วิตามินดีเกินขนาด
บทนำ
เด็กทุกคนรู้ดีว่าวิตามินควรเป็นส่วนสำคัญในการรับประทานอาหารและดีต่อร่างกาย เช่นเดียวกันก็ต้องสำหรับสิ่งนั้นด้วย วิตามินดี ถูกต้อง .. ? หรือเป็นไปได้หรือไม่ที่จะมีสิ่งที่จำเป็นมากเกินไป?
ปริมาณประจำวันที่แนะนำโดยแพทย์และนักโภชนาการจะรวมไว้สำหรับทุกคน 20ug (20 ล้านส่วนกรัม) ค่าแนวทางสำหรับ ทารก ในปีแรกของชีวิตขึ้นอยู่กับวัยหนุ่มสาว 10ug จำกัด ทุกวัน โดยปกติร่างกายที่แข็งแรงทุกคนจะผลิตบางสิ่ง 80-90% ของวิตามินดีที่ต้องการในผิวหนังเมื่อโดนแสงแดดความต้องการประจำวันเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ถูกดูดซึมผ่านอาหาร เหนือสิ่งอื่นใดสายพันธุ์ปลาที่มีไขมันและน้ำมันตับปลามีบทบาทสำคัญอาหารอื่น ๆ บางชนิดมีบทบาทรองลงไป
อ่านบทความทั่วไปของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ วิตามินดี
เนื่องจากปัจจุบันหลายคนไม่ได้สัมผัสกับแสงแดดเนื่องจากไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไปบางคนก็พูดถึงโซเชียล การขาดวิตามินดี และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารพิเศษ (เช่น Vigantolettes) เฟื่องฟู; คนที่ใส่ใจสุขภาพจำนวนมากรับสิ่งเหล่านี้ด้วยความเต็มใจแพทย์หลายคนยินดีที่จะสั่งยาให้ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้สามารถมองเห็นได้ในเชิงบวก แต่ไม่ใช่ทั้งหมด:
ที่นี่เช่นกันบ่อยครั้งที่ขนาดยาทำให้พิษ แม้แต่สิ่งสำคัญอย่างวิตามินดีก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในทางลบได้ คุณสามารถทำให้ตัวเองเป็นพิษได้ด้วยวิตามินบางชนิดเช่นวิตามินที่ละลายในไขมัน แต่คุณรู้จักการให้วิตามินดีเกินขนาดได้อย่างไรและคุณควรทำอย่างไร?
สาเหตุ
วิตามินดีอยู่ร่วมกับวิตามิน อี, K และ A. (หมายเหตุ: E-De-K-A) ไปที่ไฟล์ ละลายในไขมัน วิตามิน ซึ่งแตกต่างจากคนอื่น ๆ ที่ละลายน้ำได้สิ่งเหล่านี้ต้องการตัวพาไขมันเพื่อให้สามารถดูดซึมได้ ในร่างกายพวกเขานั้นแน่นอน ขนส่งโมเลกุล ผูกพันที่จะลอยอย่างอิสระในเลือด แต่ยังสามารถสะสมในเนื้อเยื่อไขมันและสะสมที่นั่นได้เพื่อให้ปริมาณในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
วิตามินที่ละลายในน้ำจะถูกปล่อยออกสู่ปัสสาวะทางไตหากมีอยู่ในจำนวนที่มากกว่าที่ต้องการและขับออกด้วยวิธีนี้ (ละลายในน้ำ) ในกรณีของวิตามินที่ละลายในไขมันจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผ่านขั้นตอนการสลายบางส่วนซึ่งมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น
มีส่วนแยกสำหรับการสลายวิตามินดี กลุ่มเอนไซม์ ซึ่งจะแปลงวิตามินดีส่วนเกินเพื่อให้เป็นไปด้วย น้ำดี สามารถปล่อยลงในอุจจาระได้ อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วการสลายนี้ไม่จำเป็นเนื่องจากร่างกายส่วนใหญ่ต้องการวิตามินดี การผลิตนี้ได้รับการควบคุมและเสริมแรงหรือยับยั้งตามความต้องการ อาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับวิตามินดีเกิดขึ้นในเกือบทุกกรณีก็ต่อเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างไม่เหมาะสมเช่นเมื่อรับประทานมากเกินไป
อาการ
อาการของการให้วิตามินดีเกินขนาดรวมถึงสิ่งที่ไม่เฉพาะเจาะจงหลายอย่างซึ่งโดยรวมแล้วสามารถให้เบาะแสที่ชัดเจนได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ การเบื่ออาหารและน้ำหนักลดอาเจียนท้องผูกปวดท้องความดันโลหิตสูงโรคจิต แต่ยังปวดกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและปวดศีรษะ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นได้ในบางคนที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากวิตามินดีช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้และดึงแคลเซียมออกจากกระดูกเพิ่มขึ้นแคลเซียมที่มากเกินไปจึงปรากฏในเลือดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ หนึ่งพูดถึงภาวะไขมันในเลือดสูง ด้วยเหตุนี้จึงต้องใช้เวลาเพียงไม่นานก่อนที่แคลเซียมจำนวนมากจะปรากฏในปัสสาวะเนื่องจากขณะนี้สิ่งมีชีวิตพยายามขับแคลเซียมส่วนเกินออกไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะแสดง hypercalciuria (ระดับแคลเซียมในปัสสาวะเพิ่มขึ้น)
ทั้งสองอย่างนี้นำไปสู่ปัญหาร้ายแรงในระยะเวลานาน: มีความเสียหายของไตที่เห็นได้ชัดซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกกระหายน้ำและน้ำปริมาณมาก (polydipsia) และปัสสาวะบ่อย (polyuria) มาพร้อมกับ นอกจากนี้ยังพบการสะสมของแคลเซียมในข้อต่อเนื้อเยื่ออ่อนและกล้ามเนื้อเกือบทั้งหมดซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดดังกล่าวข้างต้น
การให้วิตามินดีเกินขนาดในระยะยาวยังคุกคามโรคกระดูกพรุนของกระดูก การให้วิตามินดีเกินขนาดในเด็กมักแสดงอาการคล้ายกับในผู้ใหญ่ นอกจากนี้มักจะมีความผิดปกติของการเจริญเติบโตและอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวร การให้วิตามินดีเกินขนาดอย่างถาวรและ / หรือเข้มข้นมากอาจทำให้เสียชีวิตได้
ทั้งการให้ยาเกินขนาดและการขาดวิตามินดีอาจทำให้ท้องเสียได้ การแทรกแซงโดยแพทย์อาจมีความจำเป็นในบางสถานการณ์ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการท้องร่วงจากวิตามินดีได้ที่: วิตามินดีท้องเสีย - อันตรายไหม?
ผมร่วงจากการกินวิตามินดีเกินขนาด
อาการผมร่วงเป็นสิ่งแรกที่สังเกตได้เสมอว่าเป็นอาการของร่างกายที่ส่งสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติ สาเหตุของอาการเหล่านี้สามารถพบได้ในโรคต่างๆ ไม่ใช่ทุกประเภทของการสูญเสียเส้นผมที่สามารถอธิบายได้เกี่ยวกับวิตามินดีและแม้กระทั่งการใช้ยาเกินขนาด ในทางตรงกันข้ามการสูญเสียเส้นผม - หากอยู่ในบริบทของวิตามินดี - เป็นสัญญาณบ่งชี้อย่างหนึ่ง การขาดวิตามินดี! วิตามินดีที่น้อยเกินไปไม่เพียง แต่ทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลงและยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตก (โรคกระดูกพรุน) เท่านั้น แต่ยังส่งผลให้ระยะการเจริญเติบโตของเส้นผมสั้นลง ผลที่ได้คือผมร่วงเร็วขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้เกิดจุดหัวล้านได้
ผลข้างเคียงจากวิตามินดี
วิตามินดีเป็นส่วนประกอบอาหารที่สำคัญและเป็นพื้นฐานและผลิตภัณฑ์จากภายนอกมีความสำคัญต่อการทำงานหลายอย่างของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์เช่น การสร้างกระดูก. การบริโภคอาหารตามธรรมชาติและการผลิตของร่างกายมักจะไม่มีผลข้างเคียง หากมีปริมาณเพียงพอแล้วร่างกายจะลดการผลิตของตัวเองโดยอัตโนมัติเพื่อไม่ให้ใช้ยาเกินขนาด ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (เช่นภายใต้ อาการ อธิบายไว้ดูด้านบน) เกือบทั้งหมดผ่าน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ในปริมาณที่สูงกว่าที่พบในอาหารตามธรรมชาติมาก
การรักษาด้วย
หากมีข้อสงสัยอย่างสมเหตุสมผลเกี่ยวกับการให้วิตามินดีเกินขนาดหรือแม้กระทั่งการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ควรดำเนินการ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวก่อนเพื่อตรวจสอบเนื้อหาของวิตามินดีและสารตั้งต้น วัดในเลือด อนุญาต หนึ่งพูดถึงไฟล์ การกำหนดกระจก. หากสิ่งนี้ยืนยันความสงสัยของการมีวิตามินดีมากเกินไปควรลดปริมาณของยาที่เตรียมไว้ก่อนหน้านี้หรือแม้กระทั่งหยุดใช้ทั้งหมด
ตามกฎแล้วระดับวิตามินดีในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นระดับปกติ โภชนาการที่สมดุล ด้วยตัวอย่างเช่นปลาทูน่าหรือน้ำมันตับปลาและออกกำลังกายเป็นประจำในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ แสงแดด) เพียงพออย่างสมบูรณ์แบบ
ข้อยกเว้นคือเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 1 ปีและคนชราโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มหลังนี้ผลิตวิตามินดีในปริมาณเล็กน้อยและเนื่องจากโรคอื่น ๆ มักจะไม่เพียงพอ ในกรณีเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ในการป้องกันโรคด้วยวิตามินดี ในส่วนของการตรวจเขาจะกำหนดปริมาณรายวันและแนะนำการเตรียมตัวที่เหมาะสม มาตรการควบคุมเหล่านี้ต่อต้านผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของการบำบัด
การให้วิตามินดีเกินขนาดในการตั้งครรภ์
น่าเสียดายที่สถานการณ์การศึกษาในปัจจุบันไม่สอดคล้องกันเกินกว่าที่จะสามารถให้คำแนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินดีหรือความเสี่ยงของการให้ยาเกินขนาด: ในขณะที่การศึกษาบางชิ้นอธิบายว่าการรับประทานวิตามินดีในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อป้องกันแม่และเด็กการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็น ระดับวิตามินดีที่สูงในมารดาในภายหลังอาจ เสี่ยงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้ ของเด็กเพิ่มขึ้น
เนื่องจากสถานการณ์ข้อมูลไม่แน่นอนนรีแพทย์มักแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์รับประทานอาหารเสริมเพิ่มเติมเพื่อความปลอดภัย เพื่อสละ หรือได้รับการตรวจนับเม็ดเลือดและระดับวิตามินอย่างสม่ำเสมอโดยปรึกษาแพทย์ผู้ดูแล โดยหลักการแล้วคำแนะนำเรื่องเครื่องแบบสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือหนึ่ง อาหารเพื่อสุขภาพ และ ออกกำลังกายกลางแจ้งเป็นประจำได้รับแสงแดดเพียงพอ ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ไม่มี การขาดวิตามินดี เป็นที่คาดหวังและไม่จำเป็นต้องใช้อาหารเสริม
โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ วิตามินในการตั้งครรภ์
การให้วิตามินดีเกินขนาดในทารก
ในเกือบทุกกรณีการป้องกันโรคขาดวิตามินดีเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็กและทารกที่กินวิตามินดีเพียงเล็กน้อยและน้อยมากเนื่องจากการขาดที่เด่นชัดมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกอ่อนโรคกระดูกหรือที่เรียกว่าโรคภาษาอังกฤษ เรียกว่าภัยคุกคาม ด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวทารกจึงไม่ได้รับวิตามินดีเพียงพอดังนั้นจึงเป็นคำแนะนำสำหรับทารกทุกคน เม็ดวิตามินดี (10 ถึง 12.5 ug) ทุกวัน มีผลบังคับใช้ การป้องกันโรคนี้ควรดำเนินการในเด็กทุกคนตั้งแต่อายุประมาณ 8 วันจนถึงปีแรกของชีวิต ตามกฎแล้วจะไม่มีปัญหาหรือผลข้างเคียงใด ๆ เกิดขึ้นกับการบำบัดนี้ซึ่งเป็นเรื่องปกติในปัจจุบัน
อย่างไรก็ตามทารกบางคนยังคงสังเกตเห็นได้ในระหว่างการให้วิตามินดีในปีแรกของชีวิต ทารกเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากความบกพร่องทางพันธุกรรมพิเศษที่ช่วยให้การสร้าง เอนไซม์ย่อยสลาย ของวิตามินดีป้องกัน เด็กจึงไม่สามารถผลิตเอนไซม์ย่อยสลายวิตามินดีได้จึงไม่สามารถสลายวิตามินดีได้ ด้วยเหตุนี้การให้วิตามินดีมากเกินไปจึงนำไปสู่ สัญญาณของความมึนเมา เช่นภาวะไขมันในเลือดสูงอย่างรุนแรง (แคลเซียมในเลือดมากเกินไป) การชะลอการเจริญเติบโตความผิดปกติของฮอร์โมนอาเจียนการคายน้ำไข้และความเสียหายของไตในแง่ของการกลายเป็นปูนของไต หนึ่งพูดถึงภาพทางคลินิกของ ภาวะ hypercalcemia ในเด็กไม่ทราบสาเหตุ. คาดว่าเด็ก 1 ใน 47,000 คนได้รับผลกระทบ