มะเร็งต่อมไทรอยด์

คำพ้องความหมายในความหมายกว้างที่สุด

มะเร็งต่อมไทรอยด์เนื้องอกมะเร็งต่อมไทรอยด์มะเร็งต่อมไทรอยด์มะเร็งต่อมไทรอยด์ Follicular Thyroid Carcinoma Anablastic Thyroid Carcinoma มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด Medullary Thyroid Carcinoma

คำนิยาม

เนื้องอกมะเร็งของต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ใน 95% ของกรณีซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่างๆ มะเร็งเป็นเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวของต่อมไทรอยด์

เนื้องอกที่เกิดจากเซลล์ประเภทอื่นเช่นเดียวกับการแพร่กระจายในต่อมไทรอยด์ที่แพร่กระจายจากเนื้องอกหลักอื่น ๆ (= เนื้องอกดั้งเดิม) นั้นหายากมาก (ประมาณ 5%)

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างมะเร็งสี่รูปแบบที่แตกต่างกันซึ่งสามารถแยกความแตกต่างจากอีกรูปแบบหนึ่งโดยใช้เกณฑ์ต่อไปนี้:

หนึ่งประเมินโครงสร้างเซลล์ของเนื้องอกแนวโน้มต่อการก่อตัวของการตั้งถิ่นฐานของเนื้องอก (= การแพร่กระจาย) ในเนื้อเยื่อและการพยากรณ์โรคที่มีการเชื่อมต่อกับรูปร่างของเนื้องอก

ระบาดวิทยา / การเกิดขึ้น

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นของหายาก: 3 ในทุกๆ 100,000 คนในยุโรปพัฒนาเนื้องอกต่อมไทรอยด์ที่เป็นมะเร็งทุกปี

มะเร็งต่อมไทรอยด์ค่อนข้างหายากในยุโรปโดยมีอัตราการเกิดสูงขึ้นในจีนฮาวายและพื้นที่เชอร์โนบิล

เนื้องอกมะเร็งของต่อมไทรอยด์เป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งอันดับที่สิบเอ็ด

สาเหตุ / ที่มา

ปัจจัยสำคัญสำหรับการพัฒนาเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ที่เป็นมะเร็งคือผลของรังสีไอออไนซ์ (เช่นรังสีเอกซ์) ต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้องค์ประกอบทางพันธุกรรมยังเป็นปัจจัยจูงใจในการพัฒนาของมะเร็ง

ความเสียหายต่อสารพันธุกรรมในเซลล์ของต่อมไทรอยด์นำไปสู่การเจริญเติบโตแบบอิสระที่ไม่ จำกัด ซึ่งไม่อยู่ภายใต้การควบคุมของระบบควบคุมฮอร์โมนอีกต่อไป

อาการ

อาการทางคลินิกโดยทั่วไปของมะเร็งต่อมไทรอยด์คือ ก้อนหยาบไม่เจ็บปวด ใน ไทรอยด์ (อ่านโหนดในต่อมไทรอยด์) และการขยายอวัยวะทั้งหมด (=คอพอก).

เนื่องจากต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นโครงสร้างที่อยู่ใกล้เคียงจึงถูกบีบอัดทำให้เกิด กลืนลำบาก มาได้, การมีเสียงแหบ เกิดขึ้นเนื่องจาก
เส้นประสาทที่ควบคุมรอยพับของเสียงจะเข้าใกล้ต่อมไทรอยด์หรือมีความแออัดส่วนบน หากมีความแออัดส่วนบนเลือดดำจะไหลกลับไปที่หัวใจได้ในขอบเขตที่ จำกัด ผ่านหลอดเลือดที่คอที่บีบอัดเท่านั้นการบีบตัวของหลอดเลือดเกิดจากต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้น

เจ็บคอ เช่นเดียวกับการหดตัวของผิวหนังเหนือต่อมไทรอยด์เป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของกระบวนการร้ายในต่อมไทรอยด์

สัญญาณของมะเร็งต่อมไทรอยด์

สัญญาณของมะเร็งต่อมไทรอยด์มีความหลากหลายและไม่เฉพาะเจาะจงกับมะเร็งชนิดนี้
ในหลาย ๆ กรณีจะเห็นได้ชัดเจน อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก อธิบายไว้ในพื้นที่ของต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตามนี่อาจเป็นสิ่งที่ไม่เป็นอันตราย เย็น หรือการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่

นอกจากนี้ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์จำนวนมากก เพิ่มขนาดของต่อมไทรอยด์ สังเกตซึ่งเรียกอีกอย่างว่าคอพอกหรือคอพอก อาการ "คอพอกอย่างไรก็ตาม“ ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของการปรากฏตัวของ โรคมะเร็ง.
แม้จะมีเพียงหนึ่งเดียว hyperthyroidism (hyperthyroidism) หรือ hypothyroidism (hypothyroidism) เช่นเดียวกับการสร้างถุงน้ำที่อ่อนโยนการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของอวัยวะก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

สัญญาณแรกของมะเร็งต่อมไทรอยด์ปรากฏค่อนข้างช้าอย่างไรก็ตามในรูปแบบของข้อ จำกัด ในการทำงานในอวัยวะใกล้เคียงหลังจากปริมาณของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นอย่างมากหรือเป็นก้อนที่สามารถคลำได้ทางผิวหนัง นี่เป็นเพียงกรณีที่มะเร็งมีเส้นผ่านศูนย์กลางที่แน่นอนอย่างน้อย 1.5-2 ซม. จึงเห็นได้ชัด แต่ยังมองไม่เห็นและยังไม่มีอาการ
เมื่อมะเร็งมีขนาดที่กำหนดอาจมีผลต่อ หลอดลม (หลอดลมคอ) หรือบน หลอดอาหาร (หลอดอาหาร) ดันทำให้กีดขวางทางเดินของอากาศหรืออาหาร
จากนั้นผู้ป่วยมักจะบ่นว่าหายใจถี่และกลืนลำบาก มะเร็งยังสามารถทำลายการทำงานของเส้นประสาทกล่องเสียงซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานของสายเสียง ขึ้นอยู่กับระดับของข้อ จำกัด ฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีเกิดขึ้น อัมพาตสายเสียง บนสัญญาณเช่น การมีเสียงแหบ, ไอ หรือแม้กระทั่ง หายใจถี่ (สำหรับแกนเสียงพับเป็นอัมพาตทั้งสองข้าง) สามารถทำให้เกิด

หากเส้นประสาทส่วนกลางของระบบประสาทซิมพาเทติกบกพร่องแม้กระทั่งสิ่งที่เรียกว่า ฮอร์เนอร์สามคน เกิดขึ้น มีอาการทั่วไปสามประการในบริเวณรอบดวงตา:

• รูม่านตาตีบ (miosis)
• เปลือกตาบนหลบตา (ptosis) เช่น
• ลูกตาจม (Enophthalmos).

สัญญาณทั่วไปของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งสี่ประเภท

มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุด papillary หรือ follicular ส่วนใหญ่จะแสดงออกโดยต่อมน้ำเหลืองที่คอบวมอย่างชัดเจนในกรณีส่วนใหญ่จะแพร่กระจายไปทั่วระบบน้ำเหลืองและเริ่มแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองที่คอ

ของ มะเร็งต่อมไทรอยด์ไขกระดูก (ยัง เรียกว่ามะเร็งเซลล์ซีเนื่องจากมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ซีของต่อมไทรอยด์) ทำให้เกิดภาวะ hypocalcaemia เนื่องจากระดับแคลซิโทนินเพิ่มขึ้น (ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ) เซลล์ซีของต่อมไทรอยด์มีหน้าที่ในการผลิตแคลซิโทนินซึ่งควบคุมระดับแคลเซียมและฟอสเฟตในร่างกาย
ถ้าเซลล์เหล่านี้เสื่อมลงจะมีการผลิตแคลซิโทนินมากขึ้น สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ปรากฏคือ กล้ามเนื้อกระตุก เช่นเดียวกับการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ปลายนิ้วมือและนิ้วเท้าในรูปแบบของการรู้สึกเสียวซ่า
นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการท้องร่วงจากผู้ป่วยบางราย

ของ มะเร็งต่อมไทรอยด์แบบอะนาพลาสติก ในทางกลับกันแสดงให้เห็นถึงพฤติกรรมการเจริญเติบโตที่ก้าวร้าวมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการต่างๆเช่นอาการบวมที่คอไม่เท่ากันผิวแดงขึ้นเสียงแหบและ กลืนลำบาก โอกาสในการขาย

สรุปแล้วการวินิจฉัยส่วนใหญ่เป็นการค้นพบโดยบังเอิญที่ค้นพบระหว่างการอัลตราซาวนด์เชิงป้องกันที่แพทย์ผิวหนัง เนื่องจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่แสดงอาการเฉพาะและอาการทั้งหมดจะไม่ปรากฏชัดเจนจนกว่าจะสายมากขอแนะนำให้ทำอัลตร้าซาวด์ลำคอและต่อมไทรอยด์เป็นประจำ

