การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับอาการปวดคอเรื้อรัง

• ความเจ็บปวดเรื้อรัง = ความเจ็บปวดที่ไม่เกิดจากการทำงาน = รูปภาพของโรคที่ไม่เป็นอิสระโดยไม่มีหน้าที่
• ความเจ็บปวดทรมานลดลง!

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

กลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอ, กลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอ, กลุ่มอาการของโรคปากมดลูก, โรคปากมดลูก, ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนคอเรื้อรัง, อาการปวดกระดูกสันหลังส่วนคอ, อาการปวดคอ

ในหัวข้อนี้ฉันต้องการจะถ่ายทอดความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับพัฒนาการของโรคคอเรื้อรังและ "ช่วยคนช่วยตัวเอง " เสนอ, เสนอราคา.

ความถี่

ประมาณ 50% ของผู้ใหญ่ทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลัง 30% ที่ได้รับผลกระทบจากอาการปวดคอที่เกิดซ้ำ (ซ้ำ ๆ ) ประมาณ 15% กลายเป็นเรื้อรัง

ปวดคอเรื้อรัง มีหรือไม่มีความเจ็บปวดจากการฉายแสงเป็นกลุ่มอาการปวดเรื้อรังที่ใหญ่เป็นอันดับสามเมื่อเทียบกับอาการปวดหลังเรื้อรังพวกเขาอยู่ในอันดับที่สองของภาพอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชาย

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

• อาการปวดเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ไม่เพียงพอเช่น "การอุดตัน" หรือปัญหาเกี่ยวกับหมอนรองกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังส่วนคอ

• การบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการเยียวยาเช่น แส้

• การพักผ่อนเป็นเวลานานเกินไปหลังจากเกิดเหตุการณ์เฉียบพลัน

• ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเรื้อรังมีคำอธิบายดังนี้

• ปัจจัยทางจิตสังคมเช่นความไม่พอใจในที่ทำงานหรือครอบครัวแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความหายนะได้รับความสนใจจากความเจ็บปวด (ไม่มีภูมิหลังเกี่ยวกับกระดูกและผลประโยชน์รองจากความเจ็บป่วย)

• ความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลังส่วนคอe เกิดขึ้นเช่น ผ่านการบาดเจ็บกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนื้อเยื่อพยุงที่ "อ่อนแอ" หมอนรองกระดูกทับเส้นพิการ แต่กำเนิด

• หมั่น ท่าทางไม่ดีในที่ทำงาน

• ปัญหาการสึกหรอเรื้อรังของข้อต่อปากมดลูก

• การอักเสบ โรคไขข้อพื้นฐาน

• เนื้องอก

• ปัญหาสายตา

ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ

ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อไม่ได้เกิดจากความแข็งแรงความแข็งแกร่งหรือการขาดการยืดเท่านั้น แต่มักมีต้นกำเนิดจากการขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อ (ซึ่งหมายความว่าการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อคอในเรื่องการใช้กำลังและเวลาถูกรบกวน) และกลไกการควบคุมระบบประสาททำงานผิดปกติ การด้อยค่าของระบบกล้ามเนื้อส่วนลึกที่คงตัวและความเมื่อยล้าอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อคอส่วนตื้นทำให้กลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มมีความตึงเครียดและจุดกระตุ้นของกล้ามเนื้อมากเกินไป (การแข็งตัวเฉพาะที่ภายในเส้นกล้ามเนื้อที่ตึง) และระบบรองรับแบบพาสซีฟของกระดูกสันหลังส่วนคอ ผลที่ตามมาคือความเจ็บปวดและรู้สึกว่าศีรษะไม่ได้รับการสนับสนุนจากคออีกต่อไป

อาการ

หนึ่งพูดถึงอาการปวดคอเรื้อรังหากอาการยังคงอยู่นานกว่า 3 เดือน โดยทั่วไปสำหรับอาการปวดเรื้อรังจะมีอาการเปลี่ยนแปลงกล่าวคือมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องที่มีการเปลี่ยนแปลงความรุนแรง จุดสูงสุดของอาการปวดมักเกิดขึ้นในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนและตอนเย็นหลังออกกำลังกายทั้งวันเมื่อผู้ที่ได้รับผลกระทบได้พักผ่อน นอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วมักจะมีข้อ จำกัด ถาวรเพิ่มเติมในการเคลื่อนไหวผ่านการป้องกันคอเพื่อให้การหมุนการงอและการยืดของกระดูกสันหลังส่วนคอลดลง

ปวดคอเรื้อรัง อาจเป็นอาการที่แยกได้ แต่มักเกิดร่วมกับข้อไหล่และแขนปวดศีรษะตึงเครียดหรือปวดหลังเรื้อรัง

ปวดเฉียบพลัน / ปวดเรื้อรัง

เรื้อรังและเฉียบพลัน: บางครั้งก็มาพร้อมกัน

อาการปวดคอเฉียบพลันสามารถพัฒนาเป็นอาการปวดเรื้อรังได้ แต่อาการปวดเรื้อรังอาจตามมาด้วยปัญหาเฉียบพลันของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ตัวอย่าง: มีอาการปวดคอเรื้อรังและอาจปวดศีรษะอยู่แล้วผู้ป่วยจะตื่นขึ้นมาในตอนเช้าพร้อมกับความผิดปกติที่เจ็บปวดอย่างรุนแรงและไม่สามารถหันศีรษะไปด้านข้างได้

ยาแก้ปวด:

• การทำงานเหนือศีรษะ / กีฬาเหนือศีรษะ (เช่นเทนนิสหรือแฮนด์บอล)

• หมดกิจกรรมกับ คาดไหล่

• ร่างเย็นที่คอชื้นอากาศหนาว

• อาการปวดเฉียบพลันที่ได้รับจากการอุดตันอุบัติเหตุ ฯลฯ

• เพิ่ม "ความเครียด" ในชีวิตประจำวันและในที่ทำงาน

ความทรงจำความเจ็บปวด:

สาเหตุของการพัฒนาและการรักษาอาการปวดเรื้อรังได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มข้นในการวิจัยความเจ็บปวดมานานหลายปีเนื่องจากอาการปวดเรื้อรังเป็นปัญหาที่เพิ่มขึ้นในแง่หนึ่งสำหรับผู้ป่วยและในทางกลับกันสำหรับระบบการดูแลสุขภาพ

ฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกาย

ACUTE PAIN = สัญญาณเตือนทางชีวภาพ = ฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกาย

ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน (เช่นปัญหาเกี่ยวกับแผ่นดิสก์หรือการอุดตันอย่างรุนแรงเนื่องจาก "การย้ายคอตอนกลางคืน") จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องบรรเทาอาการระคายเคืองของเนื้อเยื่อที่เจ็บปวดอย่างมาก คุณภาพความเจ็บปวด อธิบายว่าคมเจาะตัดหรือแหลม ในขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุยา (ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ) การบำบัดด้วยตนเอง , มาตรการทางกายภาพเช่นความร้อน, ไฟฟ้ามีการระบุเทปและการรักษาทางกายภาพบำบัดเพื่อการเคลื่อนย้ายอย่างระมัดระวัง

แต่ถึงแม้ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันที่คอควรรักษาระยะที่เหลือให้สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อไม่ให้มีความเสี่ยงในการเกิดโครนิกน้อยที่สุด ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือไฟล์ สม่ำเสมอและเพียงพอ การรักษาอาการปวดในระยะเฉียบพลันของอาการปวด

มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่ด้วยพฤติกรรมการป้องกันอย่างต่อเนื่องและความกลัวความเจ็บปวดกระบวนการของท่าทางและรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ไม่เอื้ออำนวยจะพัฒนาขึ้นในชีวิตประจำวัน (เช่นตำแหน่งที่เอียงของศีรษะคงที่) ซึ่งผู้ได้รับผลกระทบจะไม่รับรู้ว่าพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไปหลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่งดังนั้นจึงไม่รับรู้ สามารถแก้ไขได้ ผลที่ตามมาของการพักผ่อนที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดคือก เพิ่มการลดลงของขีด จำกัด โหลด และ ลดความยืดหยุ่นในชีวิตประจำวันและในที่ทำงาน

แต่ยังมีผู้ที่ได้รับผลกระทบที่ไม่ได้ใช้เส้นทางแห่งการประหยัด แต่ได้พัฒนากลยุทธ์ความเพียร (“ ความสุขที่ได้รับ”) สำหรับชีวิตประจำวันของพวกเขา เนื่องจากคุณไม่คำนึงถึงข้อร้องเรียนของคุณคุณจึงก้าวข้ามขีด จำกัด ของคุณอยู่ตลอดเวลา กลุ่มนี้ดูมีความสุขและไร้กังวลเมื่ออยู่ภายนอกเพื่อให้นักบำบัดญาติและเพื่อนรู้สึกว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่มีอาการและจัดการได้ง่าย พฤติกรรมนี้ยังทำหน้าที่เรียกว่า "ตัวกระตุ้นความเจ็บปวด"

