การเสริมกระดูก

คำพ้องความหมาย

โครงสร้างกระดูกโครงสร้างกระดูกโครงกระดูก

การแพทย์: ระบบปฏิบัติการ
ภาษาอังกฤษ: กระดูก

การเสริมกระดูก

เนื่องจากโครงสร้างของกระดูกมีความแตกต่างระหว่างกระดูกสองประเภท:

  • ที่ กระดูกถักและ ที่
  • กระดูก Lamellar

เหมือนถักเปีย กระดูก คล้ายกับการสร้างกระดูกของไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในมนุษย์ในช่วงพัฒนาการ
ในผู้ใหญ่จะพบเฉพาะใน แคปซูลเขาวงกต และใกล้กับรอยต่อของกระดูกกะโหลกศีรษะ
การเสริมกระดูก ประกอบด้วยสี่ชั้นที่แตกต่างกัน:

  1. ด้านนอกเป็น Periosteum (Periosteum),
  2. ตามด้วยเลเยอร์ของ กะทัดรัด แล้ว
  3. ชั้นของ กระดูก cancellous.
  4. ข้างในยังเป็นอย่างนั้น เยื่อบุช่องท้องด้านใน (Endost) บน.

1. กระดูกเชิงกราน

เยื่อบุช่องท้องประกอบด้วยชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคอลลาเจนที่แน่นและถักเป็นชั้นในซึ่ง (ชั้นแคมเบียม) ถูกสร้างขึ้นอย่างหลวม ๆ และแพร่กระจายโดยเส้นเลือดและเส้นประสาทจำนวนมาก ชั้นนี้ประกอบด้วยเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์ต้นกำเนิดเป็นหลัก ชั้นนอก (Stratum fibrosum) ทำจากเส้นใยยางยืดและมัดเส้นใยคอลลาเจนที่จัดเรียงอย่างแน่นหนา (เส้นใย Sharpey) ได้รับการศึกษา เมื่อรวมกับเส้นใยคอลลาเจนจากการติดเอ็นพวกมันจะแผ่เข้าไปในกระดูกและยึดเอ็น ในชั้นนอกคือหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำนูทริเซียซึ่งนำผ่านรูเข้าไปภายในกระดูก

2. ขนาดกะทัดรัด

คอมแพ็คคือสารกระดูกที่อัดแน่นซึ่งประมาณ 80% ของมวลโครงกระดูกทั้งหมดถูกสร้างขึ้น ส่วนที่เหลืออีก 20% ของมวลโครงกระดูกประกอบด้วยกระดูกที่ไม่สามารถย่อยสลายได้ Compacta ตั้งอยู่ในบริเวณด้านนอกทั้งหมดของกระดูกยาว ขนาดกะทัดรัดประกอบด้วยโครงสร้างกระดูกทรงกลมขนาดเล็กที่เรียกว่า osteons ซึ่งมีความยาวประมาณ 1 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 250-350 µm ตรงกลางของคลอง Havers มีเส้นเลือดเส้นใยประสาทและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวม ๆ ซึ่งมีเส้นใยคอลลาเจน 5-20 ชั้นที่ไหลเวียนรอบแกนของ osteon
แต่ละชั้นมีความหนา 5-10 µm และทำมุมเอียงสลับกับชั้นล่าง การเรียงตัวของเส้นใยคอลลาเจนขึ้นอยู่กับภาระทางกลและขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ถ้ามุมเอียงของเส้นใยคอลลาเจนแบน osteon จะทนต่อแรงกดได้ดีกว่าถ้ามุมเอียงสูงชัน osteon จะถูกดึง

การจัดเรียงเฉพาะของเส้นใยคอลลาเจนและเกลือแร่ปริมาณสูงในเมทริกซ์นอกเซลล์ทำให้กระดูกมีความคงตัวในมิติสูง เซลล์สร้างกระดูกตั้งอยู่ระหว่างชั้นเส้นใยคอลลาเจนส่วนต่อของมันยื่นออกมาระหว่างชั้นและเชื่อมต่อกัน ด้วยกระบวนการเหล่านี้สารอาหารและออกซิเจนจากหลอดเลือดจะไปถึงเซลล์ทั้งหมดและทำให้มั่นใจได้ถึงคุณค่าทางโภชนาการ ด้านนอกรอบ ๆ osteon เส้นสำหรับอุดรูหรือซีเมนต์ที่มีความหนา 1-2 µm จะสร้างขอบเขตด้านนอก
การสลับ lamellae เป็นชิ้นส่วนของ osteons เก่าระหว่าง osteons อื่น ๆ lamella ทั่วไปด้านนอกตั้งอยู่ใต้ periosteum ด้านนอกโดยตรงในขณะที่ lamella ทั่วไปด้านในจะอยู่ใต้เยื่อบุช่องท้องด้านใน เส้นเลือดในคลอง Haversian ตั้งฉากกับหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ นูทริเซียที่นำเข้าสู่กระดูกจากภายนอก
นอกจากนี้คลอง Haversian ที่วิ่งในทิศทางตามยาวในกระดูกยังเชื่อมต่อกันด้วยคลอง Volkmann สั้นตามขวางและเฉียง

โครงสร้างกระดูกรูป

รูปโครงสร้างกระดูกยาวของผู้ใหญ่ (A) และเด็ก (B)

ก - epiphysis
(ปลายกระดูก)
b - อภิปรัชญา
(โซนการเติบโตที่ใช้งานอยู่)
c - ไดอะฟิซิส
(กระดูกเพลา)

  1. สร้างเหมือนฟองน้ำ
    กระดูกมีสีแดง
    ไขกระดูก -
    ยกเลิกอย่างมีนัยสำคัญ
    +
    Medulla ossium rubra
  2. เส้น Epiphyseal -
    เส้น Epiphysial
  3. กระดูกหนาแน่น (กระชับ) -
    Substantia compacta
  4. ไขกระดูกมีสีเหลือง
    ไขกระดูก -
    Cavitas medullaris
    + เมดัลลา ossium flava
  5. หลอดเลือดแดงกระดูก -
    หลอดเลือดแดง Nutrician
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteon (หน่วยการทำงานพื้นฐาน) -
    Osteonum
  8. ช่องว่างที่เต็มไปด้วยไขกระดูก
    ระหว่าง trabeculae -
    เมดัลลาออสเซียม
  9. แผ่นเจริญเติบโต -
    Lamina epiphysialis

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

โครงร่างภาพประกอบของกระดูกที่ใหญ่กว่าของโครงกระดูกมนุษย์

กระดูกยาว
(กระดูกยาว) - สีน้ำเงิน
กระดูกสั้น - ส้ม
กระดูกแผ่น - สีเหลือง
แบบผสม - สีม่วง

  1. กะโหลกสมอง -
    Neurocranium
  2. กะโหลกศีรษะ -
    Viscerocranium
  3. คอกระดูกสันหลัง -
    กระดูกสันหลังส่วนคอ
  4. ไหปลาร้า -
    กระดูกไหปลาร้า
  5. สะบัก - กระดูกสะบัก
  6. กระดูกอก - กระดูกอก
  7. Humerus - Humerus
  8. ซี่โครง - คอสเต้
  9. กระดูกสันหลังส่วนเอว -
    กระดูกสันหลังส่วนเอว
  10. ลูกบาศก์ - Ulna
  11. พูด - รัศมี
  12. Sacrum - Sacrum
  13. กระดูกสะโพก - Os coxae
  14. โคนขา - โคนขา
  15. หัวเข่า - สะบ้า
  16. Fibula - Fibula
  17. ชิน - Tibia

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

3. กระดูกแคน

กระดูก cancellous โครงสร้างกระดูกสร้างขึ้นเหมือนฟองน้ำและสร้างกรอบสามมิติของ trabeculae ที่บางและหนาขึ้นแท่งและแผ่นที่เรียกว่าการจัดเรียงคล้ายตาข่าย ก้อนกระดูกที่เป็นมะเร็ง.
ผ่านโครงสร้างนี้มากกว่า 60% ผิวกระดูกในพื้นที่ของ กระดูก cancellous. สารกระดูกของกระดูกแคนเซลลาสยังจัดเรียงเหมือนลาเมลลา แต่ไม่มีเส้นเลือด สิ่งนี้นำไปสู่ไฟล์ atrabula ที่ถูกยกเลิก เพียงความหนาของ 200-300µ ต้องทำเช่นนั้นมากยิ่งขึ้นโดยการแพร่กระจายจากที่อยู่ติดกัน คลองไขกระดูก ที่จะเลี้ยง
โพรงไขกระดูกของโครงสร้างกระดูกเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมันหรือเนื้อเยื่อสร้างเลือด เนื่องจากการจัดตำแหน่งของ trabeculae ที่ผิดปกติทำให้กระดูกสามารถทำงานผิดปกติได้ สิ่งนี้สร้างแรงอัดและแรงดึงผ่านแรงดัดภายในกระดูกซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของแรงกดและแรงดึง
ด้วยฟังก์ชั่นนี้กระดูกสามารถปรับโครงสร้างให้เข้ากับหน้าที่และสภาพคงที่ที่เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต ในกระดูกที่ถูกยกเลิกอัตราการเปลี่ยนแปลงจะสูงกว่ากระดูกคอมแพ็คประมาณสามเท่า ในขณะที่การเพาะปลูกมีผลเหนือกว่าในวัยเจริญเติบโตการย่อยสลายจะมีผลเหนือกว่าหลังจากอายุ 50 ปีโดยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง อันเป็นผลมาจากกระบวนการเติบโตและการสร้างใหม่เหล่านี้ระบบแผ่นเคลือบเก่าจึงถูกรื้อถอนและสร้างขึ้นใหม่ การรื้อถอนจะดำเนินการโดย เซลล์สร้างกระดูก. เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์กระดูกที่มีความเชี่ยวชาญในการย่อยสลาย จากนั้นโครงสร้างจะเกิดขึ้นผ่านไฟล์ เซลล์สร้างกระดูก. osteons รุ่นแรกซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกถักเรียกว่า osteons หลักผู้ที่อยู่ในขั้นตอนของการปรับปรุงรูปแบบใหม่จะเรียกว่าการเปลี่ยน lamellae และ osteons ที่ได้รับการออกแบบใหม่แล้วเป็นกระดูกรอง

4. เอนโดสต์

Endost จากโครงสร้างกระดูก เป็นชั้นเซลล์บาง ๆ ที่เกิดจากเซลล์หุ้มกระดูก องค์ประกอบขึ้นอยู่กับอายุและสถานที่ ในผู้ใหญ่ประมาณ 5% ของพื้นที่ทั้งหมดถูกปกคลุมไปด้วยเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูกซึ่งมีหน้าที่ในการเปลี่ยนแปลงและกระบวนการย่อยสลาย 95% เกิดจากเซลล์ปกคลุม

เซลล์ต้นกำเนิดของกระดูก

นอกเหนือไปจาก Osteocytes, เซลล์สร้างกระดูก และ เซลล์สร้างกระดูก นอกจากนี้ยังมีเซลล์ตั้งต้นของเซลล์สร้างกระดูกเช่นกัน เซลล์ต้นกำเนิด ในกระดูก
เซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้สามารถแบ่งตัวและพัฒนาเป็นเซลล์สร้างกระดูกได้ เซลล์สร้างกระดูกอยู่ที่ไหน กระดูก ถูกสร้างขึ้น
พวกมันอยู่ในเนื้อเยื่อเป็นชั้นกลมที่เชื่อมต่อกันด้วยส่วนขยายของเซลล์และเริ่มสร้างเซลล์ใหม่ เมทริกซ์ที่ไม่มีแร่ธาตุซึ่งเรียกว่า osteoid และมีเส้นใยคอลลาเจน หลังจาก 8-10 วันจะมีการจัดเก็บ เกลือแคลเซียมฟอสเฟต และเซลล์สร้างกระดูกก็เกาะผนังตัวเองเพื่อที่จะพูด
จากนั้นพวกเขาก็แยกความแตกต่างออกไป Osteocytes. เซลล์สร้างกระดูกเป็นเซลล์โพลีนิวเคลียร์ขนาดใหญ่ที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดที่อพยพเข้ามาและได้พัฒนาความสามารถในการสลายเนื้อเยื่อกระดูก พวกมันสัมผัสใกล้ชิดกับเมทริกซ์กระดูกและสร้างโพรงการสลายตัวบนพื้นผิว (Howship lacunae) ซึ่งเมทริกซ์กระดูกถูกทำลายลงโดยเอนไซม์ เซลล์สร้างกระดูกยังคงมีจำนวนค่อนข้างมากในกระดูกที่กำลังเติบโตในกระดูก lamellar ที่แตกต่างกันจะพบเฉพาะในจุดที่มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่ใช้งานอยู่เท่านั้น นี่คือประมาณ 1% ของผิวกระดูกภายใน

ในระหว่างวัน osteoclast 40-70 µm สามารถกินเข้าไปในกระดูกและสลายเนื้อเยื่อได้มากที่สุดเท่าที่เซลล์สร้างกระดูกประมาณ 100 ชิ้นที่สร้างขึ้นก่อนหน้านี้ กระบวนการสร้างกระดูกและการย่อยสลายทั้งหมดเกิดขึ้นที่พื้นผิวด้านนอกและด้านในของกระดูกโดยมีส่วนร่วม ด้านนอก (Periosteum) และ เยื่อบุช่องท้องด้านใน (Endost) แทน.
ยกเว้นพื้นผิวข้อที่ปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนและส่วนยึดของเอ็นด้านนอกของกระดูกจะถูกล้อมรอบด้วยกระดูกเชิงกราน endostrum ครอบคลุมพื้นผิวด้านในของ compacta, คลอง Haversian และ Volkmann และ trabeculae ทั้งหมดของกระดูก cancellous พื้นผิวโดยประมาณของ periosteum ในผู้ใหญ่คือประมาณ 0.5 m²ของ endosteum มีขนาดประมาณ 11 m²