ปวดระหว่างซี่โครง

คำนิยาม

กระดูกซี่โครงร่วมกับกระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกอกเป็นโครงกระดูกซี่โครงซึ่งมีลักษณะที่ว่ามันให้การป้องกันที่มั่นคงสำหรับอวัยวะที่อยู่ในนั้น แต่ยังช่วยให้เคลื่อนไหวได้ผ่านข้อต่อจำนวนมากซึ่งจะทำให้ปอดขยายตัวได้ ดังนั้นสำหรับการหายใจจึงเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นจึงต้องตรวจสอบความเจ็บปวดระหว่างซี่โครงอย่างระมัดระวังเพื่อให้สามารถระบุได้ว่าส่วนใดของหน้าอกที่ทำให้เกิดอาการปวดจริงหรือว่าความเจ็บปวดนั้นเกิดจากโรคของอวัยวะในหน้าอกหรือไม่

สาเหตุ

โรคประสาทระหว่างซี่โครงมักเป็นสาเหตุของอาการปวดระหว่างกระดูกซี่โครง นี่คืออาการระคายเคืองของเส้นประสาทที่วิ่งระหว่างซี่โครง การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดซึ่งพาดอยู่ด้านในของหน้าอกและเกาะอยู่บนปอดอาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน สาเหตุของกระดูกเช่น ซี่โครงช้ำหรือไม่สบายตามข้อต่อ ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อหรือความตึงเครียดยังสามารถมีบทบาท ไม่ว่าในกรณีใดหากยังคงมีอาการปวดอยู่ควรได้รับการตรวจโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อเนื่องจากเขาสามารถชั่งน้ำหนักได้ว่าสาเหตุต่างๆที่มีแนวโน้มจะรับผิดชอบต่อข้อร้องเรียนของแต่ละบุคคลมากที่สุด

โรคประสาทระหว่างซี่โครง

โรคประสาทระหว่างซี่โครงเป็นอาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทที่วิ่งระหว่างกระดูกซี่โครง เส้นประสาทระหว่างซี่โครงเหล่านี้วิ่งในลักษณะที่เป็นสายพานจากกระดูกสันหลังทรวงอกไปตามซี่โครงไปจนถึงกลางหน้าอกและรับผิดชอบต่อความไวของบริเวณผิวหนังที่อยู่ติดกันและสำหรับการจัดหามอเตอร์ของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและส่วนต่างๆของกล้ามเนื้อหน้าท้อง อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครงอาจเกิดจากโรคงูสวัดหรืออาจเกิดจากโรคของกระดูกสันหลังเยื่อหุ้มปอดอักเสบการระคายเคืองของรากประสาทหรือการแข็งตัวของกล้ามเนื้อ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคประสาทระหว่างซี่โครงและเส้นประสาทที่ถูกบีบที่ซี่โครง

ซี่โครงบล็อก

บล็อกซี่โครงทำให้ข้อต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลังส่วนอกแข็งขึ้น สิ่งนี้สังเกตได้จากความเจ็บปวดที่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณหายใจเข้า นอกจากนี้การทำให้แข็งยัง จำกัด การเคลื่อนไหวเล็กน้อย ทริกเกอร์เฉียบพลันสามารถมีได้หลายชนิด การอุดตันอาจเกิดขึ้นได้เมื่อยกของหนักเกินไปเคลื่อนไหวไม่ถูกต้องหมุนเร็วหรือท่าทางที่ไม่ถูกต้อง

ค้นหาสิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับซี่โครงที่นี่
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแบบฝึกหัดที่ช่วยในการทำลายซี่โครงโปรดดูบทความต่อไปนี้: วิธีการทำลายซี่โครงอย่างถูกต้อง

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

อาการที่เกิดร่วมกัน

ข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดอาจมีความหลากหลาย ในแง่หนึ่งอาจมีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในบริเวณกระดูกสันหลังและอาจมีอาการหายใจถี่หากอาการมีผลกระทบโดยตรงต่อการทำงานของปอดหรือกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ นอกจากนี้ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอาจเกิดขึ้นได้หากสาเหตุไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับกระดูกซี่โครง แต่เป็นอวัยวะย่อยอาหารที่อยู่ใต้ซี่โครง หากมีการอักเสบอาจทำให้เป็นไข้ได้

ความเจ็บปวด

โดยทั่วไปความเจ็บปวดสามารถแบ่งออกเป็นอาการปวดที่เกิดจากรังไข่และอาการปวดประสาท อาการปวดเมื่อยตามร่างกายเกิดขึ้นเมื่อร่างกายได้รับความเสียหายจากสิ่งเร้าทางกลความร้อนหรือสารเคมีและมีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นสัญญาณเตือนสำหรับร่างกาย ในทางกลับกันอาการปวดตามระบบประสาทจะขึ้นอยู่กับการระคายเคืองของเส้นประสาทเองอาการปวดนี้มักเรียกว่าการยิงการเผาไหม้หรือการแทงและควรได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างจากอาการปวดโพรงจมูก ในกรณีของอาการปวดประสาทมักใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาต้านโรคลมบ้าหมู (ยากันชัก) เนื่องจากยาเหล่านี้มีผลในการระงับปวดที่ดีเป็นพิเศษสำหรับอาการปวดประเภทนี้ ดังนั้นหากมีอาการปวดระหว่างซี่โครงควรพิจารณาอย่างรอบคอบว่าเป็นอาการปวดประเภทใดจึงจะสามารถรักษาด้วยยาที่เหมาะสมได้

หายใจถี่พร้อมกับความเจ็บปวดระหว่างซี่โครง

การหายใจลำบากที่นำหน้าด้วยความเจ็บปวดระหว่างซี่โครงอาจเนื่องมาจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบและมีน้ำไหลออกมา การไหลนี้เรียกอีกอย่างว่าการไหลของเยื่อหุ้มปอด โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแสดงให้เห็นอย่างรุนแรงเนื่องจากความเจ็บปวดที่เกิดจากการหายใจอย่างรุนแรงในช่องว่างระหว่างซี่โครง หากมีการไหลของน้ำในระหว่างการอักเสบความเจ็บปวดมักจะลดลงเนื่องจากเยื่อหุ้มปอดทั้งสองแผ่นไม่เสียดสีกันอีกต่อไป อย่างไรก็ตามการไหลเวียนของน้ำอาจทำให้หายใจถี่ ของเหลวที่ไหลออกมาสามารถกำจัดออกได้โดยการระบายหน้าอกของแพทย์ซึ่งจะทำให้หายใจถี่ลดลง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะเยื่อหุ้มปอดและสาเหตุได้ที่นี่

ปวดระหว่างซี่โครงเมื่อไอ

อาการปวดระหว่างซี่โครงเมื่อมีอาการไอมักบ่งชี้ว่ากระดูกซี่โครงหักหรือเจ็บกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง การเจ็บกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อส่วนใหญ่มักเกิดจากหลอดลมอักเสบหรือเป็นหวัดอย่างรุนแรงเนื่องจากการไออย่างรุนแรงจะทำให้กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงมีความเครียดมากเกินไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการหายใจ ในทางกลับกันการแตกหักของกระดูกซี่โครงเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บเท่านั้น นี่อาจเป็นการกระทำที่ไม่เหมาะสมหรือเป็นผลมาจากอุบัติเหตุที่หน้าอกถูกกระแทกอย่างแรง ผู้สูงอายุมีกระดูกเปราะบางมากขึ้น สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคกระดูกพรุนด้วย ในกรณีนี้แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็นำไปสู่กระดูกซี่โครงหัก การแตกหักของกระดูกซี่โครงหลายซี่สามารถนำไปสู่ความไม่มั่นคงของหน้าอกและเป็นอันตรายต่ออวัยวะภายในเนื่องจากกระดูกหักที่แหลมคมจึงควรได้รับการรักษาจากแพทย์

การแปลความเจ็บปวด

ปวดในกระเพาะอาหาร

กระเพาะอาหารเริ่มประมาณซี่โครงที่ 10 ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะจินตนาการว่าอาการปวดท้องถูกตีความผิดว่าเป็นอาการปวดระหว่างซี่โครง เพื่อแยกความแตกต่างว่าความเจ็บปวดเกิดจากกระเพาะอาหารหรือเส้นประสาทระหว่างซี่โครงเราสามารถสังเกตได้ว่าอาการปวดจะรุนแรงขึ้นในบางสถานการณ์หรือไม่ การเชื่อมต่อกับการบริโภคอาหารหรือการเพิ่มความเข้มข้นในขณะนอนราบมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงสาเหตุที่ส่งผลต่อกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารในขณะที่อาการปวดจากลมหายใจมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงโรคประสาทระหว่างซี่โครง นอกจากนี้ควรพิจารณาอาการหัวใจวายในสตรีสูงอายุที่มีอาการปวดท้องเนื่องจากอาจผิดปกติในกลุ่มนี้ที่มีอาการปวดท้อง

คุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดท้องหรือไม่? จากนั้นคลิกที่นี่

ปวดที่ด้านขวาของหน้าอก

อาการปวดระหว่างซี่โครงทางด้านขวาอาจบ่งบอกถึงการระคายเคืองของเส้นประสาทหรือซี่โครงที่ช้ำรวมทั้งอาการของตับถุงน้ำดีหรือลำไส้ หากถุงน้ำดีเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดอาการปวดที่แปลภายใต้ส่วนโค้งของกระดูกคอเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้ถูกมองว่าแข็งแกร่งมากและมีอยู่ในระยะเท่านั้น เรียกอีกอย่างว่าอาการปวดจุกเสียด หากสาเหตุเกิดขึ้นจริงในบริเวณอวัยวะช่องท้องด้านขวามักจะมีอาการเพิ่มเติมเช่นปัญหาการย่อยอาหาร

หากคุณสนใจหัวข้อนี้มากขึ้นอ่านด้านล่าง: ปวดซี่โครงขวา - ฉันมีอะไรบ้าง?

ปวดที่ด้านซ้ายของหน้าอก

ความเจ็บปวดด้านซ้ายระหว่างกระดูกซี่โครงอาจเกิดจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเช่นกัน ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือการระคายเคืองของเส้นประสาท แต่สาเหตุอาจอยู่ในบริเวณอวัยวะที่สำคัญ อาการปวดใต้ซี่โครงล่างทางด้านซ้ายอาจบ่งบอกถึงอาการหัวใจวายซึ่งสามารถรับรู้ได้ว่าแผ่กระจายไปยังบริเวณนี้ นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังสามารถบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร

ปวดหลังหน้าอก

หากความเจ็บปวดระหว่างซี่โครงส่วนใหญ่อยู่ด้านหลังนี่อาจบ่งบอกถึงการอุดตันของซี่โครง นี่คือการทำให้ข้อต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลังแข็งขึ้น ข้อต่อเหล่านี้จำเป็นในการขยายหรือลดหน้าอกขณะหายใจ ดังนั้นอาการปวดจะเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้าในข้อต่อบริเวณด้านหลัง นอกจากนี้ควรสร้างความแตกต่างระหว่างอาการปวดระหว่างซี่โครงและอาการปวดด้านข้าง ส่วนหลังลึกกว่าเล็กน้อยและมักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับไตหรือเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

ปวดที่ด้านหน้าของหน้าอก

อาการปวดแบบคาดเข็มขัดใต้กระดูกซี่โครงบริเวณด้านหน้าอาจบ่งบอกถึงโรคของตับอ่อน การอักเสบของตับอ่อนมีอาการปวดอย่างรุนแรงและมักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และไข้ นอกจากนี้อาการปวดด้านหน้ายังสามารถเกิดขึ้นได้จาก costochondritis นี่คือการอักเสบของกระดูกอ่อนที่รอยต่อระหว่างกระดูกอกและกระดูกซี่โครง บ่อยครั้งที่มีอาการบวมในบริเวณนี้ซึ่งเป็นแรงกดเช่นกัน

