อาการของโรคไอกรน
คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น
การแพทย์: ไอกรน
อังกฤษ: pertussis
คำนิยาม
โรคไอกรนเป็นโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ในเด็กโรคนี้มีลักษณะการไอโดยมีอาการไอสั้น ๆ เด่นชัดจำนวนมาก บ่อยครั้งที่อาการไอเหล่านี้จบลงด้วยการอาเจียน
โรคไอกรนมักมีผลต่อเด็ก แต่ผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่เคยเป็นโรคไอกรนก็สามารถเกิดโรคได้เช่นกัน
น่าเสียดายที่ภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคเหล่านี้ไม่ได้คงอยู่ไปตลอดชีวิตและอาจส่งผลต่อผู้ใหญ่ที่เคยเป็นโรคไอกรนมาก่อน ปัจจุบันจำนวนผู้ติดเชื้อไอกรนในผู้ใหญ่เพิ่มขึ้นอีกครั้ง (ณ ปี 2560)
อาการทั่วไปของโรคไอกรนในเด็ก
โรคไอกรนมีหลายขั้นตอนในเด็ก
ในช่วงสองสามวันแรกหลังการติดเชื้อจะมีเพียงอาการหวัดที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งอาจมาพร้อมกับไข้ โรคนี้มีลักษณะของการไอรุนแรงร่วมกับการสูดดมที่มีเสียงดังตามมา เด็กหายใจเข้าลึก ๆ ตามด้วยไอสั้น ๆ เห่าและกดหลาย ๆ ครั้ง ใบหน้าในตอนแรกเปลี่ยนเป็นสีแดงเนื่องจากการออกแรงและจากนั้นจะเปลี่ยนเป็นสีฟ้า สาเหตุนี้เกิดจากการขาดออกซิเจนซึ่งเกิดจากการที่เด็กไม่สามารถหายใจเข้าปอดได้ตามปกติเพียงพอในช่วงที่มีอาการไอ หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคจะคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์
คุณอาจสนใจ: หลักสูตรของโรคไอกรน
อาการทั่วไปของโรคไอกรนในผู้ใหญ่
ผู้ใหญ่ยังสามารถเป็นโรคไอกรนได้
ในผู้ใหญ่ โรคนี้มักจะไม่รุนแรงกว่าในเด็ก. การแบ่งออกเป็นขั้นตอนมักไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะจดจำ โรคนี้มักจะมาพร้อมกับมัน อาการไข้หวัดใหญ่อย่างรุนแรง จึงถูกมองข้ามโดยการรักษาของแพทย์ อาการไข้หวัดมักประกอบด้วย ปวดอย่างรุนแรงที่แขนขาและรู้สึกไม่สบาย, ไข้ และ ไอแรง มีอาการระคายเคืองของระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่อาจเกิดขึ้นได้ เจ็บคอ. อย่างไรก็ตามหลักสูตรที่อ่อนกว่าซึ่งมีลักษณะคล้ายหวัดก็เป็นที่รู้จักเช่นกัน
อาการหลังฉีดวัคซีนไอกรน
หลังจากยิงไอกรนก็สามารถเป็นได้เช่นกัน ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีน มา. ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนเป็นการแสดงออกของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการฉีดวัคซีนที่ได้รับ แอนติบอดีเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านส่วนประกอบของเปลือกแบคทีเรียของแบคทีเรีย Bordatella pertussis ซึ่งมีอยู่ในวัคซีนซึ่งสามารถต่อสู้ได้ในภายหลังเมื่อแบคทีเรียแทรกซึมเข้าไปในร่างกาย
ปฏิกิริยาของวัคซีนที่พบบ่อยคือ ทำให้ผิวหนังบริเวณที่ฉีดแดงขึ้น, ปวดกล้ามเนื้อหลังฉีดวัคซีนบริเวณที่ฉีด ซึ่งมักอธิบายว่าเจ็บกล้ามเนื้อและ ไข้. อาการจะปรากฏขึ้น ใน 72 ชั่วโมงแรกหลังการฉีดวัคซีน และมักจะหายไปเองหลังจากนั้นไม่กี่วัน
