ฉีกของเหลว

บทนำ

ของเหลวฉีกขาดเป็นของเหลวในร่างกายที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและหลั่งออกมาในมนุษย์โดยต่อมน้ำตาซึ่งอยู่ที่ด้านข้างเหนือมุมด้านนอกทั้งสองของดวงตา โดยการกระพริบตาเป็นประจำของเหลวที่ฉีกขาดจะถูกกระจายออกไปและป้องกันไม่ให้ตาแห้ง

ส่วนประกอบของของเหลวฉีกขาด

ฟิล์มฉีกขาดที่เกาะอยู่บนกระจกตาประกอบด้วยสามชั้น ชั้นเมือกตั้งอยู่บนกระจกตาโดยตรงและประกอบด้วยสารมิวซินมิวซินและไกลโคโปรตีน ชั้นนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการหลั่งน้ำตาสามารถกระจายอย่างเท่าเทียมกันทั่วทั้งตาตามด้วยชั้นน้ำซึ่งเป็นของเหลวฉีกขาดที่แท้จริง ชั้นไขมันเกาะติดกับอากาศมีความมันสม่ำเสมอและช่วยปกป้องกระจกตา

ของเหลวที่ฉีกขาดประกอบด้วยน้ำเป็นหลัก ส่วนประกอบที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ เกลือแกง (ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้น้ำตามีรสเค็ม) โปรตีนต่างๆ (เช่นไลโซโซมและแอนติบอดีที่ต้านเชื้อแบคทีเรีย) น้ำตาล (กลูโคส) สารอนินทรีย์บางชนิดและสารไนโตรเจนค่า pH ของน้ำตาอยู่ที่ประมาณ 7.35

การผลิตและการไหลออก

ของเหลวฉีกขาดส่วนใหญ่ผลิตในต่อมน้ำตา (ต่อมน้ำเหลือง) ซึ่งอยู่เหนือตา จากนั้นจะถูกส่งผ่าน 6 ถึง 12 ท่อเข้าไปในดวงตาซึ่งมันสามารถแพร่กระจายไปทั่วกระจกตาโดยการกระพริบตา

ปริมาณของเหลวที่ผลิตได้ต่อวันไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะพูด ค่าในวรรณคดีแตกต่างกันระหว่าง 1 ถึง 500 มิลลิลิตรต่อวัน ความยากลำบากเกิดจากความจริงที่ว่าปริมาณน้ำตาที่ผลิตขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ จำนวนมาก ในแง่หนึ่งมันแตกต่างกันไปตามอายุ: เด็กและวัยรุ่นผลิตของเหลวที่ฉีกขาดได้มากกว่าผู้ใหญ่

นอกจากนี้ยังมีสิ่งเร้าภายนอกบางอย่างที่กระตุ้นการผลิตน้ำตา ได้แก่ สิ่งแปลกปลอมอารมณ์เย็นและรุนแรงเช่นหัวเราะและร้องไห้ นอกจากนี้การผลิตน้ำตาจะลดลงอย่างรวดเร็วในตอนกลางคืนของเหลวที่ฉีกขาดมากขึ้นจำเป็นต้องตื่นในระหว่างวันซึ่งเป็นสาเหตุที่หลายคนหลั่งน้ำตามากขึ้นเมื่อหาว

ของเหลวฉีกขาดที่เกิดขึ้นจะไหลผ่านจุดเล็ก ๆ สองจุดที่มุมด้านในของดวงตา (จุดหนึ่งด้านบนหนึ่งด้านล่าง) ผ่านท่อบาง ๆ สองท่อเข้าไปในถุงน้ำตาซึ่งอยู่ที่ด้านข้างของดั้งจมูก จากนั้นของเหลวจะเข้าสู่ท่อน้ำตาซึ่งในที่สุดจะไหลเข้าสู่โพรงจมูกซึ่งสารคัดหลั่งจะไหลออกไป

ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบ Schirmer แพทย์สามารถประเมินได้ว่าการผลิตของเหลวฉีกขาดเกิดขึ้นในระดับที่เหมาะสมหรือไม่ เพื่อจุดประสงค์นี้แถบกระดาษพิเศษจะถูกแขวนไว้ที่เปลือกตาล่างของผู้ป่วย หลังจากผ่านไป 5 นาทีสิ่งนี้จะถูกลบออกอีกครั้งและวัดระดับความชุ่มชื้น ค่าประมาณ 15 มม. เป็นเรื่องปกติทุกอย่างที่ต่ำกว่า 5 มม. ถือเป็นพยาธิสภาพและควรชี้แจงเพิ่มเติม

ของเหลวที่ฉีกขาดถูกกระตุ้นให้ผลิตได้อย่างไร?

การขาดของเหลวที่ฉีกขาดอาจทำให้ตาแห้งระคายเคืองซึ่งมักไม่สบายตา การผลิตของเหลวฉีกขาดอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันปัญหานี้ เพื่อให้มีการผลิตของเหลวที่ฉีกขาดเพียงพอจะต้องมีของเหลวเพียงพอในร่างกาย จึงแนะนำให้ดื่ม 1.5-2 ลิตรต่อวัน สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับผู้ที่เป็นโรคบางชนิดเช่นความอ่อนแอของไต (ไตวาย) หรือหัวใจ (หัวใจล้มเหลว) หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมในการดื่มโปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

ควันร่างหรืออากาศแห้งสามารถลดการผลิตของเหลวที่ฉีกขาดได้ หลีกเลี่ยงลมโกรกและเครื่องปรับอากาศและตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีความชื้นเพียงพอในห้องที่คุณพักอยู่ นอกจากนี้การทำงานบนคอมพิวเตอร์เป็นเวลานานอาจทำให้การผลิตลดลงดังนั้นจึงควรหยุดพักประมาณ 10 นาทีทุกชั่วโมง

การนวดตาเบา ๆ สามารถกระตุ้นการผลิตได้เช่นกัน ในการทำเช่นนี้ให้ลากเปลือกตาบนและล่างจากจมูกออกไปด้านนอก ไม่ควรถูแรง ๆ เพราะจะช่วยสมานตาได้ด้วย มียาหลายชนิด (เช่น anticholinergics) ที่มีผลข้างเคียงของการผลิตน้ำตาที่ลดลง นี่คือจุดที่การหยุดยาเหล่านี้ช่วยได้ อย่างไรก็ตามควรใช้มาตรการดังกล่าวโดยปรึกษาแพทย์เท่านั้น

หน้าที่ของของเหลวฉีกขาด

ของเหลวฉีกขาดทำหน้าที่สำคัญหลายประการ ที่สำคัญที่สุดคือทำหน้าที่ปกป้องกระจกตา ทำความสะอาดถุงเยื่อบุตาขาว: โดยการทำให้ชื้นและกระพริบตาสามารถกำจัดสิ่งแปลกปลอมขนาดเล็กออกจากดวงตาสารต่างๆเช่นไลโซโซมหรือไลโคลินป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ดวงตาและสามารถขจัดเซลล์เยื่อบุผิวที่ตายแล้วออกได้ นอกจากนี้ฟิล์มฉีกขาดช่วยให้มั่นใจได้ว่าเปลือกตาสามารถเลื่อนไปตามกระจกตาได้โดยไม่มีการเสียดสีมากนักจึงไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองใด ๆ เนื่องจากกระจกตาไม่ได้รับการหล่อเลี้ยงจากหลอดเลือดดังนั้นจึงไม่ได้รับสารอาหารกระจกตาจึงได้รับการหล่อเลี้ยงด้วยความช่วยเหลือของน้ำตาที่ไหลรอบ ๆ สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดแน่นอนว่าเราสามารถใช้น้ำตาเพื่อแสดงอารมณ์ผ่านการร้องไห้ได้

ความผิดปกติของของเหลวฉีกขาด

โรคที่มีผลต่อของเหลวที่ฉีกขาดสามารถแบ่งออกเป็นโอ้อวดและไม่สวย โดยปกติสิ่งเร้าภายนอกเช่นความตื่นเต้นทางอารมณ์สิ่งแปลกปลอมสิ่งเร้าทางเคมีหรือทางกายภาพจะนำไปสู่การผลิตน้ำตาที่เพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นให้เกิดการผลิตของเหลวที่ฉีกขาดซึ่งจะนำไปสู่การล้นของน้ำตาหรือที่เรียกว่าน้ำตาหรือ epiphora ในความหมายที่แท้จริงของคำนี้ไม่ใช่โรค แต่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่ควรจะปกป้องดวงตา อย่างไรก็ตามในบางกรณีน้ำตาอาจเกิดจากการอุดตันของท่อน้ำตาที่ระบายออกและต้องได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่มีการผลิตของเหลวฉีกขาดไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาบางชนิดหรือจากปัจจัยภายนอกเช่นอากาศเย็นอากาศแห้งควันหรือลม นอกจากนี้บางครั้งปริมาณจะถูก จำกัด ในสภาวะที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นการอักเสบในบริเวณดวงตา การอักเสบของต่อมน้ำตาก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่พบได้น้อย นอกจากนี้ยังมีโรคบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับตาแห้งซึ่งที่สำคัญที่สุดคือกลุ่มอาการของ Sjogren โรคนี้เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ต่อมต่างๆบนใบหน้าไม่สามารถสร้างได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยบ่นว่าทั้งตาแห้งและปากแห้ง ในบางกรณีตาแห้งไม่ได้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แต่ส่วนใหญ่แล้วดวงตาจะรู้สึกระคายเคืองและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดกระจกตาอาจเสียหายได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ตาแห้งมักได้รับการรักษาด้วยยาหยอดตาที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา . นอกจากนั้นแน่นอนว่าต้องมีการค้นหาสาเหตุของตาแห้งอยู่เสมอและโรคประจำตัวจะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมหากจำเป็น

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าของเหลวที่ฉีกขาดไม่ระบายออก?

ของเหลวที่ฉีกขาดมักใช้เส้นทางที่เฉพาะเจาะจงมาก หลังจากการก่อตัวของต่อมน้ำตา (ต่อมน้ำตา) ที่ด้านบนด้านนอกของดวงตาจะไหลผ่านตาไปทางจมูก จากนั้นจะไหลผ่านจุดน้ำตาบนและล่าง (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis ด้อยกว่า) ผ่านท่อน้ำตา (canaliculi lacrimalis) เข้าสู่ถุงน้ำตา (saccus lacrimalis) จากนั้นของเหลวที่ฉีกขาดจะไหลผ่านท่ออื่น (ductus nasolacrimalis) เข้าสู่คอหอยซึ่งน้ำตาจะถูกกลืนเข้าไป หากการระบายน้ำนี้ถูกรบกวนเมื่อถึงจุดหนึ่งของเหลวที่ฉีกขาดจะ "ล้น" และไหลออกจากตา สิ่งนี้เรียกว่าน้ำตา (Epiphora)

การอุดตันของโครงสร้างที่นำไปสู่ท่อน้ำตาอาจเป็นสาเหตุได้ การอุดฟันเหล่านี้อาจมีมา แต่กำเนิดซึ่งในกรณีนี้น้ำตาจะปรากฏตั้งแต่แรกเกิด แต่ยังสามารถพัฒนาได้ในช่วงชีวิตเท่านั้นเช่นหลังการอักเสบหรือเป็นกระบวนการแก่ชราอย่างง่าย ในกรณีที่หายากมากเนื้องอกที่กำลังเติบโตใหม่อาจทำให้เกิดการอุดตันได้ นอกจากนี้การอักเสบเฉียบพลันของท่อน้ำตา (เช่น canaliculitis) อาจนำไปสู่การอุดตัน ในกรณีนี้ผลข้างเคียงเช่นรอยแดงปวดและบวมมักเกิดขึ้น

ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อต่อไปนี้ได้ที่นี่:

• โรคระบายน้ำตา
• ท่อน้ำตาอุดตัน

อะไรทำให้ของเหลวฉีกขาดต่อย?

โดยปกติแล้วความรู้สึกว่าของเหลวฉีกขาดแสบตาไม่ได้มาจากน้ำตาไหล โดยปกติจะประกอบขึ้นในลักษณะที่ทนต่อสายตาได้ดี (เช่นเกลือน้อยกว่าประมาณ 1%) อย่างไรก็ตามเมื่อตาแห้งอาจเป็นไปได้ว่าดวงตาจะระคายเคืองหากของเหลวฉีกขาดในปริมาณที่ "ไม่คาดคิด" ทำให้เปียก เป็นเรื่องปกติที่จะเริ่มไหม้เมื่อมีคนร้องไห้ ความรู้สึกแสบร้อนควรจะเบาลงเมื่อร้องไห้อย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้ควรรักษาอาการแสบร้อนเช่นตาแห้ง หากยังมีอาการควรปรึกษาแพทย์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: การเผาไหม้ในดวงตา

น้ำตาเทียมคืออะไร?

ของเหลวฉีกขาดเป็นคำที่ใช้เรียกตัวแทนที่มีองค์ประกอบโดยประมาณสอดคล้องกับของเหลวฉีกขาดของร่างกายและใช้แทนของเหลวที่ฉีกขาดของร่างกาย สิ่งนี้อาจจำเป็นหากของเหลวฉีกขาดของร่างกายไม่มีในปริมาณที่เพียงพอต่อการทำงาน จากนั้นต้องจัดหาน้ำตาเทียมเพื่อป้องกันดวงตาจากการติดเชื้อและเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคือง

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าสารทดแทนการฉีกขาด มักประกอบด้วยน้ำและไขมัน (ไขมัน) ซึ่งก่อตัวเป็นฟิล์มป้องกันชนิดหนึ่งและป้องกันไม่ให้น้ำระเหยทันที นอกจากนี้มักพบน้ำตาล (กลูโคส) เกลือและโปรตีน นอกจากนี้ของเหลวที่ฉีกขาดเทียมหลายชนิดประกอบด้วยกรดไฮยาลูโรนิก สิ่งนี้จะผูกมัดน้ำและทำให้มั่นใจได้ว่าดวงตาจะชุ่มชื้น สารกันบูดเป็นสารเติมแต่งอีกชนิดหนึ่งที่มักพบ อย่างไรก็ตามอาจทำให้ดวงตาระคายเคืองได้ ของเหลวฉีกขาดสามารถพบได้ในรูปแบบต่างๆเช่นสเปรย์หยดหรือเจล พวกเขาทั้งหมดเข้ามาในสายตาจากภายนอก แบบฟอร์มใบสมัครใดที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับความถี่ในการใช้งาน แต่ก็ขึ้นอยู่กับความชอบของแต่ละบุคคลด้วย

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: โรคท่อน้ำตา