ประเภทของมะเร็งต่อมไทรอยด์

เนื้องอกของต่อมไทรอยด์ที่เป็นมะเร็งมีสี่ประเภท:

• มะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary

มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นใน 55% ของกรณีโรคดังนั้นจึงเป็น มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุด. เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เซลล์มะเร็งยังคงคล้ายกับเซลล์ต่อมไทรอยด์ที่มีสุขภาพดี

ในการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเซลล์ punctate พวกมันจัดเรียงตัวเองในรูปแบบหนึ่งซึ่งเรียกว่า papillary shape แม้ว่าก้อนเนื้อและการแพร่กระจายใด ๆ (= การตั้งถิ่นฐานของเนื้องอก) ที่อาจมีอยู่แล้วจะปรากฏเป็นก้อนเย็นใน scintigram แต่ก็ช่วยประหยัดได้ ไอโอดีนแม้ว่าเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์จะน้อยกว่าปกติ

หากมะเร็งก่อตัวเป็นที่ตั้งถิ่นฐานที่ห่างไกลมักมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณท่อระบายน้ำเหลืองของต่อมไทรอยด์

การพยากรณ์โรคของเนื้องอกชนิดนี้ค่อนข้างดีเนื่องจากหลังการผ่าตัดคุณยังคงมีทางเลือกในการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสี (น. การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์) อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอายุน้อยมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าผู้สูงอายุ

• มะเร็งต่อมไทรอยด์รูขุมขน

มะเร็งต่อมไทรอยด์ Follicular เป็นเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ที่แตกต่างออกไปซึ่งโครงสร้างของเซลล์ต่อมไทรอยด์จะถูกเก็บรักษาไว้ในเซลล์ที่เสื่อมสภาพ ข้อเท็จจริงนี้มักทำให้การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากเนื่องจากเซลล์มะเร็งยังคงชวนให้นึกถึงเซลล์ต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรง

ประมาณ 30% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมดเป็นประเภทนี้

เช่นเดียวกับมะเร็ง papillary เนื้องอกชนิดนี้เก็บไอโอดีนไว้ แต่ในระดับที่น้อยกว่าเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าก้อนเนื้อเย็น

การตั้งถิ่นฐานระยะไกลของเนื้องอกนี้เกิดจากการแพร่กระจายทางกระแสเลือด โดยทั่วไปการแพร่กระจายจะอยู่ในรูปแบบ ปอด, โครงกระดูกและ สมอง.

การพยากรณ์โรคของมะเร็งต่อมไทรอยด์ฟอลลิคูลาร์เป็นสิ่งที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าเนื่องจากมีทางเลือกในการรักษาที่ดีสองทางในการรักษาเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ (= เนื้องอกหลัก) และการแพร่กระจายด้วยการผ่าตัดและการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสี

• มะเร็งต่อมไทรอยด์แบบอะนาพลาสติก

มะเร็งชนิดนี้แสดงให้เห็นในภาพทางเนื้อเยื่อเช่นเมื่อตรวจดูตัวอย่างเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์ที่ไม่แตกต่างซึ่งไม่มีลักษณะคล้ายเซลล์ต่อมไทรอยด์อีกต่อไปและไม่เก็บไอโอดีนอีกต่อไป

การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีจึงไม่มีความสำคัญสำหรับการรักษามะเร็งรูปแบบนี้เนื่องจากต่อมไทรอยด์ไม่ดูดซับไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีที่ใช้

เป็นเนื้องอกที่ลุกลามและเติบโตอย่างรวดเร็ว

การก่อตัวของการตั้งถิ่นฐานของเนื้องอกระยะไกลเกิดขึ้นผ่านทั้งน้ำเหลืองและเลือด

ประมาณ 10% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมดเป็นมะเร็งประเภทนี้

คุณอาจสนใจ: การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์

หมายเหตุ: มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic

ระยะเวลาการอยู่รอดเฉลี่ยของเนื้องอกนี้คือ 8 เดือนซึ่งหมายความว่ามะเร็งอะนาพลาสติกมีการพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่เลวร้ายที่สุด

