หลอดเลือดหัวใจ

บทนำ

หลอดเลือดหัวใจหรือที่รู้จักกันในชื่อหลอดเลือดหัวใจให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจ ทันทีหลังจากวาล์วเอออร์ติกกิ่งก้านหลักทั้งสองของหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นจากส่วนที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดหัวใจด้านซ้ายส่วนใหญ่เป็นผนังหัวใจด้านหน้าและหลอดเลือดหัวใจด้านขวาที่ผนังด้านหลังของหัวใจ แม้ว่าหลอดเลือดหัวใจบางส่วนจะอยู่บนกล้ามเนื้อหัวใจ แต่ก็ยังส่งผ่านหลอดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กกว่า
หากหลอดเลือดหัวใจบกพร่องเช่น ในบริบทของภาวะหลอดเลือดในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายซึ่งมีผลร้ายแรง

ระบบหลอดเลือดหัวใจ

พวกมันเกิดขึ้นจากเส้นเลือดใหญ่ Arteriae coronariae dextra (หลอดเลือดหัวใจด้านขวา) และ sinistra (หลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย) ซึ่งแบ่งออกเป็นสาขาต่อไป

ที่มาจากหลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย:

• Ramus interventricularis ด้านหน้า/ ริวา (คำพ้องภาษาอังกฤษ: LAD / "ด้านหน้าซ้ายจากมากไปน้อย")
• รามัสเซอร์คัมเฟลกซัส/ RCX
• Ramus intermedius (ไม่มีอยู่จริง แต่ค่อนข้างบ่อย)

ที่มาจากหลอดเลือดหัวใจด้านขวา:

• รามัส interventricularis หลัง /ฉีก
• Ramus marginalis dexter/ RMD

หลอดเลือดหัวใจทั้งด้านซ้ายและด้านขวาสามารถผลิต a รามัส posterolateralis / RPL ที่วิ่งตามด้านหลังของหัวใจ

ตามด้วยกิ่งไม้เล็ก ๆ อื่น ๆ อีกมากมายที่ให้การดูแลเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจอย่างครอบคลุม

กลุ่ม

สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา มีหลอดเลือดหัวใจทั้งหมด 15 ส่วน แบ่งแยกออกจากกัน กลุ่ม 1 ถึง 4 สอดคล้องกับ ขวา หลอดเลือดหัวใจในช่วง หลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย 5 ถึง 10 สามารถนำมาประกอบ กลุ่ม 11 ถึง 15 เป็นของ สาขาเซอร์คัมเฟลกซ์ด้านซ้าย. การแบ่งย่อยนี้สามารถช่วยในการวางแนว (เช่นเมื่ออธิบายสิ่งที่ค้นพบ)

ความผิดปกติ

ความผิดปกติ หลอดเลือดหัวใจเป็นหนึ่งในประมาณ 1% ของประชากร ส่วนใหญ่ตั้งแต่เกิด ความผิดปกติที่มีอยู่ เราสามารถเห็นความผิดปกติใน แหล่งกำเนิดความผิดปกติของปากและหลักสูตร แบ่งหลอดเลือดหัวใจ ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดหัวใจเส้นใดเส้นหนึ่งสามารถเกิดที่จุดอื่นในหลอดเลือดแดงใหญ่หรือแม้แต่หลอดเลือดแดงในปอดและมีเส้นทางที่แตกต่างกันไปยังบริเวณที่จ่าย

ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเป็นเวลานาน หากไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงความผิดปกติดังกล่าวจะถูกระบุว่าเป็น ใจดี / ใจดี ที่กำหนด
ร้ายกาจ / ร้ายกาจ ความผิดปกติอาจทำให้เกิดอาการเช่น หัวใจเต้นแรง หรือ คาถาเป็นลม สาเหตุและแม้กระทั่งในหลักสูตร อันตรายถึงชีวิต กลายเป็น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดพวกเขาสามารถไปที่ หัวใจวาย หรือแม้กระทั่ง หัวใจวายกะทันหัน เพื่อนำไปสู่.

บ่อยๆ คุณจะ วินิจฉัยโดยบังเอิญ. หากต้องการดำเนินการขั้นตอนต่อไปเพื่อให้แน่ใจว่าการค้นพบอย่างแม่นยำสิ่งหนึ่งคือ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวหลายบรรทัด การถ่ายภาพที่มีความหมายและแม่นยำที่สุด
ขึ้นอยู่กับวิธีการจำแนกความผิดปกติ ไม่ว่าจะใจดีหรือร้ายก็ทำได้ ตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติม สำหรับการป้องกันเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจ พูดคุยและแนะนำ

ภาพประกอบของหลอดเลือดแดง

1. ชั้นนอกของ
   ผนังหลอดเลือด -
   Tunica externa
2. ชั้นยางยืดด้านนอก -
   เยื่อยืดหยุ่นภายนอก
3. ชั้นกลางของผนังหลอดเลือด -
   สื่อ Tunica
4. ชั้นยางยืดด้านใน -
   Membrana elastica interna
5. ชั้นในของผนังหลอดเลือด -
   Tunica intima
6. เซลล์บุผนังหลอดเลือด - Endotheliocyti
7. เส้นเลือดใน Adventitia -
   วาซาวาโซรัม
8. เครือข่ายประสาทอัตโนมัติของ
   ผนังเรือ -
   ช่องท้องของหลอดเลือด

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

โรคหลอดเลือดหัวใจ

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือ โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ที่หนึ่ง ออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ โอกาสในการขาย

ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้นตามการออกแรงทางกายภาพ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงหลอดเลือดหัวใจจะขยายตัวเพื่อให้เลือดแดงที่อุดมด้วยออกซิเจนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามในผู้ป่วย CHD มักจะไม่สามารถทำได้ดังนั้นความยืดหยุ่นจึงลดลงอย่างมาก ท้ายที่สุดนั่นคือสิ่งเดียว หลอดเลือดหัวใจอุดตันสมบูรณ์ดังนั้นสิ่งนี้จึงนำไปสู่ ตาย ของที่จะจัดหา เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งสามารถย้อนกลับได้ในระดับหนึ่งและในช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น ประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ ข้างใต้ได้ ลดลงอย่างรวดเร็ว.

โดยปกติจะมีค่าหนึ่งอยู่ด้านหลัง CHD เส้นเลือดอุดตันที่กลายเป็น การแข็งตัวของหลอดเลือดหัวใจ โอกาสในการขายและไม่ช้าก็เร็วก็อยู่ในที่เดียว การอุดตันของหลอดเลือด สามารถสิ้นสุด ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าการปิดเกิดขึ้นเร็วเพียงใด นอกเหนือจาก CHD แล้วก อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ นำไปสู่การร้องเรียนซึ่งสามารถย้อนกลับได้
หลอดเลือดเป็นหนึ่งใน โรคหลอดเลือดแดงในกรณีของหลอดเลือดหัวใจซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในชั้นในของหลอดเลือดที่เรียกว่าintima"กำลังเล่น. ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุคือการละเมิดเลเยอร์นี้สิ่งที่เรียกว่า "แผลในเยื่อบุผนังหลอดเลือดสิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการตกตะกอนของเกล็ดเลือดที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งจะนำไปสู่การปล่อยสารบางอย่างที่เอื้อต่อการยึดติดและการแทรกซึมของเซลล์อื่น ๆ ที่จุดนี้ของ intima ในกระบวนการโครงสร้างจะสร้างเป็นหนึ่งเดียว แผ่นโลหะ อืมซึ่งยืดหยุ่นน้อยและค่อนข้างแข็งเนื่องจากโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งมีผลกระทบอย่างมากต่อหลอดเลือดหัวใจทั้งสองอย่าง เส้นเลือดทั้งหมดสูญเสียความยืดหยุ่นเช่นเดียวกับที่ ความเสี่ยงของอาการหัวใจวายเพิ่มขึ้น.
ภาวะเส้นเลือดอุดตันส่วนใหญ่เกิดจากอย่างใดอย่างหนึ่ง วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง ได้รับการส่งเสริมเช่นระดับไขมันในเลือดสูงเกินไปการสูบบุหรี่ขาดการออกกำลังกายและความดันโลหิตสูง หากพบปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวข้างต้นของภาวะหลอดเลือดอุดตันสามารถกำหนดขอบเขตของโรคได้เช่นการเปลี่ยนอาหารออกกำลังกายหรือใช้ยาบางชนิดซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหลอดเลือดอุดตัน

อาการ

อาการที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจแสดงออกได้หลายวิธี ในบางส่วนนั้น ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงกล่าวคือไม่สามารถเชื่อมโยงกับหลอดเลือดหัวใจโดยอัตโนมัติได้เสมอไป
สำหรับบางคนอาการจะปรากฏชัดเจนแล้วที่ ลดความยืดหยุ่นในการเล่นกีฬา หรือแม้แต่ในชีวิตประจำวันหรือยัง อยู่ในความสงบแล้ว. คนอื่นตอบสนองเท่านั้น สถานการณ์ที่ตึงเครียด กับข้อร้องเรียน
อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงคือไม่สบายตัวโดยมีอาการคลื่นไส้หรือมีน้ำขังที่ขา (บวมน้ำ)
อาการทั่วไป กับมันคือ ความหนาแน่น ที่หน้าอกซึ่งเป็น Angina pectoris เรียกว่า. บางครั้งอาจเกิดขึ้นกับการวาดภาพการเผาไหม้และความเจ็บปวดจากการแทง Hร่วมกัน แผ่ความเจ็บปวดไปที่แขนซ้าย ปิดหรือในไฟล์ คอ, กราม หรือ ย้าย. ที่นี่น่าจะดีที่สุด แพทย์ทันทีเข้าเยี่ยมเพื่อดำเนินการวินิจฉัยเพิ่มเติมหรือให้ความช่วยเหลืออยู่แล้ว
ใน กรณีที่เลวร้ายที่สุด ความเสียหายต่อหลอดเลือดหัวใจจะแสดงใน หัวใจวาย มีหรือไม่มีผลของความตาย.

การวินิจฉัยโรค

หากมีอาการทั่วไปของโรคหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นให้ทำการวินิจฉัยก่อน EKG เขียน นี้เสร็จก่อน ในความสงบจากนั้นเพื่อความกระจ่างเพิ่มเติม แม้อยู่ภายใต้ความเครียด.
หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจก็จะมีอาการดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความเร่งด่วน echocardiography, หนึ่ง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, หนึ่ง การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง หลอดเลือดหัวใจด้วยสื่อความคมชัดซึ่งสามารถเริ่มการบำบัดได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และ การไหลเวียนของเลือด และ พลัง ของกล้ามเนื้อหัวใจ ตัดสิน
นอกจาก EKG และการถ่ายภาพแล้ว ค่าเลือดบางอย่างประมาณนั้น Troponin หรือ ครีเอทีนไคเนส ของกล้ามเนื้อหัวใจให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของสุขภาพ

การรักษาด้วย

การบำบัดประกอบด้วยมือข้างหนึ่งของ การลดปัจจัยเสี่ยง.
การตั้งค่าความดันโลหิต และ ลดไขมันในเลือด เบื้องหน้า. นอกจากนี้ผู้ป่วยควรตระหนักถึง การใช้การออกกำลังกาย และ อันตรายจากการสูบบุหรี่ จะเคลียร์
เมื่อมีอาการแน่นหน้าอกเฉียบพลัน สามารถ ยาแล้ว a การเตรียมไนโตร ได้รับซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อขยายหลอดเลือดหัวใจในระยะเวลาอันสั้น

คือ โรคหลอดเลือดหัวใจ ขั้นสูงแล้วส่วนแทรกของไฟล์ ขดลวด หรือการสร้างไฟล์ ทะลุ พิจารณา เพื่อที่จะ ปริมาณเลือดที่เชื่อถือได้ไปยังหัวใจ กลายเป็น.
การใส่ขดลวด เป็นศัพท์ทางเทคนิคภาษาอังกฤษสำหรับ "การใส่ขดลวด“ และส่วนใหญ่จะเป็นตะแกรงลวดซึ่ง เพื่อให้หลอดเลือดเปิด ถูกนำมาใช้. มันถูกพับขึ้นบนสายสวนนำผ่านทางหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบหรือหลอดเลือดแดงชีพจรไปยังหลอดเลือดหัวใจที่ได้รับผลกระทบจากนั้นกดกับผนังหลอดเลือดด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนเพื่อเปิดหลอดเลือดอีกครั้งและทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจได้อย่างปลอดภัย หากต้องการทราบว่าหลอดเลือดหัวใจใดได้รับผลกระทบและจะต้องใส่ขดลวดที่ใดให้ใช้ การตรวจหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งสามารถแสดงหลอดเลือดหัวใจได้อย่างแม่นยำโดยใช้คอนทราสต์มีเดีย
เนื่องจากเกล็ดเลือดของก้อนเลือดชอบเกาะอยู่บนผิวของขดลวดและใส่ ลิ่มเลือดก่อตัว, ใช่ไหม สำคัญก่อนขั้นตอน แล้วด้วย การยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด เริ่ม และนี่ ดำเนินการต่อแม้ว่าจะใส่ขดลวดแล้วก็ตามเพื่อให้ขดลวดเปิดอยู่นานที่สุด ยาที่เหมาะสมคือ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ร่วมกับ about clopidogrel. นอกจากนี้ยังมีขดลวดเคลือบที่ไม่ควรให้เกล็ดเลือดสะสม
ขดลวดมาก่อน สำหรับใช้ในอาการหัวใจวายสด หรือ หากหลอดเลือดหัวใจกำลังจะอุดตัน และมีการเปรียบเทียบ โอกาสสำเร็จสูง. นอกจากนี้ผู้ป่วยจะไม่เครียดในระหว่างขั้นตอนนี้เนื่องจากมีการเจาะเส้นเลือดเพียงเส้นเดียวและ ไม่มีการระงับความรู้สึกทั่วไป จำเป็น คือ.
เป็นไปได้ ผลข้างเคียง คือการคลายขดลวดอย่างรวดเร็วการคลายตัวของก้อนเลือดหรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่แยกออกจากขดลวด โดยรวมแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ CHD นั้นยากที่จะประเมินเนื่องจากทั้งสองอย่าง ทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม มีบทบาทสำคัญในการสร้าง
CHD ยังคงนำไปสู่การเสียชีวิตบ่อยครั้งโดยเฉพาะในประเทศอุตสาหกรรม
คุณสามารถที่ การวินิจฉัยปัจจัยเสี่ยงอย่างทันท่วงที ควบคุมสิ่งนี้ได้ด้วยวิถีชีวิตและยาที่มีสุขภาพดี บ่อยครั้ง แสดงออก ความเสียหายของหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตาม ในช่วงปลายเดือน. ดังนั้นจึงใช้ได้ ป้องกัน โดย การออกกำลังกายอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในระยะเริ่มต้น

การป้องกันโรค

เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจควรพิจารณาอย่างใดอย่างหนึ่ง วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ใส่ใจกับสิ่งที่ i.a. รวมถึงการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายที่เพียงพอ นอกจากนี้ก็ควร เลิกบุหรี่ทันที กลายเป็น หากคุณมีอาการเจ็บป่วยอยู่ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และ ปริมาณที่ถูกต้องของ ยาที่กำหนด สำคัญ.