โรคผิวหนังออนไลน์

ยาเม็ดป้องกันเชื้อราที่เล็บ

บทนำ

นอกจากเท้าของนักกีฬาแล้วเชื้อราที่เล็บยังเป็นหนึ่งในการติดเชื้อราที่พบบ่อยที่สุดในยุโรปกลาง

สาเหตุมักมาจากเชื้อราในตระกูลถั่วงอกหรือเชื้อราที่เป็นเส้นใย อย่างไรก็ตามในบางกรณียีสต์หรือราก็สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเล็บดังกล่าวได้เช่นกัน
เชื้อโรคของเชื้อราที่เล็บจะเพิ่มจำนวนมากขึ้นในบริเวณที่ชื้นและอบอุ่นของร่างกาย ด้วยเหตุนี้ช่องว่างระหว่างนิ้วเท้าและบริเวณเล็บจึงแสดงถึงที่อยู่อาศัยในอุดมคติของเชื้อโรคเหล่านี้นอกจากนี้เชื้อโรคที่ก่อให้เกิดเชื้อราที่เล็บยังชอบเกาะที่ขาหนีบรักแร้และรอยพับของผิวหนังที่ขับเหงื่อ ในกรณีของเชื้อราที่เท้าจะเห็นได้ว่าเชื้อรามักเกิดจากการติดเชื้อที่เท้าของนักกีฬาทั่วไป อย่างไรก็ตามเชื้อราที่เล็บสามารถเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อที่เล็บโดยตรง

ผู้ที่มักอยู่ในสระว่ายน้ำสาธารณะห้องซาวน่าฟิตเนสสตูดิโอห้องอาบน้ำหรือห้องเปลี่ยนเสื้อผ้าและเดินไปมาโดยไม่มีรองเท้าที่เหมาะสมจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามการฆ่าเชื้อมือและเท้าอย่างสม่ำเสมอและเหมาะสมสามารถป้องกันการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้ยังสามารถแสดงให้เห็นว่าโรคทางระบบบางอย่างสนับสนุนการพัฒนาของโรคเชื้อราโดยทั่วไปและการก่อตัวของเชื้อราที่เล็บโดยเฉพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตมีแนวโน้มที่จะเกิดเชื้อราที่เล็บ
นอกจากนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อราจะเพิ่มขึ้นตามอายุ สิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าอำนาจอธิปไตยทางภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ลดลงทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อสปอร์ของเชื้อรา

เชื้อราที่เล็บถูกส่งผ่านการติดเชื้อ smear และการสัมผัส ซึ่งหมายความว่าเชื้อโรคที่รับผิดชอบสามารถถ่ายทอดโดยตรงจากคนสู่คนหรือโดยอ้อมผ่านการใช้วัตถุร่วมกัน

อาการโดยทั่วไปของการติดเชื้อราที่เล็บคือการเปลี่ยนสีของแผ่นเล็บเป็นสีเหลืองสีขาวหรือน้ำตาล นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะบ่นเรื่องความเปราะบางอย่างมากของเล็บที่ได้รับผลกระทบ เล็บที่ติดเชื้อราที่เล็บส่วนใหญ่จะมีความหนาเพิ่มขึ้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ยาสำหรับเชื้อราที่เล็บ

ยาเม็ดสำหรับเชื้อราที่เล็บ

เชื้อราที่เล็บ สามารถรักษาได้หลายวิธี เมื่อพูดถึงคำถามว่ารูปแบบการบำบัดแบบใดที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยทั้งสองอย่าง เวทีเช่นเดียวกับที่ ขอบเขตของการติดเชื้อรา ถูกนำมาพิจารณา
ใน ระยะแรก สามารถ วิธีแก้ไขบ้านง่ายๆ ได้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม อย่างไรก็ตามเมื่อ ส่วนใหญ่นอนตะปู (มากกว่า 70%) สามารถใช้วิธีแก้ไขบ้านและ สีพิเศษ ไม่บรรลุผลที่เพียงพออีกต่อไป สาเหตุนี้คือความจริงที่ว่าเตียงเล็บที่ติดเชื้อช่วยให้มั่นใจได้ว่า เล็บขึ้นรูปใหม่ ติดเชื้อราทันที

การรักษาเชื้อราที่เล็บสามารถทำได้เฉพาะเมื่อได้รับผลกระทบจากเตียงนอน การบริหารยาเม็ดในช่องปาก ตามลำดับ ส่วนผสมของแท็บเล็ตเหล่านี้อาจแตกต่างกัน ยาต้านเชื้อรา (สารฆ่าเชื้อรา) เป็น. สารออกฤทธิ์เหล่านี้จะถูกเก็บไว้ใน บริเวณรากเล็บ ลงในสารทาเล็บที่เกิดขึ้นใหม่ วิธีนี้สปอร์ของเชื้อราจะรั่วเข้าไปในตัวสด เล็บ ป้องกัน สารทาเล็บที่มีสุขภาพสมบูรณ์ปราศจากเชื้อราจึงสามารถเติบโตกลับมาได้เมื่อเวลาผ่านไป

อย่างไรก็ตามเมื่อใช้ยาเม็ดเพื่อรักษาเชื้อราที่เล็บจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแน่ใจว่าได้รับประทานอย่างสม่ำเสมอโดยไม่หยุดชะงัก นอกจากนี้ต้องใช้ยาเม็ดเชื้อราที่เล็บจนกว่าเล็บที่ติดเชื้อจะถูกแทนที่ด้วยสารบำรุงเล็บที่ดีต่อสุขภาพ ด้วยเหตุนี้ระยะเวลาการสมัครอาจเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ในกรณีของเล็บที่ติดเชื้ออาจใช้เวลาตั้งแต่สามถึงหกเดือน เล็บเท้ามักจะโตช้ากว่ามากระยะเวลาในการรักษานานขึ้นตามลำดับ

ยาเม็ดต่าง ๆ กับเชื้อราที่เล็บ

มีส่วนผสมที่ใช้งานได้หลากหลายสำหรับการรักษาเชื้อราที่เล็บภายในและใช้เป็นยาเม็ด ส่วนผสมหลัก ได้แก่ fluconazole, itraconazole และ terbinafine สารออกฤทธิ์เหล่านี้แตกต่างกันบางส่วนในกลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามสิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคือประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อราซึ่งเรียกว่า dermatophytes โรคผิวหนังดังกล่าวเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของเชื้อราที่เล็บ เฉพาะในกรณีที่หายากมากคือยีสต์หรือราที่ทำหน้าที่เป็นเชื้อราที่เล็บ อย่างไรก็ตาม itraconazole และ fluconazole ก็มีผลกับยีสต์เช่นกัน

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่เป็นแท็บเล็ตจากผู้ผลิตที่แตกต่างกันและในปริมาณที่แตกต่างกัน สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่เหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงผู้ผลิต มี Fluconazole เช่น "Fluconazole Ratiopharm" ในขนาด 50, 100 และ 150 มก. ขนาดปกติสำหรับการโจมตีของเชื้อราที่เล็บคือ 150 มก. สัปดาห์ละครั้งจนกว่าเล็บที่แข็งแรงจะกลับมาแข็งแรง Itraconazole ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่เช่น "Itraconazole AL 100mg" ในรูปแบบแท็บเล็ต สารออกฤทธิ์สุดท้าย terbinafine ยังมีอยู่ในรูปแบบแคปซูลแข็งจากผู้ผลิตหลายรายในปริมาณต่างๆ ตัวอย่างของแท็บเล็ต terbinafine คือ“ Terbinafine AL 250 มก.”

ต้องใช้ยาเม็ดนานแค่ไหน?

ระยะเวลาของการบริโภคและสูตรการใช้ยาแตกต่างกันไปจากสารออกฤทธิ์ไปจนถึงสารออกฤทธิ์ดังนั้นจึงไม่สามารถให้ทั่วทั้งกระดานได้ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การบริโภคเป็นเวลาหลายสัปดาห์ - บางครั้งอาจมีการหยุดชะงัก - เป็นสิ่งจำเป็นจนกว่าเล็บที่ได้รับผลกระทบจะถูกแทนที่ด้วยเล็บใหม่โดยการเติบโตตามธรรมชาติ

itraconazole สารออกฤทธิ์ในขนาด 100 มก. สามารถรับประทานได้เป็นระยะ ๆ และเป็นประจำอย่างต่อเนื่อง ด้วยการบำบัดตามช่วงเวลาให้รับประทาน itraconazole 200 มก. วันละสองครั้งต่อสัปดาห์ ตามด้วยการหยุดพัก 3 สัปดาห์ ตามกฎแล้ว 3 ช่วงเวลาเช่น 3 เดือนเพียงพอสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ โครงการต่อเนื่องยังใช้เวลา 3 เดือนโดยรับประทาน itraconazole 200 มก. ต่อวันอย่างต่อเนื่อง

การบำบัดด้วย terbinafine มักใช้เวลาระหว่าง 6 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องรับประทานนานถึง 6 เดือน

ควรให้การรักษาด้วยยาเม็ด fluconazole ต่อไปจนกว่าเล็บที่ได้รับผลกระทบจะถูกแทนที่ด้วยการเติบโตตามธรรมชาติด้วยเล็บที่แข็งแรงดังนั้นระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลที่มีปริมาณและอัตราการเติบโตที่แตกต่างกัน แต่คาดว่าจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

เชื้อราที่เล็บที่แข็งแรงสามารถรักษาด้วยยาเม็ดได้หรือไม่?

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื้อราที่เล็บที่แข็งแรงจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาเม็ด การบำบัดดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าระบบ ในกรณีของเชื้อราที่เล็บไม่รุนแรงมาตรการในท้องถิ่นเช่นการใช้ยาทาเล็บและครีมพิเศษมักจะเพียงพอ อย่างไรก็ตามการเข้าทำลายของเชื้อราที่รุนแรงขึ้นจะต้องได้รับการรักษาอย่างเป็นระบบด้วยมิฉะนั้นอาจเกิดการติดเชื้อที่ขาส่วนล่าง (ไฟลามทุ่ง) เป็นภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตามการบำบัดด้วยแท็บเล็ตจะต้องมาพร้อมกับมาตรการด้านสุขอนามัยเสมอเช่นการฆ่าเชื้อรองเท้าเพื่อให้การบำบัดประสบความสำเร็จ ปัจจัยที่ทำให้เกิดเชื้อราที่เล็บเช่นโรคเบาหวานควรได้รับการรักษาด้วย

ผลข้างเคียง

การกินยาสำหรับเชื้อราที่เล็บนั้นไม่ปลอดภัยอย่างสิ้นเชิง ยาต้านเชื้อราที่รับประทานทางปากมีผลข้างเคียงของยาหลายประการ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเม็ดต่อเชื้อราที่เล็บคือความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยหลายรายบ่นว่าปวดท้องหรือคลื่นไส้เป็นครั้งคราวระหว่างการใช้งาน ยาเม็ดที่ใช้ในการรักษาเชื้อราที่เล็บอาจทำให้ปวดศีรษะและเวียนศีรษะได้เช่นกัน การเกิดผื่นที่ผิวหนังเล็กน้อยถึงปานกลางก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักอาจส่งผลต่อตับได้เช่นกัน หากค่าตับเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (เอนไซม์ตับ) ควรหยุดการรักษาทันทีและควรรับประทานยาทางเลือกอื่น ทั้งผู้ป่วยโรคตับและเด็กไม่ควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพบางชนิด (เช่น azoles) เลย
สารออกฤทธิ์อื่น ๆ ในกลุ่มยานี้ (amphotericin B) สามารถทำลายไตได้ดังนั้นจึงไม่ควรกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย นอกจากนี้เมื่อทานยาสำหรับเชื้อราที่เล็บมีความเสี่ยงต่อการทำลายเซลล์เม็ดเลือดต่างๆ ดังนั้นจึงควรตรวจเลือดเป็นระยะ ๆ ในขณะที่ใช้ยาเหล่านี้ นอกจากนี้ยาเม็ดเชื้อราที่เล็บอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้หากคุณกำลังใช้ยาหลายชนิดคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาต้านจุลชีพ โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าการรักษาเชื้อราที่เล็บด้วยการเยียวยาที่บ้านเคลือบเงาหรือครีมมีความอ่อนโยนมากกว่าการใช้ยาเม็ด

ส่วนต่อไปนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ภาพรวมที่ชัดเจนเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดของยาเม็ดต่างๆต่อเชื้อราที่เล็บ

แท็บเล็ตที่มีส่วนผสมของ fluconazole

fluconazole ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์มักจะทนได้ดี อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ Fluconazole อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวคลื่นไส้ท้องเสียปวดท้องและปวดท้อง ในบางครั้ง (มีผลต่อ 1 ใน 1,000 คน) อาจมีการลดลงของเม็ดเลือดแดงความเสียหายของตับลมพิษความอยากอาหารลดลงและนอนหลับยาก มักเกิดผื่นที่รุนแรงเนื่องจากอาการแพ้ได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: ลมพิษ

แท็บเล็ตที่มีส่วนผสมของ itraconazole

การรักษาด้วย itraconazole ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์อาจมีผลข้างเคียง Itraconazole มักนำไปสู่การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นปวดท้องและคลื่นไส้ บางครั้งอาจมีอาการอาเจียนท้องร่วงและท้องอืด นอกจากนี้ค่าตับ (เอนไซม์ตับ) และบิลิรูบินจะเพิ่มขึ้นเป็นครั้งคราว ผื่นและลมพิษในบางครั้งผมร่วงและคันอาจเกิดขึ้นได้ อาการแพ้อย่างรุนแรงหรือตับถูกทำลายอย่างรุนแรงถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยมาก

แท็บเล็ตที่มีส่วนผสมของ terbinafine

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วย terbinafine ได้แก่ ปวดศีรษะและความอยากอาหารลดลง นอกจากนี้คล้ายกับการรักษาด้วย fluconazole หรือ itraconazole อาการของระบบทางเดินอาหารรวมถึงความผิดปกติของระบบย่อยอาหารคลื่นไส้ปวดท้องเล็กน้อยท้องร่วงและท้องอืด ผื่นและลมพิษที่หายวับไปก็เป็นเรื่องปกติ ในบางกรณีอาจเกิดความผิดปกติของตับปวดกล้ามเนื้อและข้อและอาการแพ้ได้

เม็ดเชื้อราที่เล็บอันตรายแค่ไหน?

นอกจากจะมีประสิทธิภาพในการต่อต้านโรคเฉพาะแล้วส่วนผสมของยาที่ใช้งานอยู่ยังมีผลข้างเคียงและข้อห้ามที่เหมือนกัน ยาบางชนิดใช้ได้ดีกว่ายาอื่น ๆ ก็ทนได้น้อย การพูดถึงความเป็นอันตรายนั้นไม่เหมาะสมในบริบทนี้ เมื่อใช้อย่างเหมาะสมเม็ดเชื้อราที่เล็บจะไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงและในบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้และไม่สามารถมองเห็นได้แม้จะใช้อย่างถูกต้องเมื่อปฏิบัติตามข้อห้ามทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งหรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่พบได้บ่อยกับเม็ดเชื้อราที่เล็บทั้งหมดคือความเสียหายต่อการทำงานของตับ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจมาพร้อมกับความเสียหายที่รุนแรงมาก อย่างไรก็ตามต้องเน้นย้ำว่านี่เป็นกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมาก ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานยาเม็ดเหล่านี้หากตับได้รับความเสียหายก่อนหน้านี้ ภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย แต่หายากมากอีกอย่างหนึ่งคืออาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งอาจมาพร้อมกับความเสียหายที่ผิวหนังหรือหายใจถี่ ในบางกรณียาสำหรับเชื้อราที่เล็บอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดเปลี่ยนแปลงไป แต่ก็หายากและสามารถย้อนกลับได้เช่นกัน

แท็บเล็ตมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือมีจำหน่ายเฉพาะตามใบสั่งแพทย์หรือไม่?

