นี่คือวิธีทดสอบการแพ้ฮิสตามีน
นี่คือวิธีทดสอบการแพ้ฮิสตามีน
การทดสอบการแพ้ฮิสตามีนจะเกิดขึ้นในกระบวนการทีละขั้นตอน
แนวโน้มคือไปสู่การวินิจฉัยการแพ้ฮิสตามีนแบบไม่รุกรานและทางคลินิก ซึ่งรวมถึงการจดบันทึกอาการและการรับประทานอาหารที่มีฮีสตามีนต่ำ การวินิจฉัยสามารถทำได้ด้วยสองมาตรการนี้อาจใช้ร่วมกับการทดสอบการยั่วยุ
การทดสอบที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นเลือดหรือการตรวจปัสสาวะมีความสำคัญเพียงเล็กน้อย
การทดสอบเหล่านี้อยู่ที่นั่น
การทดสอบการแพ้ฮิสตามีนส่วนใหญ่ดำเนินการทางคลินิก
ขั้นตอนแรกคือการปรึกษาโดยละเอียดกับแพทย์ซึ่งในระหว่างนั้นจะไม่รวมการวินิจฉัยอื่น ๆ ด้วย ตามด้วยการเก็บบันทึกอาการเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้เราไม่ควรหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดอย่างมีสติเพื่อไม่ให้ได้ผลลัพธ์ที่ผิดเพี้ยน
ในขั้นตอนที่สามคุณมักจะเริ่มรับประทานอาหารที่เรียกว่ากำจัด อย่างมีสติและตามคำแนะนำของแพทย์คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมด้วยฮีสตามีนและแอลกอฮอล์ ในระหว่างนี้สมุดบันทึกอาการจะยังคงถูกเก็บไว้เพื่อให้สามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงได้ ในกรณีที่ดีที่สุดควรรับประทานอาหารเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ หากอาการดีขึ้นอาจมีการวินิจฉัยการแพ้ฮิสตามีน
นอกจากนี้การทดสอบการยั่วยุสามารถทำได้ภายใต้สภาวะควบคุม
มีการให้ของเหลวหลายชนิดเพื่อดื่มเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบนี้ ของเหลวเหล่านี้บางส่วนมีฮีสตามีน ในกรณีที่ดีที่สุดทั้งผู้ป่วยและผู้ตรวจจะไม่ทราบว่าของเหลวใดมีฮีสตามีนและชนิดใดไม่มี (หลักการตาบอดสองข้าง)
นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยการแพ้ฮีสตามีนได้โดยการทดสอบตัวอย่างเลือด ในการทำเช่นนี้ขั้นตอนแรกคือการตรวจสอบกิจกรรมของ diamine oxidase (DAO) และปริมาณฮิสตามีนทั้งหมดในเลือด
หากการทดสอบเหล่านี้ไม่ได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนข้อมูลเพิ่มเติมสามารถหาได้ในขั้นตอนที่สองโดยใช้วิธีการทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล นอกจากนี้ยังสามารถตรวจปัสสาวะหรืออุจจาระได้ อย่างไรก็ตามการทดสอบทั้งสองไม่ได้ให้ข้อมูลมากนักจึงแทบไม่ได้ใช้
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:
- อาการของการแพ้ฮีสตามีน
- โรคภูมิแพ้
หมอคนนี้กำลังทดสอบ
การแพ้ฮีสตามีนมักดำเนินการโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้
ในบริบทนี้แพทย์ยังทำการตัดสินใจด้วยว่าการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นผ่านการทดสอบหนามหรือผ่านตัวอย่างเลือด สำหรับการตรวจเลือดแพทย์จะต้องทำงานร่วมกับห้องปฏิบัติการที่สามารถตรวจสอบตัวอย่างของเอนไซม์ที่ประมวลผลฮีสตามีนและปริมาณฮีสตามีนในเลือดได้อย่างเพียงพอ
การทดสอบออนไลน์มีประโยชน์อย่างไร?
มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยการแพ้ฮิสตามีนจำนวนมากบนอินเทอร์เน็ต ตัวอย่างเช่นแบบสอบถามที่เสนอเป็นแบบทดสอบตนเอง
แบบสอบถามเหล่านี้สามารถใช้เป็นแนวทางได้ แต่คุณควรสังเกตสิ่งต่อไปนี้:
- อาการของการแพ้ฮีสตามีนคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ
- ด้วยแบบสอบถามที่เข้มงวดแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะให้ความกระจ่างเกี่ยวกับความแตกต่างซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการแยกแยะการวินิจฉัยอื่น ๆ
- แบบสอบถามดังกล่าวไม่ได้แทนที่การไปพบแพทย์ซึ่งสามารถให้คำแถลงที่เหมาะสมเกี่ยวกับสาเหตุของการร้องเรียนในการสนทนาเชิงโต้ตอบและประสบการณ์ของเขา
นอกจากนี้ยังมีชุดออนไลน์ที่คุณสามารถทดสอบได้โดยตรงที่บ้านด้วยตัวอย่างเลือดหรือปัสสาวะเล็กน้อยว่าคุณไม่อดทนหรือไม่ บางครั้งผู้ให้บริการที่น่าสงสัยจะนำเสนอชุดเหล่านี้ดังนั้นจึงไม่ควรแทนที่การไปพบแพทย์
ในแง่หนึ่งคำแถลงของการตรวจเลือดหรือปัสสาวะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่แล้วและผู้คนมักจะห่างเหิน ในทางกลับกันเป็นที่น่าสงสัยว่าเลือดหรือปัสสาวะเพียงเล็กน้อยเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยเอนไซม์ที่ครอบคลุมได้หรือไม่
โดยสรุปอาจกล่าวได้ว่าการทดสอบออนไลน์ไม่มีประโยชน์จริง ๆ และไม่ควรแทนที่การไปพบแพทย์
มีการทดสอบอะไรบ้างจากร้านขายยา?
ร้านขายยาที่เสนอการทดสอบการแพ้ฮิสตามีนนั้นค่อนข้างผิดปกติ
ส่วนใหญ่สามารถขายการตรวจเลือดหรือปัสสาวะซึ่งหาได้ทางอินเทอร์เน็ต ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบเหล่านี้
ร้านขายยาไม่จำเป็นในขั้นตอนการวินิจฉัยเนื่องจากขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการรักษาโภชนาการและไดอารี่อาการและอาหารที่มีฮีสตามีนต่ำ
เภสัชกรเช่นเดียวกับแพทย์สามารถให้คำแนะนำและสนับสนุนคุณในการเปลี่ยนอาหารของคุณได้
ค่าใช้จ่ายในการทดสอบ
หากมีการระบุการทดสอบสำหรับการแพ้ฮีสตามีนกล่าวคือหากมีความชอบธรรมแพทย์สามารถชำระได้กับแพทย์ประกันสุขภาพตามกฎหมายหรือแพทย์ส่วนตัว
บ่อยครั้งที่ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแบบรุกรานเพื่อทำการวินิจฉัยการแพ้ฮีสตามีนดังนั้นจึงมีเพียงค่าใช้จ่ายในการให้คำปรึกษาเท่านั้นซึ่งอยู่ในประกันสุขภาพด้วย
การตรวจเลือดหรือปัสสาวะทางอินเทอร์เน็ตอาจมีราคาที่ไม่แน่นอน มีการทดสอบประมาณ 30 ยูโร แต่ไม่มีการ จำกัด ค่าใช้จ่ายทางออนไลน์
การทดสอบทิ่ม
ในการทดสอบผดจะมีการฉีดฮีสตามีนจำนวนเล็กน้อยระหว่างชั้นของผิวหนัง
หลังจากช่วงเวลารอเริ่มต้นสั้น ๆ จะมีการตรวจสอบบริเวณผิวหนังและประเมินปฏิกิริยาของผิวหนัง ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่มีผื่นแดงและการสัมผัสกับฮีสตามีนเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์ดังนั้นฮีสตามีนจึงใช้เป็นตัวควบคุมเชิงบวกในการทดสอบการแพ้อื่น ๆ
เพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับการแพ้ฮีสตามีนให้รออีก 50 นาทีหลังจากที่ผิวหนังเกิดปฏิกิริยาขึ้น หากยังไม่เปลี่ยนเวลก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าการสลายฮิสตามีนจะช้าลง
อย่างไรก็ตามการทดสอบ prick ไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับวิธีที่ผู้ป่วยประมวลผลฮีสตามีนที่รับประทานทางปากกล่าวคือทางปาก อย่างไรก็ตามเนื่องจากการแพ้ฮีสตามีนส่วนใหญ่เป็นการแพ้ในช่องปากการทดสอบผดจึงไม่มีข้อมูลมากนัก
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: แพ้อาหาร
การทดสอบในเลือด
ฮีสตามีนถูกทำลายโดยเอนไซม์สองชนิด ในอีกด้านหนึ่งจาก diamine oxidase (DAO) และจาก histamine-N-methyltransferase (HNMT)
กิจกรรมของ DAO สามารถวัดได้ในเลือดเช่นเดียวกับระดับของฮีสตามีน หากกิจกรรมของ DAO ลดลงเราสามารถสรุปได้ว่ามีการแพ้ฮิสตามีน
นอกจากนี้ยังมีกรณีที่กิจกรรมของ DAO เป็นปกติ แต่มีฮีสตามีนในเลือดมากเกินไป อาจเป็นกรณีที่มีไข้ละอองฟางเช่น
ไม่สามารถวัดกิจกรรมของ HNMT ในเลือดได้ ในการตรวจจับความผิดปกติของเอนไซม์นี้เราต้องทำการวินิจฉัยทางพันธุกรรมระดับโมเลกุลซึ่งนอกเหนือไปจากการตรวจเลือดอย่างง่าย
การตรวจเลือดมีบทบาทเพียงเล็กน้อยในการแพ้ฮีสตามีน ในทางกลับกันหากคุณรับประทานอาหารที่มีฮีสตามีนต่ำที่ประสบความสำเร็จคุณควรพิจารณาทั้งวิตามินบี 6 และทองแดงในเลือด สารทั้งสองนี้มีความสำคัญต่อการทำงานของ DAO การขาดอาจเป็นสาเหตุของการแพ้ฮีสตามีน
การทดสอบในปัสสาวะ
Methylhistamine สามารถวัดได้ในปัสสาวะ ปริมาณเมทิลฮิสตามีนไม่เพียงขึ้นอยู่กับปริมาณฮีสตามีนที่บริโภคเท่านั้น แต่ยังได้รับอิทธิพลจากอาหารที่อุดมด้วยโปรตีน
ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มระดับเมธิลฮิสตามีนในปัสสาวะได้แม้ว่าอาหารจะมีฮีสตามีนต่ำ แต่มีโปรตีนสูง
จากสิ่งนี้สามารถสรุปได้ว่าการตรวจปัสสาวะแทบจะไม่มีบทบาทในการวินิจฉัยการแพ้ฮีสตามีนและผลลัพธ์ของมันจะต้องถูกตั้งคำถามอย่างหนัก