การปลูกถ่ายอวัยวะ

บทนำ

ในการปลูกถ่ายอวัยวะอวัยวะที่เป็นโรคจากผู้ป่วยจะถูกแทนที่ด้วยอวัยวะเดียวกันจากผู้บริจาค ผู้บริจาคอวัยวะรายนี้มักจะเสียชีวิตเมื่อไม่นานมานี้และยินยอมให้นำอวัยวะออกหากการตายของเขาได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจน
คนที่มีชีวิตยังถือได้ว่าเป็นผู้บริจาคหากมีความสัมพันธ์พิเศษเช่นญาติหรือหุ้นส่วน อย่างไรก็ตามอาจมีการบริจาคอวัยวะคู่เดียว (เช่นไต) หรืออวัยวะเดียว (เช่นชิ้นส่วนของตับ) แน่นอนว่ายังมีความเสี่ยงสำหรับผู้บริจาค

การปลูกถ่ายอวัยวะมักจะนำหน้าด้วยกระบวนการที่ยาวนาน ก่อนอื่นต้องยอมรับว่าผู้ป่วยและอวัยวะนั้นไม่มีโอกาสในการรักษาที่สมบูรณ์ กลับไม่ได้ ได้รับความเสียหาย จากนั้นผู้ป่วยไปเป็นเวลานาน รายการปลูกถ่าย ซึ่งรายชื่อผู้รับอวัยวะใหม่ในอนาคตทั้งหมด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เวลารอจะนานเกินไปและผู้ป่วยจะเสียชีวิตก่อนการผ่าตัด
หากสถานการณ์ที่โชคดีเกิดขึ้นว่าพบอวัยวะที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยกระบวนการต่อไปนี้จะต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว อวัยวะ ต้องออกไปจากผู้บริจาคอวัยวะโดยเร็วที่สุด นำออกและระบายความร้อน จัดเก็บและขนส่งไปยังผู้รับ นี่คือสิ่งที่มาถึงนี้ เอาอวัยวะที่หักออก และในการมีส่วนร่วมเดียวกันนั้น ใส่อวัยวะใหม่.
เพื่อให้กระบวนการทั้งหมดดำเนินไปได้โดยเร็วที่สุดทุกคนที่พร้อมจะเป็นผู้บริจาคอวัยวะหลังจากเสียชีวิตควรรวมตัวกัน บัตรบริจาคอวัยวะ พกติดตัวไปด้วย อวัยวะที่อาจช่วยชีวิตจำนวนมากไม่สามารถถอดออกได้เนื่องจากความไม่แน่นอนทางกฎหมาย

ความเสี่ยงในการปลูกถ่ายอวัยวะ

ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายอวัยวะอาจมีได้มากมายและส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่ดำเนินการ ศัลยกรรม. เรือขนาดใหญ่ต้องหยุดชะงักเมื่อมีการเปลี่ยนอวัยวะ หากหลอดเลือดเหล่านี้เสียหายผู้ป่วยอาจสูญเสียเลือดจำนวนมากภายในระยะเวลาอันสั้นและอาจเป็นเลือดบางส่วน การสูญเสียเลือด ตาย. มิฉะนั้นจะใช้ความเสี่ยงทั่วไปทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นในการดำเนินงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลักษณะที่ใหญ่กว่าเป็นต้น ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการปลูกถ่ายหัวใจหรือปอดร่างกายมนุษย์จะเชื่อมต่อกับก สนับสนุนชีวิตเครื่อง เครียด
อวัยวะที่ปลูกถ่ายอาจทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน หากไม่ได้รับการปลูกถ่ายอย่างรวดเร็วเพียงพอหรือหากไม่ได้เชื่อมต่อกับการให้เลือดอย่างมีประสิทธิภาพเพียงพอก็อาจไม่สามารถทำงานได้เต็มที่ นอกจากนี้ยังสามารถกลายเป็นไฟล์ ความล้มเหลวของอวัยวะใหม่ มา. ซึ่งสามารถทำได้ผ่านไฟล์ ปฏิกิริยาการปฏิเสธ ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับอวัยวะหันไปต่อต้านอวัยวะแปลกปลอม เพื่อระงับปฏิกิริยาป้องกันนี้ผู้ป่วยจะถูกถาม ยากดภูมิคุ้มกัน ยา เป็นยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน แต่ยังมีผลข้างเคียงเช่น คลื่นไส้อาเจียนคนที่เบากว่า ความอ่อนแอต่อการติดเชื้อ หรือ เวียนหัว สามารถมี.

การปฏิเสธ

สิ่งนี้ใช้กับการปฏิเสธอวัยวะหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับกับอวัยวะที่ปลูกถ่าย. เซลล์ป้องกันรับรู้ว่าอวัยวะนั้นเป็นเซลล์แปลกปลอมที่ต่อสู้กันแล้ว กลไกการทำงานคล้ายกับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส ร่างกายมีรูปแบบที่เรียกว่า แอนติบอดีที่ร่วมมือกับ เซลล์อักเสบ โดยตรงกับเนื้อเยื่อภายนอกและพยายามทำลายและทำลายลงในที่สุด
แรงผลักอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและแน่นอนซึ่งเป็นสาเหตุ ปฏิกิริยาในรูปแบบต่างๆ ถูกกำหนด
ที่ การปฏิเสธเกินจริง มันเป็นปฏิกิริยาทันที แอนติบอดีที่เกี่ยวข้องมีอยู่แล้วตัวอย่างเช่นที่ ความไม่ลงรอยกันของกลุ่มเลือด และตอบสนองทันทีกับการต่อกิ่ง มันเกิดขึ้นเป็นจำนวนมาก ปฏิกิริยาการแข็งตัวที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและอีกอย่างหนึ่ง การกำจัดอวัยวะของผู้บริจาคทันที จำเป็นต้อง.
การปฏิเสธเฉียบพลัน ยังรองรับโดยไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน ไกล่เกลี่ย แต่เกิดขึ้นในหลักสูตรเท่านั้น หลังจากผ่านไปหลายวัน แต่หลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปีผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิด (T lymphocytes) จะต่อต้านโครงสร้างโปรตีนในเนื้อเยื่อแปลกปลอม ปฏิกิริยานี้สามารถป้องกันได้โดยการให้ยาที่ไปกดภูมิคุ้มกัน - สารกดภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงเป็นการปฏิเสธอย่างเฉียบพลัน ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะของผู้บริจาคแต่การเกิดขึ้นซ้ำ ๆ จะนำไปสู่ความเสียหายต่อเซลล์และทำให้อวัยวะล้มเหลวในที่สุด
ในทางตรงกันข้ามกับปฏิกิริยาเฉียบพลันและรวดเร็วนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย การปฏิเสธเรื้อรัง บน. สิ่งนี้เกิดขึ้น ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา และเกิดจากความเสียหายต่อหลอดเลือดที่ส่งไปยังอวัยวะของผู้บริจาค การอักเสบและเกิดแผลเป็นตามมาทำให้ระบบหลอดเลือดแคบลงซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อไม่ดี อวัยวะนั้นค่อยๆสูญเสียการทำงานไปจนล้มเหลวอย่างสมบูรณ์และต้องเปลี่ยนใหม่

การบริจาคไขกระดูก

การบริจาคไขกระดูกมีส่วนสำคัญในการบำบัดโรคเนื้องอกมะเร็งที่มีผลต่อระบบสร้างเม็ดเลือด ตัวอย่างของโรคดังกล่าว ได้แก่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง (CML) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin แต่ยังรวมถึงโรคโลหิตจางจากหลอดเลือดและธาลัสซีเมียซึ่งไม่ใช่โรคเนื้องอก
ไขกระดูกประกอบด้วยเซลล์ต้นกำเนิดที่สำคัญต่อการสร้างเม็ดเลือด อย่างไรก็ตามกระบวนการได้รับเซลล์ต้นกำเนิดกลายเป็นมิตรกับผู้บริจาคมากขึ้นเรื่อย ๆ การเจาะกระดูกเพื่อให้ได้เซลล์ต้นกำเนิดนั้นหายากขึ้นเรื่อย ๆ แต่จะใช้สิ่งที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดแทน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการให้สารแก่ผู้บริจาคซึ่งช่วยกระตุ้นการสร้างเลือดและเพิ่มปริมาณของเซลล์ต้นกำเนิดในเลือดที่หมุนเวียนเพื่อให้สามารถกรองออกได้ ไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิดอาจมาจากตัวผู้ป่วยเองหรือจากผู้บริจาครายอื่นซึ่งจะต้องเข้ากันได้
ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมไขกระดูกหรือสเต็มเซลล์ การบำบัดด้วยคีโมด้วยคลื่นวิทยุที่มีประสิทธิภาพสูงจะทำลายเซลล์สร้างเม็ดเลือดทั้งหมดในผู้ป่วยซึ่งมักทำให้มะเร็งตายเช่นกัน จากนั้นวัสดุของผู้บริจาคจะถูกเพิ่มเข้าไปในเลือดและระบบสร้างเลือดจะสามารถทำให้เป็นปกติได้
การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่คนที่มีเซลล์ภูมิคุ้มกันทำงานไม่ได้รับ อาจเกิดความเสียหายของอวัยวะและหลอดเลือดดำที่เป็นอันตรายได้เช่นกัน

หลังจากการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสำเร็จและไม่ซับซ้อนมีความเป็นไปได้ที่มะเร็งจะพัฒนาขึ้นอีก หลังการปลูกถ่ายต้องลดภาระของผู้ป่วยให้น้อยที่สุดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องมีการกดภูมิคุ้มกันด้วยยาที่นี่ด้วย ด้วยวิธีนี้มะเร็งสามารถหายสนิทได้ตลอดชีวิต

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบริจาคไขกระดูกและการบริจาคเซลล์ต้นกำเนิด

การปลูกถ่ายไต

การปลูกถ่ายไตมักเกี่ยวข้องกับ ไตของผู้บริจาคในช่องเชิงกรานของผู้ป่วย ปลูกถ่ายโดยไม่ต้องถอดไตที่บกพร่องออก ทำให้ขั้นตอนซับซ้อนน้อยลงเล็กน้อยและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยก็ ณ จุดนี้ อวัยวะเชื่อมต่อกับระบบหลอดเลือดของขาและกระเพาะปัสสาวะ
ในหลายกรณีผู้บริจาคยังมีชีวิตอยู่และมีความสัมพันธ์ทางครอบครัวหรือชีวิตสมรสกับผู้ป่วย เนื่องจากคนสามารถมีไตข้างเดียวการปลูกถ่ายอวัยวะประเภทนี้จึงมีได้ บริจาคยังชีพ พิจารณา. จุดมุ่งหมายของตัวเลือกการบำบัดนี้เป็นส่วนใหญ่ ผู้ป่วยล้างไต เพื่อส่งผู้ป่วยจากการบำบัดทดแทนไตถาวรซึ่งสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยสังเกตเห็นประสิทธิภาพที่ดีขึ้นอัตราการเสียชีวิตลดลงและสถานการณ์การเผาผลาญดีขึ้น นอกจากนี้ ค่าใช้จ่าย การรักษาจะเห็นได้ในระยะยาว ปลูกถ่ายไตถูกกว่า มากกว่าการบำบัดด้วยการฟอกไตหลายปี
ก่อนการปลูกถ่ายไต ความเข้ากันได้ ของอวัยวะของผู้บริจาค ถูกตรวจสอบ กลายเป็น นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ ไม่มีภาวะหัวใจรุนแรงเป็นเรื่องยาก โรคมะเร็ง หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การติดเชื้อในปัจจุบัน เพื่อที่จะมี. ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะที่ประสบความสำเร็จและการดูแลติดตามผลที่ไม่ซับซ้อนการปลูกถ่ายไตจะทำงานได้ยาวนานที่สุดในบรรดาอวัยวะที่ปลูกถ่ายทั้งหมด

การปลูกถ่ายตับ

ทุกๆปีผู้ป่วยประมาณ 1,000 คนในเยอรมนีจะได้รับชิ้นส่วนตับใหม่ อวัยวะของผู้บริจาคเกิดขึ้น ส่วนใหญ่มาจากผู้เสียชีวิตตับหนึ่งตัวสามารถใช้ร่วมกันระหว่างผู้ป่วยที่ยากไร้สองคน บริจาคยังชีพ อยู่ในระดับหนึ่ง ยังเป็นไปได้. ด้วยวิธีนี้ผู้ปกครองสามารถบริจาคตับบางส่วนให้กับเด็กที่ป่วยได้โดยไม่ได้รับความเสียหายหรือผลเสียมากตับสามารถสร้างขึ้นใหม่ได้ดี
โรคจำนวนมากที่รบกวนหรือทำลายตับในการทำงานและโครงสร้างทำให้การปลูกถ่ายตับเป็นแนวทางการรักษาที่สำคัญสำหรับโรคต่างๆ โรคอาจมีลักษณะที่แตกต่างกันแม้ว่าจะมีการกล่าวถึงเพียงเล็กน้อยที่นี่: โรคเนื้อเยื่อตับที่เนื้อเยื่อตับเกิดจากเชื้อไวรัสโรคตับอักเสบ หรือผ่าน การละเมิดแอลกอฮอล์ ได้รับความเสียหายอย่างถาวร โรคของระบบทางเดินน้ำดีเช่นการอักเสบเรื้อรังหรือเพิ่มการอุดตันของท่อน้ำดี โรคทางระบบเผาผลาญเช่น โรควิลสัน, กาแลคโตซีเมีย, หรือโรคเก็บไกลโคเจน; โรคหลอดเลือดในตับที่เกิดจากไวรัสการใช้ยาหรือการตั้งครรภ์เหนือสิ่งอื่นใด HELLP syndrome สามารถเกิดขึ้น; มะเร็งตับ และการบาดเจ็บที่ตับ
อนุญาตให้ปลูกถ่ายอวัยวะของตับได้ ยังไม่เสร็จ หากผู้ป่วยอยู่ภายใต้ การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล ทนทุกข์ทรมาน หลอดเลือดดำพอร์ทัลเป็นเส้นเลือดหลักของตับและอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของอวัยวะของผู้บริจาคหากอุดตันโดยลิ่มเลือดอุดตัน ต้องวิเคราะห์ภูมิหลังทางจิตใจของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด มี ไม่ควรทำการปลูกถ่ายตับหากคุณติดแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดมิฉะนั้นอวัยวะจะเครียดมากเกินไป
การปลูกถ่ายตับที่ประสบความสำเร็จและการรอดชีวิตของผู้ป่วยในระยะยาวนั้นขึ้นอยู่กับความเข้ากันได้ของปัจจัยเซลล์ทั้งหมด การกดภูมิคุ้มกันที่รุนแรงสามารถเพิ่มความเป็นไปได้ที่จะไม่มีการปฏิเสธและจะคงไว้ซึ่งการทำงานเต็มรูปแบบ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดจากเลือดออกหรือการเชื่อมต่อของระบบท่อน้ำดีไม่สมบูรณ์

การปลูกถ่ายหัวใจ

เนื่องจากหัวใจที่อยู่นอกการไหลเวียนของมนุษย์มีอายุการเก็บรักษาที่สั้นที่สุดของอวัยวะทั้งหมดที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายจึงต้องเริ่มการมอบหมายอวัยวะของผู้บริจาคและการปลูกถ่ายอวัยวะเองโดยเร็วที่สุด เหตุผลเดียวสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจ มักจะแสดงถึงไฟล์ หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง แทน.
การบ่งชี้ความเร่งด่วนของการปลูกถ่ายจะคำนวณเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายล่วงหน้า ในบริบทนี้ก ระบบการให้คะแนน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจ ตัวอย่างเช่นไฟล์ อัตราการเต้นของหัวใจ, ปริมาณโรคหลอดเลือดสมอง และค่าเฉลี่ย ความดันโลหิต. ใครจะได้รับหัวใจจากผู้บริจาคที่มีศักยภาพขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ พิจารณาว่าผู้ป่วยต้องการหัวใจใหม่อย่างเร่งด่วนเพียงใดและผู้ป่วยรออวัยวะใหม่นานเพียงใด นอกจากนี้ต้องคำนึงถึงเวลาระหว่างการถอดและการปลูกถ่ายเช่นเวลาในการคลอดและการผ่าตัด (สูงสุด 3 ถึง 4 ชั่วโมง) ขนาดของหัวใจขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวหรือโครงสร้างของผู้บริจาคอวัยวะซึ่งเป็นสาเหตุที่ความแตกต่างระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ ไม่เกิน 20% อาจจะ. อวัยวะนั้นจะต้องเข้ากันได้มากในระดับเซลล์
ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยต้องไปที่ สนับสนุนชีวิตเครื่อง เชื่อมต่อก่อนที่หัวใจจะถูกถอดออก ร่างกายของผู้ป่วยเย็นลงถึง 26-28 ° C (hypothermia) เพื่อลดการสลายตัวของเซลล์ อวัยวะใหม่เชื่อมต่อกับหลอดเลือดของผู้ป่วยจากนั้นหัวใจจะกลับมาเคลื่อนไหวอีกครั้ง ผ่าน ติดตามผลการรักษาด้วยการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน สามารถ ปฏิกิริยาการปฏิเสธ อาจป้องกันได้ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงสี่สัปดาห์แรก
ผู้ป่วยที่มีหัวใจใหม่มักเสียชีวิตจากที่เดียว การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราตามการดำเนินการ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเกินไปเนื่องจากการปราบปรามเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค เกี่ยวกับ ครึ่ง ของผู้ป่วยปลูกถ่ายหัวใจทั้งหมด ภายใน 5 ปีแรก หลังการผ่าตัด โรคหลอดเลือด ในหัวใจเรียกว่า vasculopathy การปลูกถ่ายด้วยเหตุนี้อาจเป็นเรื่องปกติทางคลินิก หัวใจวาย มา.

การปลูกถ่ายปอด

สำหรับการปลูกถ่ายปอดสามารถใช้ได้เพียงหนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้นปอดทั้งหมดหรือทั้งสองแฉก ขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้มีการเลือกระหว่างตัวเลือกต่างๆ โรคต่อไปนี้ส่วนใหญ่มักทำให้การปลูกถ่ายปอดจำเป็นในระยะสุดท้าย: ทนต่อการบำบัด sarcoid, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง), hyperinflation ในปอด (ภาวะอวัยวะ), โรคเยื่อหุ้มปอด (พังผืด), โรคปอดเรื้อรังการอักเสบเรื้อรังหรือการขยายตัวของหลอดลมและแผลในปอดขนาดใหญ่
ใน ศัลยกรรม กลายเป็นกรงซี่โครง เปิดจากด้านหน้า และในกรณีของการปลูกถ่ายทวิภาคีจะเปลี่ยนปอดทีละหนึ่งครั้ง นี่คือ โดยปกติจะไม่ใช้เครื่องหัวใจและปอด จำเป็นซึ่งช่วยลดความพยายามในการผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากมีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในระหว่างการผ่าตัดหรือหากความอิ่มตัวของออกซิเจนอยู่ในช่วงวิกฤตก็อาจจำเป็นต้องใช้
อื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อน อาจมีเลือดออกหรือ ปฏิกิริยาการปฏิเสธ มองย้อนกลับไป ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยมี หัวใจล้มเหลว, หนึ่ง เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ), ตับหรือไตวาย, มะเร็งหรือก โรคติดยาเสพติด (แอลกอฮอล์ยาเสพติดยา) ไม่สามารถทำการปลูกถ่ายอวัยวะได้ การปลูกถ่ายปอดทำได้เฉพาะในคลินิกขนาดใหญ่ (ส่วนใหญ่เป็นคลินิกของมหาวิทยาลัย) ดังนั้นการวางแผนการดำเนินการที่เกิดขึ้นเองส่วนใหญ่ควรเป็นไปตามนี้

การปลูกถ่ายกระจกตา

การปลูกถ่ายกระจกตานั้น การปลูกถ่ายส่วนใหญ่. ในเยอรมนีเพียงแห่งเดียวมีการดำเนินการดังกล่าวประมาณ 5,000 ครั้งต่อปี จำนวนนี้จะยิ่งสูงขึ้นหากมีผู้บริจาคมากขึ้นหลังจากที่พวกเขาเสียชีวิต - ความต้องการนั้นสูงกว่าอุปทานมาก
การปลูกถ่ายสามารถทำได้โดยรวมหรือเฉพาะแต่ละชั้น ก่อนอื่นไฟล์ ผู้รับ ใน การผ่าตัดจักษุวิทยาเอากระจกตาออก เพื่อให้สามารถใส่วัสดุบริจาคได้ เรียกว่าถ้ามีการย้ายชั้นกระจกตาทั้งหมด Keratoplasty เจาะรู. เมื่อถ่ายโอนแต่ละชั้นจะมีคนพูดถึง lamellar keratoplasty.
ก. เพื่อเป็นทางเลือกในการบริจาค การเตรียมกระจกตา ทำจากเซลล์ต้นกำเนิดของร่างกาย การปฏิเสธการปลูกถ่ายเป็นไปไม่ได้เพราะเป็นเซลล์ของร่างกายเอง
การปลูกถ่ายอวัยวะของกระจกตาอาจมีความจำเป็นเนื่องจากโรคต่อไปนี้: ความผิดปกติของกระจกตา, keratoconus, การเกิดแผลเป็นของกระจกตา, การบาดเจ็บที่ตาจากการมีส่วนร่วมของกระจกตาหรือการติดเชื้อที่มีผลต่อดวงตาและทำร้ายกระจกตา

กระบวนการบริจาคอวัยวะ

หากผู้บริจาคอวัยวะเสียชีวิตข้อมูลส่วนบุคคลของเขาจะถูกส่งไปยัง มูลนิธิเยอรมันเพื่อการปลูกถ่ายอวัยวะ (DSO) ซึ่งเรียกว่าผู้มีอำนาจสูงสุด Eurotransplant ติดต่อ Eurotransplant เป็นศูนย์การแพทย์ที่ประสานงานเกี่ยวกับรางวัลการปลูกถ่ายอวัยวะทั่วยุโรป
เมื่อพบอวัยวะที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยในรายชื่อการปลูกถ่ายแล้วทุกอย่างจะต้องเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังจากผู้บริจาคเสียชีวิตเนื้อเยื่อจะเสียหายมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นจึงต้องล้างด้วยน้ำยาถนอมเนื้อเยื่อเก็บไว้ในที่เย็นและนำไปใช้อย่างรวดเร็วเพื่อการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จ
ความแตกต่าง อวัยวะ อยู่ที่นั่น สามารถเก็บไว้เป็นระยะเวลาที่แตกต่างกันนอกการไหลเวียนทางกายภาพที่ทำงานได้. หัวใจ มีอายุการเก็บรักษาต่ำสุดเพียง 4 ชั่วโมง ในอวัยวะที่ใหญ่กว่านั้น ไต สามารถปลูกถ่ายได้ในช่วงเวลาที่มากที่สุด - ภายใน 36 ชั่วโมง กระจกตา ไม่ได้รับการไหลเวียนของเลือดที่รุนแรงเท่ากับอวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นจึงมีความแข็งแรงมากกว่าและสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้นานถึง 72 ชั่วโมง
ทุกประเภท ผู้รับอวัยวะ จึงต้อง ติดต่อได้ตลอดเวลา เพื่อให้สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องได้ทันที ภายใน 2 ถึง 3 ชั่วโมง ผู้รับอวัยวะต้องสามารถติดต่อผู้รับผิดชอบได้ ศูนย์ปลูกถ่าย ที่จะแนะนำ.
ที่ บริจาคยังชีพ คือการดำเนินการ วางแผนได้ง่ายขึ้น และสามารถทำได้โดยไม่ต้องกดดันเวลา การอภิปรายและการตรวจสอบจำนวนมากควรกระตุ้นให้ทั้งสองฝ่ายพิจารณากระบวนการใหม่และตรวจสอบความเข้ากันได้ของเนื้อเยื่อที่ถ่ายโอน ของ ผู้บริจาค ต้องถือเป็นที่สิ้นสุด อธิบายการตัดสินใจของคณะกรรมการแล้วใครสามารถตัดสินใจหรือต่อต้านการแทรกแซง จะต้องมั่นใจได้ว่าผู้บริจาคทำตามเจตจำนงเสรีของตนเอง
ผู้รับอวัยวะต้องเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดด้วย การเตรียมการนี้รวมถึงการสอบสวนตั้งแต่เนิ่นๆและครอบคลุมตลอดจนการมีอิทธิพลต่อ ระบบภูมิคุ้มกัน ของผู้ป่วย ในแง่หนึ่งการตรวจจะใช้เพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงเช่นการอักเสบและโรคที่มีอยู่ก่อนที่มีความเสี่ยงสูง นอกจากไฟล์ การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ เลือดและปัสสาวะกลายเป็นหนึ่งเดียวกัน EKG เขียนก ภาพเอ็กซ์เรย์ ทำโดยปอดท้องโดย ล้ำเสียง ตรวจสอบและหนึ่ง colonoscopy ดำเนินการ. นอกจากนี้ไฟล์ กรุ๊ปเลือด ของผู้ป่วยจะถูกกำหนดและพิมพ์เนื้อเยื่อเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของก ปฏิกิริยาการปฏิเสธ ถูกย่อให้เล็กที่สุด อีกประการหนึ่งของการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะคือสิ่งที่เรียกว่า ภูมิคุ้มกัน. ระบบภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่จะถูกยับยั้งเพื่อให้ปฏิกิริยาของร่างกายต่ออวัยวะแปลกปลอมต่ำที่สุด
การผ่าตัดจะดำเนินการด้วยความพยายามที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับอวัยวะ อวัยวะที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนโลหิต - หัวใจและปอด - ต้องผ่านก สนับสนุนชีวิตเครื่อง ถูกแทนที่ในฟังก์ชันของพวกเขา นี่เป็นขั้นตอนที่ใหญ่มากซึ่งส่งผลให้ต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลานานและมีมาตรการฟื้นฟูที่ครอบคลุม การทำงานของอวัยวะที่ปลูกถ่ายจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดในอีกด้านหนึ่งเพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพของผู้ป่วยและในทางกลับกันเพื่อตรวจสอบว่าอวัยวะนั้นได้รับการยอมรับจากสิ่งมีชีวิตของผู้รับหรือไม่