ต่อมน้ำเหลืองบวมที่ไหปลาร้า
คำนิยาม
การบวมของต่อมน้ำเหลืองหรือที่เรียกว่า "lymphadenopathy" ในทางเทคนิคสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย ต่อมน้ำเหลืองจะรวบรวมน้ำเหลืองทั้งหมดของร่างกายกรองตรวจของเหลวเพื่อหาสิ่งแปลกปลอมและทางพยาธิวิทยาจากนั้นส่งของเหลวคืนสู่กระแสเลือดขนาดใหญ่ผ่านทางระบบน้ำเหลือง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ต่อมน้ำเหลืองบวม - อันตรายแค่ไหน? และอาการปวดต่อมน้ำเหลือง - อันตรายแค่ไหน?
เซลล์ป้องกันจากสิ่งแปลกปลอมจะเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองทำให้บวม (โปรดอ่าน: การทำงานของระบบน้ำเหลือง) สถานีต่อมน้ำเหลืองผิวเผินที่ซึ่งของเหลวในร่างกายและอวัยวะที่สำคัญสะสมอยู่บริเวณขาหนีบด้านหลังศีรษะตามลำคอรักแร้และกระดูกไหปลาร้า หากต่อมน้ำเหลืองชั้นตื้นขยายใหญ่ขึ้นก็จะคลำได้ นี่เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจตามปกติ
โปรดอ่าน: ต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอและต่อมน้ำเหลืองบวมที่รักแร้
สาเหตุ
อาการบวมของต่อมน้ำเหลือง อาจมีสาเหตุหลายประการและแสดงถึง เริ่มแรกไม่ใช่โรคที่คุกคาม สาเหตุสามารถแบ่งออกได้เป็นการบวมที่เกิดปฏิกิริยาและการบวมที่ไม่เกิดปฏิกิริยาเช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่และไม่เจ็บปวด
มักเกิดต่อมน้ำเหลืองบวม พร้อมด้วย หนึ่ง ไข้หวัดใหญ่ และ อาการติดเชื้อ บน (
โรคร้ายมักเกิดขึ้นหลังการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่กระดูกไหปลาร้า จึงเรียกว่า มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ใส่ รูปแบบของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งมีผลต่อเซลล์น้ำเหลือง หากต้องการกำจัดโรคดังกล่าวควร ปรึกษาแพทย์เพื่อความระมัดระวังหากอาการบวมไม่ชัดเจน กลายเป็น เรามีโรคประจำตัวด้วย sarcoid, เอชไอวี, โรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน หรือ ซิฟิลิส อาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวมด้วยกลไกบางอย่าง
การวินิจฉัยโรค
รากฐานที่สำคัญของการวินิจฉัยภาวะต่อมน้ำเหลืองบวมที่กระดูกไหปลาร้าประกอบด้วยการตั้งคำถามที่ตรงเป้าหมายของผู้ป่วยและการสแกนต่อมน้ำเหลือง อาการที่เกิดขึ้นการปรากฏตัวของความเจ็บปวดระยะเวลาของการบวมและตำแหน่งของอาการบวม (ตัวอย่างเช่นไม่ว่าต่อมน้ำเหลืองเพียงข้างเดียวจะได้รับผลกระทบหรือมีอาการบวมแบบสมมาตรหรือไม่) เป็นสิ่งที่ชี้ชัดสำหรับการตรวจวินิจฉัย
อาการบวมเพิ่มเติมสามารถวินิจฉัยได้โดยการคลำต่อมน้ำเหลือง นอกจากนี้ยังสามารถระบุได้ว่าปมอ่อนหรือมีแคปซูลแข็ง การเคลื่อนไหวของต่อมน้ำเหลืองยังสามารถบ่งบอกถึงโรคได้
จากนั้นจะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคการตรวจเลือดสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้ หากสงสัยว่าเป็นโรคร้ายจะต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง ทำได้โดยการเจาะปมด้วยเข็มละเอียดและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ หากข้อสงสัยได้รับการยืนยันจะต้องมีการตรวจร่างกายเพิ่มเติมอีกหลายครั้งก่อนที่จะเริ่มการบำบัดได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง
อาการที่เกิดร่วมกัน
อาการที่เกิดขึ้นมักเป็นข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัยภาวะต่อมน้ำเหลืองบวมที่กระดูกไหปลาร้า การบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ศีรษะและลำคอส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบที่เกิดจากเชื้อโรค ในกรณีส่วนใหญ่มักมีไข้หวัดธรรมดาอยู่เบื้องหลัง หากต่อมน้ำเหลืองเจ็บปวดจากแรงกดจากภายนอกยังมีไข้อ่อนเพลียปวดเมื่อยตามร่างกายและมีอาการไข้หวัดการวินิจฉัยจะชัดเจน อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองอาจยังคงมีอยู่แม้ว่าไข้หวัดจะหายไปแล้วก็ตาม แคปซูลแข็งก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ต่อมน้ำเหลืองเพื่อให้โหนดยังคงมีขนาดแม้หลังจากการติดเชื้อ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการบวมที่ด้านข้างของคอ
อาการที่แน่นอนของโรคติดเชื้อที่เป็นไปได้นั้นแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นไข้ต่อมของ Pfeiffer มีแนวโน้มที่จะแสดงตัวเป็นไข้สูงและต่อมทอนซิลบวมในขณะที่โรคหัดจะสังเกตเห็นได้ชัดเมื่อมีผื่นที่ผิวหนัง (โปรดอ่าน: อาการของไข้ต่อมของ Pfeiffer)
โรคร้ายมักจะไม่มีอาการเป็นเวลานานมาก ต่อมน้ำเหลืองที่บวมและไม่เจ็บปวดมักเป็นสิ่งแรกที่คุณจะสังเกตเห็น อย่างไรก็ตามในภายหลังอาการต่างๆเช่นเหงื่อออกตอนกลางคืนน้ำหนักลดและมีไข้เล็กน้อยจะปรากฏขึ้น
การรักษา
ขั้นตอนใน การรักษา คือ ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นอย่างมาก. ในกรณีส่วนใหญ่ไข้หวัดใหญ่เป็นเรื่องง่ายและแทบไม่ต้องได้รับการบำบัด อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองมักจะหายไปภายในสองสามวันเช่นเดียวกับอาการไข้หวัดใหญ่. กับบางอย่าง โรคติดเชื้อ สามารถ แม้หลายสัปดาห์ ของ อาการ ใกล้. ในทางกลับกันการติดเชื้อแบคทีเรียมักต้องการการรักษาด้วยการต้านการอักเสบและการต้านเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรียที่ดื้อมักต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายวัน
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองที่ไหปลาร้า การบำบัดตามเป้าหมายที่เข้มข้นขึ้น. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีหลายประเภท ประเภทที่สำคัญที่สุดสามารถแบ่งออกเป็น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ฮอดจ์กิน และ ต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจาย มะเร็งอื่น ๆ ประการหลังเน้นหลักในการรักษาโรคประจำตัว ภายใต้ ปรึกษากับเนื้องอกวิทยา ควรพิจารณาเคมีบำบัดและการฉายรังสีสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้าย
ระยะเวลา
ระยะเวลาของการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่กระดูกไหปลาร้าคือ จากโรคประจำตัว เช่นกัน ขึ้นอยู่กับ จาก ความสำเร็จในการบำบัด. ในกรณีส่วนใหญ่อาการบวมซึ่งเป็นอาการของไข้หวัดจะลดลงภายใน 3-7 วัน การติดเชื้อที่นานขึ้นอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ หากโรคบรรเทาลงแต่ผลลัพธ์ที่ได้ อาการบวมยังคงมีอยู่ในระยะยาว อยู่ด้วย ในตอนแรกไม่จำเป็นต้องกังวล แทน.
ต่อมน้ำเหลืองบวม บนกระดูกไหปลาร้า สาเหตุที่ไม่เกิดปฏิกิริยา (กล่าวคือไม่มีอาการอักเสบ) มักจะคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน บวม การรับสมัคร บ่งชี้ความสำเร็จของการรักษา และควรลดลงสองสามสัปดาห์หลังจากเริ่มการบำบัด
ต่อมน้ำเหลืองบวมหลังฉีดวัคซีน
อาการบวมหลังการฉีดวัคซีน คือ ไม่ผิดปกติ. ในการฉีดวัคซีนมาตรฐานทั่วไปส่วนเล็ก ๆ ที่เรียกว่า "ตาย" ของเชื้อโรคจะถูกกำจัดออกไป ในกล้ามเนื้อ ฉีด พวกเขาไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้เอง แต่ก่อให้เกิดโรคในร่างกาย ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน, ซึ่งคล้ายกับการติดเชื้อ.