คุณอาจสนใจ: อาการของโรคตับอ่อน

ปวดใต้ส่วนโค้งของกระดูกคอ

ความเจ็บปวดภายใต้ส่วนโค้งของกระดูกเชิงกรานอาจไม่เป็นอันตราย แต่อาจเกิดจากโรคที่ต้องได้รับการบำบัด เนื่องจากส่วนโค้งของกระดูกคออยู่เหนืออวัยวะในช่องท้องความเจ็บปวดอาจเกิดจากความรู้สึกไม่สบายในอวัยวะเหล่านี้ การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ถุงน้ำดีอักเสบหรือม้ามโตเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ โรคงูสวัดยังสามารถแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เจ็บปวดระหว่างส่วนโค้งของกระดูกคอ อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีมีเพียงความตึงของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงหรือกล้ามเนื้อหน้าท้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดใต้ซุ้มกระดูก - มันอันตรายแค่ไหน?

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากข้อร้องเรียนต่างๆเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างสำหรับบุคคลทั่วไปจึงควรให้แพทย์วินิจฉัยเสมอ นอกเหนือจากการสอบถามโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วยและการตรวจร่างกายแล้วแพทย์อาจทำการอัลตร้าซาวด์ช่องท้องเพื่อแยกแยะอาการของอวัยวะในช่องท้อง นอกจากนี้การตรวจเลือดร่วมกับ EKG สามารถชี้แจงได้ว่ามีอาการหัวใจวายหรือไม่ โรคงูสวัดเป็นการวินิจฉัยภาพที่แพทย์กำหนดในระหว่างการตรวจ

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเป็นอย่างมาก หากไม่พบสาเหตุของโรคประสาทระหว่างซี่โครงจะรักษาเฉพาะอาการเท่านั้น ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้ยาแก้ปวดและภายใต้สถานการณ์บางอย่างการบำบัดด้วยตนเองหรือกายภาพบำบัด หากอาการปวดรุนแรงสามารถฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาคลายกล้ามเนื้อได้

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบยังได้รับการรักษาเพื่อบรรเทาอาการปวดและหากมีการไหลเวียนโลหิตก็สามารถระบายออกได้

กระดูกซี่โครงหักมักไม่จำเป็นต้องผ่าตัดให้ตรงเนื่องจากกระดูกซี่โครงมีความมั่นคงเพียงพอโดยกล้ามเนื้อและเอ็น อย่างไรก็ตามหากมีกระดูกซี่โครงหักหลายซี่อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเนื่องจากหน้าอกไม่มั่นคงเกินไป แนะนำให้พักทางกายภาพไม่ว่าในกรณีใด ๆ

การอุดตันในกระดูกซี่โครงสามารถรักษาได้ด้วยความร้อนและสามารถบรรเทาอาการปวดได้ด้วยยา นอกจากนี้การรับประทานยาคลายกล้ามเนื้อสามารถช่วยได้หากการอุดตันนั้นมาพร้อมกับกล้ามเนื้อที่ตึงเครียดอย่างรุนแรง นอกจากนี้แพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนสามารถพยายามแก้ไขการอุดตันโดยใช้การบำบัดด้วยตนเอง

หากความเจ็บปวดมีต้นกำเนิดจากธรรมชาติการบำบัดที่เหมาะสมจะเริ่มขึ้น สามารถเช่น การกำจัดนิ่วหรือรับประทานยาเม็ดเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหารในแผลในกระเพาะอาหาร

ระยะเวลาของอาการ

ระยะเวลาของการร้องเรียนขึ้นอยู่กับสาเหตุทั้งหมด หากเป็นการอักเสบและได้รับการรักษาต้านการอักเสบอย่างต่อเนื่องอาการต่างๆจะหายไปภายในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามหากสาเหตุยังคงอยู่เช่นหากกระดูกซี่โครงหักอาการจะคงอยู่จนกว่ากระดูกจะหายดี การออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่ดีจะทำให้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหายไปในระยะยาว