เริมงูสวัด
คำพ้องความหมาย
โรคงูสวัด
คำนิยาม
โรคงูสวัดคือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดอาการคันและเจ็บปวดที่ผิวหนังตามส่วนต่างๆของร่างกายและต้องได้รับการรักษาด้วยยาที่เหมาะสม
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูบทความหลักของโรคเริม
สาเหตุ / แบบฟอร์ม
เริมงูสวัดเป็นกลุ่มย่อยของไวรัสเริม ไวรัสนี้เรียกว่า "Human Herpesvirus-3" (HHV-3) มีความเชื่อกันว่า ประมาณ 90% ของประชากรมีไวรัสเริมในร่างกาย สวมใส่ สิ่งเหล่านี้อยู่เฉยๆเป็นเวลาหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดการติดเชื้อที่เหมาะสม แต่ถ้าปัจจัยบางอย่างมารวมกันเช่นความเครียดก็กลายเป็นหนึ่งเดียวกันได้ การระบาดของการติดเชื้อเริม มา. การติดเชื้อเริมงูสวัดซึ่งมองเห็นได้ในรูปแบบของโรคงูสวัดคือ ไวรัส Varicella zoster.
ผู้ป่วยที่เป็นพาหะของไวรัสนี้หรือผู้ที่ติดเชื้อมักเกิดขึ้นเมื่ออายุน้อยกว่า โรคอีสุกอีใส. แม้จะหายจากโรคนี้ แต่ไวรัสก็ยังคงอยู่ในร่างกาย ส่วนใหญ่ตลอดชีวิตอาจไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามในบางกรณีมันเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปมันจะทำให้เกิดการติดเชื้อครั้งที่สองซึ่งจะแสดงออกในรูปแบบของโรคงูสวัด จึงเป็นหนึ่งในเชื้อโรคไม่กี่ชนิดที่ สองโรคที่แตกต่างกันมากโดยมีเวลาต่างกัน สามารถทริกเกอร์
การแพร่เชื้อ
ไวรัสผ่าน การติดเชื้อหยด (จาม) ขึ้นไป เยื่อเมือก โอนได้ง่ายมากและการโอนก็เกิดขึ้น ส่วนใหญ่อยู่ในวัยเด็กหรือวัยรุ่นซึ่งมักนำไปสู่การติดเชื้อจำนวนมากในโรงเรียนอนุบาล
ในฐานะผู้ที่ไม่ติดเชื้อหรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่องในทางปฏิบัติจึงเป็นเรื่องที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะติดต่อกับบุคคลที่อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันซึ่งเป็นอย่างรุนแรง โรคอีสุกอีใส หรือ โรคงูสวัด ป่วยที่จะติดเชื้อ
เมื่อกินเข้าไปแล้วไวรัสไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การติดเชื้อ ไวรัสมักจะอยู่ในร่างกายได้นานหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดอาการ
อาการ
หลังจากติดเชื้อแล้วผื่นจะปรากฏขึ้นประมาณสองสัปดาห์ เวลานี้เรียกว่าระยะฟักตัว ในระยะแรกของการเริ่มมีอาการของโรคงูสวัดก็สามารถเป็นได้เช่นกัน อาการปวดปานกลางถึงรุนแรงในบริเวณของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ มา. ความเจ็บปวดเรียกว่า แสบและอึดอัดมาก อธิบาย ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างถาวร แต่ความรุนแรงอาจเพิ่มขึ้นในแต่ละวันและนำไปสู่อาการที่ไม่สามารถทนได้ ความเจ็บปวดตามมาด้วยหนึ่ง ลักษณะผื่นใครเป็นคนสร้าง ทำให้ผิวแดงขึ้น, ผลัดเซลล์ผิว และ การสำรวจ ใจเย็น อาการระคายเคืองผิวหนังส่วนใหญ่ไม่มาก แต่จะเกิดขึ้น punctiform. อย่างไรก็ตามมุมมองโดยรวมของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง punctiform ในท้ายที่สุดอาจมีลักษณะของพื้นที่สีแดงขนาดใหญ่ ในสภาวะของโรคต่อไปก็สามารถทำได้ ถุงบรรจุในบริเวณผิวหนัง มา. ผิวได้ตามนั้น คันมาก แต่ยังคงมีอาการปวดในทุกระยะของโรคและนำไปสู่ความบกพร่องที่สอดคล้องกันในชีวิตประจำวัน
ที่ โรคอีสุกอีใส ผื่นจะมาพร้อมกับถุงและเปลือกรูปไข่ขนาดเล็ก มักจะเป็นเช่นนั้น เยื่อบุกระพุ้งแก้ม ที่รบกวน อย่างไรก็ตามคนป่วยมักจะสบายดีและมักจะมีความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างแท้จริง ไม่อย่างไรก็ตามมันเป็นครั้งคราว ไข้.
ระยะนี้ผื่นจะกินเวลาประมาณ หนึ่งอาทิตย์ บนถุงโชคดีที่รักษาโดยไม่มีรอยแผลเป็น ข้อยกเว้นคือถุงที่ปรากฏขึ้นหลังจากมีรอยขีดข่วน ติดไฟ มีและบ่อยครั้ง ทำให้เกิดแผลเป็น.
โรคอีสุกอีใสไม่เป็นอันตรายสำหรับคนที่มีสุขภาพดี ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (หลัง การปลูกถ่ายอวัยวะ, ผู้ป่วยเอชไอวี, แผลไหม้) อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงของการแพร่กระจายของการติดเชื้อที่ไม่มีการควบคุมซึ่งอาจส่งผลถึง 40% ในกรณีที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
หากหญิงตั้งครรภ์พัฒนา varicella zoster มีอย่างใดอย่างหนึ่ง ต่ำ เสี่ยงต่อการถูกทำลายของเส้นประสาทและดวงตาในเด็กในครรภ์ ในช่วงแรกของ การตั้งครรภ์ การติดเชื้อเฉียบพลันอาจทำให้เกิดก การคลอดก่อนกำหนด เพื่อนำไปสู่.
ผลของการติดเชื้อ
หากเริมงูสวัดส่งผลกระทบต่อดวงตามีความเสี่ยงที่จะตาบอดเนื่องจากกระจกตามักจะหายเป็นแผลเป็นหลังจากการติดเชื้อและสายตาจะลดลง หากใบหน้าได้รับผลกระทบไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอัมพาตด้านเดียวของกล้ามเนื้อใบหน้า (อัมพาตใบหน้า) แม้ว่าจะรู้สึกไม่สบายใจมาก แต่ก็มักจะไม่ถาวร
ภาวะแทรกซ้อนอื่นคือการมีส่วนร่วมของหู ความรู้สึกในการได้ยินและการทรงตัวบกพร่องไปข้างหนึ่งแม้ว่าอาการจะไม่ได้ลดลงเสมอไป
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: งูสวัดที่ศีรษะ - คุณควรใส่ใจกับสิ่งนี้อย่างแน่นอน!
การแพร่กระจาย
ผิวหนังของร่างกายปกคลุมไปด้วยเส้นประสาทที่บอบบางซึ่งรองรับ ความรู้สึกสัมผัสความเจ็บปวดและอุณหภูมิ เพื่อให้แน่ใจว่า. ผิวหนังที่มีขนาดใหญ่ขึ้นถูกส่งมาจากเส้นประสาทเฉพาะ แต่ละพื้นที่เหล่านี้จัดทำโดยเส้นประสาทบางเส้นจะถูกกำหนดด้วยตัวอักษรและตัวเลขและเป็น dermatome เรียกว่า แผลที่ผิวหนังแพร่กระจายเป็นส่วนใหญ่ แยกผิวหนังอย่างเคร่งครัด แทนเช่น บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีการแบ่งเขตอย่างรวดเร็ว และจบลงที่ผิวหนังที่อยู่ติดกัน
หลังจากอีสุกอีใสหายแล้วไวรัสบางชนิดยังคงไม่ทำงานในสิ่งที่เรียกว่า ปมประสาทกระดูกสันหลัง. สิ่งเหล่านี้คือชุดของเซลล์ประสาทที่อยู่ใกล้กระดูกสันหลัง กิ่งก้านของเส้นประสาทไขสันหลังนั้นแต่ละเส้นจะมีผิวหนังที่เฉพาะเจาะจง ไวรัสมักจะอยู่ในปมประสาทกระดูกสันหลังเป็นเวลาหลายทศวรรษ บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชราไวรัสจะเปิดใช้งานอีกครั้งจากนั้นจะติดเชื้อที่ผิวหนัง โดยปกติจะเป็นบริเวณที่มีรูปร่างคล้ายเข็มขัดที่มีโครงร่างอย่างชัดเจนจากนั้นจะอักเสบบ่อยครั้งในบริเวณหน้าอก แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นที่ใบหน้าหรือบน คอ. ภาพทางคลินิกที่เกิดจากการเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้งเรียกว่าโรคงูสวัด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับก การวินิจฉัยตา วางตัวเป็นอย่างนั้น รูปแบบการแพร่กระจายของลักษณะการระคายเคืองผิวหนัง และขึ้นอยู่กับผิวหนังของร่างกายเอง
การรักษา
ใน เด่นชัดน้อยลง สามารถเป็นโรคงูสวัดได้ ปฏิบัติอย่างระมัดระวังนั่นคือ กับ การบีบอัดความเย็น และด้วย ขี้ผึ้งที่เหมาะสม พยายามลดอาการคันให้น้อยที่สุด
ใน ในระดับที่มากขึ้น ต้องเป็นโรคงูสวัด รักษาด้วยยาอย่างสม่ำเสมอ กลายเป็น ยาที่เลือกใช้ก็คือ acyclovirซึ่งสามารถให้เป็นระบบเป็นครีมหรือเป็นแท็บเล็ต ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณผิวหนังสามารถลองใช้ยาได้ gabapentin เพื่อลดอาการปวดเส้นประสาท ในการรวมกันนี้การติดเชื้อเริมงูสวัดรุนแรงสามารถควบคุมได้ในหลาย ๆ กรณี ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคงูสวัด
- ตั้งแต่อายุยังน้อย มีอีสุกอีใส
- การติดต่อบ่อยครั้งและเข้มข้นกับผู้ให้บริการของไวรัส varicella zoster
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: ผู้ป่วยที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอไม่ว่าจะเป็นยาหรือความเครียดมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคงูสวัดมากกว่าผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง