ขั้นตอนของการรักษาบาดแผล

บทนำ

ขั้นตอนการรักษาบาดแผลคือขั้นตอนต่างๆที่การหายของแผลจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ ร่างกายที่แข็งแรงสามารถสร้างการบาดเจ็บใหม่ได้โดยการสร้างเนื้อเยื่อใหม่หรือการสร้างเนื้อเยื่อทดแทน (เนื้อเยื่อแผลเป็น) ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสี่ถึงห้าขั้นตอนของการหายของแผล การรักษาเริ่มต้นด้วยการควบคุมเลือดออกของร่างกาย (การห้ามเลือด) ตามด้วยสามขั้นตอนหลักของการหายของบาดแผลระยะทำความสะอาดระยะแกรนูลและระยะการฟื้นฟู บางครั้งการห้ามเลือดจะถูกเพิ่มเข้าไปในขั้นตอนการทำความสะอาด

ขั้นตอนและระยะเวลาของขั้นตอน

การรักษาบาดแผลจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ อัลกอริธึ (อัลกอริธึ) ลักษณะ. ทันทีหลังจากเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบหลอดเลือดจะหดตัวแบบสะท้อนกลับ (vasoconstriction สะท้อน) ซึ่งจะหยุดการไหลเวียนของเลือดและเปิดใช้งาน เข็มกลัด บาดแผลผ่านเครือข่ายไฟบริน ไฟบริน เป็นโปรตีนที่ร่างกายผลิตขึ้นและเมื่อเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายจะถูกปล่อยออกมาโดยเอนไซม์ต่างๆจากไฟบริโนเจนที่เป็นสารตั้งต้นซึ่งไหลเวียนในเลือด โปรตีนไฟบรินจำนวนมากสะสมจนเกิดเป็น“ ปลั๊ก” บริเวณที่ทำลายเนื้อเยื่อจึงปิดแผล

ขั้นตอนการหายของแผลแรกนี้จะเกิดขึ้นหลังจากนั้น ไม่กี่นาที (5-10) เสร็จสมบูรณ์
ตอนนี้เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันจะย้ายไปที่บาดแผลและคลายตัว ขั้นตอนการทำความสะอาด (ยัง exudative phase). เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และ phagocytes (macrophages) ถอดปลั๊กไฟบรินและสิ่งที่บุกรุก เชื้อโรค. สัญญาณคลาสสิกของการอักเสบเช่น ความอบอุ่น, สีแดง และ ความเจ็บปวด จึงเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงประมาณนี้ 3 วัน เฟสขึ้น ในระหว่างต่อไปนี้ เฟสแกรนูล เนื้อเยื่อและเส้นเลือดใหม่ก่อตัวขึ้นที่บริเวณบาดแผล ขั้นแรกให้เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอพยพ (รบรา) และแนบกับส่วนที่เหลือของเครือข่ายไฟบริน นั่นคือจุดที่พวกเขาเริ่มก่อตัว คอลลาเจนซึ่งเป็นโปรตีนที่เป็นส่วนประกอบหลักของผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อย่างไรก็ตามการสร้างคอลลาเจนยังไม่เสร็จสมบูรณ์ แต่จะมีการสร้างสายพันธุ์ ไส้ผ้าที่เรียกว่า เนื้อเยื่อแกรนูล. เช่นเดียวกับขั้นตอนการทำความสะอาดระยะแกรนูลจะคงอยู่ นานถึง 3 วัน. ระยะสุดท้ายจะปิดลงหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์ ระยะการฟื้นฟู บน. ปัจจุบันคอลลาเจนถูกสร้างขึ้นอย่างเต็มที่เช่นเดียวกับเซลล์ผิวใหม่ ระยะนี้อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับขนาดและความลึกของแผล วันเป็นเดือน สุดท้ายสำหรับ.

เนื้อเยื่อแกรนูล

เนื้อเยื่อแกรนูล หมายถึง "เนื้อเยื่อเติม" ของแผลที่พัฒนาในระยะแกรนูลมันปิดแผลและสร้าง รากฐาน สำหรับการสร้างเซลล์ผิวหนังและหลอดเลือดใหม่ เนื้อเยื่อประเภทนี้มักปรากฏภายนอก มีสีแดง กับ grainier (เม็ดมากขึ้น) พื้นผิว ซึ่งรวมถึงเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (รบรา) ซึ่งมีหน้าที่สร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและผิวหนังใหม่รวมถึงเส้นเลือดใหม่ที่เล็กที่สุด (เส้นเลือดฝอย) หากเนื้อเยื่อแกรนูลเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยระยะการรักษาบาดแผลจะไม่สามารถดำเนินการได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากการขาดเส้นเลือดหมายความว่าไม่เพียงพอ ปริมาณออกซิเจน เป็นไปได้. ในกรณีนี้ขอบของแผล เลี่ยน และเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มเป็นสีฟ้า สามารถแก้ไขได้โดยการขูดขอบของแผลด้วย a ช้อนคม (การขูดมดลูก) โดยที่เนื้อเยื่อบาดแผลที่ล้าสมัยจะถูกลบออกทำให้เกิดพื้นที่สำหรับการเติบโตใหม่ที่ดีต่อสุขภาพ

