Hemarthrosis

ความหมาย - hemarthrosis คืออะไร?

ในทางการแพทย์ hemarthrosis เป็นรอยช้ำภายในข้อต่อ (รอยช้ำร่วม) เมื่อเทียบกับห้อเลือดซึ่งสามารถก่อตัวได้ทุกที่ในร่างกายพบได้ภายในข้อต่อ (ข้อเข่าหรือไหล่) การสะสมของเลือดมักมองเห็นได้ในรูปแบบของการบวมและการเปลี่ยนสีของผิวหนังเป็นสีน้ำเงิน การสร้างเลือดที่เพิ่มขึ้นมักเกิดจากการบาดเจ็บสาหัสในบริเวณข้อต่อ (เช่นเอ็นฉีกขาดหรือกระดูกอ่อนที่ข้อเข่าเสียหาย)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ข้อเข่าบวม

อาการและความเจ็บปวด

ลักษณะของอาการขึ้นอยู่กับขนาดและขอบเขตของ hemarthrosis รอยช้ำเล็ก ๆ มีเพียงข้อต่อบวมเล็กน้อยและปวดเล็กน้อยเมื่อกดทับ หากมีอาการตกเลือดที่ข้อมากขึ้นไม่เพียง แต่จะมีอาการบวมมากเท่านั้น แต่ยังมีอาการปวดตึงอย่างมาก สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากพื้นที่ภายในข้อต่อลดลงเนื่องจากการสะสมของเลือดจำนวนมาก สิ่งนี้นำไปสู่การลดความคล่องตัวลงอย่างมาก

บวม

การเกิดอาการบวมเป็นอาการทั่วไปที่เห็นได้ชัดเจน เนื่องจากความผิดปกติของการสร้างเลือดที่เพิ่มขึ้นในข้อต่อหลอดเลือดดำที่วิ่งอยู่จึงไม่สามารถลำเลียงเลือดออกไปได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ด้วยเหตุนี้อาการบวมจึงเกิดขึ้น บางครั้งผิวหนังก็ร้อนขึ้นได้เช่นกัน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการบวมโปรดดูบทความต่อไปนี้: ข้อบวม

การรักษา hemarthrosis

ในการรักษาการกำจัดรอยช้ำออกจากข้อต่ออย่างทันท่วงทีจะอยู่เบื้องหน้าเนื่องจากหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การติดเชื้อหรือทำให้เกิดความเสียหายตามมา การบำบัดตามอาการแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการตรึงการระบายความร้อนและการยกระดับของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจใช้ผ้าพันแผลบีบอัดแสง

นอกจากนี้ยังสามารถใช้การบำบัดบรรเทาอาการปวดร่วมกับยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) ได้ หากความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเป็นสาเหตุต้องได้รับการวินิจฉัยและแก้ไขอย่างแม่นยำโดยใช้ยาที่เหมาะสม

เมื่อใดที่ต้องเจาะเลือด?

หากรอยช้ำไม่สามารถหายได้ด้วยตัวเองแม้จะใช้มาตรการทั้งหมดแล้วจะทำการเจาะหรือเจาะข้อต่อ เนื่องจากขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเจาะข้อต่อโดยตรงด้วยเข็มที่ปราศจากเชื้อ (เข็มกลวง) ขั้นตอนนี้ควรดำเนินการภายใต้สภาวะที่ปราศจากเชื้อ (ปราศจากเชื้อโรค) เพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบ (การติดเชื้อ) ของข้อต่อ

ในระหว่างการเจาะเลือดจะถูกดูดออกทางเข็มขั้นสูง ซึ่งจะช่วยลดความดันภายในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและโดยปกติผู้ป่วยจะรู้สึกได้ถึงการบรรเทาอาการอย่างมีนัยสำคัญในทันที จากนั้นสามารถตรวจเลือดที่เจาะทะลุเพื่อหาส่วนประกอบในห้องปฏิบัติการได้ซึ่งจะไม่รวมการติดเชื้อแบคทีเรีย

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: เจาะเข่า

สาเหตุของ hemarthrosis คืออะไร?

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาของ hemarthrosis ซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันและบาดแผลที่ข้อต่อและโครงสร้างเช่น B. อาการบาดเจ็บที่หัวเข่าอย่างรุนแรง โรคทางพันธุกรรมหรือโรคเรื้อรังที่นำไปสู่ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดก็เป็นสาเหตุของการตกเลือดร่วมกัน ตัวอย่างนี้คือโรคฮีโมฟีเลีย เป็นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่สืบทอดมาซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อผู้ชาย

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของ hemarthrosis โปรดดูบทความต่อไปนี้: อาการบาดเจ็บเอ็นที่หัวเข่า

hemarthrosis เกิดขึ้นได้ที่ไหน?

โดยทั่วไปรอยช้ำอาจเกิดขึ้นได้ในทุกข้อ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่เกิดขึ้นในบริเวณข้อเข่าหรือข้อไหล่เนื่องจากข้อต่อทั้งสองประเภทนี้ถูกเน้นโดยเฉพาะในชีวิตประจำวัน ใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า) hemarthrosis สามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า“ กระดูกสะบ้าเต้น” (“ กระดูกสะบ้าหัวเข่า”) เนื่องจากรอยช้ำที่เกิดขึ้นใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่าจึงสามารถขยับได้หลายทิศทางอย่างชัดเจนหรือ "เต้น" ที่เลือดไหล

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: ช้ำที่หัวเข่า

hemarthrosis อยู่ได้นานแค่ไหน?

การสะสมของเลือดเล็กน้อยมักจะลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวันโดยการระบายความร้อนการยกระดับและการป้องกันข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ รอยฟกช้ำที่ใหญ่ขึ้นควรหายภายในสองสามสัปดาห์ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและกำจัดสาเหตุ หากไม่เป็นเช่นนั้นอาจส่งผลให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวที่ยืดเยื้อและเจ็บปวดได้ นอกจากนี้การสูญเสียเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพ (เนื้อร้าย) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากไม่ได้รับการจัดหาอย่างเพียงพออีกต่อไปเนื่องจากภาวะเลือดออก

การวินิจฉัยโรค hemarthrosis เป็นอย่างไร?

นอกเหนือจากการตรวจร่างกายและอาการอย่างละเอียดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์ (sonography) ยังใช้เพื่อแสดงขนาดและขอบเขตของรอยช้ำ สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมควรทำ MRI (เอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อให้มองเห็นการบาดเจ็บหรือความเสียหายที่มีอยู่ภายในข้อต่อ

นอกจากนี้การตรวจนับเม็ดเลือดเพียงเล็กน้อยก็มีประโยชน์โดยที่การอักเสบในข้อสามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นสาเหตุ ในกรณีนี้พารามิเตอร์การอักเสบในเลือดของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการผ่านการนับเม็ดเลือดเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดที่ถูกรบกวนก็เป็นสาเหตุของการเกิด hemarthrosis

การพยากรณ์โรคสำหรับ hemarthrosis คืออะไร?

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตามหลักการแล้วการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่เป็นผลสืบเนื่องถาวรต่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่หายากมากต้องผ่าตัดเอา hemarthrosis ออกเพื่อป้องกันการด้อยค่าทางพยาธิวิทยาของข้อต่อและโครงสร้างโดยรอบเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งคือโรคไขข้ออักเสบ Arthrofibrosis เป็นพยาธิสภาพที่ก่อตัวเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) เนื่องจากกระบวนการอักเสบ Arthrofibrosis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังจากการผ่าตัดร่วมที่สำคัญเช่น การผ่าตัดหัวเข่า

เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่อแผลเป็นจึงก่อตัวขึ้นภายในข้อต่อซึ่งนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวที่ยาวนานและมีนัยสำคัญโดยมีหรือไม่มีอาการปวด ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะต้องถูกลบออกในการดำเนินการอื่นเพื่อให้มีความคล่องตัวเพียงพอ