ไข้อาจเกิดจากการประคบขาและให้ของเหลวมาก ๆ หรือใช้ยา ยาพาราเซตามอล หรือ ibuprofen ได้รับการปฏิบัติ. ด้วยการรักษาด้วยยาควรปรับขนาดยาให้เข้ากับน้ำหนักของเด็ก ด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้ยาก อาการชักไข้ มา. ในกรณีที่หายากมากได้รับการฉีดวัคซีน อาการแพ้ อธิบาย สิ่งเหล่านี้เกิดจากความไม่ลงรอยกันของส่วนผสมแต่ละชนิดในการฉีดวัคซีน ปฏิกิริยามักเกิดขึ้นทันทีหลังการฉีดวัคซีนเพื่อให้แพทย์ที่เข้าร่วมหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สามารถตอบสนองได้ โอกาสที่จะเกิดอาการแพ้ต่ำมาก
อาการแม้จะเป็นโรคไอกรน
ด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนมีสิ่งที่เรียกว่าการฉีดวัคซีนล้มเหลว ". ซึ่งหมายถึงคนที่ แม้ว่าจะได้รับวัคซีน แต่แอนติบอดีก็ไม่ได้ผลิตแอนติบอดีเพียงพอที่จะรับประกันการป้องกันภูมิคุ้มกัน คนเหล่านี้อาจติดเชื้อโรคได้ทั้งๆที่ได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว บ่อยครั้ง อย่างไรก็ตามการติดเชื้อจะรุนแรงกว่าในผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนดังนั้นการฉีดวัคซีนก็คุ้มค่าที่จะจ่ายเช่นกัน บ่อยครั้งหากได้รับการฉีดวัคซีนอาการจะถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็นไข้หวัดใหญ่ หากคุณมีข้อร้องเรียนหรืออาการที่คล้ายกับการติดเชื้อไอกรนอย่างต่อเนื่องควรพิจารณาถึงความล้มเหลวในการฉีดวัคซีน เมื่อวินิจฉัยโรคไอกรนในทางตรงกันข้ามกับการติดเชื้อไข้หวัดสามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้สำเร็จ
อาการของโรคไอกรน
โรคไอกรนมีหลายขั้นตอนโดยเฉพาะในเด็ก
ระยะแรกซึ่งมักใช้เวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ที่เรียกว่า catarrhal stage มีลักษณะอาการหวัดง่าย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุตาอักเสบ (ตาแดง) จับมือกันได้.
ตามมาด้วยระยะชักเป็นเวลาสองถึงหกสัปดาห์ นี่คือที่ที่อาการที่แท้จริงของการติดเชื้อไอกรนมาก่อน มีอาการไอรุนแรงซึ่งมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนโดยเอาลิ้นออก หลังจากไอพอดีการขาดออกซิเจนที่เป็นผลมาจากการไออาจทำให้ริมฝีปากและบริเวณปากเป็นสีน้ำเงินได้ หลังจากการไอจะมีเสียงดังและหายใจลำบากซึ่งอาจทำให้หยุดหายใจในช่วงสั้น ๆ โดยเฉพาะในทารก มักจะอาเจียนหรือสำลักมูกข้นออกมา ในขั้นตอนนี้ทารกและเด็กเล็กที่เป็นโรคไอกรนควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อตรวจหาและรักษาภาวะหายใจล้มเหลวในระยะเริ่มแรก
ระยะลดลงซึ่งมักกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์แสดงถึงระยะการรักษาอย่างไรก็ตามอาการไอยังคงมีอยู่
ในขั้นตอนใด ๆ อาจมีการโจมตีของไข้เนื่องจากปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วไข้จะอยู่ในระยะที่เป็นหวัด แต่ไม่ค่อยอยู่ในระยะชัก ระยะของโรคเป็นเวลาหลายสัปดาห์หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากการไอเพิ่มขึ้นเรียกว่า pneumothorax ในกรณีนี้รอยแตกในเยื่อหุ้มปอดหรือปอดทำให้ปอดที่ได้รับผลกระทบถูกถอดออกจากกระดูกซี่โครงเพื่อไม่ให้ปอดเหล่านี้ขยายตัวได้อีกต่อไปเมื่อหายใจเข้าไป เธอไม่ได้มีส่วนร่วมในการหายใจอีกต่อไป อาการของ pneumothorax คืออาการปวดหลังอย่างกะทันหันหายใจถี่และอาจมีการเปลี่ยนสีของริมฝีปากหรือผิวหนังโดยรอบเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากการขาดออกซิเจนในเลือด
สามารถดูข้อมูลทั่วไปเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ ไอในเด็ก
ไอกรนมีไข้
เนื่องจากโรคไอกรนเป็นการติดเชื้อที่รุนแรงกับแบคทีเรียไอกรน Bordatella จึงสามารถตอบสนองภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและอาจมีไข้ได้ มักจะมีไข้มากกว่าในระยะแรก. ในระยะนี้อาการทั่วไปของโรคไอกรนจะไม่เด่นชัดมากนัก ในระยะที่สองระยะที่มีอาการทั่วไปของการติดเชื้อไอกรนมีไข้น้อยมาก ข้อยกเว้นยืนยันกฎที่นี่ ในระยะการรักษาโรคควรถดถอย การโจมตีด้วยไข้ซ้ำไม่ใช่กฎของที่นี่
ไอกรนมีผื่น
การติดเชื้อไอกรน ไม่ใช่ผื่นแบบคลาสสิก. อาจมีผื่นแดงบนผิวหนัง การตกเลือดเล็กน้อยในหลอดเลือดผิวหนังที่ดีที่สุด. เส้นเลือดเหล่านี้แตกออกเมื่อความดันในหน้าอกเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการไอที่เพิ่มขึ้น เลือดออกเหล่านี้คือ ไม่คุกคาม และจะลดลงภายในไม่กี่วันหลังจากอาการไอลดลง นอกจากอาการทางผิวหนังแล้วก็สามารถทำได้เช่นกัน เลือดออกในตา มา. สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นจากความกดดันเมื่อไอจากการระเบิดของเส้นเลือดเล็ก ๆ ในตาและถอยห่างออกไปเอง เนื่องจากตำแหน่งของมันในดวงตาเลือดออกนี้จึงดูน่ากังวล แต่โดยปกติแล้วจะไม่คุกคามหรือเจ็บปวดและเด็ก ๆ จะไม่สังเกตเห็น
ไอกรนมีอาการเจ็บคอ
การไอเป็นเวลานานทำให้ระคายเคืองทางเดินหายใจทั้งหมด นอกจากนี้ยังรวมถึงคอ ถ้าคุณไอมากแค่นั้นแหละ เยื่อเมือกในลำคอและคอหอยเครียดมากจนอาจทำให้เจ็บคอได้. เมื่อมองไปที่ลำคอคุณจะสังเกตเห็นรอยแดงบางอย่าง อาการปวดนี้สามารถรักษาได้ด้วยเครื่องดื่มเย็น ๆ หรือน้ำแข็งรวมทั้งการใช้ยาพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน หากคุณมีอาการเจ็บคอหรือทางเดินหายใจบวมคุณควรไปพบแพทย์ทันที
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ หลอดลมอักเสบและปอดบวมซึ่งเกิดจากเชื้อโรคอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่
- หูชั้นกลางอักเสบ
- ความเสียหายของปอด (การแตกของถุงลม)
- อาการชัก / โรคลมบ้าหมู
สาเหตุ
โรคไอกรนเกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Bordatella pertussis แบคทีเรียจะเพิ่มจำนวนเฉพาะบนพื้นผิวของทางเดินหายใจเท่านั้น
เชื้อโรคเองและสารพิษที่ปล่อยออกมานำไปสู่ความเสียหายต่อพื้นผิวนี้
อย่างแม่นยำมากขึ้นเยื่อบุผิวที่เรียกว่า ciliated ได้รับความเสียหาย โดยปกติเยื่อบุผิว ciliated จะใช้เพื่อขนส่งสิ่งแปลกปลอม (เช่นฝุ่น) ออกจากร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการไอ เส้นขนละเอียดจะพุ่งไปในทิศทางที่ควรขนสิ่งสกปรกออกไปด้านนอกเสมอ
แบคทีเรียติดต่อโดยการติดเชื้อจากหยดน้ำเช่นเมื่อไอหรือจาม การแพร่เชื้อจะเกิดขึ้นจากคนสู่คนเท่านั้น จากนั้นโรคจะแบ่งออกเป็นประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย เด็กเล็กมีความเสี่ยงมากที่สุด
การวินิจฉัยโรค
เป็นโรคนี้อยู่แล้ว ขั้นที่สอง การวินิจฉัยทำได้ง่ายขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของอาการไอ
แบคทีเรีย หากจำเป็นให้ใช้ผ้าเช็ดล้างคอ (เช่น เยื่อบุจมูก) ถูกตรวจพบ เกิดขึ้นตามร่างกาย แอนติบอดี การต่อต้านเชื้อโรคสามารถตรวจพบได้ในเลือดหลังจาก 2 - 4 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรค
การรักษาด้วย
ของ ไอกรน จะด้วย ยาปฏิชีวนะ ได้รับการรักษาโดยการติดเชื้อจะถูกขัดจังหวะ ภาวะแทรกซ้อนยังพบได้น้อยกว่าด้วย antibiosis ทารกในระยะที่มีอาการไอควรสังเกตและรับการรักษาในโรงพยาบาล การเตรียมการที่หยุดไอหรือละลายเสมหะไม่ได้ช่วยอะไรที่นี่
การติดเชื้อไอกรนมักหายได้โดยไม่มีผลตามมา แต่อาการที่เกิดจากอาการไอคือ การหยุดหายใจและการขาดออกซิเจนระหว่างและหลังการไอเป็นอันตราย. สิ่งเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้โดยเฉพาะในทารก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการติดเชื้อไอกรนแบบเฉียบพลัน ควรจะเป็น. การหยุดหายใจสามารถสังเกตเห็นได้เร็วและรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
การป้องกันโรค
เนื่องจากโรคนี้เป็นโรคร้ายแรงจึงมีวัคซีนป้องกันโรคไอกรนที่ตายแล้ว ตามปฏิทินการฉีดวัคซีน STIKO (คณะกรรมการการฉีดวัคซีนถาวรของ Robert Koch Institute) การฉีดวัคซีนพื้นฐานจะเริ่มหลังจากเด็กอายุ 2 เดือน จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพิ่มเติมในระหว่างหลักสูตร เพื่อหลีกเลี่ยงโรคไอกรนทารกทุกคนควรได้รับการฉีดวัคซีนภายในอายุ 3 เดือน ส่วนใหญ่มี ไม่มีการป้องกันการฉีดวัคซีนที่ปลอดภัยตลอดชีวิตแต่ระยะของโรคจะน้อยลง
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันตัวเองจากโรคเมื่อเป็นผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กโดยไม่เจตนาที่ยังไม่มีภูมิคุ้มกันป้องกันเพียงพอ การป้องกันภูมิคุ้มกันได้รับการรับรองโดยวัคซีนที่ตายแล้ว โดยปกติแล้วจะให้เด็กหลังจากอายุได้ 2 เดือน แต่หากพลาดนัดฉีดวัคซีนก็สามารถฉีดวัคซีนได้ในเวลาต่อมา ในวัยผู้ใหญ่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนบูสเตอร์ครั้งเดียวในชีวิตหลังจากได้รับวัคซีนพื้นฐานในวัยเด็ก.
ภูมิคุ้มกันต่อโรคไอกรนสามารถแสดงได้จากจำนวนแอนติบอดีในเลือด นี่คือการตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อแบคทีเรีย Bordatella ไอกรน การฉีดวัคซีนประชากรทำหน้าที่ปิดช่องว่างในการฉีดวัคซีนที่มีอยู่ สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจในการป้องกันเชื้อโรคในส่วนใหญ่ของประชากรและโรคระบาดเกิดขึ้นไม่บ่อย เชื้อโรคไม่สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วอีกต่อไป
หากทารกหรือเด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและสัมผัสกับผู้ติดเชื้ออาจเกิดสิ่งที่เรียกว่า chemoprophylaxis ได้ มันจะเป็น ยาปฏิชีวนะให้เพื่อป้องกันหรือบรรเทาอาการของโรค.