การบำบัดอาการกระดูกสันหลังตีบ
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
การบำบัดสำหรับกระดูกสันหลังตีบส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยม
ในกรณีที่เส้นประสาทถูกทำลายอย่างรุนแรงไม่สามารถควบคุมได้ปิดใช้งานความเจ็บปวดและการค้นพบโรคที่ถูกล้อมรอบมาตรการการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกสันหลังตีบสามารถช่วยได้
เนื่องจากไม่มีสาเหตุ (เกี่ยวกับสาเหตุ) การบำบัดสำหรับโรคกระดูกสันหลังเสื่อมขั้นสูงเป็นจุดเน้นของการรักษาด้วยการบำบัดความเจ็บปวดและกายภาพบำบัด
ซึ่งรวมถึง:
- การบำบัดอาการปวดด้วยยา (NSAIDs, opiates ฯลฯ )
- แพทช์ปวด
- ฝังปั๊มความเจ็บปวด
- การบำบัดความเจ็บปวดทางกายภาพ (การบำบัดด้วยไฟฟ้าอัลตราซาวนด์ความร้อน ฯลฯ )
- การบำบัดด้วยการแทรกซึม (การบล็อกเส้นประสาทการบำบัดช่องท้องการแทรกซึมของจุดกระตุ้น)
- จิตบำบัด
- การระดมกำลังและการรักษาด้วยกายภาพบำบัดที่มีเสถียรภาพ
- กลับโรงเรียน
- เสื้อท่อนบน Delordosing
การวินิจฉัยที่แม่นยำเสียงไม่เหมาะสมของการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกระดูกสันหลังตีบและการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอจะทำได้เฉพาะในกรณีขั้นสูงในระหว่างการเข้าพักผู้ป่วยใน
การแทรกซึม (เข็มฉีดยา) ที่ฉีดเข้าไปในช่องไขสันหลังโดยตรง (แก้ปวด / ช่องท้อง) มีผลในการรักษาอาการปวดที่ไม่รุกรานมากที่สุด
การอุดตันของศักดิ์สิทธิ์
สำหรับหนึ่ง กระดูกสันหลังตีบซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณด้านล่างของ กระดูกสันหลังส่วนเอว การอุดตันของศักดิ์สิทธิ์หรือการแทรกซึมของสิ่งศักดิ์สิทธิ์นั้นเหมาะสม ในการบำบัดนี้ กระดูกสันหลังตีบ เป็นส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่และ คอร์ติโซน ฉีดเข้าไปในคลองกระดูกสันหลังผ่านทางช่องศักดิ์สิทธิ์ การเข้าถึงอยู่ในช่วงพับ gluteal เหนือการเปลี่ยนโค้งเป็นไฟล์ ก้นกบ.
ภาพของไฟล์ กระดูกสันหลังตีบ ไม่จำเป็นสำหรับการแทรกซึมอันศักดิ์สิทธิ์ คุณวางตัวเองตามสถานที่สำคัญทางกายวิภาค
จากนั้นภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ 20-30 มล ยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโซนจะถูกฉีดเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง จากนั้นผู้ป่วยจะถูกถามเป็นระยะเวลาหนึ่ง (1-2 ชั่วโมง) ไม่ให้เดินไปมาเพราะบางครั้งยาชาเฉพาะที่อาจทำให้ประสาทสัมผัสถูกรบกวนและขาอ่อนแรงซึ่งทำให้เสี่ยงต่อการล้มได้ หลังจากยาชาลดลงผลกระทบนี้จะหายไป
ผลการรักษาอาการปวดเป็นสิ่งที่ดีและเกิดจากการใช้ คอร์ติโซน ยังคงอยู่ บางครั้งการเพิ่มขึ้นของปริมาตรและความดันในช่องกระดูกสันหลังอาจทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นชั่วคราว เนื่องจากผลข้างเคียงที่ไม่เป็นอันตรายของคอร์ติโซนอาจทำให้ใบหน้ามีสีแดงขึ้นซึ่งจะหายไปหลังจากไม่กี่วัน
โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ กระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง
การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
การแทรกซึมในช่องท้อง
สำหรับการตีบของช่องกระดูกสันหลังซึ่งมีผลต่อส่วนบนของกระดูกสันหลังส่วนเอวการบำบัดนี้เหมาะสม การแทรกซึมในช่องท้อง. ด้วยการแทรกซึมแบบศักดิ์สิทธิ์โดยปกติจะมีความสูงเพียงประมาณกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 4 เท่านั้นสำหรับการบำบัดความเจ็บปวด
ด้วยการแทรกซึมของยาแก้ปวดคุณมีความยืดหยุ่นมากในเรื่องระดับการแทรกซึม การเข้าถึงสอดคล้องกับวิสัญญีแพทย์ในการระงับความรู้สึกไขสันหลัง
เข็มยาวใช้ตามหลักการของการสูญเสียความต้านทาน“ ช่องว่างของช่องไขสันหลังได้รับการเยี่ยมชมและเช่นเดียวกับการแทรกซึมแบบศักดิ์สิทธิ์จะมีการฉีดส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโซน ผลการบำบัดความเจ็บปวดสอดคล้องกับการแทรกซึมของสิ่งศักดิ์สิทธิ์ หากต้องให้ยาซ้ำหลาย ๆ ครั้งก ระบบสายสวน (ระบบท่อ) เพื่อให้สามารถเข้าถึงคลองกระดูกสันหลังได้
กายภาพบำบัด
การทำกายภาพบำบัดสามารถช่วยลดความเจ็บปวดในผู้ป่วยกระดูกสันหลังตีบ ในกรณีที่ดีที่สุดการเคลื่อนไหวที่เป็นมิตรกับหลังจะได้รับการส่งเสริมและกล้ามเนื้อแกนกลาง (กล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง) จะแข็งแรงขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพ
ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด และความเจ็บปวดที่รุนแรง ดังนั้นการบำบัดความเจ็บปวดเพิ่มเติมมักจำเป็นสำหรับการทำกายภาพบำบัดที่ประสบความสำเร็จ
การรักษาแบบพาสซีฟเพิ่มเติมเช่นการบำบัดด้วยโคลนการบำบัดด้วยความร้อนหรือวิธีการทางกายภาพอื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์ในการเสริม อย่างไรก็ตามการรักษาแบบพาสซีฟเพียงอย่างเดียวโดยที่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเคลื่อนไหวด้วยตัวเองนั้นไม่มีแนวโน้ม
โดยพื้นฐานแล้วการทำกายภาพบำบัดไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายและการฝึกสามารถนำไปสู่การบรรเทาอาการปวดเคลื่อนไหวได้มากขึ้นและคุณภาพชีวิตที่สูงขึ้น
ข้อดีคือแนวทางอนุรักษ์นิยม (ไม่ต้องผ่าตัด) สิ่งสำคัญคือต้องทำแบบฝึกหัดต่อไปที่คุณได้เรียนรู้ที่บ้านเพื่อสร้างกล้ามเนื้ออย่างถาวร
กระดูก
โรคกระดูกพรุนสามารถใช้ได้นอกเหนือจากผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังตีบ
ในโรคกระดูกพรุนจะถือว่าร่างกายทั้งหมด เชื่อกันว่าการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อเอ็นและข้อต่อยังนำไปสู่การ จำกัด ของอวัยวะภายใน
โฟกัสไม่ได้อยู่ที่การตีบของช่องกระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังพิจารณาถึงปัญหาที่ซับซ้อนทั้งหมดด้วย
การรักษาด้วยโรคกระดูกพรุนเพียงอย่างเดียวมักไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ แต่การรักษาโรคกระดูกสามารถบรรเทาอาการและส่งเสริมการหายของตนเองได้
หากคุณสนใจในการบำบัดควรประสานกับแพทย์ที่รักษาหรือศัลยแพทย์กระดูกเพื่อให้กายภาพบำบัดการบำบัดความเจ็บปวดยาแผนโบราณและโรคกระดูกพรุนสามารถนำไปสู่การปรับปรุงสภาพควบคู่กันและในลักษณะที่ประสานกันได้
การฝังเข็ม
การฝังเข็มจัดอยู่ในกลุ่มของแพทย์ทางเลือก มีการศึกษาเชิงบวกเกี่ยวกับประสิทธิผลของการฝังเข็มสำหรับเงื่อนไขหรืออาการบางอย่าง
ในเยอรมนีค่าใช้จ่ายในการฝังเข็มสำหรับอาการปวดเรื้อรังที่กระดูกสันหลังส่วนเอวและอาการปวดเข่าเรื้อรัง (และหากเป็นไปตามเงื่อนไขบางประการ) ได้รับความคุ้มครองโดย บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมายเป็นเวลาหลายปี
แพทย์สามารถผ่านการฝึกอบรมเพิ่มเติมในการฝังเข็มแล้วนำไปใช้อย่างมืออาชีพ มีแพทย์ทั่วไปบางคนที่ได้รับการแต่งตั้งเพิ่มเติมนี้และสามารถตอบคำถามได้
ในระหว่างการฝังเข็มเข็มพิเศษจะถูกวางไว้ในบางจุดที่วิ่งบนเส้นเมอริเดียนที่เรียกว่า สิ่งนี้จะทำให้การไหลเวียนของพลังงานราบรื่นขึ้นอีกครั้ง
มีการใช้จุดเจาะที่แตกต่างกันสำหรับอาการสาเหตุและตำแหน่งของความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน
การออกกำลังกาย
หากอาการปวดเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายหากเกิดความรู้สึกอึดอัดหรือไม่ปลอดภัยควรหยุดการออกกำลังกายและควรรับคำแนะนำการออกกำลังกายอื่น ๆ จากแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วม
- ตำแหน่งเริ่มต้น: ท่าทางสี่เท้า (วางฝ่ามือเข่าและหน้าแข้งบนพื้น)
ในการออกกำลังกายนี้เป็นสิ่งสำคัญที่หลังและคอของคุณจะอยู่ในแนวตรงกับศีรษะ ตอนนี้ขาซ้ายยืดไปข้างหลังจนสุดและถูกยึดไว้ จากนั้นควรออกกำลังกายด้วยขาอีกข้าง
- ตำแหน่งเริ่มต้น: นอนหงายวางฝ่าเท้าลงบนพื้นแล้วงอเข่า
ด้วยการเคลื่อนไหวที่สม่ำเสมอกระดูกเชิงกรานควรจะม้วน / เอียงขึ้นแล้วลงแล้วจึง "เปิด" และ "ปิด" กระดูกเชิงกรานสลับกัน
-
ตำแหน่งเริ่มต้น: ยืนพุ่งไปข้างหน้า (ประมาณหนึ่งเมตร) ด้วยขาซ้ายเข่าซ้ายงอเล็กน้อยเข่าขวาค่อนข้างหลังนิ้วเท้าชี้ไปข้างหน้า
ตอนนี้ควรดันกระดูกเชิงกรานไปข้างหน้า สิ่งนี้ทำให้เกิดการยืดของขาขวา ร่างกายส่วนบนต้องสร้างเป็นเส้นตรงระหว่างการออกกำลังกาย ท่ายืดสามารถจัดขึ้นได้ไม่กี่วินาทีขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดและความรู้สึก จากนั้นควรสลับขา
การออกกำลังกายที่แตกต่างกันสามารถช่วยได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของช่องกระดูกสันหลังที่แคบลง
สำหรับแบบฝึกหัดเพิ่มเติมโปรดอ่าน: การออกกำลังกายสำหรับกระดูกสันหลังส่วนคอของกระดูกสันหลังส่วนคอ
การบำบัดหลังการผ่าตัด
หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้แม้จะมีความเหนื่อยล้าจากการบำบัดในรูปแบบอื่น ๆ (กายภาพบำบัดการฝังเข็ม ฯลฯ ) การบำบัดทางกายภาพบำบัดจะดำเนินการในไม่ช้า
อาจเกิดขึ้นนอกโรงพยาบาลโดยเป็นส่วนหนึ่งของการติดตามการรักษา ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และผู้ป่วยการรักษานี้อาจเป็นผู้ป่วยในผู้ป่วยในบางส่วนหรือผู้ป่วยนอก
ข้อมูลนี้สามารถหาได้จากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหรือจากที่ปรึกษาการดูแลของโรงพยาบาลก่อนการผ่าตัด สำหรับการติดตามผลการรักษาจะมีการยื่นคำร้องต่อ บริษัท ประกันสุขภาพหลังการดำเนินการ
โดยทั่วไปสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการดำเนินการไม่ได้ทำให้ปัญหาทั้งหมดหายไปในครั้งเดียว การทำกายภาพบำบัดครั้งต่อ ๆ ไปช่วยในการฟื้นฟูและมีความสำคัญอย่างยิ่ง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: การทำงานของกระดูกสันหลังตีบ