อาการชาเป็นอาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือไม่?
บทนำ
ระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังของมนุษย์คือ ดิสก์ intervertebral (Disci Intervertebrales) เรียกอีกอย่างว่า แหวนรอง ถูกกำหนด แผ่นดิสก์เหล่านี้ประกอบด้วยวงแหวนไฟเบอร์ (Annulus fibrosus) และแกนวุ้นที่อ่อนนุ่ม (นิวเคลียส Pulposus) ที่ อาการห้อยยานของอวัยวะ แหวนไฟเบอร์ที่มั่นคงเสียหายฟังก์ชันการยึดของเส้นใยถูกทำลายแกนหลุดเข้าไปใน กระดูกสันหลังคลอง ก่อนและทำได้ ไขสันหลัง รวมทั้งเส้นประสาทรอบข้างก็ได้รับผลกระทบ นอกจากความเจ็บปวดแล้วอาการชาที่แขนขา (แขนหรือขา) มักเป็นอาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบอาการชาส่งผลไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย
- การจดจำแผ่นดิสก์ที่ลื่นไถล - นี่คืออาการ
- หมอนรองกระดูกถูกทำลายด้วยเส้นประสาท
ระยะเวลาของอาการชา
ความเสียหายของเส้นประสาทจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนต้องได้รับการผ่าตัดหากทำให้เกิดอาการชาหรืออัมพาต อย่างช้าที่สุดหลังการผ่าตัด (ดู: การผ่าตัดในกรณีของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท) อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนควรจะหายไปอย่างรวดเร็วเนื่องจากรากประสาทที่ถูกบีบอัดจะถูกเปิดเผยอีกครั้งในระหว่างการผ่าตัด
ความเสียหายถาวรอาจเกิดขึ้นได้หากรอการผ่าตัดนานเกินไปและเส้นประสาทได้รับความเสียหายอย่างถาวรแล้ว ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดความเสียหายอย่างมากจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถนำไปสู่อัมพาตได้ ความเสียหายอย่างถาวรต่อกระดูกสันหลังส่วนคอหลังจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจเป็นอาการชาที่แขนหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ระยะเวลาของหมอนรองกระดูกเคลื่อน
การนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหมอนรองกระดูกเคลื่อน?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง
ดังนั้นการรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนจึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
อาการชาตามส่วนต่างๆของร่างกาย
อาการชาที่ใบหน้า
อาการชาที่ใบหน้าเนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนนั้นหาได้ยาก ในบางกรณีแน่นอนว่าการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ใบหน้าในรูปแบบของการรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปที่หมอนรองกระดูกเคลื่อน (ดู: หมอนรองกระดูกเคลื่อน) หรือกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอ อาการหูหนวกไม่ได้ปรากฏเป็นอาการที่แยกได้ แต่เกี่ยวข้องกับข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นปวดศีรษะและปวดคอการมองเห็นและเสียงรบกวนในหู
ในการตรวจทางคลินิกสิ่งสำคัญคือต้องระบุบริเวณที่ชาบนใบหน้าให้ชัดเจน สิ่งนี้ทำให้สามารถแยกแยะความเสียหายของเส้นประสาทสมองเส้นที่ห้า (เส้นประสาทไตรเจมินัล) ได้ ทำให้เกิดอาการชาที่ใบหน้าจัดเหมือนผิวหัวหอม ความแตกต่างจากหมอนรองกระดูกที่มีอาการรู้สึกเสียวซ่าและชาที่ใบหน้าจึงมีความสำคัญมาก
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:
- อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- อาการของโรคกระดูกสันหลังคด
อาการชาที่แขน / มือ / นิ้ว
แขนมือหรือนิ้วที่หูหนวกมักบ่งชี้ว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอ เส้นประสาทที่เลี้ยงบริเวณแขนและคอโผล่ออกมาจากไขสันหลังระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอ เส้นประสาทระหว่างกระดูกคอ (C5-C7) และกระดูกทรวงอกแรก (Th1) สร้างสิ่งที่เรียกว่าเส้นประสาทแขน (plexus brachialis) ซึ่งมีหน้าที่ในการจัดหากล้ามเนื้อและความอ่อนไหวของแขนมือและนิ้ว เส้นประสาทหลักสามเส้นในแขน ได้แก่ :
- เส้นประสาทเรเดียล (Nervus Radialis)
- เส้นประสาทมัธยฐาน (Nervus medianus)
- เส้นประสาท Ulnar
เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายอาการชาและกล้ามเนื้ออ่อนแรงจะเกิดขึ้นที่แขนและมือ เส้นประสาทมัธยฐานมักเป็นสาเหตุของอาการชาและกล้ามเนื้ออ่อนแรงในปลายแขนในขณะที่อาการชาของนิ้วมักเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทท่อนล่าง ดังนั้นนิ้วที่หูหนวกจึงชี้ให้เห็นว่าหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนล่างของกระดูกสันหลังส่วนคอมีความบกพร่องเนื่องจากเส้นประสาทถูกป้อนจากส่วนเหล่านี้อย่างแม่นยำ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ :
- หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- อาการชาที่แขน
- หมอนรองกระดูก C5 / 6
อาการชาที่บริเวณอวัยวะเพศ
สำหรับ ความไวในบริเวณอวัยวะเพศ เป็น เส้นประสาทจากบั้นเอวส่วนล่าง (ดู: กระดูกสันหลังส่วนเอว) และ ส่วนไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ รับผิดชอบ - แม่นยำยิ่งขึ้น L1, L2, S2, S3 และ S4 ถ้าอาการชามากขึ้นในบริเวณส่วนบนประมาณระดับขนหัวหน่าวก็มักจะมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในส่วน L1 เส้นประสาทจากส่วนนี้ยังส่งไปยังบริเวณผิวหนังที่บอบบางเหนือขาหนีบและบริเวณอวัยวะเพศด้วย (ดู: dermatome) ตัวอย่างเช่นในผู้ชายอาการชาที่อวัยวะเพศและอัณฑะสามารถบ่งบอกถึงหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ระดับ S2 และ S3
อาการชาที่ก้น
ใช้อาการชาใน บั้นท้ายและบริเวณก้น เป็นการยากที่จะระบุตำแหน่งที่แน่นอนของหมอนรองกระดูกเคลื่อนเนื่องจากเส้นประสาทจากส่วนของไขสันหลังหลายส่วน (S1-S5) มีหน้าที่ในการจัดหาผิวหนังที่บอบบาง (ดูที่ผิวหนัง)
คุณลักษณะพิเศษในเรื่องของ "อาการชาที่ก้น / ก้น" เป็นสิ่งที่เรียกว่า "การฉีดยาชาบริเวณหน้าอก". มันคือ ความผิดปกติของความไว ตัวอย่างเช่นในรูปแบบของอาการชาในไฟล์ Dermatoms L3, L4 และ L5. การตั้งชื่อขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าหูหนวกแพร่กระจายในพื้นที่ที่สามารถพบการตัดแต่งของกางเกงขี่ม้าได้กล่าวคือบน ต้นขาด้านในอวัยวะเพศและทวารหนัก. อาการหูหนวกสะท้อนให้เห็นถึงการสูญเสียความไวเท่านั้นไม่ใช่มอเตอร์อุปทานของเส้นประสาทไขสันหลังที่เกี่ยวข้อง
อาการชาที่ขา / เท้า / นิ้วเท้า
หากอาการชาเกิดขึ้นที่ขาหรือเท้าควรทำให้เกิดอาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวเนื่องจากบริเวณผิวหนังได้รับความอ่อนไหวจากเส้นประสาทจากส่วนไขสันหลังส่วนเอว ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทจะนำไปสู่อาการชาที่บริเวณอวัยวะเพศหรือที่ก้น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือการกลั้นอุจจาระอาจเกิดขึ้นได้ในบางสถานการณ์เนื่องจากเส้นประสาทบางส่วนจากเส้นประสาทของกระดูกสันหลังส่วนเอว (lumbosacral plexus) ยังทำหน้าที่ส่งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
ที่เรียกว่า "saddlebag syndrome" เกิดจากเส้นประสาทถูกทำลาย "หางม้า" (Cauda Equina) เกิด. ส่วนปลายของรากประสาทไขสันหลังซึ่งขยายในช่องกระดูกสันหลังไปยังกระดูกสันหลังส่วนเอวที่หนึ่งหรือที่สองและมีลักษณะคล้ายกับหางของม้าในลักษณะที่ปรากฏเรียกว่า "หางม้า" หากมีอาการของโรคถุงใต้ท้องสามารถสรุปได้เกี่ยวกับหมอนรองกระดูกในบริเวณสองส่วนแรก ปิดกระดูกสันหลังส่วนเอว (L1 และ L2)
อาการชาที่แยกออกจากขาส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายของแผ่นกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่างเนื่องจากเส้นประสาทระหว่างแผ่นที่สี่และห้าเชื่อมต่อกับเส้นประสาท sciatic และเส้นประสาทแข้งและเส้นประสาท (เส้นประสาทแข้ง และ เส้นประสาท Fibular) เป็นผู้ให้บริการหลักของขา
เส้นประสาทน่องยังก่อให้เกิดเส้นประสาทที่ส่งเท้าและนิ้วเท้า เท้าและนิ้วเท้าชาและการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่น่องบ่งบอกว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่าง
หมอนรองเอวส่วนใหญ่พบระหว่าง L4 / 5 และ L5 / S1
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการที่ขาร่วมกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนและอาการชาที่ขา
อาการชาที่หัวเข่า
หากผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีอาการชาที่เข่าก หมอนรองกระดูกในส่วนของไขสันหลัง L3-L5 ที่มีอยู่ บริเวณของอุปทานที่บอบบาง (ผิวหนัง) โดยเส้นประสาทไขสันหลังจากส่วน L4 เป็นบริเวณที่ใหญ่ที่สุดที่อยู่เหนือหัวเข่า L5 ให้ส่วนด้านนอกของหัวเข่าและ L3 บริเวณด้านใน นอกจากอาการชาที่หัวเข่าแล้วยังเป็นโรคที่อ่อนไหวผู้ที่ได้รับผลกระทบยังบ่นอีกด้วย ต่อเข่ายาก เป็นสัญญาณของความล้มเหลวของมอเตอร์ของหมอนรองกระดูกที่ระดับ L4
อาการชาที่หน้าแข้ง
อาการชาที่หน้าแข้งบ่งบอกได้อย่างหนึ่ง หมอนรองกระดูกที่ระดับของไขสันหลังส่วน L5 และบางส่วน L4ที่ดูแลผิวเหนือกระดูกหน้าแข้ง (ดู: dermatome) เส้นประสาทเดียวกันนี้ยังส่งบริเวณผิวหนังตั้งแต่ต้นขาเหนือเข่าไปตามขาส่วนล่างจนถึงเท้า Dermatome L5 นั้นจะค่อนข้างแบนทั่วหน้าแข้งในขณะที่ผิวหนัง L4 มีแนวโน้มที่จะยืดออกจากส่วนกลางมากกว่าบริเวณหน้าแข้งไปทางด้านในของขาส่วนล่าง เนื่องจากผิวหนังทั้งสองข้างขยายไปทั่วทั้งขาจึงเกิดขึ้น อาการชาส่วนใหญ่ไม่ได้แยกเฉพาะที่หน้าแข้ง บน. แต่อาจรู้สึกถึงการรบกวนทางประสาทสัมผัสได้ตลอดหลักสูตรเช่นที่เท้าเช่นถ้าเส้นประสาทไขสันหลัง L5 ได้รับผลกระทบ
มิฉะนั้น การวินิจฉัยแยกโรคของเส้นประสาทส่วนปลายได้รับการชี้แจง อาการชาในทางตรงกันข้ามกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะเกิดขึ้นที่หน้าแข้งเท่านั้น ความแตกต่างนี้มีความสำคัญมากและช่วยในการวินิจฉัยหมอนรองกระดูกเคลื่อน นอกจากอาการชาแล้วยังเป็นโรคที่อ่อนไหวของ หมอนรองกระดูกที่ระดับ L5 เครื่องยนต์ขัดข้องเนื่องจาก อัมพาตของเท้า ต้องใช้ "stepper walk" แบบคลาสสิก
อาการชาโดยไม่มีอาการปวด
อาการแรกของหมอนรองกระดูกเคลื่อนไม่ว่าจะอยู่ที่ส่วนใดของกระดูกสันหลังก็มักจะปวด ความเจ็บปวดอย่างฉับพลันและรุนแรง มักจะมีการเคลื่อนไหวหรือ เมื่อยกของหนัก ระบุว่าเป็นหมอนรองกระดูกเคลื่อน
เตะ อาการชาไม่มีอาการปวด เปิดหรือหากอาการปวดบรรเทาลงพร้อมกับอาการชาที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณเตือนที่ร้ายแรง เป็นไปได้ว่าเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดโดยแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงหรืออาจได้รับความเสียหายอย่างกลับไม่ได้ ติดตามอาการชาโดยไม่เจ็บปวด เพิ่มความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ หรือ สัญญาณของอัมพาต. อาการดังกล่าวต้องได้รับการรักษาโดยด่วนมิฉะนั้นอาจเกิดความเสียหายถาวรได้