ปัญหาในการนอนหลับ
คำนิยาม
ปัญหาในการนอนหลับและความผิดปกติของการนอนหลับ (insomnias) เกิดจากก ความแตกต่างระหว่างความต้องการในการนอนหลับและความสามารถในการนอนหลับ โดดเด่น เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ โรคนอนไม่หลับ.
เพื่อที่จะพูดถึงความยากลำบากในการนอนหลับและการนอนไม่หลับอาการต่างๆจะต้องปรากฏในระหว่างวันและคงอยู่อย่างน้อยสี่สัปดาห์นอกเหนือจากการรบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน
ระบาดวิทยา
ประชากรกว่า 30% ประสบปัญหาในการอดหลับอดนอนและไม่หลับอย่างน้อยในบางครั้ง
อาการ
อาการนี้เป็นลักษณะเฉพาะ
- เวลานอนเพิ่มขึ้น
- เพิ่มระยะตื่นตอนกลางคืน
- กระตุกเมื่อหลับ
- ตื่นตอนเช้าพร้อมเวลานอนที่เพียงพอ
- ในทำนองเดียวกันฟังก์ชันการกู้คืนที่ลดลงโดยอัตวิสัย
ในระหว่างวันมีการร้องเรียนเช่น:
- ข้อ จำกัด ด้านประสิทธิภาพในรูปแบบของ ความสนใจและความจำผิดปกติ
- ความเมื่อยล้า
- วิงเวียนทั่วไป
- ความอ่อนเพลีย
- การลดแรงจูงใจแรงผลักดันและความคิดริเริ่ม
- มีแนวโน้มที่จะทำงานผิดพลาดหรือเกิดอุบัติเหตุในการจราจร
- ความอ่อนเพลีย
- ความหงุดหงิด
- เพิ่มความหงุดหงิด
- ความบกพร่องทางอารมณ์
- ข้อ จำกัด ในการประกอบอาชีพ
- การถอนตัวทางสังคมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็น
- กังวลเกี่ยวกับการนอนไม่หลับ
ด้วยปัญหาที่รุนแรงในการนอนหลับและการนอนหลับอาการทางร่างกายเช่น:
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- ปวดหัว
- และ ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
เกิดขึ้น
ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลที่ตามมาของการนอนไม่พอที่นี่: ผลของการนอนไม่พอ
การจัดหมวดหมู่
ปัญหาหลักในการอดหลับอดนอนและหลับตลอดทั้งคืนสามารถแบ่งออกเป็น 8 รูปแบบ:
- รูปแบบหลักที่เป็น ความผิดปกติของการนอนหลับที่เป็นอิสระ การกระทำที่ไม่ได้เกิดจากโรคอื่น ๆ
- รูปแบบทุติยภูมิซึ่งเป็นโรคการนอนหลับ อาการของโรคอื่น เป็น
- ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการปรับตัวหรือเฉียบพลันเกี่ยวกับการหลับและการไม่หลับได้รับผลกระทบจากก ความเครียดเฉพาะ ทริกเกอร์
- ความยากลำบากทางจิตสรีรวิทยาการนอนหลับและการนอนหลับเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางจิตทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเรียนรู้หรือ รูปแบบพฤติกรรมที่อดนอน เกิดขึ้น
- ปัญหาที่ขัดแย้งกันในการนอนหลับและการนอนหลับนั้นมีสาเหตุมาจาก การร้องเรียนเกี่ยวกับความผิดปกติของการนอนหลับโดยไม่มีหลักฐานตามวัตถุประสงค์ ทำเครื่องหมายไว้ที่
- ปัญหาไม่ทราบสาเหตุการหลับและการนอนไม่หลับมีสาเหตุมาจาก เริ่มต้นในวัยเด็กโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน โดดเด่น
- ความยากในการนอนหลับและการนอนหลับในบริบทของความผิดปกติทางจิตเป็นอาการของก ความเจ็บป่วยทางจิต
- ความยากลำบากในการนอนหลับและการนอนหลับโดยใช้สุขอนามัยในการนอนหลับที่ไม่เพียงพอหมายความว่าส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติ พฤติกรรมที่เข้ากันไม่ได้กับการนอนหลับโดยไม่รู้ตัว การกระทำ
ปัญหาเบื้องต้นในการนอนหลับและความยากลำบากในการนอนหลับตลอดทั้งคืน
ในรูปแบบหลักของความผิดปกติของการนอนหลับมีเพียงความผิดปกติของการนอนหลับที่เป็นอิสระซึ่งหมายความว่าไม่มีโรคอื่นใดที่เป็นสาเหตุของการนอนไม่หลับ
ปัญหารองจากการนอนหลับและการนอนหลับยากตลอดทั้งคืน
ในรูปแบบที่สองของความผิดปกติของการนอนหลับนี่คือ โรคนอนไม่หลับ อาการของภาวะอื่น
ปัญหาเบื้องต้นที่เกี่ยวข้องกับการปรับตัวหรือเฉียบพลันการนอนหลับและความยากลำบากในการนอนหลับตลอดทั้งคืน
ปัญหาเบื้องต้นที่เกี่ยวข้องกับการปรับตัวหรือเฉียบพลันการหลับและนอนตลอดทั้งคืนเกิดจากก ความเครียดเฉพาะ ทริกเกอร์
โดยปกติจะมีอายุสั้นจากไม่กี่วันถึงสัปดาห์
ความเครียดได้ที่นี่
- จิตวิทยา
- จิตสังคม
- ทางกายภาพหรืออินทรีย์
- สิ่งแวดล้อม
เป็นธรรมชาติ
ความเครียดทั่วไป เป็น
- เปลี่ยนงาน
- ความขัดแย้งในครอบครัว
- ลบ
- อยู่โรงพยาบาล
- โรคต่อมไทรอยด์ และการวินิจฉัยทางการแพทย์อื่น ๆ
- ประสบการณ์เชิงบวกเช่นการตกหลุมรัก
ข้อร้องเรียนทั่วไป เป็น
- อาการข้างต้นในตอนกลางคืน
- ข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าของประสิทธิภาพและความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ในระหว่างวัน
- เพิ่มความหงุดหงิด
- ความกังวล
- ความตึงเครียดทางจิตใจได้ถึง ที่ลุ่ม
- ปวดหัว
- ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
ใน การวินิจฉัยโรค จะช่วยให้
- คำถามเกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไป
- การบริโภคยา
- การใช้สารเสพติดที่เป็นไปได้
- การตรวจร่างกาย
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุความผิดปกติของอวัยวะที่เป็นไปได้
- การวินิจฉัยทางการแพทย์พิเศษเกี่ยวกับการนอนหลับซึ่งรวมถึงการสำรวจการนอนหลับสมุดบันทึกการนอนหลับและแบบสอบถามการนอนหลับ
ความสนใจ!
อันตรายจากปัญหาเฉียบพลันหรือที่เกี่ยวข้องกับการปรับตัวการนอนหลับและการนอนหลับตลอดทั้งคืนก็คือสิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนเป็นโรคจิตสรีรวิทยาได้ โรคนอนไม่หลับ หรือเพิ่มเข้าสู่ภาวะหลับและความผิดปกติของการนอนหลับซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคอารมณ์
ความยากลำบากทางจิตสรีรวิทยาการหลับและการนอนหลับ
ด้วยจิตสรีรวิทยา โรคนอนไม่หลับ มันคือ โรคนอนไม่หลับ เป็นส่วนหนึ่งของอาการทางจิตสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบพฤติกรรมที่เรียนรู้หรือป้องกันการนอนหลับ
เช่น ปัจจัยที่ก่อให้เกิด ใช้ความเครียดเช่น
- เจ็บป่วยทางกายด้วยความเจ็บปวด
- สถานการณ์เครียดทางจิตใจเฉียบพลัน
- นอนโรงพยาบาล
- สภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงและรบกวนการนอนหลับ
- ย้าย
- การทำงานเป็นกะ
ในระหว่างการเกิดโรคความเครียดสามารถหายและเป็นหนึ่งเดียวกันได้ ความผิดปกติของการนอนหลับกลายเป็นอิสระ เพื่อนำไปสู่.
โดยทั่วไปสำหรับปัญหาการนอนหลับรูปแบบนี้และความผิดปกติของการนอนหลับคือ
- มีแนวโน้มที่จะออกหากินเวลากลางคืน
- ขาดความสามารถในการปิดเครื่อง
- มุ่งเน้นไปที่ปัญหาการนอนหลับโดยมีการปรับตัวเพิ่มขึ้นรองส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้น ความกังวล และความคาดหวังในการนอนหลับเชิงลบ
- ความพยายามมากเกินไปในการนอนหลับ
- กลัวการนอนไม่หลับ
- สุขอนามัยในการนอนหลับที่ไม่ดีเช่น เวลานอนไม่สม่ำเสมอทำงานตอนกลางคืนหรือดูทีวี
บ่อยครั้งที่ความสามารถในการนอนหลับเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเช้าซึ่งสัมพันธ์กับจุดฐานของอุณหภูมิแกนกลางของร่างกายและการเริ่มต้นของความพยายามมากเกินไปในการนอนหลับ
ในระหว่างวันการร้องเรียนจะสิ้นสุดลง
- ความเมื่อยล้า
- ให้หมดไป
- ความกระสับกระส่าย
- และอารมณ์แปรปรวน
เบื้องหน้า. อาการเครียดเกิดขึ้นบ่อยพอ ๆ
- ปวดหัว
- อาการปวดท้อง
บน. ความกลัวการเข้านอนมักเพิ่มขึ้นในตอนเย็น มีแนวโน้มที่จะถอนตัวจากสังคม สังเกต แม้จะมีอาการเหนื่อยเพิ่มขึ้น แต่ผู้ป่วยก็แทบจะไม่สามารถนอนหลับได้ในระหว่างวัน
ปัญหาที่ขัดแย้งกันในการนอนหลับและความยากลำบากในการนอนหลับตลอดทั้งคืน
อาการนอนไม่หลับที่ขัดแย้งกันนั้นมีลักษณะของการบ่นว่าเป็นโรคการนอนหลับโดยไม่มีหลักฐานตามวัตถุประสงค์
ที่นี่คือ การรับรู้ความสามารถในการนอนหลับที่แท้จริงถูกรบกวน. ความบกพร่องของประสบการณ์และพฤติกรรมในแต่ละวันไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของความผิดปกติของการนอนหลับที่บ่น
ภาวะฉุกเฉิน ของปัญหาที่ขัดแย้งกันการนอนหลับและการนอนหลับ จนถึงทุกวันนี้ยังไม่มีการอธิบาย.
ในแต่ละกรณีมีอย่างใดอย่างหนึ่ง บุคลิกที่ฉูดฉาดกับอันตรธาน รถไฟโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับตอนกลางคืน
เช่น อาการ ใช้
- การร้องเรียนเกี่ยวกับความยากลำบากในการนอนหลับและการนอนไม่หลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากคำอธิบายเกี่ยวกับการนอนหลับไม่สนิทและง่วงนอนตอนกลางวัน
อย่างไรก็ตามผู้ร่วมเตียงรายงานว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องนอนหลับโดยไม่ถูกรบกวน ในบางครั้งบุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้รับการแก้ไขปัญหาการนอนหลับ
ถึง การวินิจฉัยโรค ในทางตรงกันข้ามกับปัญหาอื่น ๆ ในการนอนหลับและไม่หลับ การสำรวจภายนอก (ของพันธมิตร) สัมพันธ์กับรูปแบบการนอนหลับตอนกลางคืน ที่ขาดไม่ได้
ปัญหาไม่ทราบสาเหตุการนอนหลับและความยากลำบากในการนอนหลับ
อาการนอนไม่หลับไม่ทราบสาเหตุเกิดจาก เริ่มต้นในวัยเด็กโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน โดดเด่น
มักจะเป็น ไม่รู้จักทริกเกอร์ และโรคอื่น ๆ ไม่สามารถอธิบายได้
มันขึ้นอยู่กับการไม่สามารถนอนหลับได้เพียงพอตลอดชีวิตซึ่งเชื่อว่าเกิดจากความผิดปกติในการควบคุมระบบประสาทหรือทางประสาทเคมีของระบบปลุกการนอนหลับ
อาการ:
- ปัญหาที่เด่นชัดการล้มและการนอนหลับ
- ลดขั้นตอนการนอนหลับ
- ประสิทธิภาพลดลงในระหว่างวัน
- เรื้อรัง
อาจมีช่วงเวลาที่สั้นกว่าในการบรรเทาอาการ แต่อาการเหล่านี้จะย้อนกลับในไม่ช้า
ความยากในการนอนหลับและการนอนหลับในบริบทของความผิดปกติทางจิต
ความยากลำบากในการนอนหลับและการนอนไม่หลับในบริบทของความผิดปกติทางจิตเป็นอาการของปัจจัยพื้นฐาน ป่วยทางจิต.
จะมีการตั้งชื่อเช่นนี้หากปัญหาในการนอนหลับและความผิดปกติของการนอนหลับนั้น อาการหลัก หรือเป็นอาการร้ายแรงของความเจ็บป่วยทางจิต
มักเกิดขึ้นในบริบทของโรคซึมเศร้าและโรควิตกกังวล
อาการ:
- อาการหลับยากและหลับยาก
- ข้อ จำกัด ในความเป็นอยู่
- ข้อ จำกัด ในการปฏิบัติงานประจำวัน
- บ่อยครั้งที่อาการในเวลากลางวันจะเด่นชัดมากขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของปัญหาการนอนหลับตอนกลางคืน
- ข้อร้องเรียนทางจิตเวชของ พายุดีเปรสชัน หรือ โรควิตกกังวล
ปัญหาในการนอนหลับและความยากลำบากในการนอนหลับตลอดทั้งคืนเนื่องจากสุขอนามัยในการนอนหลับที่ไม่เพียงพอ
ความยากในการนอนหลับและความยากลำบากในการนอนหลับ สุขอนามัยในการนอนหลับที่ไม่เพียงพอเป็นความผิดปกติของพฤติกรรมที่เข้ากันไม่ได้กับการนอนหลับโดยไม่รู้ตัวส่วนใหญ่
พฤติกรรมเหล่านี้แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ในแง่หนึ่งผู้ที่กระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมทางความคิดอารมณ์หรือร่างกายที่เพิ่มขึ้นก่อนเข้านอนและผู้ที่ไม่เข้ากันกับการจัดระเบียบของการนอนหลับ
หลังจะแสดงใน เข้านอนผิดปกติ, การนอนนาน ๆ , การใช้เตียงเพื่อทำกิจกรรมอื่น ๆ นอกเหนือจากการนอนหลับ, ช่วงเวลานอนในระหว่างวัน, กิจกรรมที่กระตุ้นก่อนเข้านอน, กิจกรรมตอนกลางคืนเช่นการดูทีวี, การตื่นนอนและการทำงานและการบริโภคสารที่เพิ่มการขับรถหรือการนอนไม่หลับ (เช่นคาเฟอีน) ในตอนเย็น
เช่น สาเหตุที่แท้จริง เหนือสิ่งอื่นใดการวินิจฉัยที่ผิดพลาดของผลที่ตามมาของการตื่นอยู่อย่างไม่มีกำหนดและผิดปกตินั้นมีให้เห็น
แต่ความเครียดความทะเยอทะยานและความต้องการที่มากเกินไปอาจนำไปสู่พฤติกรรมพฤติกรรมที่ส่งผลให้เกิดการร้องเรียนเกี่ยวกับการนอนหลับหรือ ความผิดปกติของจังหวะการนอนหลับ ไหลออก
ซึ่งรวมถึงการใช้สารเสพติดจาก:
- นิโคติน
- คาเฟอีน
หรือ - สารกระตุ้นอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ตำแหน่งการนอนหลับเพื่อวัตถุประสงค์อื่นนอกเหนือจากการนอนหลับเช่น:
- ดูโทรทัศน์
- อ่าน
- เรียน
- กิน
- คิด
และ - วางแผน.
ภาพทางคลินิกมีรูปร่างโดยพฤติกรรมเหล่านี้ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ในทางกลับกันการพยายามตื่นตัวมากขึ้นและนานขึ้นในทางกลับกันการกระทำที่มีสติต่อองค์กรการนอนหลับที่ดี
นิโคตินและคาเฟอีน ค่อนข้างสร้างความตื่นตัวและมีความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณที่บริโภคและความไวของแต่ละบุคคล
แอลกอฮอล์ เริ่มแรกมีหนึ่ง ใจเย็นและทำให้เกิดการสะกดจิต. อย่างไรก็ตามการย่อยสลายอย่างรวดเร็วจะย้อนกลับผลกระทบนี้หลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมงแม้จะมีปริมาณน้อยก็ตาม
เวลานอนที่ไม่สม่ำเสมอการนอนบนเตียงนานเกินไปการนอนนานหรือหลาย ๆ ครั้งในตอนกลางวันหรือตอนหัวค่ำอาจทำให้การนอนหลับตอนกลางคืนสั้นลงและไม่คงที่
นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมในวัยเด็กซึ่งมีลักษณะการขาดหรือไม่เพียงพอมาตรการทางการศึกษาโดยผู้ปกครอง พบว่าการแสดงออกของมันขาดขอบเขตและขาดระเบียบวินัยที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ก่อนนอน
การรักษาด้วย ของ ความยากในการนอนหลับและความยากลำบากในการนอนหลับ ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับพฤติกรรมการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาและการแทรกแซงทางจิตอายุรเวชและพฤติกรรม