เป็นผลให้เซลล์ป้องกันถูกสร้างขึ้นในต่อมน้ำเหลืองเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อเตรียมพร้อมกับเชื้อโรคในกรณีที่มีการติดเชื้อจริง ตั้งแต่ ต่อมน้ำเหลืองที่ไหปลาร้า ในพื้นที่ระบายน้ำ ของร่างกายส่วนบนและ ที่น่าสงสาร หากได้รับการฉีดวัคซีนที่กล้ามเนื้อต้นแขนก็จะสัมผัสกับวัคซีนด้วย อาการบวมหลังฉีดวัคซีนไม่นานจึงไม่ใช่เรื่องแปลก
โปรดอ่าน: ไข้หลังฉีดวัคซีน
อาการบวมไม่เจ็บปวด
อาการบวมไม่เจ็บปวด สามารถบ่งบอกถึงโรคร้าย. ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่บวมที่กระดูกไหปลาร้าเป็นอาการแรกที่เป็นไปได้ เพื่อชี้แจงเรื่องนี้ตัวอย่างเนื้อเยื่อได้มาจากต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตามมีต่อมน้ำเหลืองบวมที่ไม่เจ็บปวด ในตอนแรกไม่มีสาเหตุของการเตือน เพราะอาจมีสาเหตุอื่น ๆ อยู่เบื้องหลัง แม้แต่การติดเชื้อง่าย ๆ ก็สามารถทำให้เกิดต่อมน้ำเหลืองที่ยืนยาวและไม่เจ็บปวดได้ ในการตรวจหาสาเหตุเหล่านี้ขอแนะนำสำหรับต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เจ็บปวด การนำเสนอต่อแพทย์.
อาการบวมที่เจ็บปวด
ต่อมน้ำเหลืองบวมอย่างเจ็บปวด บนกระดูกไหปลาร้า พูดกับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง. แม้ว่าอาการปวดจะไม่สามารถแยกโรคร้ายออกไปได้อย่างสมบูรณ์ แต่อาการบวมที่เกิดจากปฏิกิริยาเป็นจุดสนใจหลักของการรักษา การบวมของต่อมน้ำเหลืองไม่ใช่เรื่องแปลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่การกลืนลำบากและอาการเจ็บป่วยจะเพิ่มเข้ามา ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องมีการตรวจต่อมน้ำเหลืองอีกจนกว่าการติดเชื้อจะลดลง
Sentinel ต่อมน้ำเหลือง
ต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนลเรียกว่า "ต่อมน้ำเหลืองผู้พิทักษ์" ทุกอวัยวะและบริเวณท่อระบายน้ำในร่างกายมีต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลซึ่งเป็นอวัยวะแรกที่สัมผัสกับน้ำเหลืองในท้องถิ่น ต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนลมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเนื่องจากสามารถตรวจสอบการแพร่กระจายของมะเร็งในระบบน้ำเหลืองได้ หากต่อมน้ำเหลืองของผู้ปกครองติดเชื้อจากเซลล์มะเร็งทั้งการรักษามะเร็งและการพยากรณ์โรคจะเปลี่ยนไป
บ่งชี้มะเร็งเต้านม
ในหลักสูตรของ การวินิจฉัยมะเร็งเต้านม จะเกินไป ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำเหลือง ซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณท่อระบายน้ำของต่อมน้ำนม อันดับแรกในกรณีเหล่านี้คือไฟล์ ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ ได้รับผล สิ่งเหล่านี้ใช้ในการบำบัดมะเร็งเต้านม มักจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง การบวมของต่อมน้ำเหลืองที่กระดูกไหปลาร้าอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของมะเร็งเต้านม ตัวอย่างเนื้อเยื่อสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าต่อมน้ำเหลืองที่บวมนั้นแพร่กระจายจากมะเร็งเต้านมหรือไม่