ต้านเชื้อรา ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ (สารออกฤทธิ์ต่อเชื้อรา) บางส่วนสามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาบางส่วนก็ต่อเมื่อแสดงใบสั่งยาเท่านั้น อย่างไรก็ตามกฎต่อไปนี้ใช้กับแท็บเล็ต antimycotic สำหรับใช้ในช่องปาก: ต้องมีใบสั่งยาเสมอ ข้อควรระวังคือข้อเสนอที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จากอินเทอร์เน็ต ร้านขายยาตามสั่งที่มีชื่อเสียงไม่มียาเม็ดต้านเชื้อราโดยไม่มีใบสั่งยา สถานการณ์มักจะแตกต่างกันกับขี้ผึ้งครีมหรือยาทาเล็บต้านเชื้อรา นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

ยาต้านจุลชีพเช่นเดียวกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ เป็นยาที่มีผลดี แต่อาจมีผลข้างเคียงและอาจไม่สามารถใช้กับโรคที่มีอยู่ก่อนได้ นอกจากนี้ยาต้านเชื้อราทุกเม็ดจะไม่สามารถใช้ได้ผลกับเชื้อราทุกชนิด ดังนั้นจึงจำเป็นที่แพทย์จะต้องประเมินก่อนว่ายาตัวใดน่าจะได้ผลและสามารถทนได้ดีสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

สามารถใช้ยาทาเล็บขนานกับเม็ดยาได้หรือไม่?

มักใช้ยาทาเล็บต้านเชื้อรานอกเหนือจากการรักษาด้วยยาเม็ดเชื้อราที่เล็บ ในที่สุดสิ่งนี้จะมีประโยชน์หรือไม่ควรตัดสินใจเป็นรายบุคคลหลังจากปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ามีข้อห้ามในการใช้ยาทาเล็บ cyclopirox ต้านเชื้อราที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในระหว่างตั้งครรภ์

ทานยาเม็ดป้องกันเชื้อราที่เล็บและการดื่มแอลกอฮอล์

คำถามว่า ขณะรับประทานยาเม็ด ต่อต้านเชื้อราที่เล็บ ดื่มแอลกอฮอล์ ได้รับอนุญาตให้เป็น ขัดแย้งกันมาก. โดยทั่วไปควรสันนิษฐานว่าเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อเชื้อราที่เล็บคือจุลินทรีย์ซึ่งการเจริญเติบโตอาจได้รับอิทธิพลจากมาตรการต่างๆ ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนจึงแนะนำให้ติดเชื้อราเช่นเชื้อราที่เล็บ ปฏิบัติตามอาหารพิเศษ. ในบริบทนี้ไฟล์ การลดปริมาณกลูโคส มีบทบาทสำคัญ ด้วยวิธีนี้สามารถยับยั้งการเพิ่มจำนวนของเชื้อราที่เล็บได้ คนที่ ยาเม็ดป้องกันเชื้อราที่เล็บ ควรใช้เหตุผลนี้ การบริโภคแอลกอฮอล์ที่มีน้ำตาลอย่างเร่งด่วน (เช่นเครื่องดื่มผสม) แจกจ่าย. นอกจากนี้ผลของเม็ดเชื้อราที่เล็บสามารถยับยั้งได้โดยการบริโภคแอลกอฮอล์เช่นเบียร์ไวน์สปาร์กลิงไวน์เหล้าหรือเหล้ายิน

เชื้อราที่เล็บขบ

รูปภาพ: เล็บที่แข็งแรง (A) และอาการเชื้อราที่เล็บ (B)

เล็บ - Unguis

ขอบฟรี (ของเล็บ) -
เสรีภาพ Margo
ผ้าคลุมเตียงเล็บ -
Hyponychium
แผ่นเล็บ -
ลามิน่า unguis
พับเล็บ - Matric sulcus
"Moondchen" - lunula
ชั้นเงี่ยนของผนังเล็บ -
Eponychium
กลุ่มดาวส่วนปลาย -
Phalanx distalis
รากเล็บ - มาร์โกไสย
เชื้อราที่เล็บ -
Onychomycosis, เกลื้อน unguium
อาการเชื้อราที่เล็บ
เปราะ,
เล็บพัง
ความหนาของเล็บ
(นูน)
ขาวเหลืองหรือ
จุดสีน้ำตาลเทาในเล็บ
ขาวหรือเหลือง
การเปลี่ยนสีที่ขอบเล็บ
ความหมองคล้ำของเล็บ
การบิ่นของเล็บ