คุณจะรับรู้เส้นเลือดอุดตันในปอดได้อย่างไร? สัญญาณทั่วไปคืออะไร?
บทนำ
เส้นเลือดอุดตันในปอดอาจเกี่ยวข้องกับอาการทั่วไป สิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมี หากสงสัยว่ามีเส้นเลือดอุดตันในปอดควรปรึกษาแพทย์ทันที การตรวจร่างกายและการทดสอบภาพสามารถช่วยให้แพทย์ระบุได้ว่าปอดมีเส้นเลือดอุดตันหรือไม่
อาการทางร่างกาย
เส้นเลือดอุดตันในปอดแสดงตัวเองเป็นอาการทางกายภาพที่หลากหลายซึ่งไม่จำเป็นต้องเหมือนกันในทุกคน ดังนั้นเส้นเลือดอุดตันในปอดจึงไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนทางคลินิกโดยไม่ต้องใช้มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เมื่อมีอาการเส้นเลือดตีบที่ขาเพื่อไม่ให้เส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดขึ้นได้เนื่องจากชิ้นส่วนของลิ่มเลือดอุดตัน
เส้นเลือดอุดตันในปอดจะแสดงอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงในระยะที่ไม่รุนแรงที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่รู้สึกเลย หากรุนแรงมากขึ้นอาการทั่วไปของการหายใจสั้นเฉียบพลันและอาการเจ็บหน้าอกซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับลมหายใจ จากนั้นความเจ็บปวดจะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้า อาการทางคลินิกอื่น ๆ ได้แก่ ชีพจรเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที) ไอมีเสมหะปนเลือดอัตราการหายใจสูง (tachypnea), ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตต่ำ
อาการเหล่านี้อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปและอาจทำให้ช็อกได้ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องมีทั้งหมด ในการรับรู้เส้นเลือดอุดตันในปอดการสังเกตอาการทางกายภาพเป็นสิ่งสำคัญ ในการทำเช่นนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องระวังสัญญาณของการเกิดลิ่มเลือดที่ขาซึ่งสามารถแสดงออกได้เช่นการทำให้เป็นสีแดงบวมความร้อนสูงเกินไปและ / หรือกดเจ็บที่ขา
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของเส้นเลือดอุดตันในปอด
ปวดหลัง
อาการปวดหลังไม่จำเป็นต้องเป็นอาการทั่วไปของเส้นเลือดอุดตันในปอด แต่ถ้าจู่ๆคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่กระดูกสันหลังทรวงอกคุณควรชี้แจงด้วยว่ามีเส้นเลือดอุดตันในปอดหรือไม่
โดยปกติอาการเส้นเลือดอุดตันในปอดจะมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก สิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของเส้นเลือดอุดตัน อาการปวดที่เกิดขึ้นเป็นประจำอาจเกิดขึ้นเป็นลางสังหรณ์ของเส้นเลือดอุดตันในปอด ในกรณีเฉียบพลันอาการปวดเฉียบพลันมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน เนื่องจากเส้นใยประสาทจากด้านหลังและบริเวณหน้าอกมีจุดเชื่อมต่อร่วมกันความเจ็บปวดที่เกิดในหน้าอกจึงสามารถรับรู้ได้อย่างผิดพลาดที่ด้านหลัง
ไอ
อาการไอเป็นหนึ่งในหลาย ๆ อาการที่อาจเกิดขึ้นกับเส้นเลือดอุดตันในปอด บ่อยครั้งอาการไอเกี่ยวข้องกับการหายใจแรง ๆ อาการไอที่มีเสมหะปนเลือดก็เป็นได้เช่นกัน อาการไออาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงอาการเส้นเลือดอุดตันในปอด
เส้นเลือดอุดตันในปอดมักมาจากก้อนเลือดที่เกาะอยู่ในหลอดเลือดปอด อย่างไรก็ตามก่อนที่ก้อนทั้งหมดนี้จะละลายและไปถึงปอดชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของก้อนนั้นสามารถล้างเข้าไปในหลอดเลือดปอดได้ อาการเหล่านี้ไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในทันทีกับอาการทั่วไปของเส้นเลือดอุดตันในปอด แต่จะมีอาการเช่นไอและหายใจไม่ออก
มาตรการวินิจฉัยเพื่อตรวจหาเส้นเลือดอุดตันในปอด
การวินิจฉัยตา / ความสงสัย
ในการรับรู้อาการเส้นเลือดอุดตันในปอดในระยะเริ่มต้นสิ่งสำคัญคือต้องรู้อาการและเรียนรู้ที่จะรับรู้อาการเหล่านี้ในตัวเอง
เฉพาะผู้ป่วยที่รู้ว่าอาจมีเส้นเลือดอุดตันในปอดเท่านั้นที่สามารถไปพบแพทย์ได้ในเวลาอันเหมาะสมหากอาการแสดงเริ่มต้น อาการทางกายจึงอยู่เบื้องหน้าในการตรวจพบ แต่เนิ่นๆ หากคุณมีอาการหายใจถี่กะทันหันซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกและขาบวมคุณควรไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
การวินิจฉัยเพิ่มเติมสามารถเกิดขึ้นได้ที่นั่น การไปโรงพยาบาลในช่วงเวลาที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของการบำบัด แม้ว่าจะสงสัยว่ามีการเกิดลิ่มเลือดควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่ระยะแรกเพื่อให้สามารถรักษาลิ่มเลือดที่ขาได้อย่างมืออาชีพ ด้วยวิธีนี้สามารถป้องกันการเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดได้
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้: สาเหตุของเส้นเลือดอุดตันในปอด
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
หากสงสัยว่ามีเส้นเลือดอุดตันในปอดก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ได้. เป็นวิธีที่เร็วที่สุดในการวินิจฉัยโรคอย่างปลอดภัยเพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะถูกดันเข้าไปในท่อชนิดหนึ่งที่ทำจาก การบันทึกภาพตัดขวางด้วยรังสีเอกซ์ ของร่างกาย. เพื่อให้ก้อนเลือดในหลอดเลือดปอดสามารถมองเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะผู้ป่วยจะได้รับ a สื่อคอนทราสต์ ฉีด จากนั้นสามารถกำหนดขอบเขตและตำแหน่งของเส้นเลือดอุดตันในปอดได้จากภาพ
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อาจพลาดเส้นเลือดอุดตันขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามคุณสามารถใช้ไฟล์ การประดิษฐ์ตัวของปอด ปรากฏให้เห็น
การเปลี่ยนแปลง EKG
หากสงสัยว่ามีเส้นเลือดอุดตันในปอดมักจะมีการเขียนคลื่นไฟฟ้าหัวใจไว้ก่อน
เพื่อจุดประสงค์นี้อิเล็กโทรดต่างๆจะถูกยึดเข้ากับหน้าอกของผู้ป่วยในลักษณะเฉพาะ อิเล็กโทรดนำกระแสไฟฟ้าเหนือหัวใจ สิ่งเหล่านี้จะถูกบันทึกลงบนกระดาษในรูปแบบของเส้นโค้งซึ่งจะให้ข้อมูลแก่แพทย์เกี่ยวกับสถานะของการนำสิ่งกระตุ้นในกล้ามเนื้อหัวใจ ในกรณีของเส้นเลือดอุดตันในปอดมีสัญญาณทั่วไปบน EKG ที่บ่งบอกถึงโรคนี้ หนึ่งพูดถึงประเภท SIQIII ที่เรียกว่า ชื่อนี้หมายถึงรูปแบบพิเศษของเส้นโค้ง EKG ที่มีคลื่น S ในตะกั่วแรกและคลื่น Q ในตะกั่วที่สาม นอกจากนี้คลื่นไฟฟ้าหัวใจมักแสดงการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในกรณีของเส้นเลือดอุดตันในปอด (หัวใจเต้นเร็ว) และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อของเรา: EKG การเปลี่ยนแปลงของเส้นเลือดอุดตันในปอด
สามารถรับรู้เส้นเลือดอุดตันในปอดจาก X-ray ได้หรือไม่?
การเอกซเรย์ทรวงอกแบบธรรมดาเป็นวิธีการที่ค่อนข้างรองในการวินิจฉัยโรคเส้นเลือดอุดตันในปอดเนื่องจากภาพ CT ของหน้าอกมักให้ข้อมูลที่เฉพาะเจาะจงมากกว่า
บางครั้งอาจต้องทำการเอกซเรย์ทรวงอกเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการ อย่างไรก็ตามหากมีการยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับเส้นเลือดอุดตันในปอดก็มักจะทำ CT chest ด้วย
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เอ็กซเรย์ทรวงอก (เอ็กซเรย์ทรวงอก)
สัญญาณของเส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งอาจเห็นได้จากการเอ็กซเรย์ทรวงอกคือในมือข้างหนึ่งมีการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดเป็นสัญญาณของความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นในกรณีที่เลือดคั่งการขยายตัวของเงาหัวใจอันเป็นผลมาจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นในหัวใจห้องขวาและอาการต่างๆของกล้ามเนื้อในปอดหากเกิดจากการไหลเวียนของเลือดลดลง การตายของเนื้อเยื่อปอดเกิดขึ้นแล้ว
อย่างไรก็ตามภายใต้สถานการณ์บางอย่างการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถนำเสนอในบริบทของโรคอื่น ๆ ได้เช่นกันดังนั้นการตรวจหาก้อนในเส้นเลือดอุดตันในปอดในขั้นสุดท้ายสามารถทำได้ด้วยความมั่นใจอย่างมากภายในกรอบของ CT angiography
การวินิจฉัยเพิ่มเติม
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคเส้นเลือดอุดตันในปอดเพิ่มเติมก การนับเม็ดเลือด ทำ สิ่งนี้เรียกว่า D หรี่ การตรวจสอบ เหล่านี้เป็นผลิตภัณฑ์ฟิชชันของ ไฟบรินซึ่งพบในลิ่มเลือด หากร่างกายกำลังยุ่งอยู่กับการสลายลิ่มเลือดเช่นในกรณีของเส้นเลือดอุดตันในปอด D-dimers ในเลือดจะเพิ่มขึ้น ด้วย D-dimers ปกติในเลือดเส้นเลือดอุดตันในปอดสามารถตัดออกได้อย่างแน่นอน
นอกจากนี้ก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือก angiography การไหลเวียนของปอดเพื่อวินิจฉัยเส้นเลือดอุดตันในปอด