• มะเร็งต่อมไทรอยด์ไขกระดูก

แบบฟอร์มนี้ซึ่งเกิดขึ้นใน 5% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมดเรียกอีกอย่างว่า มะเร็งเซลล์ C ที่กำหนด

เนื้องอกมีต้นกำเนิดจากเซลล์ที่สร้างแคลซิโทนินของต่อมไทรอยด์ไม่ใช่เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ ที่ระบุไว้จากเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนไทรอยด์ ดังนั้นจึงไม่เก็บไอโอดีน

calcitonin ทำให้เกิด i.a. การรวมตัวของฟอสเฟตและแคลเซียมเข้าสู่กระดูก

การแพร่กระจายแพร่กระจายจากเนื้องอกหลักผ่านทางน้ำเหลืองและเลือด

การพยากรณ์โรคสำหรับมะเร็งเซลล์ซีค่อนข้างดี

ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งนี้จะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และมีอายุสูงสุด 50-60 ปี อย่างไรก็ตามใน 20% การถ่ายทอดทางพันธุกรรมสามารถพบได้ในครอบครัวของผู้ป่วย ส่วนหนึ่งของรูปแบบเนื้องอกในครอบครัวเหล่านี้เกิดขึ้นในบริบทของ MEN บน; ในโรคนี้มะเร็งอื่น ๆ จะอยู่ในต่อมไร้ท่อ i. e. อวัยวะที่ผลิตฮอร์โมนมาก่อนเช่น ตับอ่อน หรือ ต่อมหมวกไต. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง MEN สามรูปแบบซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทที่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 10 ถึง 50 ปี

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของมะเร็งต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับระยะของการวินิจฉัยมะเร็งและเซลล์มะเร็งชนิดใดที่เด่นชัด
มะเร็งต่อมไทรอยด์ Papillary หรือ follicular ที่ตรวจพบเร็วมีการพยากรณ์โรคที่ดี

หลังจากผ่าตัดไทรอยด์ออกครึ่งหนึ่งหรือทั้งตัวแล้วให้ทำอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีที่ฆ่าเซลล์มะเร็งที่หลงเหลืออยู่ทั้งหมดและการรับประทานยาเม็ดทดแทนฮอร์โมนทุกวันถือเป็นการรักษาได้
ในบางกรณีมะเร็งจะพัฒนาขึ้นอีกครั้งแม้จะประสบความสำเร็จในการรักษา (การเกิดขึ้นอีก) ควรติดตามผลอย่างสม่ำเสมอเพื่อระบุและรักษามะเร็งใหม่ในระยะเริ่มแรก

ในทางตรงกันข้ามการพยากรณ์โรคสำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบไขกระดูกหรืออะนาพลาสติกนั้นแย่ลงอย่างมาก มะเร็งเหล่านี้เป็นมะเร็งชนิดที่มีความคล้ายคลึงกับเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์เดิมเพียงเล็กน้อยดังนั้นจึงมักถูกค้นพบในภายหลังและมีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อการรักษา (เช่น. ในรูปแบบของการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี) พูดถึง.
พวกเขายังแพร่กระจายก่อนหน้านี้ สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ไขกระดูกความน่าจะเป็นของการรอดชีวิตในอีก 10 ปีข้างหน้าอยู่ที่ประมาณ 50-70% ในขณะที่ผู้ป่วยมะเร็งอะนาพลาสติกมักจะอยู่ได้เพียงไม่กี่เดือนถึงหนึ่งปี อย่างไรก็ตามไม่ควรมองข้ามว่าข้อความพยากรณ์ทั้งหมดเป็นเพียงค่าเฉลี่ยและการอยู่รอดของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไปมาก

รักษา / โอกาสในการฟื้นตัว

รักษา / โอกาสในการฟื้นตัว ของมะเร็งต่อมไทรอยด์แตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์มะเร็งที่เด่นการแพร่กระจายและระยะที่มะเร็งอยู่ในขณะที่ทำการวินิจฉัย

ในแง่หนึ่งมีความแตกต่างที่ดี papillary และ มะเร็งรูขุมขนของมะเร็งต่อมไทรอยด์ซึ่งมีพฤติกรรมเหมือนกับเซลล์ของต่อมไทรอยด์ที่มีสุขภาพดีเก็บไอโอดีนไว้จึงมักจะวินิจฉัยได้เร็ว
ฝั่งตรงข้ามคือ เกี่ยวกับไขกระดูก และไม่แตกต่าง anaplastic การเกิดโรคมะเร็ง ที่นี่ไม่มีการจัดเก็บไอโอดีนซึ่งเป็นสาเหตุที่การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นในภายหลังและการบำบัดมักไม่สามารถเริ่มได้ในเวลาที่เหมาะสม
ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยในช่วงปลายจะทำให้โอกาสในการฟื้นตัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการแพร่กระจายที่กว้างขวาง (การแพร่กระจาย / การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย) อาจมีอยู่ โปรดอ้างอิง: การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์

อย่างไรก็ตามมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary และ follicular โดยทั่วไปมีโอกาสหายขาดได้ดีมากหากตรวจพบในระยะเริ่มแรก ประมาณ 90% ของผู้ป่วยสามารถใช้การผ่าตัดได้ การกำจัดไทรอยด์ (ต่อมไทรอยด์) เช่นเดียวกับที่ตามมา การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี เพื่อขจัดเซลล์มะเร็งที่เหลือหรือแพร่กระจาย
มักไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดเพิ่มเติม

เนื่องจากต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนที่สำคัญจึงต้องรับประทานทุกวันเป็นเม็ดหลังการกำจัดต่อมไทรอยด์เพื่อชดเชยการสูญเสีย หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นประจำประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนอาหารเช้าคุณก็จะมีชีวิตที่ดีได้โดยไม่ต้องมีต่อมไทรอยด์
ในบางกรณีมะเร็งจะกลับมาอีกสักครู่แม้ว่าต่อมไทรอยด์จะถูกกำจัดออกไป (การเกิดขึ้นอีก) เนื่องจากเซลล์มะเร็งขนาดเล็กไม่ได้ถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับมะเร็งประเภทต่างๆที่พบบ่อย
เพื่อรักษาความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซ้ำให้ต่ำที่สุดการตรวจติดตามผลประจำปีจะดำเนินการในรูปแบบของการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออกเนื่องจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ อัลตราซาวนด์ของลำคอ เช่นเดียวกับหนึ่ง การกำหนดตัวบ่งชี้เนื้องอก ออกมาจากเลือด

อย่างไรก็ตามโดยส่วนใหญ่แล้วโอกาสในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์นั้นขึ้นอยู่กับว่าเมื่อทำการวินิจฉัยแล้ว: ยิ่งตรวจพบมะเร็งเร็วเท่าไหร่โอกาสในการรักษาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น สิ่งนี้ใช้กับเซลล์มะเร็งต่อมไทรอยด์แต่ละชนิดในสี่ประเภท

อายุขัยของมะเร็งต่อมไทรอยด์

อายุขัยของมะเร็งต่อมไทรอยด์ ยังมาจากไฟล์ ประเภทของมะเร็ง, ระดับของการแพร่กระจาย (ขอบเขตที่เซลล์มะเร็งแพร่กระจายในร่างกาย) รวมทั้งระยะที่มะเร็งอยู่ในขณะที่ทำการวินิจฉัย

ส่วนใหญ่อายุขัยจะคำนวณโดยใช้อัตราการรอดชีวิต 10 ปี (10 JUR) อธิบาย
อย่างไรก็ตามค่าเหล่านี้เป็นเพียงค่าเฉลี่ยที่คำนวณจากรายงานประสบการณ์ ในแต่ละกรณีอายุขัยอาจแตกต่างจาก 10-JÜRอย่างมีนัยสำคัญ
มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุดก็เป็นมะเร็งที่มีอายุขัยสูงสุดเช่นกัน มะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary (Carcinoma หมายถึงมะเร็ง) เนื่องจากการเจริญเติบโตถูก จำกัด ไว้ที่เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ในกรณีส่วนใหญ่จึงสามารถผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกได้อย่างสมบูรณ์และผู้ป่วยสามารถรักษาให้หายได้
อัตราการรอดชีวิต 10 ปีอยู่ที่ประมาณ 90% ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ฟอลลิคูลาร์มีสาเหตุจากการแพร่กระจายของเม็ดเลือด (การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในกระแสเลือด) ลดลงเล็กน้อย 10-JÜRจาก 80%

10 J 10R ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ไขกระดูกอยู่ที่ประมาณ 50-70% มีความสำคัญเป็นพิเศษที่นี่ในระยะที่พบมะเร็งและการแพร่กระจายที่เด่นชัด (การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง) อยู่

ผู้ป่วยรายหนึ่งมีอายุขัยน้อยลงอย่างมาก anaplastic หรือ เนื้องอกที่ไม่แตกต่างกัน. เนื่องจากการเจริญเติบโตที่รวดเร็วมากซึ่งไม่ จำกัด เฉพาะต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับการตั้งถิ่นฐานของเซลล์มะเร็งระยะเริ่มต้นในกระดูกตับสมองและปอดอายุขัยเฉลี่ยในกรณีนี้คือประมาณหนึ่งปีเท่านั้น
นอกเหนือจากระยะที่วินิจฉัยและชนิดของมะเร็งแล้วระดับของการแพร่กระจาย (ระดับการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในร่างกาย) มีอิทธิพลต่ออายุขัยของมะเร็งต่อมไทรอยด์
อาจแพร่กระจายทางระบบน้ำเหลืองหรือทางกระแสเลือด ภูมิภาคที่ถูกรบกวน ต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก โดยปกติจะสามารถถอดออกได้ง่ายในระหว่างการผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกจึงไม่ส่งผลให้อายุขัยสั้นลงอีกต่อไป การแพร่กระจายซึ่งเกิดขึ้นแล้วในอวัยวะต่างๆเช่นปอดตับสมองและกระดูกไม่สามารถรักษาได้ง่ายและอาจทำให้อายุขัยสั้นลง
ในกรณีนี้สามารถใช้ได้เฉพาะการแผ่รังสีเป้าหมายหรือระบบเท่านั้น ยาเคมีบำบัด มีผลดีต่อผู้ป่วย

การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์

คำว่า "การแพร่กระจาย“ หมายถึงการตั้งถิ่นฐานหรือการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายนอกเหนือจากที่มาของมันเช่นเดียวกับการพัฒนาของเนื้องอกในลูกสาว

ในแง่หนึ่งสามารถทำได้ผ่านทางไฟล์ ระบบน้ำเหลือง หรือเกี่ยวกับ ทางเลือด ตามลำดับ ในตอนแรกมะเร็งจะเติบโต จำกัด อยู่ที่ต่อมไทรอยด์ ณ จุดนี้ไม่มีการแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามหากมะเร็งมีขนาดเกินแคปซูลอวัยวะที่ล้อมรอบต่อมไทรอยด์จะมีการพัฒนาเกิดขึ้นและอวัยวะข้างเคียงจะได้รับผลกระทบ (หลอดลมและหลอดอาหาร), โครงสร้างข้างเคียง (เส้นประสาทของกล่องเสียงและเส้นเสียง) เช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค

หากการเจริญเติบโตยังคงดำเนินต่อไปเซลล์มะเร็งก็แพร่กระจายไปในเลือดด้วย (การแพร่กระจายของเม็ดเลือด) และสามารถเข้าถึงอวัยวะหรือส่วนต่างๆของร่างกายที่อยู่ห่างไกลออกไปตั้งถิ่นฐานและเพิ่มจำนวนได้ ในกรณีนี้มีคนพูดถึงการแพร่กระจายที่ห่างไกล
ในมะเร็งต่อมไทรอยด์บริเวณที่พบบ่อยของการแพร่กระจายคือตับปอดสมองและกระดูก

แต่มะเร็งทั้งสี่ประเภทยังแสดงความแตกต่างในการแพร่กระจาย:

• ของ มะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary ในระยะปลายมักแพร่กระจายผ่านทางเดินน้ำเหลืองเท่านั้นซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดีหลังจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออกด้วยการเอาต่อมน้ำเหลืองที่คอออก เฉพาะในเด็กเท่านั้นที่มะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary สามารถทำให้เกิดการแพร่กระจายในปอดได้ในระยะเริ่มแรกซึ่งสามารถรักษาได้ดีหากพบในเวลาที่เหมาะสม
• ของ มะเร็งต่อมไทรอยด์ฟอลลิคูลาร์ขั้นสูง อย่างไรก็ตามมักแพร่กระจายทางกระแสเลือด ในกรณีนี้การแพร่กระจายที่อยู่ห่างไกลมักเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในปอดหรือกระดูก
• มะเร็งต่อมไทรอยด์ไขกระดูก โดยปกติจะเกิดการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและบริเวณหน้าอกส่วนบนเร็วมาก ในระยะต่อมาเนื้องอกของลูกสาวจะอยู่ในปอดตับและกระดูก
• ของ มะเร็งอะนาพลาสติก แพร่กระจายในปอดตับกระดูกและสมองในระยะแรกแล้วจึงมีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุด