่างเพียงพอ ขั้นตอนสุดท้ายของระบบ PECH คือการยกระดับซึ่งจะกระตุ้นให้เลือดไหลกลับเพื่อให้มีอาการบวมเล็กน้อย บริเวณเอ็นที่ฉีกขาดควรสูงขึ้นประมาณ 48 ชั่วโมง .
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดจะระบุไว้ในขั้นตอนการรักษาต่อไปหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาอายุของผู้ป่วยประเภทของการแตกของเอ็นข้อต่อที่ได้รับผลกระทบระดับกิจกรรมและวิถีชีวิต สิ่งสำคัญคือข้อต่อนั้นเป็นเอ็นหรือข้อต่อที่ยึดด้วยกล้ามเนื้อ หากกล่าวถึงครั้งแรกการรักษาที่ปราศจากข้อบกพร่องมีความสำคัญสูงสุดเพื่อให้ฟังก์ชันการรักษาเสถียรภาพกลับคืนมาสมบูรณ์ ตามหลักการแล้วเราพยายามที่จะรักษาเอ็นที่ฉีกขาดไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก่อนด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
นอกเหนือจากรูปแบบ PECH แล้วเอ็นที่ฉีกขาดควรเก็บไว้อย่างสงบและหากจำเป็นให้สวมเฝือกหรือผ้าพันแผลเพื่อชดเชยความไม่มั่นคงที่ได้รับ หากผ่านไประยะเวลาหนึ่งไม่มีการปรับปรุงรูปแบบของการบรรเทาอาการปวดบวมและการฟื้นตัวของความมั่นคงควรพิจารณาการผ่าตัด
การดูแลด้วยการผ่าตัดรวมถึงการฝังแถบพลาสติกหรือพลาสติกของร่างกาย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เอ็นฉีกขาดการปลูกถ่ายไม่จำเป็นต้องพิจารณาทันที นอกจากนี้ยังสามารถแก้ไขเอ็นที่ฉีกขาดได้อีกครั้งที่ส่วนยึดกระดูก
กายภาพบำบัดเพื่อสร้างกล้ามเนื้อบริเวณเอ็นที่ฉีกขาดเป็นสิ่งสำคัญหลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด
จุดมุ่งหมายคือการได้รับความมั่นคงอย่างเต็มที่ด้วยการฝึกเสริมสร้างกล้ามเนื้อและการประสานงาน ไม่ว่าการรักษาจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดเป้าหมายหลักคือการฟื้นการทำงานและความมั่นคงของเอ็นที่แตกสิ่งนี้เป็นไปได้โดยการตรึงและป้องกันโครงสร้างเอ็นที่ได้รับผลกระทบรวมถึงโครงสร้างโดยรอบซึ่งอาจมีอิทธิพลทางกลต่อเอ็นที่ฉีกขาด
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาเอ็นแตก
เทปเอ็นฉีก
การเทปูนเป็นวิธีการรักษาที่เป็นที่ยอมรับสำหรับการรักษาเอ็นฉีกขาด
"Kineso Tape" ตอบสนองงานของผ้าพันแผลที่ใช้งานได้จริง รองรับกล้ามเนื้อ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการอาบน้ำในฟังก์ชั่นการทรงตัวโดยไม่ จำกัด การเคลื่อนไหว
นอกจากนี้ยังป้องกันการเคลื่อนไหวที่รุนแรงและลดอาการบวมด้วยการบีบอัดเล็กน้อย เพื่อให้ได้รับการเสริมแรงหรือรองรับโครงสร้างเอ็นเทปจะต้องใช้ทีละเทปเสมอทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแนวของเอ็นที่แตกและจุดหรือตำแหน่งที่มีการร้องเรียนเกิดขึ้น สีที่แตกต่างกันของเทปบ่งบอกถึงความแข็งแรงดังนั้นคุณสามารถเลือกเทปที่เหมาะสมได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรง นอกจากนี้ "Kineso Tape" ยังตอบสนองความต้องการของ โชคร้าย-Schemas คือการบีบอัด (C = Compression) แม้จะมีความยืดหยุ่น แต่ก็สามารถใช้เทปได้แน่นกับผิวหนังจนทำหน้าที่เหมือนผ้าพันแผลบีบอัด
โดยทั่วไปการปิดเทปสามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันและหลังจากเอ็นฉีกขาดเฉียบพลัน
หัตถการบำบัด
หากมีการบาดเจ็บที่กระดูกและกระดูกอ่อนนอกเหนือจากเอ็นที่ฉีกขาดหรือหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จก็สามารถเย็บเอ็นได้ อย่างไรก็ตามเฉพาะในกรณีพิเศษเช่น B. ในนักกีฬาที่แข่งขันได้แนะนำให้ทำการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเนื่องจากโดยทั่วไปไม่ได้นำไปสู่การรักษาที่เร็วขึ้นหรือสมบูรณ์มากขึ้น ในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นจากขั้นตอน เช่นเดียวกับการผ่าตัดการติดเชื้อการตกเลือดหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือเส้นเลือดบริเวณข้อเท้าอาจเกิดขึ้นได้ ความคล่องตัวในข้อต่อแทบจะไม่ถูก จำกัด อย่างถาวรหลังการผ่าตัด ตามขั้นตอนข้อเท้าจะถูกตรึงโดยใช้ขาท่อนล่างเป็นเวลาหกสัปดาห์
โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการรักษาการตรึงขาใด ๆ จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ ภาวะแทรกซ้อนนี้ส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นเฮปารินที่เป็นสารออกฤทธิ์ ยาที่เหมาะสมทั้งหมดจะได้รับในรูปแบบของเข็มฉีดยา การเกิดลิ่มเลือดสามารถทำลายเส้นเลือดในมือข้างหนึ่งและเส้นเลือดอุดตันในปอดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
หลังจากการแตกของเอ็นด้านนอกที่เกี่ยวข้องกับเอ็นด้านนอกทั้งสามอย่างสมบูรณ์แล้วการเล่นกีฬาสามารถทำได้อีกครั้งหลังจากสิบสองสัปดาห์อย่างเร็วที่สุดและแข่งขันกีฬาหลังจากหกเดือน ความเสี่ยงของการแตกใหม่ (เอ็นฉีกขาด) สูงมากหากโหลดเร็วเกินไปและหากการรักษาไม่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามข้อมูลนี้ต้องดูในรูปแบบสัมพัทธ์และขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและประเภทของกีฬา
การบำบัดทางกายภาพบำบัดยังมีบทบาทสำคัญหลังจากการผ่าตัดรักษา กล้ามเนื้อแข็งแรงทำให้ข้อต่อคงที่ระหว่างการเคลื่อนไหวเพื่อให้เอ็นไม่เครียด หากความไม่มั่นคงยังคงมีอยู่อาจใช้รองเท้าเสริมกระดูกพิเศษและพื้นรองเท้าหรือผ้าพันแผลพิเศษเพื่อทำให้ข้อต่อคงที่
การพักฟื้น
หลังจากสิ้นสุดการตรึงและส่วนที่เหลือข้อต่อจะค่อยๆถูกโหลดอีกครั้ง อย่างไรก็ตามในขั้นต้นมีเพียงความเครียดต่ำซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามความเจ็บปวดใด ๆ ในช่วงสี่ถึงหกเดือนแรกควรสวมอุปกรณ์ป้องกันข้อต่อที่เหมาะสมเช่นเทปพันผ้าพันแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นกีฬา ก่อนที่จะเริ่มกิจกรรมกีฬาใด ๆ ควรสร้างกล้ามเนื้อขึ้นอีกครั้งในระดับที่กล้ามเนื้อรอบข้างให้ความมั่นคงเพียงพอของข้อต่อ
การรักษาต่อไปตามหน้าที่:
- การรักษาเพิ่มเติมด้วย orthosis ในระยะเริ่มต้น (เช่น Aircast, Malleoloc ฯลฯ ดูภาพด้านบน) ด้วยโหลดตามแนวแกนเต็ม
- การออกกำลังกายกายภาพบำบัด (กายภาพบำบัด) ในการทำงานและความเข้มข้นที่มุ่งเน้นกิจกรรม
- การบำบัดด้วยไฟฟ้าอัลตราซาวนด์
- แบบฝึกหัดสำหรับการฝึกอบรม sensorimotor (proprioceptive) (กายภาพบำบัดพิเศษ PNF)
- ไม่สามารถทำงานได้ขึ้นอยู่กับอายุงาน 1-6 สัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับงาน)
- การฝึกกีฬาเฉพาะหลังจาก 2-12 สัปดาห์
- การแข่งขันกีฬาหลังจาก 12 สัปดาห์อย่างเร็วที่สุด
- การป้องกันกายอุปกรณ์ในระหว่างเล่นกีฬาอย่างน้อย 3-6 เดือน (orthosis หรือเทป)
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะเวลาการฉีกขาดของเอ็น
พยากรณ์
เอ็นธรรมดาที่ยืดออกมักจะหายภายใน หนึ่งถึงสองสัปดาห์ ออก. หากเส้นเอ็นฉีกขาดการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะนำไปสู่การรักษาเอ็นที่มีข้อบกพร่องเป็นแผลเป็น ส่วนใหญ่แล้วเอ็นที่มีแผลเป็นจะเพียงพอที่จะกลับมาทำหน้าที่เดิมได้อีกครั้ง หากความเสถียรไม่เพียงพอจะส่งผลให้เกิดความไม่มั่นคงร่วมกัน การผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาในกรณีเหล่านี้ การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬา หากหลักสูตรไม่ซับซ้อนมักจะเหมาะสำหรับการเล่นกีฬาหลังจากผ่านไปสามเดือน
ระยะเวลาของเอ็นฉีกขาด
เวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงตำแหน่งและสภาพทางสรีรวิทยาของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเกี่ยวกับระยะเวลาของกระบวนการบำบัดที่สามารถยืนยันได้ 100%
เอ็นที่ฉีกขาดเล็กและเรียบง่ายสามารถปรากฏขึ้นได้แล้ว หนึ่งถึงสองสัปดาห์ หายเป็นปกติ เอ็นที่ฉีกขาดอื่น ๆ ใช้เวลาในการรักษานานกว่ามาก โดยหลักการแล้วบริเวณที่เอ็นฉีกขาดควรอยู่ได้นานเป็นอย่างน้อย ตรึงเป็นเวลา 6 สัปดาห์ กลายเป็น
หลังจากนั้นให้ออกกำลังกายอย่างช้าๆและระมัดระวังอีกครั้ง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้เทปกับฟังก์ชันเดิมอีกครั้งและไม่ต้องรับแรงกดดันมากในทันที
ในกรณีของเอ็นไขว้หน้าแตกตัวอย่างเช่น เพื่อไปปั่นจักรยาน หรือ ที่เดิน เริ่มต้น กับ เพื่อเขย่าเบา ๆ อย่างไรก็ตามไม่ควรเริ่มจนกว่าจะถึง 3 เดือนหลังจากการผ่าตัด กีฬาที่มีความเสี่ยงอย่างยิ่งที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกของเอ็นใหม่ (เช่นฟุตบอลแฮนด์บอลสกีเทนนิสเป็นต้น) ไม่ควรขับซ้ำอีกจนกว่าจะ 6-10 เดือนต่อมา
คาดว่าจะต้องใช้เวลาทั้งหมดหกเดือนกว่าที่โครงสร้างเอ็นที่ฉีกขาดจะได้รับการฟื้นฟูตามหน้าที่และเพื่อให้ความเค้นปกติกลับคืนมา
รักษา / พยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับมือข้างหนึ่งอย่างชัดเจนเกี่ยวกับขอบเขตของการฉีกขาดของเอ็นและในทางกลับกันวิธีการรักษาเอ็นฉีกขาด
อายุของบุคคลที่ได้รับผลกระทบก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน หากเอ็นฉีกขาดได้รับการรักษาทันทีโอกาสในการฟื้นตัวจะดีมาก ในทางตรงกันข้ามกับเอ็นที่ฉีกขาดสดผู้ที่มีอายุมากจะรักษาได้ยากกว่าและใช้เวลานานกว่า เนื่องจากการฟื้นฟูรูปแบบทางสรีรวิทยาในอดีตแทบจะเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากเอ็นมีความจำเป็นต่อการรับรู้ของร่างกายจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเริ่มการบำบัดทันทีเพื่อให้การรักษาดีขึ้น
ภายใต้ Proprioreception เราเข้าใจถึงความไวที่ลึกซึ่งมีหน้าที่ทำให้สมองของเราได้รับข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของข้อต่อกล้ามเนื้อและเอ็นและกิจกรรมของมัน วิธีการรักษาเช่นสายรัดพลาสติกไม่สามารถให้ความยุติธรรมกับการทำงานของการรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่ซับซ้อนได้
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดความไม่มั่นคงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอหรือหากมีเอ็นฉีกขาดที่ซับซ้อนมากรวมถึงการบาดเจ็บที่แคปซูล สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บที่โครงสร้างเอ็นนั้นอีก
การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสมก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อต่อต้าน "ข้อต่อห้อย" หรือข้อเคลื่อน ข้อต่อลำคอหมายถึงข้อต่อที่ไม่เสถียรซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บของข้อต่อหลายครั้งในอดีตหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและมีความเสถียรน้อยกว่าข้อต่อที่แข็งแรง เอ็นยังมีความสำคัญในการรักษากระดูกที่ประกบเข้าด้วยกันในตำแหน่ง
อย่างไรก็ตามหากเอ็นอ่อนแอลงหลังจากการฉีกขาดข้อต่อมีแนวโน้มที่จะเกิดการเคลื่อนตัวได้ง่ายขึ้น หลังจากเอ็นแตกคุณจึงควรปกป้องพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้นานพอที่จะกลับมาทำงานได้อย่างสมบูรณ์และมีเสถียรภาพในที่สุด
หากเอ็นที่ฉีกขาดไม่หยุดอย่างถูกต้องความเสี่ยงของการเคลื่อนตัวหลังบาดแผลจะเพิ่มขึ้น ซึ่งหมายถึงการบาดเจ็บที่ข้อต่ออื่นซึ่งเกิดจากแรงภายนอกเช่นกัน
ดังนั้นจึงมีบางสิ่งที่ต้องนำมาพิจารณาเพื่อให้การพยากรณ์โรคหลังจากเอ็นฉีกขาดเป็นไปในทางที่ดีและส่งผลในเชิงบวกต่อกระบวนการรักษา
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาเอ็นที่ฉีกขาด
การป้องกันโรค
สภาพการฝึกอบรมที่ดี และ ระวังร้อนขึ้น ก่อนกิจกรรมกีฬาลดความเสี่ยงของการบิดเบี้ยว / บิดและทำให้เสี่ยงต่อการเกิดก เอ็นฉีก มีนัยสำคัญ แต่ไม่สามารถป้องกันการบิดได้ในที่สุด รองเท้าที่ดีสามารถป้องกันการแตกของเอ็นโดยให้ความมั่นคงเพียงพอ ยิ่งรองเท้ากีฬาสูงเท่าไหร่การป้องกันการบาดเจ็บของเอ็นก็จะยิ่งปลอดภัยมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามต้องคำนึงว่าความเสี่ยงของกระดูกหักหรือการบาดเจ็บที่ข้อเข่าจะเพิ่มขึ้น เพื่อเป็นมาตรการป้องกันข้อต่อที่มีความเสี่ยงสามารถใช้กับกีฬาที่เหมาะสมได้ (ข้อต่อนิ้ว วอลเลย์บอล) สามารถพันผ้าพันแผลหรือป้องกันด้วยเทปพันสายไฟ
