การรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับสายตาเอียง

บทนำ

สายตาเอียงหรือที่เรียกกันตามภาษาเรียกว่าความโค้งของกระจกตาหรือสายตาเอียงเป็นโรคอะมีโทรเปียที่แพร่หลายนอกเหนือไปจากสายตายาวและสายตาสั้นแบบคลาสสิก จนกระทั่งเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาการรักษาของเธอส่วนใหญ่ใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์แบบพิเศษ

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่จักษุแพทย์ได้เสนอทางเลือกอื่นในการรักษา: เลเซอร์ วิธีการรักษาที่มีความซับซ้อนต่ำและอ่อนโยนนี้แพร่หลายอย่างมากและมีให้บริการปีละพันครั้งในคลินิกตาและศูนย์เลเซอร์เฉพาะทางตาจำนวนมาก อย่างไรก็ตามการใช้งานมีข้อ จำกัด ในระดับหนึ่งและมักเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายที่สูง บทความต่อไปนี้จะให้ภาพรวมของสายตาเอียงและการรักษาด้วยเลเซอร์

สามารถดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ สายตาเอียง ตาเลเซอร์

อาการตาพร่า

ภาพที่คมชัดสามารถทำได้บนไฟล์ จอตา เกิดขึ้นเมื่อสามารถรวมแสงทั้งหมดไว้ในจุดเดียวบนเรตินา หากไม่เป็นเช่นนั้นภาพจะเกิดการรบกวนเช่นภาพบิดเบี้ยวหรือเบลอ สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นจากความไม่สมดุลระหว่างกำลังหักเหของเลนส์กับความยาวของลูกตา
ที่ สายตาสั้น ตัวอย่างเช่นลูกตาค่อนข้างยาวเกินไปรังสีของแสงรวมอยู่ด้านหน้าเรตินาแล้ว ใน สายตายาว ในทางกลับกันลูกตาค่อนข้างสั้นเกินไปเพื่อให้แสงโฟกัสไปด้านหลังเรตินา
ตรงกันข้ามกับ ametropia ที่แพร่หลายทั้งสองสาเหตุของสายตาเอียงในกรณีส่วนใหญ่คือ รูปร่างไม่สม่ำเสมอของกระจกตาซึ่งจากคำเรียกขานของมันว่าเป็นผลจากความโค้งของกระจกตา แสงจะหักเหแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ตกกระทบกระจกตาและกระทบเรตินาในลักษณะที่บิดเบี้ยว ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสายตาเอียงในรูปแบบต่างๆ

ที่พบบ่อยที่สุดคือ สายตาเอียงปกติ ซึ่งไม่ได้ถ่ายภาพรังสีของแสงที่ตกกระทบในจุดโฟกัส แต่เป็นเส้นโฟกัสที่ตั้งฉากซึ่งกันและกันในรูปแบบของแท่ง (ดังนั้นคำว่า "ความฉลาด") สายตาเอียงได้เช่นกัน ผิดปกติ ได้รับการฝึกฝน ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้สภาพแวดล้อมในระดับความเบลอที่แตกต่างกัน

คือสายตาเอียง โดยกำเนิดส่วนใหญ่แต่ก็อาจมีสาเหตุอื่น ๆ เช่นก รอยแผลเป็นของกระจกตา ในบริบทของ เหตุการณ์การอักเสบและบาดแผล หรือ หลังการผ่าตัด. ผลที่ตามมาของสายตาเอียงมักจะสังเกตเห็นได้เฉพาะเมื่อมีความชัดเจนมากขึ้น นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นอย่างชัดเจน มองเห็นภาพซ้อน ได้รับผลกระทบเช่นกัน ปวดตาและปวดศีรษะ ประสบ หากเด็กได้รับผลกระทบจากสายตาเอียงที่เด่นชัดพวกเขายังสามารถพัฒนาความบกพร่องทางสายตาอย่างถาวรได้

นอกจากกระจกตาที่โค้งไม่ถูกต้องก เลนส์ผิดรูปหรือความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อตา เป็นสาเหตุของการหักเหของแสงที่ผิดเพี้ยนและทำให้สายตาเอียง คำว่าสายตาเอียงจึงค่อนข้างกว้างโดยรวม อย่างไรก็ตามบทความต่อไปนี้จะจัดการกับสายตาเอียงหรือสายตาเอียงเท่านั้น

สายตาเอียงในเด็ก

สายตาเอียงซึ่งพัฒนาในวัยผู้ใหญ่เท่านั้นไม่เป็นอันตรายสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบแม้ว่าจะไม่สบายใจก็ตาม กรณีนี้ไม่ใช่กับเด็ก ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงทุกชนิดสามารถเกิดขึ้นได้กับคุณในทางทฤษฎี นำไปสู่ความบกพร่องทางสายตาอย่างถาวรในดวงตาที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากวิถีการมองเห็นของดวงตานี้ไม่สามารถพัฒนาไปในทางที่ดีได้และการมองเห็นจะถูกครอบงำโดยดวงตาที่มีสุขภาพดี พูดง่ายๆว่าสมองซ่อนดวงตาที่อ่อนแอลงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพัฒนาการในวัยเด็กวิถีการมองเห็นซึ่งไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ไม่เพียง แต่รวมถึงเรตินาและเส้นประสาทตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นทางการนำไฟฟ้าที่เกี่ยวข้องและพื้นที่ที่เกี่ยวข้องของสมองด้วย
อย่างไรก็ตามในช่วงสองปีแรกของชีวิต กระบวนการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ประสาทในสมองอย่างต่อเนื่อง แทนเพื่อให้ยังสามารถพัฒนาเส้นประสาทที่ขาดหายไปได้ การตระหนักถึงสายตาเอียงในเด็กเล็กในระหว่างการตรวจเชิงป้องกันจนถึงอายุสองขวบจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
การรักษาความฉลาดในเด็กโดยใช้เลเซอร์ไม่สมเหตุสมผลจึงไม่ได้รับการเสนอ เบื้องหลังของเรื่องนี้ก็คือดวงตาเช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจมีกระบวนการเจริญเติบโตจนถึงอายุประมาณ 18 ปี ดังนั้นการแทรกแซงจึงสมเหตุสมผลในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น
แต่มันจะ กับเด็กที่สวมแว่นตาพิเศษที่มีเลนส์ทรงกระบอกและปิดตาที่แข็งแรง หันมาใช้ ทารกและเด็กเล็กยังต้องการแว่นตาพิเศษ พลาสติกกันแตก. ตั้งแต่อายุห้าขวบคุณสามารถทำได้ คอนแทคเลนส์ หากเด็กให้ความร่วมมือและผู้ปกครองดูแลเลนส์อย่างดี

การแก้ไข

หลังจากกำหนดความแรงของข้อผิดพลาดการหักเหของแสงด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยพิเศษเช่นจักษุมิเตอร์ (สำหรับการวัดความโค้งของกระจกตา) สามารถขอแก้ไขความโค้งของกระจกตาได้
มีวิธีการรักษาที่หลากหลายสำหรับสิ่งนี้ มาในสถานที่แรก เลนส์แว่นตาที่มีการตัดทรงกระบอกพิเศษ ถูกนำมาใช้ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าแว่นตาทรงกระบอก ในทำนองเดียวกันตามความโค้งของกระจกตาแต่ละบุคคลที่เรียกว่า คอนแทคเลนส์ toric นำไปใช้ ที่นี่คุณสามารถ คอนแทคเลนส์แบบนิ่มซึ่งชดเชยความโค้งตามรูปร่างจาก คอนแทคเลนส์ชนิดแข็ง สามารถสร้างความแตกต่างได้ซึ่งมักจะสวมใส่ข้ามคืนและมีหน้าที่ในการสร้างกระจกตาเอง ทั้งแว่นตาทรงกระบอกและคอนแทคเลนส์ใช้เวลาในการทำความคุ้นเคยกับผู้ป่วยส่วนใหญ่และอาจนำไปสู่อาการปวดหัวและปวดตาในช่วงสองสามสัปดาห์แรกถึงเดือน ผลข้างเคียงเริ่มต้นของการรักษาจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อได้รับการรักษาสายตาเอียงในภายหลัง
นอกจากนี้ในบางกรณี การแทรกแซงการผ่าตัดในด้านการผ่าตัดทนไฟ (หมายถึงการผ่าตัดตา) ผลการแก้ไขสายตาเอียง ในกรณีที่รุนแรงไฟล์ การปลูกถ่ายกระจกตา อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาหากการพยายามแก้ไขอื่น ๆ ไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

เลเซอร์สำหรับสายตาเอียง

นอกจากวิธีการรักษาที่กล่าวมาแล้วยังมีความเป็นไปได้ การแก้ไขด้วยเลเซอร์ซึ่งเป็นของไฟล์ ขั้นตอนการผ่าตัดทนไฟ ถูกนับ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาตัวเลือกการบำบัดนี้ได้พัฒนาเป็นหนึ่งในขั้นตอนการแก้ไขที่ได้รับความนิยมมากที่สุดและดำเนินการหลายพันครั้งต่อปีในศูนย์ดวงตาเฉพาะทางหลายแห่งในเยอรมนี
ในขณะที่กระบวนการเลเซอร์ต่างๆได้รับการพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ เลสิค (Laser in situ keratomileusis) เป็นเทคนิคที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบันสิ่งที่น่าทึ่งเกี่ยวกับวิธีนี้ก็คือ ไม่มีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อเนื้อเยื่อหุ้มกระจกตา เกิดขึ้นซึ่งก่อตัวเป็นชั้นนอกและชั้นในของกระจกตา แต่เลนส์จะได้รับการแก้ไขโดยการระเหยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ระหว่าง การกำจัดสิ่งผิดปกติ ได้โดยที่ตอนนี้เลนส์บางลงกว่าก่อนการใช้งาน หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับมุมมองที่คมชัดและปราศจากความเจ็บปวดอย่างรวดเร็ว
การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยหรือไม่นั้นได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคลล่วงหน้าโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยใช้วิธีการวินิจฉัยต่างๆหรือไม่และเหนือสิ่งอื่นใดคือ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความโค้งของกระจกตา. การแก้ไขด้วยเลเซอร์ถึงขีด จำกัด ในกรณีสายตาเอียงอยู่ที่ประมาณ 5 ถึง 6 ไดออปเตอร์ นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงว่าสายตายาวไม่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีเลเซอร์ทั่วไปทั้งหมด การมองการณ์ไกลร่วมกับไม้เรียวจึงเป็นเรื่องยากที่จะแก้ไขด้วยเลเซอร์

ค่าใช้จ่ายในการรักษาด้วยเลเซอร์

นอกเหนือจากคำถามที่ว่าการรักษาด้วยเลเซอร์ก่อให้เกิดประโยชน์หรือไม่คุณควรตรวจสอบว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบมีค่าใช้จ่ายใดบ้าง โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 800 ถึง 2,500 ยูโรต่อตา ในฐานะผู้ป่วยเมื่อพิจารณาค่าใช้จ่ายสิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจว่าราคารวมถึง ค่าใช้จ่ายสำหรับการดูแลก่อนและหลังการดูแล รวมอยู่ด้วยเนื่องจากบางครั้งมีการจัดการการเรียกเก็บเงินที่แตกต่างจากแพทย์ถึงแพทย์ หากค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยสูงเกินกว่าที่จะจ่ายได้ในคราวเดียวผู้ให้บริการบางรายเสนอการจัดหาเงินทุนเป็นเวลาหลายเดือน (โดยปกติคือสิบสอง) ศูนย์เลเซอร์ตามีบริการนี้โดยเฉพาะ การชำระเงินคืน (บางส่วน) ของค่าใช้จ่ายโดยประกันสุขภาพจะเกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้น

ความเสี่ยงของการรักษาด้วยเลเซอร์

เช่นเดียวกับการแทรกแซงการผ่าตัดแบบคลาสสิกการรักษาสายตาเอียงด้วยเลเซอร์เป็นขั้นตอนการผ่าตัดจึงมีความเสี่ยง ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงของขั้นตอนอาจอยู่ในรูปแบบของ ตาแห้ง, ความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศ หรือ เอฟเฟกต์แสงจ้าในเวลากลางคืน แต่มักจะหายไปภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์หลังจากขั้นตอน ในทางกลับกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่านั้นค่อนข้างหายากและอยู่ที่ประมาณ 1% ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ได้แก่ Keratectasia, หนึ่ง การยื่นออกมาของกระจกตาซึ่งเป็นผลมาจากการทำให้ผอมลงในระหว่างการผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้โดยใช้เวลาล่าช้าถึงสิบปี สิ่งนี้มีผลต่อผู้ป่วยน้อยกว่า 1 ใน 100 คน เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสิ่งสำคัญที่สุดคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่กำหนดใช้ที่นี่ ใช้ยาหยอดตาเป็นประจำตามคำแนะนำ. ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถรับประกันการรักษาบาดแผลที่สมบูรณ์แบบของกระจกตาได้

การรักษาด้วยเลเซอร์มีเหตุผลตั้งแต่อายุเท่าไร?

เพื่อให้การรักษาด้วยเลเซอร์มีประสิทธิภาพและเหนือสิ่งอื่นใดถาวรต้องมั่นใจว่าผู้ป่วยจะไม่เติบโตอีกต่อไป มิฉะนั้นดวงตาเช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายจะยังคงเปลี่ยนไปเมื่อเติบโตขึ้น ด้วยเหตุนี้การรักษาตาด้วยเลเซอร์โดยทั่วไปจะดำเนินการตั้งแต่อายุ 18 ปีเท่านั้น