ขั้นตอนของการรักษาบาดแผลในกระดูก

กระบวนการรักษากระดูกหัก (กระดูกหัก) แบ่งออกเป็นสองประเภท ในการรักษากระดูกขั้นต้นชิ้นส่วนมักจะยังคงสัมผัสกันการแตกหักจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เนื่องจากการสร้างกระดูกใหม่ หากปลายกระดูกหักไม่ติดต่อกันอีกต่อไปการรักษากระดูกทุติยภูมิจะเกิดขึ้น เช่นเดียวกับการรักษาบาดแผลการรักษากระดูกทุติยภูมิสามารถแบ่งออกเป็นห้าขั้นตอนการรักษาบาดแผลที่แตกต่างกัน หลังจากระยะแรกระยะการบาดเจ็บซึ่งเกิดการแตกหักและรอยช้ำในกระดูกระยะการอักเสบจะตามมา (ระยะที่ 2) ฟาโกไซต์ (macrophages), เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว), เซลล์สร้างกระดูก (เซลล์สร้างกระดูก) และผู้สร้างกระดูกอ่อน (Chondroblasts) เริ่มต้นด้วยการสลายเครือข่ายไฟบรินและการสร้างโปรตีนสร้างกระดูก (คอลลาเจน) การสร้างกระดูกและกระดูกอ่อนใหม่นี้ยังคงดำเนินต่อไปในระยะแกรนูล (ระยะที่ 3) มีการสร้าง“ แคลลัส” (สารกระดูก“ หนุ่ม” ที่หนาขึ้น) ซึ่งจะข้นมากขึ้นในระยะที่ 4 นั่นคือ“ การแข็งตัวของแคลลัส” ในที่สุดกระดูก lamellar ดั้งเดิมที่มีลักษณะโครงสร้างโดยทั่วไปคือท่อ seminiferous (ช่องตามยาวและตามขวางในกระดูกที่มีเส้นเลือด) โผล่ออกมาจากแคลลัสผ่านทางเส้นเลือดที่เข้ามา หลังจากผ่านไป 6 เดือนถึง 2 ปีกระดูกจะหายสนิท

ขั้นตอนของการหายของแผลในปาก

นอกเหนือจากขั้นตอนการหายของแผลทั่วไปเช่นระยะทำความสะอาดระยะแกรนูลและระยะการฟื้นฟูบาดแผลในปากยังมีคุณสมบัติพิเศษ ช่องปากของคนที่มีสุขภาพดีถูกปกคลุมไปด้วยฟิล์มน้ำลาย นอกจากน้ำเมือกและเอนไซม์ย่อยอาหารแล้วน้ำลายยังมีโปรตีน Histatin. โปรตีนนี้มีมาก ธาตุชนิดหนึ่ง (กรดอะมิโน) และยับยั้งเชื้อโรคที่รุกรานเช่นแบคทีเรียหรือ เห็ด ในการแพร่กระจาย การหายของแผลในปากเกิดขึ้นเพราะเหตุนี้ ง่าย ของการติดเชื้อคือ พบได้น้อย มากกว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

แผลกดทับ

การหายของแผลจากแผลกดทับ (ความเสียหายของผิวหนังที่เกิดจากแรงกดและแรงเฉือน) เช่นเดียวกับการหายของบาดแผลอื่น ๆ จะเป็นไปตาม 3 ขั้นตอนหลักของการหายของแผล เนื่องจากแผลกดทับมักเกิดขึ้นกับส่วนต่างๆของร่างกายที่ต้องเผชิญกับแรงกดอย่างต่อเนื่องเช่นที่ก้างปลาหรือสะบักในผู้ป่วยที่นอนไม่หลับแผลเรื้อรังประเภทนี้จึงน่าเบื่อและยากต่อการรักษา ถ้าเป็นไปได้ควรพยุงการรักษาของร่างกายเองเพื่อปิดบาดแผล
ในระยะแรกไฟล์ ขั้นตอนการทำความสะอาด เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้ร่างกายไม่สามารถปิดบาดแผลได้ งอก ให้ฟรี ผ้าพันแผลที่มีเลือดและ การหลั่งของบาดแผล รับเร็วถือเป็นข้อได้เปรียบ แต่ต้อง มากถึงหกครั้งต่อวัน เปลี่ยนแปลง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะกำจัดแบคทีเรียและเชื้อโรคอื่น ๆ ออกจากบาดแผลได้อย่างน่าเชื่อถือ ดังต่อไปนี้ เฟสแกรนูล สามารถขับเคลื่อนแผลกดทับได้ ผ่าตัด ถูก "เคลียร์" อยู่ที่นั่น ตาย (Necrotic) บริเวณผิวหนังออกจนเกิดแผลที่สะอาด ทำให้ร่างกายสร้างเนื้อเยื่อแกรนูลที่ผิวหนังใหม่สามารถพัฒนาได้ง่ายขึ้น ในที่สุดระหว่าง ระยะการฟื้นฟู สิ่งสำคัญคือต้องปกป้องส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบให้มากที่สุด ความดันต่ำ เพื่อจัดเก็บเพื่อไม่ให้รบกวนการรักษาบาดแผลและเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลกดทับใหม่ เครื่องมือช่วยที่มักใช้ในที่นี้คือ "ที่นอนกันแผลกดทับ" และอื่น ๆ อีกมากมาย จัดเรียง ของผู้ป่วยที่นอนไม่หลับ หากร่างกายได้รับการรองรับอย่างเหมาะสมที่สุดในช่วงการรักษาบาดแผลแผลกดทับที่มีอยู่เป็นเวลานานก็สามารถทำให้หายได้เช่นกัน