ความเจ็บปวดเรื้อรัง = ความเจ็บปวดที่ไม่เกิดจากการทำงาน = รูปภาพของโรคที่ไม่เป็นอิสระโดยไม่มีหน้าที่

กลไกของการจัดลำดับความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับความสามารถของเซลล์ประสาทในการปรับตัวให้เข้ากับสิ่งเร้าต่างๆ ไม่มีช่วงเวลาที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนระหว่างความเสียหายเฉียบพลันและจุดในช่วงเวลาที่เกิดขึ้น ความเสียหายและการอักเสบของเนื้อเยื่อจำนวนมากนำไปสู่ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ประสาทที่สร้างความเจ็บปวดในสมองหากการบาดเจ็บเหล่านี้ (การบาดเจ็บทางการแพทย์) ไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอและเพียงพอด้วยยาแก้ปวด นอกจากนี้ยังมีด้านจิตสังคมที่มีอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญต่อการรับรู้ความเจ็บปวดของแต่ละบุคคล ผลจากความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ประสาท (ความเจ็บปวดคือ "เสมือนเก็บไว้ในเซลล์" = ความทรงจำความเจ็บปวด) คือการรับรู้สิ่งเร้าความเจ็บปวดหรือความรู้สึกเจ็บปวดมากเกินไปในกรณีของสิ่งเร้าที่ไม่ได้ปลดปล่อยความเจ็บปวดอย่างแท้จริง คุณภาพความเจ็บปวด ถูกอธิบายว่าน่าเบื่อน่าเบื่อการดึงการเผาไหม้หรือการฉีกขาด

มันกลายเป็นไฟล์ ภาพทางคลินิกอิสระ พัฒนา

ความเจ็บปวดทรมานลดลง!

ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ตอบสนองอย่างเหมาะสมต่อสิ่งเร้าที่เย็นความเครียดทางร่างกายต่ำหรือความเครียด (ทริกเกอร์) แต่ไม่สามารถได้รับอิทธิพลโดยเจตนาจากการเพิ่มความเจ็บปวดจากอาการปวดคอหรือปวดศีรษะที่คุ้นเคย “ ความรู้สึกไวเกิน” นี้เป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจสำหรับผู้ป่วยเอง แต่ยังรวมถึงนายจ้างและคนใกล้ชิดด้วย การขาดความเข้าใจและการยอมรับสภาพแวดล้อมจะเพิ่มความเครียดทางอารมณ์และจิตใจและทำให้ความไวต่อความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น

ปัญหาโลกแตก

การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อซ้ำ - ความเจ็บปวดเฉียบพลัน - การรักษาด้วยความเจ็บปวดอย่างไม่เหมาะสม - การดูแล - การเกิดภาวะแทรกซ้อน - ความไวเกินต่อความเจ็บปวดจากการระคายเคือง - การลดการ จำกัด การออกกำลังกาย - เพิ่มความไวต่อการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นใหม่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะเวลาของโรคกระดูกสันหลังคด

การบำบัดอาการปวดหลายรูปแบบ

ผลของความรู้เกี่ยวกับกลไกการพัฒนาต่างๆของอาการปวดคอเรื้อรังควรเป็นก แนวคิดการรักษาที่ครอบคลุม เป็น

การบำบัดอาการปวดหลายรูปแบบ (การบำบัดที่มีแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน) เป็นเพียงสหวิทยาการในทีม แพทย์นักจิตเวชและนักกายภาพบำบัด และได้พิสูจน์ตัวเองแล้วในการรักษาอาการปวดหลังเรื้อรัง

ได้รับการพิสูจน์จากสิ่งนี้ แนวคิดการรักษาหลายรูปแบบ บรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่ในความเป็นจริงมักจะไม่สม่ำเสมอหรือเป็นไปได้เพียงบางส่วนด้วยเหตุผลด้านต้นทุนหรือเวลา

ยา

ถึง การรักษาด้วยยา ยาแก้ปวดที่เรียกว่าส่วนกลางใช้สำหรับอาการปวดเรื้อรังซึ่งจะช่วยลดความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ประสาทที่ประมวลผลความเจ็บปวด ยาแก้ปวดระยะสั้นรวมกับยาระยะยาวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบประจำวันหรือความเครียดในแต่ละวัน

แอปพลิเคชั่นอื่นที่เป็นไปได้คือการแทรกซึมโดยตรงของยาชาเฉพาะที่และ / หรือคอร์ติโซนในการแข็งตัวของกล้ามเนื้อที่ จำกัด และมีความไวสูง = จุดกระตุ้นของกล้ามเนื้อ

การฝังเข็ม

แม้ว่าจะไม่รวมอยู่ในรายการบริการของ บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมายก็ตาม การฝังเข็ม ปวดคอเรื้อรังด้วย (โรคกระดูกสันหลังคด) และ อาการปวดหัว จากประสบการณ์พบว่ามีฤทธิ์ระงับปวดได้ดี

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: การฝังเข็ม

อุปกรณ์ TENS

ตัวย่อ TENS หมายถึง Transkutane อีไฟฟ้า ยังไม่มีข้อความการกระตุ้น Erven ซึ่งอาการปวดเรื้อรังอาจได้รับอิทธิพลในเชิงบวกด้วยความช่วยเหลือของกระแสกระตุ้นที่อ่อนแอและความถี่ต่ำ
ข้อดีอย่างมากของวิธีนี้คือผู้ป่วยสามารถรักษาตัวเองได้โดยใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้งานง่ายที่บ้าน

จิตบำบัด

ในการรักษาทางจิตอายุรเวชจะมีการตรวจสอบและรักษาสาเหตุทางจิตสังคมเนื่องจากกลไกเบื้องหลังอาการปวดเรื้อรัง ด้วยความช่วยเหลือของกลยุทธ์การจัดการความเจ็บปวดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในความรู้สึก ต่อสู้กับความเจ็บปวด สามารถลดอาการปวดอย่างถาวรและเพิ่มความยืดหยุ่นได้

• ขั้นตอนการผ่อนคลาย

• biofeedback

• บำบัดร่างกายเช่น เฟลเดนไครส์ไท่จื่อฉีกง

• การฝึกอบรมการจัดการความเจ็บปวด

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

• จิตบำบัดขึ้นอยู่กับจิตวิทยาเชิงลึก

• การสะกดจิต

• ข้อเสนอการบำบัดหลายรูปแบบผู้ป่วยในอาจเป็นไปได้

พัฒนาการและบทสรุป

การพัฒนา:

เนื่องจากการพัฒนาทางประชากรสามารถคาดว่าจะมีสัดส่วนของผู้สูงอายุที่เพิ่มขึ้นในการจ้างงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมที่เน้นคอและไหล่และความเครียดที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไปในครอบครัวและในที่ทำงานจะนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในระบบการทรงตัวและกล้ามเนื้อและกระดูก ดังนั้นในอนาคตความจำเป็นในการรักษาในส่วนของ“ อาการปวดคอและหลังเรื้อรัง” จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ในแง่ของค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของอาการปวดเรื้อรังควรให้ความสนใจกับโปรแกรมการป้องกันและแนวคิดการรักษาในกลุ่มมากขึ้น ด้วยโครงการกีฬาเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพของ บริษัท ประกันสุขภาพขั้นตอนในทิศทางที่ถูกต้องจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอนในกรณีที่มีการร้องเรียน

สรุป :

สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการปวดคอเรื้อรังโปรแกรมกลุ่มที่ใช้งานตามแนวคิดของโรงเรียนคอจะประสบความสำเร็จมากกว่าการรักษาเฉพาะบุคคล เงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับความสำเร็จในการบำบัดคือการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ที่แน่นอนก่อนการรักษาที่เป็นไปได้และผลจากการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของผู้เข้าร่วมนอกเหนือจากโปรแกรมกลุ่ม ในการเชื่อมต่อกับแนวคิดการรักษาหลายรูปแบบ (การใช้ยาการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการจัดการกับความเจ็บปวดการพิจารณาด้านจิตสังคม) การฝึกความแข็งแรงเฉพาะของกล้ามเนื้อไหล่และคอในกายภาพบำบัดจึงเหมาะสมอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพง ในแง่ของค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นในการรักษาผู้ป่วยอาการปวดเรื้อรังแนวคิดหลายรูปแบบส่วนใหญ่มีราคาแพงกว่า แต่ประการที่สองราคาถูกกว่ามีความยั่งยืนและมีประสิทธิผลมากกว่า

<- กลับไปที่หัวข้อหลักของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังคด